下肢前面深层

第六单元第六单元下肢前面深层第六单元下肢前面深层解剖

一、股前区深层第六单元下肢前面深层(一)股前区肌肉1.股前群肌股四头肌:①股直肌②股中间肌③股内侧肌④股外侧肌缝匠肌作用：屈髋伸膝神经支配：股神经

（二）股内侧群肌①耻骨肌②长收肌③股薄肌④短收肌⑤大收肌作用：使大腿内收和旋外神经支配：大部是闭孔N,其中耻骨肌还受股N支配；大收肌还接受坐骨N支配大收肌收肌腱裂孔（二）局部结构

1.肌腔隙与血管腔隙(1)位置：位于腹股沟韧带与髋骨之间，是腹、盆腔与股前区的重要通道，由髂耻弓分为二部：外侧的肌腔隙

内侧的血管腔隙

髂腰肌股神经股外侧皮神经(2)肌腔隙通过的结构:

①股鞘②股动脉③股静脉④股管

(3)血管腔隙通过的结构:2.股三角(1)位置：位于股前内侧上部(2)境界:

上界---腹股沟韧带

内侧界---长收肌内侧缘

外侧界---缝匠肌内侧缘

尖---与收肌管相通(3)内容:

从外侧向内侧依次为股神经、股动脉、股静脉、股管、腔隙韧带，可用“NAVEL”一字帮助记忆。第六单元下肢前面深层3.股鞘和股管

股鞘:由腹横筋膜和髂筋膜向下延伸形成的，包裹股血管上端的一个漏斗形筋膜鞘，它有两个纤维隔将鞘分成三个腔隙：外侧腔---股动脉

中间腔---股静脉

内侧腔---股管股管:股鞘内侧腔,上口是股环，其境界为：

外---股静脉

后---耻骨梳韧带

内---腔隙韧带

前---腹股沟韧带

股疝的形成:

腹内压升高时，腹盆腔脏器可能经股环至股管而形成股疝，以老年女性为多见。(1)位置:股前区中段的一个三棱锥形裂隙(2)境界:上口通股三角尖，下口经收肌腱裂孔通腘窝前---缝匠肌和收肌腱板

外---股内侧肌

后---长收肌和大收肌(3)内容:

隐神经(前)

股动脉

股静脉(后)4.收肌管第六单元下肢前面深层1.股动脉femoralartery

行程：在腹股沟韧带中点的深面续于髂外动脉，经股三角和收肌管，出收肌腱裂孔改名为腘动脉。分支：旋股外侧动脉①股深动脉旋股内侧动脉穿动脉3、4支②膝降动脉③浅动脉：腹壁浅动脉、旋髂浅动脉、阴部外动脉

第六单元下肢前面深层（三）股前区的血管、神经和淋巴回流2.股神经

femoralnerve

起自腰丛，经腹股沟韧带中点进入股三角，位于股动脉外侧，在此发出许多分支：①股神经前皮支②隐神经③肌支④关节支第六单元下肢前面深层3.闭孔动脉、闭孔神经

闭孔神经来自腰丛，与同名动静脉伴行穿闭膜管，立即分为前、后两支分别下降于短收肌浅面和深面。分支有：①肌支②皮支③关节支

闭孔动脉为髂内动脉的分支，与同名静脉、神经伴行，分为前、后两支，供应内收肌群。第六单元下肢前面深层4.腹股沟深淋巴结

位于股静脉上部周围及与股管内。

收纳下肢、会阴部、臀部等处的淋巴，其输出管注入髂外淋巴结。二、小腿前区和足背的深层结构(一)肌肉1.小腿前群肌胫骨前肌趾长伸肌踇长伸肌作用：使踝关节背屈。神经支配：腓深神经第六单元下肢前面深层2.小腿外侧群肌腓骨长肌腓骨短肌

作用:使足跖屈和外翻。神经支配:腓浅神经。3.足背肌趾短伸肌踇短伸肌第六单元下肢前面深层（二）血管、神经1、胫前动脉和足背动脉起始：是腘动脉终末支之一行程：经小腿骨间膜上缘穿至小腿前部，沿骨间膜前面下行，先在胫骨前肌与趾长伸肌之间，在小腿中部行于胫骨前肌与母长伸肌之间，向下经伸肌支持带深面入足背，移行为足背动脉，该动脉行至第1跖骨间隙分为足底深支和第1跖背动脉两终支。

第六单元下肢前面深层2.腓深神经deepperonealnerve

发自腓总神经,伴胫前动脉、足背动脉走行，肌支支配小腿前群肌和足背肌。

第六单元下肢前