预见性护理课件

预见性护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比预见性护理预见性护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比摘要预见性是指一个人对事物发展的预判和前瞻，一个人预见性的强弱往往决定着一个人的能力大小。自古以来，无论是帝王将相，还是庶民百姓，预见性对他们都非常重要。时至今日，预见性对于每一个人的发展进步来说，都是非常起作用的。南半球的蝴蝶偶尔扇动一下翅膀所引起的微弱气流，几个星期后有可能变成席卷北半球的一场龙卷风。这就是著名的“蝴蝶效应”。不幸的是“蝴蝶效应”在显神威。在实践中，我们要注重启发自身的临床思维，增强护理问题的预见性，及时发现和解决患者存在和潜在的护理问题，使护士在工作中逐步建立起从生理、心理、社会文化和精神层面去评估和照顾患者的思维和行为模式；探讨实践出更有效的解决办法，提高实际工作能力，形成主动学习、实践的氛围，使每个护士真正觉得学有所用，学无止境，这才是整体护理可持续发展的最基本保障。护理人员的预见意识与所积极主动采取的防范措施，是提高护理质量、改善患者生活质量的基础，它能对护理质量起到明显的保障和促进作用。最佳历史课堂教学情境即在45分钟的课堂教学过程中，教师根据历史学科和历史知识的特点，根据学生的年龄特点和心理认知特点，投入，运用或渗透情感并利用各种教学手段，创设、渲染出历史教学具体、形象、生动、感人的环境和氛围，从听觉、视觉、感觉等方面唤起学生的身临其境感，让学生在这种最佳的环境和氛围中去感知历史，进而达到理解与认识的升华。在初中历史教学中,创设最佳历史课堂教学情境,符合学生的求知欲和心理认知特点,符合历史学科和历史知识的特点,有利于完成教学任务。一、有利于激发兴趣，引导学生参与课堂教学活动兴趣是学生学习活动的心理动力，激发兴趣是初中阶段教学中不可忽视的。学生是学习的主体，教学过程中必须发挥学生的能动性、自主性和创造性。历史教学中最佳教学情境的创设，有利于激发学生兴趣，使其积极参与课堂活动。而教师语言的精心设计，与教师情感的真情投入，现代视听工具的充分利用，能增加学生的学习兴趣，充分调动学生的手、嘴、耳、眼的官能和脑一起，进行积极思维活动。二、有利于掌握、理解知识的内涵、实质向学生传授历史基础知识是中学历史教育最基本的任务。借助于最佳教学情境，不仅能更有效地完成传授历史基础知识的任务，而且有助于学生理解实质、把握内涵。三、有利于进行思想品德教育现代化教学技术的应用，最佳情境的创设，有利于强化学生的情感，运用现代技术及语言，能够形象具体地再现历史人物和历史事件的情景，使学生通过形象受到感染，强化爱憎情感；通过语言深入到人物的内心，让学生情感体验，激发学生内心感受，从而与人物同悲欢，共命运，通过语言的导拔，使学生明白道理。历史教学知识、教学内容与思想教育内容的一至性，决定了历史教学过程应该寓思想教育于历史知识的传授之中，使学生感受到历史氛围，从而进入角色，受到感染和教育。四、有利于培养学生能力在历史课堂教学中，先进教学手段的运用，教师有目的、有意识的语言设计，个人情感的真诚投入，创造了历史课堂教学的最佳氛围，调动了学生的学习积极性，活跃了课堂气氛。如关于第一次世界大战的结果与性质，教师在运用微机设计的战争形势与战争路线图及展示了战争的局面后，向学生提出假想：根据当时战争的形势分析，一战的结果是必然的吗？如果你是德国的总参谋长，你是否有办法来赢得这场战争？可从战略上、外交上考虑。然后又提出，如果你是法国的统帅，你将如何对付这位德国总参谋长？学生根据教师提出的问题讨论得非常热烈，想出了很多办法，提出了很多设想。最后教师指出，战争的结果不是必然的，但无论哪一方胜利，都不能改变战争的帝国主义性质。通过这样的讨论与分析，学生不仅加深了印象，而且活跃了思维，锻炼了表达与评述历史问题的能力。（一）运用语言与情感等，创设氛围。在历史课堂教学这个教学大“舞台”上，历史教师既是“导演”，又是“演员”，与学生（演员）共演一台戏。教师的功夫在于教师的教学艺术，为学生积极学习，主动参与课堂教学活动创造一个轻松、活跃、意境生情的课堂气氛，让学生沐浴在情感艺术的享受之中，从而激发学生兴趣，取得最佳教学效果。语言是最普遍、最直接、最常用的教学手段，可能也是容易被忽视的环节。教学语言的随意性与教学语言的技巧性的作用必然会产生两种不同的教学效果。因此，重视语言的魅力，重视语言与其他教学手段的配合，是一堂课成功的关键。（二）运用图片、实物、模型等，展示直观。教师在讲授历史时，必须运用多种手段再现历史，最大限度地让学生掌握距离他们极其遥远而难以记忆的历史知识。运用图片、实物、模型、投影等直观材料的展示与解说，可以丰富学生的感性认识，使他们更容易接受知识；也可以把较复杂的问题简明化，抽象的问题形象化，使学生易于理解；它可以充分调动学生的学习积极性和主动性，使学生生动活泼主动的学习。历史叙述的是过去的社会生活的现象，教师的叙述无论怎样形象生动，如果学生没有视觉上的感受，就会印象不深。因而借助直观教具，帮助再现历史现象，就显得十分重要。（三）运用微机、录音、录像等，再现情境。现代科学技术的迅速发展，为教育改革提供了条件，各种现代化科技成果被运用于教学中，既推动了教学手段的更新，又促进了教学方法的改革。投影、录音、录像、微机的演示，扩大和改变了视觉和听觉的途径，提高了视听效果。再现场景与情境吸引了学生的注意力，让学生在情感的熏陶中，在情境的氛围中，感知历史，陶冶性情，激发情感，活跃思维。尤其是计算机程序教学，可将教师的思维过程用计算机的画面和文字体现出来并形成教学软件。