20级第十一章 排泄及答案

20级第十一章排泄[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________班级：________________________学号:________________________1.为失眠患者做保留灌肠用于催眠，正确的是（）[单选题]*A.应在晚间睡眠前灌入(正确答案)B.灌肠时取右侧卧位C.肛管插入7-10cmD.液面距肛门40cmE.灌肠宜保留20-30分钟2.关于插管长度叙述错误的是（）[单选题]*A.大量不保留灌肠7-10cmB.小量不保留灌肠7-10cmC.保留灌肠10-15cmD.肛管排气7-10cm(正确答案)E.男患者导尿术22-24cm3.有助于解除尿潴留的措施中错误的是（）[单选题]*A.嘱患者坐起排尿B.让其听流水声C.口服利尿剂(正确答案)D.轻轻按摩下腹部E.用温水冲洗会阴4.为女性患者施行导尿术时,下列操作中错误的是（）[单选题]*A.严格无菌操作B.患者取仰卧屈膝位C.插管动作宜轻、慢D.导管插入尿道4-6cmE.导管误插入阴道,应立即拔出重插(正确答案)5.为男患者导尿时如出现导尿管插入受阻,应该（）[单选题]*A.拔出导尿管重新插入B.嘱患者忍耐,用力插入C.稍停片刻,嘱患者深呼吸,再缓慢插入(正确答案)D.更换金属导尿管E.行局部麻醉后,再插入导尿管6.下列哪种情况无需留置导尿（）[单选题]*A.膀胱镜检查(正确答案)B.子宫切除术C.尿道修补术D.大面积烧伤E.前列腺增生、尿潴留7.帮助留置导尿管的患者锻炼膀胱反射功能,护理措施是（）[单选题]*A.温水冲洗外阴2次/天B.每周更换导尿管C.间歇性夹管引流(正确答案)D.定时给患者翻身E.鼓励患者多饮水8.阻塞性黄疸患者的大便颜色呈（）[单选题]*A.黑色B.黄褐色C.陶土色(正确答案)D.暗红色E.鲜红色9.大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是（）[单选题]*A.提高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动或挤捏肛管(正确答案)D.嘱患者深呼吸E.嘱患者快速呼吸10.小量不保留灌肠的目的不包括（）[单选题]*A.解除便秘B.软化粪便C.排除肠腔内积气D.减轻腹胀E.治疗肠道感染(正确答案)11.多尿是指每天尿量至少超过（）[单选题]*A.2000mlB.2300mlC.2500ml(正确答案)D.2800mlE.3000ml12.阻塞性黄疸患者的尿液呈（）[单选题]*A.鲜红色B.黄褐色(正确答案)C.乳白色D.酱油色E.淡黄色13.实行肛管排气时，下述错误的是（）[单选题]*A.协助患者仰卧或侧卧位B.肛管插入直肠17cmC.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D按结肠解剖位置做离心接摩E.保留肛管1小时(正确答案)14.关于尿失禁患者的护理叙述错误的是（）[单选题]*A.指导患者行盆底肌肉锻炼B.可采用接尿器C.对长期尿失禁的患者可给予留置导尿D.注意皮肤护理E.嘱患者少饮水，以减少尿量(正确答案)15.上消化道出血患者的粪便可呈（）[单选题]*A.柏油样(正确答案)B.果酱样C.脓血样D.米泔水样E.白陶土样16.大量不保留灌肠的禁忌症不包括（）[单选题]*A.妊娠B.急性腹膜炎C.消化道出血D.肠穿孔E.外痔(正确答案)17.下列灌肠的注意事项,描述错误的是（）[单选题]*A.伤寒患者灌肠液量每次不得超过500mlB.肝性脑病的患者可用肥皂水灌肠(正确答案)C.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠D.中暑患者可用4℃0.9%氯化钠溶液进行大量不保留灌肠E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠18.行保留灌肠时，药量一般不超过（）[单选题]*A.200ml(正确答案)B.400mlC.500mlD.600mlE.1000ml19.患者女，38岁。子宫全切术后3天，出现腹胀、便秘。最佳的灌肠方法是（）[单选题]*A.清洁灌肠B.甘油加温开水100ml液肠(正确答案)C.保留灌肠D大量不保留灌肠E.口服导泻药20.患者男,48岁。因车祸致昏迷行留置导尿术。关于留置导尿管的护理措施,下述说法正确的是（）[单选题]*A.随时倾倒尿液,并提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每日更换集尿袋(正确答案)E.发现尿液浑浊时不必进行膀胱冲洗21.患者女,54岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为60ml。