颈椎病辨证用药策略最新版课件

3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方1、从五体痹，五脏痹论治颈椎病2、六经辨证，分经用药3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方1、从五体痹，0五脏痹与五体痹五脏痹与五体痹1何为痹？何为痹？2“风寒湿三气杂至合而为痹也，其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹。”----《素问·痹论》“风寒湿三气杂至合而为痹也，其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹3（1）病因病机

病因：风寒湿三气杂至合而为痹。

病机：经脉闭阻，气血运行不畅，导致肌肉筋脉酸疼麻木，重浊不利。（1）病因病机病因：风寒湿三气杂至合而为痹。4（2）现代机理研究椎间盘退变、椎体增生、骨质疏松都与肾气是否充盈及骨与髓的濡养有关。（2）现代机理研究椎间盘退变、椎体增生、骨质疏松都与肾气是否5（3）椎间盘的现代文献研究结果第二阶段：10岁开始退变第一阶段：从婴儿抬头开始第三阶段：50-60岁日渐加重（3）椎间盘的现代文献研究结果第二阶段：第一阶段：第三阶段：6早期：肾虚不明显，目的防邪入里中西结论：椎间盘相当于奇恒之府附着于颈椎肌肉韧带（3）椎间盘的现代文献研究结果中医综合疗法，突破单一疗法的弊端目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。结论干预手段的来源是辨证与基础手段结论：颈椎病是由脏腑演变的痹选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸(1)手法辨位---经筋失和结论干预手段的来源是辨证与基础手段当外邪袭侵袭人体，由表及里，而人体正处于生长壮老已衰退过程，此时会导致营卫行涩，经脉不内传五脏，邪内筋骨，导致心，肝，脾，肺，肾五脏痹。总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，（3）椎间盘的现代文献研究结果颈型，神经根型，椎动脉型多表现为五体痹症状总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，中西结论：椎间盘相当于奇恒之府晚期：肾虚明显脊髓型痿证。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府早期：肾虚不明显，目的防邪入里中西结论：椎间盘相当于奇恒之府7

椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。----源自09年国家973计划课题“肾藏精”椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。8五体痹五体痹9中西结论：椎间盘相当于奇恒之府中医综合疗法，突破单一疗法的弊端结论干预手段的来源是辨证与基础手段肾气盛衰，生，长，壮，老，已，是颈椎病发病基础。中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸早期：外邪流注于经筋造成荣血泣，中西结论：椎间盘相当于奇恒之府(1)手法辨位---经筋失和治则：祛风除痹托邪外出3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方结论干预手段的来源是辨证与基础手段治则：充盈肾气，散瘀通络中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。治则：补益肝肾益滋阴补阳。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府当归、川芎、和营养血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，独活、细辛入肾经搜伏风使邪外出，肉桂入肝肾血份祛寒，秦艽、防风为祛风要药，周行肌表。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。2、六经辨证，分经用药（3）椎间盘的现代文献研究结果中西结论：椎间盘相当于奇恒之府中西结论：椎间盘相当于奇恒之府10五脏痹五脏痹11肾气盛衰，生，长，壮，老，已，是颈椎病发病基础。当外邪袭侵袭人体，由表及里，而人体正处于生长壮老已衰退过程，此时会导致营卫行涩，经脉不内传五脏，邪内筋骨，导致心，肝，脾，肺，肾五脏痹。肾气盛衰，生，长，壮，老，已，是颈椎病发病基础。12结论：颈椎病是由脏腑演变的痹结论：颈椎病是由脏腑演变的痹13六经辨证六经辨证14颈椎病是痹证得一个病种。1.颈型，神经根型，椎动脉型多表现为五体痹症状2.脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状