它通过剪辑电影、电视画面、动态电脑及教师精心编制的解说词，把本不能再现的历史现象，真实地或“近似地”展现在学生面前，通过声、光、形、色、音等多种信息作用于学生，在他们的大脑皮层留下了很多较深刻的历史现象痕迹，从而加深了学生对所学历史知识的印象，提高了学生记忆历史知识的质量。现代教育技术与传统教学手段相结合，对提高教学质量会产生积极的作用。体育教学当中应用分层教学模式能够根据不同学生的需要来设置不同教学方法，不同小组的教学内容和目标都存在一定的差异，这就使得高校的体育教学实现了因材施教，随着我国教育的不断改革，学生素质的不断提升，传统教学模式已经无法满足学生的教学需求，因而在高校体育当中应用分层教学已经成为必然。一、分层教学概述分层教学是一种新型教学模式，在实施上是从学生的具体需求出发，根据不同个体情况来设置相应的教学层次，从而实现因材施教的效果。在分层教学当中，注重学生的个体差异，由于学生在成长环境、之前的教育模式、遗传和社会环境等影响，使得其在能力、兴趣等方面存在较大差异，对于不同的学习内容其热情是不同的，要让学生能够积极主动融入到学习当中就需要根据学生的不同情况来设置不同的教学内容，满足学生的个体需求，这样才能够充分发掘学生的自身潜力。在分层教学中教师根据每个学生的不同情况来将具有相似需求的学生分到一组，针对性安排相应的教学内容和教学目标，从而为学生提供更大的学习空间，推动学生各方面发展。二、分层教学在高校体育当中实施的价值随着我国教育改革的不断推进，我国的体育课程改革也在不断发展当中，从最初的单一化到多样化改革之后，现在我国的大学体育课程改革正在向着个性化方向上发展。分层教学的实施在现实当中的价值主要体现在：一是提升大学体育教学的价值。大学是为社会培养高级针对性人才的地方，大学通过系统的专业教育能够为社会提供各种各样的人才，满足社会经济发展的需求，而随着社会经济的不断发展，社会对于人才的素质要求也是越来越高，学生的价值观和身心健康等也成为企业招募人才的条件之一。而在过去人们对于体育锻炼的意识是比较薄弱的，身体健康状况也出现了问题，尤其是长期从事脑力劳动的知识分子，由于缺少锻炼，其寿命和身体素质比一般人更差，而在实施分层教学之后，能够根据学生的不同素质和情况来设置相应的教学内容，让每个学生都能够体会到体育锻炼的乐趣，从而不断提升学生的身体素质。二是提升高校体育教学质量。在分层教学模式下，我国的大学体育教学在教学内容、教学形式上更加灵活，在教学评价上也更加科学合理，不再盲目追求死的硬性指标，而是通过多样化的体育教学内容和教学方式来让学生养成坚持体育锻炼的良好习惯，为学生之后的人生打好基础。分层教学的实施也能够提升高校体育的教学水平，淘汰传统的教学模式，使高校体育教学更加具有针对性和参与性，促进高校体育教学质量的提升。三、高校体育当中分层教学模式的实施（一）根据体育教学的具体情况进行分层在体育教学当中可以根据不同的对象来实施不同的分层，一般来说有三种类型，一是科目分层，将体育教学根据具体的科目来进行分层，比如足球、排球、篮球、体操、田径等等，然后在科目类下再根据不同等级进行分层，初级班、中级班和高级班等层次，根据不同的等级来设置相应的教学方案。二是群体分层，让学生们根据自己的意愿结合自身的身体素质条件来选择相应的教学科目，比如篮球、田径等，然后教师再根据学生本身能力的评估结构来将其划分到不同等级班当中，比如篮球初级班、体操中级班等，这样既能够满足学生的意愿又能够符合分层教学的实施要求。三是目标分层，在将学生根据不同科目和等级进行分层之后，根据其不同的水平来设置相应的教学目标，使每个学生能够向着教学目标共同努力，形成团结、竞争的学习气氛，学生既能够有兴趣去学习相应的体育科目，又能够根据自己的实际情况来完成相应的教学目标，使得每个学生的体育素质都能够提到提升，从而实现高校体育教学的总体目标。（二）体育教学过程中分层教学实施的事项分层教学在高校体育教学当中起着重要的积极作用，对于高校体育教学质量的提升具有重要价值，但在具体实施的过程中还是会出现一些问题，因而教师在具体实施分层教学过程中应该注意这些问题，才能够将分层教学在高校体育当中的价值充分发挥出来。一方面由于当前部分高校当中的体育设备、教师资源和课程资源等还存在不足的情况，使得在进行分层教学时不能完全满足每个学生的意愿，这就会影响分层教学最大教学效果的实现。因而高校在进行体育资源分层分配的时候要从科学合理的角度进行综合考虑，尽量避免分层绝对化给高校体育教学带来的影响，不要因为在分层当中个别分层的教学资源问题而影响了整个高校体育教学进程。另一方面，在进行分层教学过程中还要保护好学生的个人隐私，对于学生的体育能力评价、学生在体育课上出现的困难和困惑等要充分进行保护，经常对学生进行激励，鼓励学生向着教学目标前进，积极努力进行体育练习，保护好学生的自尊心。为了推动高校体育发展，高校体育教师在实施分层教学的过程中一定要注意这两方面的问题，这样才能够保证分层教学在高校体育当中实施的效果。结语：当前随着社会生活的变化发展，社会对体育人才的要求一致在发生变化，传统的体育教学模式已经不再适应当前的社会发展需要，急需要进行改革，以便能够跟上社会的发展步伐。而分层教学实施能够根据不同学生的需要来进行相应的体育教学，有效增强了学生对体育教学的兴趣，提高了学生的身体素质，教师应该加强对分层教学的研究，以便不断促进体育教学水平的不断提升。预见性护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——1预见性护理课件2预见性护理课件3预见性护理课件4预见性护理课件5危重病人的预见性护理