请问该患者的排尿状况属于（）[单选题]*A.正常B.尿闭(正确答案)C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少22.患者男,62岁。先是夜间尿频,后逐渐排尿时间延长,尿排不净。因下午排尿困难,小腹胀痛来院就诊。护士首先应（）[单选题]*A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管(正确答案)D.按压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术23.患者男,45岁。因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院。B超检查为尿道结石,值班护士判断可能是尿道梗阻引起的尿潴留,下列正确的处理方法是（）[单选题]*A.立即与医生联系,给予对症处理(正确答案)B.鼓励患者自行排尿C.注射利尿剂D.立即行导尿术E.热敷,按摩下腹部24.患者男,32岁。明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度是（）[单选题]*A.32-35℃B.35-37℃C.39-41℃(正确答案)D.42-45℃E.47-49℃25.患者男,47岁。诊断为尿毒症,给予留置导尿12小时后,引流出尿液175ml,该患者的排尿状况属于（）[单选题]*A.正常B.少尿(正确答案)C.闭尿D.尿量偏少E.尿潴留26.患者女，26岁因行剖宫产术需要进行术前准备。护士准备给其插导尿管，但患者不同意，护士应（）[单选题]*A.让患者自行排尿，解除膀胱压力B.请示护士长改用其他办法C.请家属协助劝说D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡(正确答案)E.报告医生择期手术27.患者女,68岁。便秘,对该患者的护理下述错误的是（）[单选题]*A.指导患者建立正常的排便习惯B.选食纤维素丰富的蔬菜水果C.给予足够的水分D.排便时注意采取适当体位E.每日晚上灌肠1次(正确答案)28.患者男,47岁。因外伤瘫痪致尿失禁,需留置导尿管,为患者插导尿管错误的是（）[单选题]*A.为患者插导尿管时阴茎与腹壁应成60°角B.插管长度为18-20cm(正确答案)C.插管动作应轻缓D.注意尿道的2个生理弯曲E.注意尿道的3个狭窄部分29.患者女,58岁。下蹲或腹部用力时,出现不自主排尿,其正确的护理诊断是（）[单选题]*A.功能性尿失禁,与膀胱过度充盈有关B.功能性尿失禁,与腹压升高有关C.反射性尿失禁,与膀胱收缩有关D.完全性尿失禁,与神经传导功能减退有关E.压迫性尿失禁,与膀胱括约肌功能减有关(正确答案)30.患者女,27岁。于23:00顺利分娩一男婴,至次日晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列叙述不妥的是（）[单选题]*A.立即施行导尿术(正确答案)B.协助其坐起排尿C.用温水冲会阴D.用手轻轻按摩下腹部E.让其听流水声31.患者女,60岁。近日来经常便秘,护士告诉其多吃水果能帮助排便,水果中能起通便作用的营养素是（）[单选题]*A.糖类B.纤维素(正确答案)C.维生素D.蛋白质E.果胶32.患者女,80岁。卧床患者大便失禁。对该患者护理的重点是（）[单选题]*A.观察记录粪便性质、颜色与量B.保护臀部，防止压疮发生(正确答案)C.认真观察心理反应，给予安慰D.给予患者高蛋白、高维生素饮食E.鼓励患者多饮水33.患者男，40岁，伤寒患者。为该患者灌肠时应特别注意（）[单选题]*A.保护患者自尊B.患者应取左侧卧位C.肛管插入肛门8cmD.灌肠液面不得高于肛门30cm(正确答案)E.灌肠后应保留30分钟34.患者男,59岁。患慢性阿米巴痢疾,用2%小檗碱灌肠治疗,下列护理措施错误的是（）[单选题]*A.在晚间睡眠前灌入B.灌肠前先嘱患者排便C.灌肠时患者取左侧卧位(正确答案)D.肛管插入肛门10-15cmE.灌入后保留1小时以上35.患者女,30岁。子宫全切术后第7天,患者腹胀应选用（）[单选题]*A.肥皂水灌肠B.123溶液灌肠(正确答案)C.保留灌肠D.肥皂栓通便E.肛管排气36.患者男,38岁。高温下作业5小时后出现高热,体温39.8℃,采用灌肠法降温,以下叙述错误的是（）[单选题]*A.用0.1%肥皂水溶液(正确答案)B.液温为28-32℃C.液量500-1000mlD.灌肠后保留30分钟E.排便后30分钟测量体温并做好记录37.患者女,32岁。医嘱123溶液灌肠。123灌肠溶液是指（）[单选题]*A.33%硫酸镁溶液30ml,甘油60ml,温开水90mlB.35%硫酸镁溶液30ml,甘油60ml,温开水90mlC.50%甘油30ml,硫酸镁60ml,温开水90mlD.55%甘油30ml,温开水60ml,硫酸镁90mlE.50%硫酸镁溶液30m1,甘油60m,温开水90ml(正确答案)38.