五体痹属太阳病及其变证和兼证外邪侵袭初期,属于太阳证属表证如太阳表实证用葛根汤,表虚证用桂枝加葛根汤。五脏痹属太阳病变证及阳明少阳少阴太阴厥阴,属里证。颈椎病是痹证得一个病种。五体痹属太阳病及其变证和兼证15颈椎病的三期用药，分期治疗颈椎病的三期用药，分期治疗16早期：肾虚不明显，目的防邪入里治则：祛风除痹托邪外出选方：独活寄生汤早期：肾虚不明显，目的防邪入里17古人解读独活寄生汤熟地、牛膝、杜仲、桑寄生益肾补肝，强肾强筋。当归、川芎、和营养血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，独活、细辛入肾经搜伏风使邪外出，肉桂入肝肾血份祛寒，秦艽、防风为祛风要药，周行肌表。古人解读独活寄生汤18中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。治则：充盈肾气，散瘀通络选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。19晚期：肾虚明显脊髓型痿证。治则：补益肝肾益滋阴补阳。选方：地黄饮子晚期：肾虚明显脊髓型痿证。20早期：肾虚不明显，目的防邪入里治则：补益肝肾益滋阴补阳。脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状(1)手法辨位---经筋失和目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府（3）椎间盘的现代文献研究结果治则：祛风除痹托邪外出体现《伤寒论》六经传变理论，总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，结论干预手段的来源是辨证与基础手段脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状结论：颈椎病是由脏腑演变的痹----源自09年国家973计划课题“肾藏精”椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。结论：颈椎病是由脏腑演变的痹中西结论：椎间盘相当于奇恒之府早期：肾虚不明显，目的防邪入里3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方----源自09年国家973计划课题“肾藏精”符合《金匮要略》脏腑相关理论。治则：补益肝肾益滋阴补阳。六经辨证分经用药

早期：肾虚不明显，目的防邪入里六经辨证分经用药21颈椎病三辨1．辨西医分型2．辨中医证型3．辨六经辨证体现《伤寒论》六经传变理论，

符合《金匮要略》脏腑相关理论。辨六经颈椎病三辨体现《伤寒论》六经传变理论，辨六经22西医观点Part1颈椎病的稳定外源性:附着于颈椎肌肉韧带动力平衡经筋系统内源性:椎体附件椎间盘静力平衡现代研究：动力性失衡先于静力性失衡，而静力失衡是颈椎病发展的基础。西医观点Part1颈椎病的稳定外源性:内源性:现代23早期：外邪流注于经筋造成荣血泣，卫气滞，不通则痛，实证，痛痹

中后期：气虚血瘀，气虚不荣则痛，血瘀加重不通则痛总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，髓竭，成为顽痹。反观中医经络理论早期：外邪流注于经筋造成荣血泣，中后期：气虚血瘀，气虚不荣则24治疗原则治疗原则25中医综合疗法，突破单一疗法的弊端(1)手法辨位---经筋失和(2)用药辨证：比辨病更为精准，用最合适的药物干预，把不良反应降到最低。目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。结论干预手段的来源是辨证与基础手段中医综合疗法，突破单一疗法的弊端结论干预手段的来源是辨证26感谢您的关注！感谢您的关注！27