李修李修6

目录

定义并发症的预见性护理

几种导管的预见性护理

如何培养预见性思维

临床意义

目录7预见性护理相关定义

是指护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断，提前预知存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者的满意度。预见性护理相关定义8预见性思维

是决策者根据事物的发展特点、方向、趋势所进行的预测、推理的一种思维能力，是思维能动性的表现。

预见性思维9

预见性护理的临床意义

使护理工作由被动变为主动调动了护士的积极性，体现其自身价值提高了护士独立思维与钻研的能力促使了护士安全护理行为的养成采取先预防后治疗的原则，保证了患者安全，避免了护理纠纷和事故的发生为患者提供安全、有序、优质的个体化的最佳护理服务，促使其早日康复，提高了患者满意度

预见性护理的临床意义

使护理工作由被动变为主动10

预见性思维的培养

预见性护理意识的培养护士必须认识到预见性护理能力是护士提高工作效率，为患者提供最佳护理实践必备的能力。预见性护理能力的培养

预见性思维的培养

预见性护理意识的培养11

业务学习1ClicktoaddTitle1

对护士综合能力的培训3护理查房2护士自身的训练4预见性思维的培养

业务学习1ClicktoaddTitle1对护士综12

如何培养护士的预见性思维

AddYourText从健康指导中检查和培训交流沟通能力从护理病历书写中提升病情观察和规范记录能力从抢救过程中考察及训练应急能力从疑难病例查房中培训发现、分析及解决问题能力护士综合能力培训

