血型亚型课件

ABO血型系统ABO血型系统的发现1900年维也纳大学的KarlLandsteiner发现了人类红细胞的同种凝集现象，随之发现了人类第一个血型系—ABO血型系。ABO血型抗原的生化性质ABO血型抗原的化学结构属于糖蛋白A和B抗原的构成受控于H座位基因和ABO座位基因N-乙酰葡萄糖胺N-乙酰半乳糖胺D-半乳糖L-岩藻糖L-岩藻糖D-半乳糖N-乙酰半乳糖胺N-乙酰葡萄糖胺

ABO抗原的发育

胚胎早期产生2 ~4岁时，发育完全

ABO血型的分型原则红细胞上有A抗原，血清中有抗B者为A型；红细胞上有B抗原，血清中有抗A者为B型；红细胞上有A抗原和B抗原，血清中没有抗A和抗B者为AB型;红细胞上无A抗原和B抗原，血清中有抗A和抗B者为O型；ABO血型系统的独特性质血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上必然缺乏其相应的特异性抗原.许多组织细胞上有规律地存在着A、B、H抗原，以及分泌型人的分泌液中存在着A、B、H物质。免疫性抗A、抗B的临床意义输血方面妊娠方面

“O”型人是万能供血者吗？ABO血型的遗传ABO血型的遗传为复等位基因遗传。其遗传原则为：ABO血型是由两个遗传基因结合而成遗传时这两个遗传基因必然分开除了在双亲都带有相同基因的情况下，孩子不可能带有两个相同基因。某个基因在双亲中的一方或双方为纯合子时，必定要在孩子中表现出来。

ABO血型的遗传规律ABO血型的遗传ABO血型的遗传对于医学实践的意义输血诊断和预防新生儿溶血病组织和器官移植应用于亲子关系的鉴别。

ABO血型的亚型ABO亚型subgroups抗原属同一种血型抗原结构有一定的差异性能不完全相同定型不符合ABO血型特点几种A亚型红细胞上的抗原孟买型（Oh型）Bombayphenotype红细胞上没有A、B、H抗原，血清中存在抗-A、抗-B和抗-H抗体。根据H、A、B基因的存在可分为四种表型OhO、OhA、OhB、OhAB。

类孟买型Bombay-likephenotype红细胞上没有H抗原，但有少量A或B抗原，血清中有抗-H抗体。标记为Ah、Bh、ABhABO血型的鉴定

只有在ABO血型系统中红细胞缺乏某抗原的血清中一定预计地含有该抗原的抗体。Landsteiner原则ABO血型鉴定原理：根据ABO血型的分型原则及其独特的性质，利用凝集试验技术通过正定型（红细胞定型）和反定型（血清定型）两组试验并互相核对其结果是否一致，准确鉴定ABO血型。ABO血型的鉴定正定型forwardgrouping常规用抗A、抗B血清试剂血清。反定型reversegrouping常规用A、B和O型试剂红细胞

不规则抗体“不规则抗体”是指抗A、抗B以外的抗体，即不是自然所期望存在的，因此称之为“不规则抗体”新生儿ABO血型的鉴定正定型反应较弱反定型不可靠ABO血型鉴定方法玻片法试管法凝胶法加试剂抗体血清加被检红细胞悬液离心相对应的抗原抗体反应观察结果

ABO血型判断

血正定型反定型型

抗-A抗-BACBCOC

A

+

——

+

—

B

—

+

+

——

O

——

+

+

—

AB

++

———

凝胶试验使用的试剂和器材凝胶技术凝胶法鉴定ABO血型ABO亚型的血清学鉴定与抗A、抗A1、抗B及抗AB的凝集反应强度红细胞上H物质活性的强弱血清中是否存在不规则抗A1分泌型个体唾液中的A、B和H物质红细胞对抗-A、抗-A1及抗-A、B等相应抗体的吸收放散能力思考题为什么ABO血型鉴定应采用“正反定型”两种方法？为什么在反定型中使用O型红细胞？红细胞悬液浓度对试验结果的影响？

MNSs血型系统MNSs血型系统的发现MNSs血型系统的特性MNSs血型的遗传

MN血型的等显性遗传及鉴定表现型遗传型抗M血清抗N血清MMM+_NNN_+MNMN++MN血型的临床意义输血反应新生儿溶血病亲子鉴定MN亚型

M和N的变异型，可能出现不一致的表现结果。如少见的Mg抗原是M/N位点上一个少见的等位基因产物，Mg既不与抗M起反应也不与抗N起反应，MgN基因型人的红细胞得到M-N+反应结果会得出NN基因型的错误结论MN血型鉴定抗M、抗N试剂血清试剂M型、N型、MN型红细胞玻片法方法试管法MN血型结果判定抗M抗N血型被检红细胞1+—M被检红细胞2—+N被检红细胞3++MNM+N+红细胞+