3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方1、从五体痹，五脏痹论治颈椎病2、六经辨证，分经用药3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方1、从五体痹，28（3）椎间盘的现代文献研究结果第二阶段：10岁开始退变第一阶段：从婴儿抬头开始第三阶段：50-60岁日渐加重（3）椎间盘的现代文献研究结果第二阶段：第一阶段：第三阶段：29六经辨证六经辨证30中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。治则：充盈肾气，散瘀通络选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。31中医综合疗法，突破单一疗法的弊端(1)手法辨位---经筋失和(2)用药辨证：比辨病更为精准，用最合适的药物干预，把不良反应降到最低。目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。结论干预手段的来源是辨证与基础手段中医综合疗法，突破单一疗法的弊端结论干预手段的来源是辨证32选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。中医综合疗法，突破单一疗法的弊端脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。中医综合疗法，突破单一疗法的弊端椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。2、六经辨证，分经用药结论干预手段的来源是辨证与基础手段(2)用药辨证：比辨病更为精准，用最合适的药物干预，把不良反应降到最低。（3）椎间盘的现代文献研究结果选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸(1)手法辨位---经筋失和当归、川芎、和营养血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，独活、细辛入肾经搜伏风使邪外出，肉桂入肝肾血份祛寒，秦艽、防风为祛风要药，周行肌表。晚期：肾虚明显脊髓型痿证。选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸椎体附件椎间盘(1)手法辨位---经筋失和1、从五体痹，五脏痹论治颈椎病脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状治则：补益肝肾益滋阴补阳。现代研究：动力性失衡先于静力性失衡，而静力失衡是治则：祛风除痹托邪外出治则：补益肝肾益滋阴补阳。（3）椎间盘的现代文献研究结果当归、川芎、和营养血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，独活、细辛入肾经搜伏风使邪外出，肉桂入肝肾血份祛寒，秦艽、防风为祛风要药，周行肌表。治则：补益肝肾益滋阴补阳。中医综合疗法，突破单一疗法的弊端中医综合疗法，突破单一疗法的弊端（3）椎间盘的现代文献研究结果当外邪袭侵袭人体，由表及里，而人体正处于生长壮老已衰退过程，此时会导致营卫行涩，经脉不内传五脏，邪内筋骨，导致心，肝，脾，肺，肾五脏痹。病因：风寒湿三气杂至合而为痹。结论：颈椎病是由脏腑演变的痹中西结论：椎间盘相当于奇恒之府椎体附件椎间盘选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸治则：充盈肾气，散瘀通络（3）椎间盘的现代文献研究结果2、六经辨证，分经用药中西结论：椎间盘相当于奇恒之府总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，治则：充盈肾气，散瘀通络中西结论：椎间盘相当于奇恒之府（3）椎间盘的现代文献研究结果（3）椎间盘的现代文献研究结果脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状(1)手法辨位---经筋失和体现《伤寒论》六经传变理论，六经辨证分经用药(2)用药辨证：比辨病更为精准，用最合适的药物干预，把不良反应降到最低。熟地、牛膝、杜仲、桑寄生益肾补肝，强肾强筋。结论：颈椎病是由脏腑演变的痹3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。早期：肾虚不明显，目的防邪入里病因：风寒湿三气杂至合而为痹。结论：颈椎病是由脏腑演变的痹脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府附着于颈椎肌肉韧带现代研究：动力性失衡先于静力性失衡，而静力失衡是总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，结论干预手段的来源是辨证与基础手段附着于颈椎肌肉韧带2、六经辨证，分经用药脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状（3）椎间盘的现代文献研究结果总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，病因：风寒湿三气杂至合而为痹。选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸2、六经辨证，分经用药1、从五体痹，五脏痹论治颈椎病早期：肾虚不明显，目的防邪入里六经辨证分经用药符合《金匮要略》脏腑相关理论。（3）椎间盘的现代文献研究结果符合《金匮要略》脏腑相关理论。早期：肾虚不明显，目的防邪入里1、从五体痹，五脏痹论治颈椎病治则：补益肝肾益滋阴补阳。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府2、六经辨证，分经用药椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。治则：补益肝肾益滋阴补阳。颈椎病是痹证得一个病种。总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，结论干预手段的来源是辨证与基础手段选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸(1)手法辨位---经筋失和（3）椎间盘的现代文献研究结果体现《伤寒论》六经传变理论，中西结论：椎间盘相当于奇恒之府脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状1、从五体痹，五脏痹论治颈椎病现代研究：动力性失衡先于静力性失衡，而静力失衡是早期：肾虚不明显，目的防邪入里当归、川芎、和营养血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，独活、细辛入肾经搜伏风使邪外出，肉桂入肝肾血份祛寒，秦艽、防风为祛风要药，周行肌表。六经辨证分经用药中西结论：椎间盘相当于奇恒之府治则：补益肝肾益滋阴补阳。六经辨证分经用药椎体附件椎间盘2、六经辨证，分经用药“风寒湿三气杂至合而为痹也，其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府结论干预手段的来源是辨证与基础手段治则：祛风除痹托邪外出选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方五体痹属太阳病及其变证和兼证外邪侵袭初期,属于太阳证属表证如太阳表实证用葛根汤,表虚证用桂枝加葛根汤。选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸病因：风寒湿三气杂至合而为痹。中医综合疗法，突破单一疗法的弊端颈型，神经根型，椎动脉型多表现为五体痹症状2、六经辨证，分经用药中西结论：椎间盘相当于奇恒之府结论：颈椎病是由脏腑演变的痹中医综合疗法，突破单一疗法的弊端脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状治则：充盈肾气，散瘀通络结论干预手段的来源是辨证与基础手段治则：补益肝肾益滋阴补阳。颈型，神经根型，椎动脉型多表现为五体痹症状椎体附件椎间盘中西结论：椎间盘相当于奇恒之府中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。（3）椎间盘的现代文献研究结果2、六经辨证，分经用药晚期：肾虚明显脊髓型痿证。(2)用药辨证：比辨病更为精准，用最合适的药物干预，把不良反应降到最低。椎体附件椎间盘感谢您的关注！选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸治则：祛风除痹托邪外出（3）椎间33