如何培养护士的预见性思维

AddYourText从健康13

常见护理并发症的预见性护理

危重病人的特点病情危重、复杂、变化快各种侵入性操作多监护导线多、留置的导管多营养状况差、自身免疫力低下

常见护理并发症的预见性护理

危重病人的特点14

常见护理并发症的预见性护理

危重病人常见护理并发症压疮坠床药物渗漏冻伤、烫伤跌倒角膜干燥溃疡关节畸形、肌肉萎缩、垂足非计划性拔管

常见护理并发症的预见性护理

危重病人常见护理并发症15

常见护理并发症的预见性护理

坠床的预见性护理烦躁者给予保护性约束，注意观察约束肢体受压及远端血供约束前履行告知程序根据医嘱适当使用镇静剂，床旁严密监护床边四周使用软枕阻隔，防止撞伤

常见护理并发症的预见性护理

坠床的预见性护理16

常见护理并发症的预见性护理

压疮的预见性护理加强危险因素评估(压疮评估）翻身，床上移动时严禁拖、拉、拽等动作使用气垫床，保持床单位的清洁、干燥、无渣屑保持皮肤的清洁，患服随脏随换重视观察骨牵引、约束带、三通、肝素帽、胃管、面罩、气管套管固定带等放置位置的皮肤情况必要时给予康惠尔减压贴覆盖骨突处大小便失禁者注意保持肛周及会阴部清洁、干燥加强营养，增加皮肤抵抗力

常见护理并发症的预见性护理

压疮的预见性护理17

常见护理并发症的预见性护理

坠床的预见性护理(Ramsay评分)镇静评分标准（Ramsay评分）1级清醒：患者焦虑、不安或烦躁2级清醒：患者合作、定向力良好或安静3级清醒：患者仅对命令有反应4级睡眠：患者对轻叩眉间或强声刺激反应敏捷5级睡眠：患者对轻叩眉间或者强声刺激反应迟钝6级睡眠：患者对轻叩眉间或者强声刺激无任何反映充分镇静：Ramsay评分2、3级诊断和治疗性操作：Ramsay评分5、6级

常见护理并发症的预见性护理

坠床的预见性护理(Ramsay18

常见护理并发症的预见性护理

化学药物渗漏的预见性护理选择粗直、弹性好、避开关节及静脉瓣血管穿刺长时间或长期输液者尽量选择留置针穿刺大剂量使用多巴胺、去甲肾等血管活性药物时应选用中心静脉穿刺长期化疗者，尽量选用经外周PICC导管，使用留置针化疗者，特殊化疗药物使用时要全程守候使用甘露醇、钙剂等易致组织坏死的药物前应确认输液通畅、回血良好、局部无渗漏时方可使用输液过程中，加强巡视，及时听取患者主诉

常见护理并发症的预见性护理

化学药物渗漏的预见性护理19

常见护理并发症的预见性护理

冻伤的预见性护理大面积组织受损、局部或全身血液循环障碍者禁用冷疗。老年、儿童患者慎重冷疗枕后、耳廓、阴囊处禁忌冷疗冰毯、冰枕、冰敷的冰块应用床单或毛巾包裹后使用使用冰枕、冰帽时应注意用毛巾保护双侧耳廓使用冰槽、冰毯时，肛温不得低于30℃使用冷疗时应加强巡视，注意观察局部皮肤，班班交接

常见护理并发症的预见性护理

冻伤的预见性护理20

常见护理并发症的预见性护理

烫伤的预见性护理普通患者水温调节至60℃～70℃，对危重患者、婴幼儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒者、用热部位感觉麻痹者，水温应调至50℃以内热水袋内装水1/2～2/3满为宜，袋外用布袋或毛巾包裹热水袋不宜直接接触患者皮肤治疗部位有金属移植物者禁用热疗使用热疗时，加强巡视，班班交接

常见护理并发症的预见性护理

烫伤的预见性护理21

常见护理并发症的预见性护理

跌倒的预见性护理进行跌倒评估，确定高危人群，并留陪伴认真履行告知义务，防滑倒标识醒目提供安全的住院环境（地面清洁干燥、无障碍、扶手、防滑垫、室内光线适宜）加强卫生宣教。镇静、安眠药，患者为完全清醒时勿下床活动。服用降压、降糖、利尿等药物者指导其遵循“3个3分钟”生活起居原则

常见护理并发症的预见性护理

跌倒的预见性护理22

常见护理并发症的预见性护理

角膜干燥、溃疡的预见性护理加强眼部的清洁昏迷患者眼睑不能闭合者遵医嘱给予眼药水或眼药膏点眼给予无菌凡士林纱布覆盖双眼给予胶布封住上下眼睑，启封时动作轻柔防止异物入眼

常见护理并发症的预见性护理

角膜干燥、溃疡的预见性护理23

常见护理并发症的个预见性护理

关节畸形、肌肉萎缩、垂足的预见性护理保持肢体的功能位置清醒患者指导床上主动活动，昏迷患者定期加强被动肢体功能锻炼双足底放置软枕或穿布鞋预防垂足足部防垂变形垫的使用