患者女,55岁患阿米巴痢疾,护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置卧位的依据是（）[单选题]*A.医嘱内容B.患者要求C.病变部位(正确答案)D.操作程序E.合作程度39.患者男,73岁。患慢性细菌性痢疾，为患者保留灌肠时采用的体位是（）[单选题]*A.左侧卧位(正确答案)B.仰卧位C.右侧卧位D.俯卧位E.膀胱截石位40.患者男,73岁。因前列腺增生造成排尿困难，腹痛,尿潴留,已16小时末排尿,正确的护理是（）[单选题]*A.让患者坐起排尿B.用温水冲洗会阴部C.行导尿术(正确答案)D.听流水声E.下腹部置热水袋41.患者女,32岁。今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,插导尿管的目的是（）[单选题]*A.避免术中出现尿潴留B.避免术中出现尿失禁C.便于切除肿瘤D.避免术中误伤膀胱(正确答案)E.保护肾脏42.患者女,30岁,外伤后昏迷伴尿路感染,医嘱：尿培养。留取尿标本的正确作法是（）[单选题]*A.留取前段尿B.导尿术留取(正确答案)C.留取晨尿D.集24小时尿E.留取12小时尿43.患者男,50岁。因脊髓损伤致尿失禁,给予留置导尿管7天,近日发现尿液浑浊,可采取的措施是（）[单选题]*A.及时拔除导尿管B.定时更换卧位C.每日更换导尿管D.进行膀就冲洗(正确答案)E.定期消毒尿道口44.患者女,50岁。患尿毒症。24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,评估患者目前的排尿状况是（）[单选题]*A.尿潴留B.少尿C.尿少D.尿失禁E.无尿(正确答案)45.患者女,59岁。昏述患者。人院后给予留置导尿管,为该患者导尿时,以下符合无菌操作原则的是（）[单选题]*A打开导尿包后,先用手将小药杯置于边角B.先戴好无菌手套,再铺洞巾(正确答案)C.用物污染后立即用酒精棉球擦拭D.导尿管误入阴道,应拔出后重插E.留取前段尿液5ml左右做细菌培养46.患者男,36岁。因外伤瘫痪致尿失禁,拟行留置导尿管，导尿时采取的体位是（）[单选题]*A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.膝胸卧位D.仰卧屈膝位(正确答案)E.头低足高位47.患者男,65岁,患有糖尿病酮症酸中毒,该患者排出尿液的气味可有（）[单选题]*A.氨臭味B.烂苹果味(正确答案)C.大蒜味D.腐臭味E.腥味48.患者男,24岁。阿米巴痢疾。为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是（）[单选题]*A.利于药液保留B.减少对患者刺激C.使患者舒适安全D.缓解患者痛苦E.提高药物的疗效(正确答案)49.患者女,30岁。近几天来平均尿量为14ml/h，应判断为（）[单选题]*A.多尿B.少尿(正确答案)C.无尿D.尿潴留E.正常尿量50.患者男,42岁。因胃、十二指肠溃疡出血入院，经对症治疗后出血停止,查大便潜血试验阳性，出血期间患者大便呈（）[单选题]*A.鲜红色B.暗红色C.柏油色(正确答案)D.果酱色E.黄褐色51.患者女,56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为（）[单选题]*A.压力性尿失禁(正确答案)B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁52.患者女,53岁。因尿潴留需行导尿术,初次消毒时首先消毒的部位是（）[单选题]*A.大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阴阜(正确答案)E.肛门53.患者男,48岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可能导致血尿,其原因是（）[单选题]*A.腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血(正确答案)C.操作过程中损伤尿道内口D.尿道粘膜发生损伤E.操作中损伤输尿管54.患者女，59岁，肝性脑病。为患者灌肠时禁忌使用肥皂水的原因是（）[单选题]*A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.防止对肠黏膜的刺激D.减少氨的产生与吸收(正确答案)E.避免引起顽固性腹泻55.患者男，56岁。