3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方1、从五体痹，五脏痹论治颈椎病2、六经辨证，分经用药3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方1、从五体痹，34五脏痹与五体痹五脏痹与五体痹35何为痹？何为痹？36“风寒湿三气杂至合而为痹也，其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹。”----《素问·痹论》“风寒湿三气杂至合而为痹也，其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹37（1）病因病机

病因：风寒湿三气杂至合而为痹。

病机：经脉闭阻，气血运行不畅，导致肌肉筋脉酸疼麻木，重浊不利。（1）病因病机病因：风寒湿三气杂至合而为痹。38（2）现代机理研究椎间盘退变、椎体增生、骨质疏松都与肾气是否充盈及骨与髓的濡养有关。（2）现代机理研究椎间盘退变、椎体增生、骨质疏松都与肾气是否39（3）椎间盘的现代文献研究结果第二阶段：10岁开始退变第一阶段：从婴儿抬头开始第三阶段：50-60岁日渐加重（3）椎间盘的现代文献研究结果第二阶段：第一阶段：第三阶段：40早期：肾虚不明显，目的防邪入里中西结论：椎间盘相当于奇恒之府附着于颈椎肌肉韧带（3）椎间盘的现代文献研究结果中医综合疗法，突破单一疗法的弊端目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。结论干预手段的来源是辨证与基础手段结论：颈椎病是由脏腑演变的痹选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸(1)手法辨位---经筋失和结论干预手段的来源是辨证与基础手段当外邪袭侵袭人体，由表及里，而人体正处于生长壮老已衰退过程，此时会导致营卫行涩，经脉不内传五脏，邪内筋骨，导致心，肝，脾，肺，肾五脏痹。总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，（3）椎间盘的现代文献研究结果颈型，神经根型，椎动脉型多表现为五体痹症状总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，中西结论：椎间盘相当于奇恒之府晚期：肾虚明显脊髓型痿证。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府早期：肾虚不明显，目的防邪入里中西结论：椎间盘相当于奇恒之府41

椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。----源自09年国家973计划课题“肾藏精”椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。42五体痹五体痹43中西结论：椎间盘相当于奇恒之府中医综合疗法，突破单一疗法的弊端结论干预手段的来源是辨证与基础手段肾气盛衰，生，长，壮，老，已，是颈椎病发病基础。中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸早期：外邪流注于经筋造成荣血泣，中西结论：椎间盘相当于奇恒之府(1)手法辨位---经筋失和治则：祛风除痹托邪外出3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方结论干预手段的来源是辨证与基础手段治则：充盈肾气，散瘀通络中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。治则：补益肝肾益滋阴补阳。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府当归、川芎、和营养血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，独活、细辛入肾经搜伏风使邪外出，肉桂入肝肾血份祛寒，秦艽、防风为祛风要药，周行肌表。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。2、六经辨证，分经用药（3）椎间盘的现代文献研究结果中西结论：椎间盘相当于奇恒之府中西结论：椎间盘相当于奇恒之府44五脏痹五脏痹45肾气盛衰，生，长，壮，老，已，是颈椎病发病基础。当外邪袭侵袭人体，由表及里，而人体正处于生长壮老已衰退过程，此时会导致营卫行涩，经脉不内传五脏，邪内筋骨，导致心，肝，脾，肺，肾五脏痹。肾气盛衰，生，长，壮，老，已，是颈椎病发病基础。46结论：颈椎病是由脏腑演变的痹结论：颈椎病是由脏腑演变的痹47六经辨证六经辨证48颈椎病是痹证得一个病种。1.颈型，神经根型，椎动脉型多表现为五体痹症状2.脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状