常见护理并发症的个预见性护理

关节畸形、肌肉萎缩、垂足的预24

常见护理并发症的预见性护理

非计划性拔管的预见性护理妥善固定，标识清楚，班班交接风险评估，床旁监护保护性约束烦躁患者遵医嘱给予镇静剂适当镇静机械通气患者每日评估导管留置的必要性，尽早拔管心理护理，健康教育舒适护理

常见护理并发症的预见性护理

非计划性拔管的预见性护理25几种导管相关感染的预见性护理导管相关尿路感染的预见性护理严格掌握插管指征，每天评估导管留置的必要性插管和维护人员加强培训3个无菌：无菌技术、无菌物品、无菌插管保持管路通畅及密闭手卫生标准预防避免为预防感染而频繁更换导管几种导管相关感染的预见性护理导管相关尿路感染的预见性护理26几种导管相关感染的预见性护理中心静脉导管相关血流感染的预见性护理遵循正确的插管实践，即提供最大的无菌屏障选择合适的插管部位，严格无菌操作严格手卫生、标准预防充分的皮肤消毒严格掌握插管指征，每天评估导管留置的必要性定期更换敷贴、三通、肝素帽等静脉通道器材选用抗菌导管穿刺，紧急置管48小时后拔除避免为预防感染而频繁更换导管几种导管相关感染的预见性护理中心静脉导管相关血流感染的预见性27几种导管相关感染的预见性护理呼吸机相关性肺炎的预见性护理无禁忌症者床头抬高30-45度每天评估呼吸功能，尽早停用呼吸机手卫生，标准预防定期使用洗必泰进行口腔护理呼吸机管路定期更换，有污染随时换加强气囊压力的监测，注重气囊上滞留物清除冷凝水要及时倾倒，防止反流吸痰时注意无菌操作几种导管相关感染的预见性护理呼吸机相关性肺炎的预见性护理28感谢各位聆听感谢各位聆听2951、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、30预见性护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比预见性护理预见性护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比摘要预见性是指一个人对事物发展的预判和前瞻，一个人预见性的强弱往往决定着一个人的能力大小。自古以来，无论是帝王将相，还是庶民百姓，预见性对他们都非常重要。时至今日，预见性对于每一个人的发展进步来说，都是非常起作用的。南半球的蝴蝶偶尔扇动一下翅膀所引起的微弱气流，几个星期后有可能变成席卷北半球的一场龙卷风。这就是著名的“蝴蝶效应”。不幸的是“蝴蝶效应”在显神威。在实践中，我们要注重启发自身的临床思维，增强护理问题的预见性，及时发现和解决患者存在和潜在的护理问题，使护士在工作中逐步建立起从生理、心理、社会文化和精神层面去评估和照顾患者的思维和行为模式；探讨实践出更有效的解决办法，提高实际工作能力，形成主动学习、实践的氛围，使每个护士真正觉得学有所用，学无止境，这才是整体护理可持续发展的最基本保障。护理人员的预见意识与所积极主动采取的防范措施，是提高护理质量、改善患者生活质量的基础，它能对护理质量起到明显的保障和促进作用。最佳历史课堂教学情境即在45分钟的课堂教学过程中，教师根据历史学科和历史知识的特点，根据学生的年龄特点和心理认知特点，投入，运用或渗透情感并利用各种教学手段，创设、渲染出历史教学具体、形象、生动、感人的环境和氛围，从听觉、视觉、感觉等方面唤起学生的身临其境感，让学生在这种最佳的环境和氛围中去感知历史，进而达到理解与认识的升华。在初中历史教学中,创设最佳历史课堂教学情境,符合学生的求知欲和心理认知特点,符合历史学科和历史知识的特点,有利于完成教学任务。一、有利于激发兴趣，引导学生参与课堂教学活动兴趣是学生学习活动的心理动力，激发兴趣是初中阶段教学中不可忽视的。学生是学习的主体，教学过程中必须发挥学生的能动性、自主性和创造性。历史教学中最佳教学情境的创设，有利于激发学生兴趣，使其积极参与课堂活动。而教师语言的精心设计，与教师情感的真情投入，现代视听工具的充分利用，能增加学生的学习兴趣，充分调动学生的手、嘴、耳、眼的官能和脑一起，进行积极思维活动。二、有利于掌握、理解知识的内涵、实质向学生传授历史基础知识是中学历史教育最基本的任务。借助于最佳教学情境，不仅能更有效地完成传授历史基础知识的任务，而且有助于学生理解实质、把握内涵。