已十余小时未排尿，腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（）[单选题]*A分散注意力,减轻紧张心理B.利用条件反射促进排尿(正确答案)C.清洁会阴防止尿路感染D.利用温热作用预防感染E.使患者感觉舒适56.患者男,38岁，在剖腹探查术后第3日出现腹部胀痛。查体：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（）[单选题]*A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气(正确答案)E.服导泻药57.患者女,47岁。近日出现尿频、尿急,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为（）[单选题]*A.尿毒症B.膀胱炎(正确答案)C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒58.患者女,61岁。脑梗死导致右半身瘫痪,患者出现尿失禁,最可能是（）[单选题]*A.压力性尿失带B.充溢性尿失禁C.不完全尿失禁D.假性尿失禁E.完全性尿失禁(正确答案)59.患者男,53岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿术,尿液引流通畅,观察尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意（）[单选题]*A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空龄胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗(正确答案)60.患者男,60岁。因直肠癌将于次日手术,护士术前给患者做肠道清洁准备,正确的是（）[单选题]*A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便B.行小量不保留灌肠一次,排出桑便C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止(正确答案)E.采周开塞露通便法,排出粪便及气体66.患者男,58岁,因结肠癌入院,遵医做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、心悸气促,护土正确的处理措施是（）[单选题]*A.移动肛管B.停止灌肠(正确答案)C.挤捏肛管D.提高灌肠筒高度E.嘱患者张口呼吸67.患者女，63岁，患失眠症。遵医嘱给予10%的水合氯醛20ml，21:00行保留灌肠。正确的操作是（）[单选题]*A.灌肠液的温度为28℃B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35-40cmD.将臀部垫高10cm(正确答案)E.将肛管插入直肠7-9cm68.患者男,47岁。因便秘行大量不保留灌肠,当患者有便意时,护上正确的处理方法为（）[单选题]*A.转动肛管B.抬高灌肠筒C.立即停止灌场D.嘱患者快速呼吸E.降低灌肠筒(正确答案)69.患者男,45岁，中暑。体温41.5℃,遵医嘱为患者降温,正确的做法（）[单选题]*A.选用0.1-0.2%肥皂水灌肠B.用4℃的0.%9氯化钠溶液灌肠(正确答案)C.灌肠液量每次不超过500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌后嘱患者保留1小时再排便70.患者男,49岁,外伤致失血性休克,医嘱为患者行留置导尿最主要的目的是（）[单选题]*A.保持床单位清洁干燥B.测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况(正确答案)C.收集尿标本,做细菌培养D.防止尿潴留E.持续引流尿液,促进有毒物质排出71.患者女,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露，应嘱患者保留药液的时间是（）[单选题]*A.立即排便B.保留5-10分钟再排便(正确答案)C.保留15-20分钟D.保留30分钟E.保留60分钟72.患者男,75岁。尿失禁,给予留置导尿术定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是（）[单选题]*A.剧烈疼痛(正确答案)B.感觉不适C.冲洗液浑浊D.冲洗不畅E.冲洗速度过快73.患者女,26岁。出现肠胀气,给予肛管排气后无明显缓解,再次进行排气时应间隔（）[单选题]*A.2-3小时(正确答案)B.60分钟C.40分钟D.30分钟E.15分钟74.患者女,37岁,行子宫肌瘤手术前导尿的主要目的是（）[单选题]*A.测定残余尿B.排空膀胱避免手术