五体痹属太阳病及其变证和兼证外邪侵袭初期,属于太阳证属表证如太阳表实证用葛根汤,表虚证用桂枝加葛根汤。五脏痹属太阳病变证及阳明少阳少阴太阴厥阴,属里证。颈椎病是痹证得一个病种。五体痹属太阳病及其变证和兼证49颈椎病的三期用药，分期治疗颈椎病的三期用药，分期治疗50早期：肾虚不明显，目的防邪入里治则：祛风除痹托邪外出选方：独活寄生汤早期：肾虚不明显，目的防邪入里51古人解读独活寄生汤熟地、牛膝、杜仲、桑寄生益肾补肝，强肾强筋。当归、川芎、和营养血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，独活、细辛入肾经搜伏风使邪外出，肉桂入肝肾血份祛寒，秦艽、防风为祛风要药，周行肌表。古人解读独活寄生汤52中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。治则：充盈肾气，散瘀通络选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。53晚期：肾虚明显脊髓型痿证。治则：补益肝肾益滋阴补阳。选方：地黄饮子晚期：肾虚明显脊髓型痿证。54早期：肾虚不明显，目的防邪入里治则：补益肝肾益滋阴补阳。脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状(1)手法辨位---经筋失和目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府（3）椎间盘的现代文献研究结果治则：祛风除痹托邪外出体现《伤寒论》六经传变理论，总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，结论干预手段的来源是辨证与基础手段脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状结论：颈椎病是由脏腑演变的痹----源自09年国家973计划课题“肾藏精”椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。结论：颈椎病是由脏腑演变的痹中西结论：椎间盘相当于奇恒之府早期：肾虚不明显，目的防邪入里3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方----源自09年国家973计划课题“肾藏精”符合《金匮要略》脏腑相关理论。治则：补益肝肾益滋阴补阳。六经辨证分经用药

早期：肾虚不明显，目的防邪入里六经辨证分经用药55颈椎病三辨1．辨西医分型2．辨中医证型3．辨六经辨证体现《伤寒论》六经传变理论，

符合《金匮要略》脏腑相关理论。辨六经颈椎病三辨体现《伤寒论》六经传变理论，辨六经56西医观点Part1颈椎病的稳定外源性:附着于颈椎肌肉韧带动力平衡经筋系统内源性:椎体附件椎间盘静力平衡现代研究：动力性失衡先于静力性失衡，而静力失衡是颈椎病发展的基础。西医观点Part1颈椎病的稳定外源性:内源性:现代57早期：外邪流注于经筋造成荣血泣，卫气滞，不通则痛，实证，痛痹

中后期：气虚血瘀，气虚不荣则痛，血瘀加重不通则痛总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，髓竭，成为顽痹。反观中医经络理论早期：外邪流注于经筋造成荣血泣，中后期：气虚血瘀，气虚不荣则58治疗原则治疗原则59中医综合疗法，突破单一疗法的弊端(1)手法辨位---经筋失和(2)用药辨证：比辨病更为精准，用最合适的药物干预，把不良反应降到最低。目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。结论干预手段的来源是辨证与基础手段中医综合疗法，突破单一疗法的弊端结论干预手段的来源是辨证60感谢您的关注！感谢您的关注！61