三、有利于进行思想品德教育现代化教学技术的应用，最佳情境的创设，有利于强化学生的情感，运用现代技术及语言，能够形象具体地再现历史人物和历史事件的情景，使学生通过形象受到感染，强化爱憎情感；通过语言深入到人物的内心，让学生情感体验，激发学生内心感受，从而与人物同悲欢，共命运，通过语言的导拔，使学生明白道理。历史教学知识、教学内容与思想教育内容的一至性，决定了历史教学过程应该寓思想教育于历史知识的传授之中，使学生感受到历史氛围，从而进入角色，受到感染和教育。四、有利于培养学生能力在历史课堂教学中，先进教学手段的运用，教师有目的、有意识的语言设计，个人情感的真诚投入，创造了历史课堂教学的最佳氛围，调动了学生的学习积极性，活跃了课堂气氛。如关于第一次世界大战的结果与性质，教师在运用微机设计的战争形势与战争路线图及展示了战争的局面后，向学生提出假想：根据当时战争的形势分析，一战的结果是必然的吗？如果你是德国的总参谋长，你是否有办法来赢得这场战争？可从战略上、外交上考虑。然后又提出，如果你是法国的统帅，你将如何对付这位德国总参谋长？学生根据教师提出的问题讨论得非常热烈，想出了很多办法，提出了很多设想。最后教师指出，战争的结果不是必然的，但无论哪一方胜利，都不能改变战争的帝国主义性质。通过这样的讨论与分析，学生不仅加深了印象，而且活跃了思维，锻炼了表达与评述历史问题的能力。（一）运用语言与情感等，创设氛围。在历史课堂教学这个教学大“舞台”上，历史教师既是“导演”，又是“演员”，与学生（演员）共演一台戏。教师的功夫在于教师的教学艺术，为学生积极学习，主动参与课堂教学活动创造一个轻松、活跃、意境生情的课堂气氛，让学生沐浴在情感艺术的享受之中，从而激发学生兴趣，取得最佳教学效果。语言是最普遍、最直接、最常用的教学手段，可能也是容易被忽视的环节。教学语言的随意性与教学语言的技巧性的作用必然会产生两种不同的教学效果。因此，重视语言的魅力，重视语言与其他教学手段的配合，是一堂课成功的关键。（二）运用图片、实物、模型等，展示直观。教师在讲授历史时，必须运用多种手段再现历史，最大限度地让学生掌握距离他们极其遥远而难以记忆的历史知识。运用图片、实物、模型、投影等直观材料的展示与解说，可以丰富学生的感性认识，使他们更容易接受知识；也可以把较复杂的问题简明化，抽象的问题形象化，使学生易于理解；它可以充分调动学生的学习积极性和主动性，使学生生动活泼主动的学习。历史叙述的是过去的社会生活的现象，教师的叙述无论怎样形象生动，如果学生没有视觉上的感受，就会印象不深。因而借助直观教具，帮助再现历史现象，就显得十分重要。（三）运用微机、录音、录像等，再现情境。现代科学技术的迅速发展，为教育改革提供了条件，各种现代化科技成果被运用于教学中，既推动了教学手段的更新，又促进了教学方法的改革。投影、录音、录像、微机的演示，扩大和改变了视觉和听觉的途径，提高了视听效果。再现场景与情境吸引了学生的注意力，让学生在情感的熏陶中，在情境的氛围中，感知历史，陶冶性情，激发情感，活跃思维。尤其是计算机程序教学，可将教师的思维过程用计算机的画面和文字体现出来并形成教学软件。它通过剪辑电影、电视画面、动态电脑及教师精心编制的解说词，把本不能再现的历史现象，真实地或“近似地”展现在学生面前，通过声、光、形、色、音等多种信息作用于学生，在他们的大脑皮层留下了很多较深刻的历史现象痕迹，从而加深了学生对所学历史知识的印象，提高了学生记忆历史知识的质量。现代教育技术与传统教学手段相结合，对提高教学质量会产生积极的作用。体育教学当中应用分层教学模式能够根据不同学生的需要来设置不同教学方法，不同小组的教学内容和目标都存在一定的差异，这就使得高校的体育教学实现了因材施教，随着我国教育的不断改革，学生素质的不断提升，传统教学模式已经无法满足学生的教学需求，因而在高校体育当中应用分层教学已经成为必然。一、分层教学概述分层教学是一种新型教学模式，在实施上是从学生的具体需求出发，根据不同个体情况来设置相应的教学层次，从而实现因材施教的效果。在分层教学当中，注重学生的个体差异，由于学生在成长环境、之前的教育模式、遗传和社会环境等影响，使得其在能力、兴趣等方面存在较大差异，对于不同的学习内容其热情是不同的，要让学生能够积极主动融入到学习当中就需要根据学生的不同情况来设置不同的教学内容，满足学生的个体需求，这样才能够充分发掘学生的自身潜力。