学期中医基础-第一章第二节阴阳学说

第一章中医学的哲学基础阴阳五行第二节阴阳学说主要内容阴阳的概念阴阳学说的基本内容阴阳学说在中医学中的应用（一）阴阳的概念阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。一、阴阳的概念及属性事物阴阳属性的两类特定的相反趋向明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、扩散、开放等晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、向内、凝聚、闭合等（二）阴阳的属性《素问·阴阳离合论》：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。”（三）阴阳属性的相对性1.阴阳的对待性2.阴阳的转化性3.阴阳的无限可分性1.阴阳的对待性即阴阳双方必须通过与自己的对立面相比较而确定其属性，单一事物无法定阴阳。2.阴阳的转化性即阴阳在一定条件下可以向其相反的方向转化，属阴的事物可以转化属阳，属阳的事物也可以转化属阴。3.阴阳的无限可分性表现为阴阳的每一方还可以再分阴阳。二、阴阳学说的基本内容对立制约互根互用交感与互藏阴阳消长阴阳转化自和与平衡（一）阴阳的对立制约对立——即统一体中阴阳两个方面的属性相反。制约——阴阳双方在一定限度内相互牵制互为胜负。最终对立与制约达到动态平衡（二）阴阳的互根互用互根——阴阳相互依存、互为根本。双方各以对方为自己存在的前提。互用——在阴阳相互依存的基础上，部分范畴的阴阳双方体现出相互资生、相互为用的特点。（三）阴阳交感与互藏交感——阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。是宇宙万物赖以生成和变化的根源。互藏——相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。

阴阳消长消长含义：阴阳双方数量的对比变化。消，减少；长，增加。形式：此长彼消与制约相关此消彼长此长彼亦长与互用相连此消彼亦消（四）阴阳的消长平衡此长彼消热盛伤阴，寒盛伤阳此消彼长阴虚火旺，阳虚阴盛此长彼长此消彼消补气生血，补血养气气虚引起血虚，血虚引起气虚（五）阴阳的互相转化含义：事物的总体属性在一定条件下，可以向其相反方向转化。“重阳必阴，重阴必阳”“寒极生热，热极生寒”内在因素：互根互用是转化的内在根据。消长平衡是转化得以发生的前提。条件：事物发展变化的物极阶段，即“物极必反”。（六）自和与平衡

自合——阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势。平衡——阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于大体均势状态，即阴阳协调相对稳定的状态。

阴阳运动的相互联系：阴阳对立阴阳学说最根本的原理阴阳互根

阴阳消长阴阳运动的形式阴阳转化达到相对的动态平衡。三、阴阳学说在中医学中的应用

说明人体的组织结构概括人体的生理功能阐释人体的病理变化用于疾病的诊断用于疾病的防治（一）说明人体的组织结构阳

表

上

左

外侧腰背

背胸

六腑

心肺

手足三阳经

阴

里下右内侧胸腹腰腹五脏肝脾肾手足三阴经（二）说明人体的生理功能物质与功能的矛盾运动

阳气（阳）——促进物质的新陈代谢阴精（阴）——功能活动的物质基础生命活动的基本形式

升、出（阳）降、入（阴）升降相因，相反相成正常的生命活动——阴阳平衡；病态——阴阳失衡（三）说明疾病的病理变化分析病因的阴阳属性风邪、暑邪、火(热)邪为阳

六淫(阳)寒邪、湿邪为阴

饮食居处，情志失调(阴)分析病理变化的基本规律阴阳失调阴盛阴阳偏盛实寒证（阴胜则寒）伤阳兼阳虚（阴胜则阳病）阳盛实热证（阳胜则热）伤阴兼阴虚（阳胜则阴病）阴虚阴阳偏衰虚热证（阴虚则热）不能生阳阳虚（阴损及阳）阳虚虚寒证（阳虚则寒）不能生阴阴虚（阳损及阴）阴不制阳阳不制阴阳偏胜阴偏胜阳偏衰阴偏衰（四）用于疾病的诊断阳阴色泽鲜明晦暗声息高亢宏亮低微无力症状热、燥、动寒、润、静脉象数、浮、大、洪、滑迟、沉、小、细、涩病变部位表、外、上里、内、下其它…………（五）用于疾病的防治1.指导养生春夏养阳，秋冬养阴2.疾病的治疗（1）确定治疗的原则

调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳的协调平衡，促使阴平阳秘。调整阴阳阴盛阴阳偏盛实证实寒证寒者热之（热性方药）伤阳兼阳虚（酌加温阳药）阳盛实热证热者寒之（寒性方药）伤阴兼阴虚（酌加养阴药）阴虚阴阳偏衰虚证虚热证补阴（阳病治阴，壮水之主，以制阳光。）阳虚虚寒证补阳（阴病治阳，益火之源，以消阴翳。）泻其有余补其不足（2）分析和归纳药物性能的阴阳属