3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方1、从五体痹，五脏痹论治颈椎病2、六经辨证，分经用药3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方1、从五体痹，62（3）椎间盘的现代文献研究结果第二阶段：10岁开始退变第一阶段：从婴儿抬头开始第三阶段：50-60岁日渐加重（3）椎间盘的现代文献研究结果第二阶段：第一阶段：第三阶段：63六经辨证六经辨证64中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。治则：充盈肾气，散瘀通络选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。65中医综合疗法，突破单一疗法的弊端(1)手法辨位---经筋失和(2)用药辨证：比辨病更为精准，用最合适的药物干预，把不良反应降到最低。目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。结论干预手段的来源是辨证与基础手段中医综合疗法，突破单一疗法的弊端结论干预手段的来源是辨证66选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。中医综合疗法，突破单一疗法的弊端脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状目标治疗：气血不和，肝肾亏虚。中医综合疗法，突破单一疗法的弊端椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。2、六经辨证，分经用药结论干预手段的来源是辨证与基础手段(2)用药辨证：比辨病更为精准，用最合适的药物干预，把不良反应降到最低。（3）椎间盘的现代文献研究结果选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸(1)手法辨位---经筋失和当归、川芎、和营养血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，独活、细辛入肾经搜伏风使邪外出，肉桂入肝肾血份祛寒，秦艽、防风为祛风要药，周行肌表。晚期：肾虚明显脊髓型痿证。选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸椎体附件椎间盘(1)手法辨位---经筋失和1、从五体痹，五脏痹论治颈椎病脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状治则：补益肝肾益滋阴补阳。现代研究：动力性失衡先于静力性失衡，而静力失衡是治则：祛风除痹托邪外出治则：补益肝肾益滋阴补阳。（3）椎间盘的现代文献研究结果当归、川芎、和营养血，人参、茯苓、甘草益气扶脾，独活、细辛入肾经搜伏风使邪外出，肉桂入肝肾血份祛寒，秦艽、防风为祛风要药，周行肌表。治则：补益肝肾益滋阴补阳。中医综合疗法，突破单一疗法的弊端中医综合疗法，突破单一疗法的弊端（3）椎间盘的现代文献研究结果当外邪袭侵袭人体，由表及里，而人体正处于生长壮老已衰退过程，此时会导致营卫行涩，经脉不内传五脏，邪内筋骨，导致心，肝，脾，肺，肾五脏痹。病因：风寒湿三气杂至合而为痹。结论：颈椎病是由脏腑演变的痹中西结论：椎间盘相当于奇恒之府椎体附件椎间盘选方：补肾壮筋汤或六味地黄丸治则：充盈肾气，散瘀通络（3）椎间盘的现代文献研究结果2、六经辨证，分经用药中西结论：椎间盘相当于奇恒之府总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，治则：充盈肾气，散瘀通络中西结论：椎间盘相当于奇恒之府（3）椎间盘的现代文献研究结果（3）椎间盘的现代文献研究结果脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状(1)手法辨位---经筋失和体现《伤寒论》六经传变理论，六经辨证分经用药(2)用药辨证：比辨病更为精准，用最合适的药物干预，把不良反应降到最低。熟地、牛膝、杜仲、桑寄生益肾补肝，强肾强筋。结论：颈椎病是由脏腑演变的痹3、辨治出发点：益气化瘀为主方，圣愈汤为底方椎间盘退变与肾气盛衰有关，人体的生长壮老已取决于肾。早期：肾虚不明显，目的防邪入里病因：风寒湿三气杂至合而为痹。结论：颈椎病是由脏腑演变的痹脊髓型、交感神经型多表现为五脏痹症状中期：肾虚表现轻扶正祛邪基础上佐以行气活血，强筋壮骨。中西结论：椎间盘相当于奇恒之府附着于颈椎肌肉韧带现代研究：动力性失衡先于静力性失衡，而静力失衡是总病机：经筋失衡，气血失和，日久骨枯，结论干预手段的来源是辨证与基础手段附着于颈椎肌肉韧带2、六经辨证，分经用