在分层教学中教师根据每个学生的不同情况来将具有相似需求的学生分到一组，针对性安排相应的教学内容和教学目标，从而为学生提供更大的学习空间，推动学生各方面发展。二、分层教学在高校体育当中实施的价值随着我国教育改革的不断推进，我国的体育课程改革也在不断发展当中，从最初的单一化到多样化改革之后，现在我国的大学体育课程改革正在向着个性化方向上发展。分层教学的实施在现实当中的价值主要体现在：一是提升大学体育教学的价值。大学是为社会培养高级针对性人才的地方，大学通过系统的专业教育能够为社会提供各种各样的人才，满足社会经济发展的需求，而随着社会经济的不断发展，社会对于人才的素质要求也是越来越高，学生的价值观和身心健康等也成为企业招募人才的条件之一。而在过去人们对于体育锻炼的意识是比较薄弱的，身体健康状况也出现了问题，尤其是长期从事脑力劳动的知识分子，由于缺少锻炼，其寿命和身体素质比一般人更差，而在实施分层教学之后，能够根据学生的不同素质和情况来设置相应的教学内容，让每个学生都能够体会到体育锻炼的乐趣，从而不断提升学生的身体素质。二是提升高校体育教学质量。在分层教学模式下，我国的大学体育教学在教学内容、教学形式上更加灵活，在教学评价上也更加科学合理，不再盲目追求死的硬性指标，而是通过多样化的体育教学内容和教学方式来让学生养成坚持体育锻炼的良好习惯，为学生之后的人生打好基础。分层教学的实施也能够提升高校体育的教学水平，淘汰传统的教学模式，使高校体育教学更加具有针对性和参与性，促进高校体育教学质量的提升。三、高校体育当中分层教学模式的实施（一）根据体育教学的具体情况进行分层在体育教学当中可以根据不同的对象来实施不同的分层，一般来说有三种类型，一是科目分层，将体育教学根据具体的科目来进行分层，比如足球、排球、篮球、体操、田径等等，然后在科目类下再根据不同等级进行分层，初级班、中级班和高级班等层次，根据不同的等级来设置相应的教学方案。二是群体分层，让学生们根据自己的意愿结合自身的身体素质条件来选择相应的教学科目，比如篮球、田径等，然后教师再根据学生本身能力的评估结构来将其划分到不同等级班当中，比如篮球初级班、体操中级班等，这样既能够满足学生的意愿又能够符合分层教学的实施要求。三是目标分层，在将学生根据不同科目和等级进行分层之后，根据其不同的水平来设置相应的教学目标，使每个学生能够向着教学目标共同努力，形成团结、竞争的学习气氛，学生既能够有兴趣去学习相应的体育科目，又能够根据自己的实际情况来完成相应的教学目标，使得每个学生的体育素质都能够提到提升，从而实现高校体育教学的总体目标。（二）体育教学过程中分层教学实施的事项分层教学在高校体育教学当中起着重要的积极作用，对于高校体育教学质量的提升具有重要价值，但在具体实施的过程中还是会出现一些问题，因而教师在具体实施分层教学过程中应该注意这些问题，才能够将分层教学在高校体育当中的价值充分发挥出来。一方面由于当前部分高校当中的体育设备、教师资源和课程资源等还存在不足的情况，使得在进行分层教学时不能完全满足每个学生的意愿，这就会影响分层教学最大教学效果的实现。因而高校在进行体育资源分层分配的时候要从科学合理的角度进行综合考虑，尽量避免分层绝对化给高校体育教学带来的影响，不要因为在分层当中个别分层的教学资源问题而影响了整个高校体育教学进程。另一方面，在进行分层教学过程中还要保护好学生的个人隐私，对于学生的体育能力评价、学生在体育课上出现的困难和困惑等要充分进行保护，经常对学生进行激励，鼓励学生向着教学目标前进，积极努力进行体育练习，保护好学生的自尊心。为了推动高校体育发展，高校体育教师在实施分层教学的过程中一定要注意这两方面的问题，这样才能够保证分层教学在高校体育当中实施的效果。结语：当前随着社会生活的变化发展，社会对体育人才的要求一致在发生变化，传统的体育教学模式已经不再适应当前的社会发展需要，急需要进行改革，以便能够跟上社会的发展步伐。而分层教学实施能够根据不同学生的需要来进行相应的体育教学，有效增强了学生对体育教学的兴趣，提高了学生的身体素质，教师应该加强对分层教学的研究，以便不断促进体育教学水平的不断提升。预见性护理1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——31预见性护理课件32预见性护理课件33预见性护理课件34预见性护理课件35危重病人的预见性护理

