第二节 口腔颌面部良性肿瘤课件

第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤1优选第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤优选第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤2皮脂腺囊肿病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊状上皮增多皮脂腺分泌物潴留临床特点皮脂腺囊肿病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊状上皮增多皮脂腺分泌物3皮脂腺囊肿治疗要点皮脂腺囊肿治疗要点4皮脂腺囊肿典型病例皮脂腺囊肿典型病例5皮样表皮样囊肿病因临床特点皮样表皮样囊肿病因临床特点6皮样表皮样囊肿治疗要点皮样表皮样囊肿治疗要点7皮样表皮样囊肿典型病例皮样表皮样囊肿典型病例8甲状舌管囊肿病因胚胎期残存上皮分泌物聚集临床特点甲状舌管囊肿病因胚胎期残存上皮分泌物聚集临床特点9治疗要点甲状舌管囊肿治疗要点甲状舌管囊肿10甲状舌管囊肿典型病例甲状舌管囊肿典型病例11鳃裂囊肿病因胚胎鳃裂残余组织来源部位外口内口第一下颌角以上或腮腺区耳垂外耳道第二颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘颈中下1/3咽侧壁第三颈根部、锁骨上区颈下部梨状隐窝、食管入口类型鳃裂囊肿病因胚胎鳃裂残余组织来源部位外口内口第一下颌角以上或12鳃裂囊肿临床特点鳃裂囊肿临床特点13鳃裂囊肿治疗要点鳃裂囊肿治疗要点14鳃裂囊肿典型病例鳃裂囊肿典型病例15可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀与下颌骨中心性癌相鉴别：多见于下颌第三磨牙及升支区，也见于上颌尖牙破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木下颌第三磨牙为主，也常见于上颌尖牙破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木下颌骨节段性切除+腓骨肌皮瓣重建牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤颌骨囊肿分类可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀颌骨囊肿分类16颌骨囊肿发生机理颌骨囊肿发生机理17根尖周囊肿含牙囊肿角化（始基）囊肿病因根尖炎症刺激牙周上皮增生而来牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成原始牙胚或牙板残余好发部位多见于前牙下颌第三磨牙为主，也常见于上颌尖牙多见于下颌第三磨牙及升支区，也见于上颌尖牙牙齿死髓牙或残根缺牙或牙数正常缺牙或牙数正常内容物淡黄色液体淡黄色液体乳白/皮脂样物X线片单房，根尖在囊腔内单房或多房，含牙，规则，颊舌侧膨胀可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀牙源性颌骨囊肿鉴别诊断根尖周囊肿含牙囊肿角化（始基）囊肿病因根尖炎症刺激牙周上皮增18牙源性颌骨囊肿根尖周囊肿含牙囊肿多发角化囊肿牙源性颌骨囊肿根尖周囊肿含牙囊肿多发角化囊肿19治疗要点牙源性颌骨囊肿治疗要点牙源性颌骨囊肿20非牙源性颌骨囊肿发病部位非牙源性颌骨囊肿发病部位21非牙源性颌骨囊肿鼻腭囊肿正中囊肿非牙源性颌骨囊肿鼻腭囊肿正中囊肿22治疗要点非牙源性颌骨囊肿治疗要点非牙源性颌骨囊肿23二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变24成釉细胞瘤组织来源成釉细胞瘤组织来源25成釉细胞瘤生长与扩展恶性成釉细胞瘤成釉细胞瘤生长与扩展恶性成釉细胞瘤26成釉细胞瘤临床表现成釉细胞瘤临床表现27成釉细胞瘤X线表现成釉细胞瘤X线表现28破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成多见于下颌第三磨牙及升支区，也见于上颌尖牙可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成与下颌骨中心性癌相鉴别：可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木与下颌骨中心性癌相鉴别：可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成根尖炎症刺激牙周上皮增生而来颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成成釉细胞瘤归纳而言破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木成釉细胞瘤归纳而言29成釉细胞瘤鉴别诊断与下颌骨中心性癌相鉴别：破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木含牙囊肿角化囊肿成釉细胞瘤内容物淡黄色液体乳白/皮脂样物褐色液体X-ray片含牙，单房，规则，颊舌侧膨胀可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀成釉细胞瘤鉴别诊断与下颌骨中心性癌相鉴别：含牙囊肿角化囊肿成30成釉细胞瘤诊断方法成釉细胞瘤诊断方法31成釉细胞瘤治疗要点成釉细胞瘤治疗要点32成釉细胞瘤下颌骨节段性切除+腓骨肌皮瓣重建成釉细胞瘤下颌骨节段性切除+腓骨肌皮瓣重建33神经鞘瘤组织来源Schwann细胞增生神经鞘瘤组织来源Schwann细胞增生34神经鞘瘤诊断要点神经鞘瘤诊断要点35治疗要点神经鞘瘤治疗要点神经鞘瘤36神经鞘瘤典型病例神经鞘瘤典型病例37神经鞘瘤典型病例神经鞘瘤典型病例38神经鞘瘤典型病例神经鞘瘤典型病例39可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀单房或多房，含牙，规则，颊舌侧膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成下颌骨节段性切除+腓骨肌皮瓣重建牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘与下颌骨中心性癌相鉴别：可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀与下颌骨中心性癌相鉴别：可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木骨化纤维瘤组织来源颌骨内成骨性结缔组织可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀骨化纤维瘤组织来40第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤41优选第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤优选第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤42皮脂腺囊肿病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊状上皮增多皮脂腺分泌物潴留临床特点皮脂腺囊肿病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊状上皮增多皮脂腺分泌物43皮脂腺囊肿治疗要点皮脂腺囊肿治疗要点44皮脂腺囊肿典型病例皮脂腺囊肿典型病例45皮样表皮样囊肿病因临床特点皮样表皮样囊肿病因临床特点46皮样表皮样囊肿治疗要点皮样表皮样囊肿治疗要点47皮样表皮样囊肿典型病例皮样表皮样囊肿典型病例48甲状舌管囊肿病因胚胎期残存上皮分泌物聚集临床特点甲状舌管囊肿病因胚胎期残存上皮分泌物聚集临床特点49治疗要点甲状舌管囊肿治疗要点甲状舌管囊肿50甲状舌管囊肿典型病例甲状舌管囊肿典型病例51鳃裂囊肿病因胚胎鳃裂残余组织来源部位外口内口第一下颌角以上或腮腺区耳垂外耳道第二颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘颈中下1/3咽侧壁第三颈根部、锁骨上区颈下部梨状隐窝、食管入口类型鳃裂囊肿病因胚胎鳃裂残余组织来源部位外口内口第一下颌角以上或52鳃裂囊肿临床特点鳃裂囊肿临床特点53鳃裂囊肿治疗要点鳃裂囊肿治疗要点54鳃裂囊肿典型病例鳃裂囊肿典型病例55可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀与下颌骨中心性癌相鉴别：多见于下颌第三磨牙及升支区，也见于上颌尖牙破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木下颌第三磨牙为主，也常见于上颌尖牙破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木下颌骨节段性切除+腓骨肌皮瓣重建牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤颌骨囊肿分类可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀颌骨囊肿分类56颌骨囊肿发生机理颌骨囊肿发生机理57根尖周囊肿含牙囊肿角化（始基）囊肿病因根尖炎症刺激牙周上皮增生而来牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成原始牙胚或牙板残余好发部位多见于前牙下颌第三磨牙为主，也常见于上颌尖牙多见于下颌第三磨牙及升支区，也见于上颌尖牙牙齿死髓牙或残根缺牙或牙数正常缺牙或牙数正常内容物淡黄色液体淡黄色液体乳白/皮脂样物X线片单房，根尖在囊腔内单房或多房，含牙，规则，颊舌侧膨胀可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀牙源性颌骨囊肿鉴别诊断根尖周囊肿含牙囊肿角化（始基）囊肿病因根尖炎症刺激牙周上皮增58牙源性颌骨囊肿根尖周囊肿含牙囊肿多发角化囊肿牙源性颌骨囊肿根尖周囊肿含牙囊肿多发角化囊肿59治疗要点牙源性颌骨囊肿治疗要点牙源性颌骨囊肿60非牙源性颌骨囊肿发病部位非牙源性颌骨囊肿发病部位61非牙源性颌骨囊肿鼻腭囊肿正中囊肿非牙源性颌骨囊肿鼻腭囊肿正中囊肿62治疗要点非牙源性颌骨囊肿治疗要点非牙源性颌骨囊肿63二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变64成釉细胞瘤组织来源成釉细胞瘤组织来源65成釉细胞瘤生长与扩展恶性成釉细胞瘤成釉细胞瘤生长与扩展恶性成釉细胞瘤66成釉细胞瘤临床表现成釉细胞瘤临床表现67成釉细胞瘤X线表现成釉细胞瘤X线表现68破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成多见于下颌第三磨牙及升支区，也见于上颌尖牙可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成与下颌骨中心性癌相鉴别：可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木与下颌骨中心性癌相鉴别：可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成根尖炎症刺激牙周上皮增生而来颈上部、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘第二节孙坚口腔颌面部良性肿瘤牙冠或牙根形成之后缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成成釉细胞瘤归纳而言破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木成釉细胞瘤归纳而言69成釉细胞瘤鉴别诊断与下颌骨中心性癌相鉴别：破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木含牙囊肿角化囊肿成釉细胞瘤内容物淡黄色液体乳白/皮脂样物褐色液体X-ray片含牙，单房，规则，颊舌侧膨胀可含牙，单房>多房，轴向生长，1/3舌向膨胀可含牙，单房>多房，切迹颊向膨胀成釉细胞瘤鉴别诊断与下颌骨中心性癌相鉴别：含牙囊肿角化囊肿成70成釉细胞瘤诊断方法成釉细胞瘤诊断方法71成釉细胞瘤治疗要点成釉细胞瘤治疗要点72成釉细胞瘤下颌骨节段性切除+腓骨肌皮瓣重建成釉