李修李修36

目录

定义并发症的预见性护理

几种导管的预见性护理

如何培养预见性思维

临床意义

目录37预见性护理相关定义

是指护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断，提前预知存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者的满意度。预见性护理相关定义38预见性思维

是决策者根据事物的发展特点、方向、趋势所进行的预测、推理的一种思维能力，是思维能动性的表现。

预见性思维39

预见性护理的临床意义

使护理工作由被动变为主动调动了护士的积极性，体现其自身价值提高了护士独立思维与钻研的能力促使了护士安全护理行为的养成采取先预防后治疗的原则，保证了患者安全，避免了护理纠纷和事故的发生为患者提供安全、有序、优质的个体化的最佳护理服务，促使其早日康复，提高了患者满意度

预见性护理的临床意义

使护理工作由被动变为主动40

预见性思维的培养

预见性护理意识的培养护士必须认识到预见性护理能力是护士提高工作效率，为患者提供最佳护理实践必备的能力。预见性护理能力的培养

预见性思维的培养

预见性护理意识的培养41

业务学习1ClicktoaddTitle1

对护士综合能力的培训3护理查房2护士自身的训练4预见性思维的培养

业务学习1ClicktoaddTitle1对护士综42

如何培养护士的预见性思维

AddYourText从健康指导中检查和培训交流沟通能力从护理病历书写中提升病情观察和规范记录能力从抢救过程中考察及训练应急能力从疑难病例查房中培训发现、分析及解决问题能力护士综合能力培训

如何培养护士的预见性思维

AddYourText从健康43

常见护理并发症的预见性护理

危重病人的特点病情危重、复杂、变化快各种侵入性操作多监护导线多、留置的导管多营养状况差、自身免疫力低下

常见护理并发症的预见性护理

危重病人的特点44

常见护理并发症的预见性护理

危重病人常见护理并发症压疮坠床药物渗漏冻伤、烫伤跌倒角膜干燥溃疡关节畸形、肌肉萎缩、垂足非计划性拔管

常见护理并发症的预见性护理

危重病人常见护理并发症45

常见护理并发症的预见性护理

坠床的预见性护理烦躁者给予保护性约束，注意观察约束肢体受压及远端血供约束前履行告知程序根据医嘱适当使用镇静剂，床旁严密监护床边四周使用软枕阻隔，防止撞伤

常见护理并发症的预见性护理

坠床的预见性护理46

常见护理并发症的预见性护理

压疮的预见性护理加强危险因素评估(压疮评估）翻身，床上移动时严禁拖、拉、拽等动作使用气垫床，保持床单位的清洁、干燥、无渣屑保持皮肤的清洁，患服随脏随换重视观察骨牵引、约束带、三通、肝素帽、胃管、面罩、气管套管固定带等放置位置的皮肤情况必要时给予康惠尔减压贴覆盖骨突处大小便失禁者注意保持肛周及会阴部清洁、干燥加强营养，增加皮肤抵抗力

常见护理并发症的预见性护理

压疮的预见性护理47

常见护理并发症的预见性护理

坠床的预见性护理(Ramsay评分)镇静评分标准（Ramsay评分）1级清醒：患者焦虑、不安或烦躁2级清醒：患者合作、定向力良好或安静3级清醒：患者仅对命令有反应4级睡眠：患者对轻叩眉间或强声刺激反应敏捷5级睡眠：患者对轻叩眉间或者强声刺激反应迟钝6级睡眠：患者对轻叩眉间或者强声刺激无任何反映充分镇静：Ramsay评分2、3级诊断和治疗性操作：Ramsay评分5、6级

常见护理并发症的预见性护理

坠床的预见性护理(Ramsay48

常见护理并发症的预见性护理

化学药物渗漏的预见性护理选择粗直、弹性好、避开关节及静脉瓣血管穿刺长时间或长期输液者尽量选择留置针穿刺大剂量使用多巴胺、去甲肾等血管活性药物时应选用中心静脉穿刺长期化疗者，尽量选用经外周PICC导管，使用留置针化疗者，特殊化疗药物使用时要全程守候使用甘露醇、钙剂等易致组织坏死的药物前应确认输液通畅、回血良好、局部无渗漏时方可使用输液过程中，加强巡视，及时听取患者主诉

常见护理并发症的预见性护理

化学药物渗漏的预见性护理49