医院护理部工作计划2023

第85页共85页医院护理部工作方案2023医院护理部工作方案2023。医院护理部工作方案20xx【1】XX年是医院积极创始工作新场面的一年，护理部将紧紧围绕医院的工作目的和上级主管部门的要求，进一步标准各项护理工作，严格落实规章制度，狠抓护理效劳质量，加强护理人员业务培训，努力进步全体人员的综合素质，为病人提供平安、高效、优质的护理效劳，制定XX年工作方案如下：一、加强优质护理效劳工作，进步护理工作满意度。1、进一步贯彻落实国家卫计委办公厅《关于开展优质护理效劳评价工作的通知》的文件精神，组织学习“优质护理效劳评价细那么(XX版)”，进步全体护理人员对优质护理效劳重要性的认识，转变效劳理念，变被动为主动效劳，加强病情观察和心理护理，强化根底护理和专科护理措施的落实，充分满足病人的需求，努力进步病人对护理工作满意度。2、把爱婴医院工作和优质护理效劳工作严密结合起来，为孕产妇和婴幼儿提供优质效劳，真正表达母亲平安，儿童优先，母乳喂养。3、完善科室病人版的安康教育手册，建立富有特色的专科安康教育处方，做好病人入院、住院过程和出院的全程安康教育和康复指导，努力进步安康教育的有效性，获得病人和家属的理解和配合。4、改变检查方式，检查的内容和形式更贴合临床实际，分级护理和危重症护理由科护士长每月负责带队检查，护理部每月重点检查优质护理工作落实情况，检查时重点查看根底护理、生活护理、平安措施、安康教育落实情况，重点关注责任护士为病人做了什么?5、进一步落实绩效考核方案。对主动为病人解决问题，尤其是主动观察病情，及时发现病情变化并给予恰当处理使病人转危为安的护士加大奖励力度;对观察病情不到位、解决问题不及时，由此引起后果或延误抢救时机者加大处分力度，科室奖金分配时表达。利用绩效考核的杠杆作用充分调动广阔护理人员的工作积极性和主观能动性，为病人提供平安、高效、优质的护理效劳。二、加强护理质量督查，促进护理质量持续改良。1、严格按三级医院护理质量考核标准落实各项护理工作并按要求做好护理部、科护士长和护士长三级质控督查，发现问题及时整改，尤其是科室护士长要注重现场质量把关，关注环节质量，做好科室的现场管理。2、严格护理查房的要求，科室安排护理查房提早在排班表上注明查房时间，同时上报科护士长登记在科护士长手册中，科护士长选择性参加并进展技术指导。3、疑难病例讨论根据工作需要确定时间后，将病人简要情况及需要解决的问题及时上报护理部，护理部随时参加并负责邀请相关人员给予技术指导，帮助科室解决疑难护理问题，进步护理质量，保障护理平安。4、加强夜查房管理。为了护士长对反响的问题能及时整改，要求各科室自备一个夜查房记录本，由夜查房护士长用复印的方式记录存在的问题，第二日护士长及时查看并整改落实。5、加强院感监控。定期不定期进展检查督导，认真落实消毒隔离措施，防止或杜绝医院内感染的发生。6、质量跟踪，各项检查中存在的问题由科护士长在日常督查中跟踪，重要的问题由护理部进展跟踪。质量检查中发现的问题，科室要及时整改，再次检查中上次提出的问题仍然存在那么加倍扣分。三、加强护士分级培训，注重培训效果。1、科室年初制定全年的业务学习和技能培训方案，每月的业务学习和培训安排可根据实际工作中的需要或存在的问题增加培训内容或作出适当调整，增加和调整的内容需在方案上注明，做到补缺补差。2、科室内部的分层次培训分派到多层次、多人身上，由护士长和总带教老师组织安排，总带教老师负责指导，详细如n4带教n3、n3带教n2、n2带教n1，将带教任务逐层分解，落实到人，责任到人，进步带教效果。对于不愿意履行带教任务的护士在科室内部降级使用，同时不予评优、晋级等。3、技术操作培训实行全院大练兵形式，由护理部负责新聘护士和修改工程的的培训，各科结合科室实际情况自行安排详细培训工程上交护理部审核后施行。月底由医院技术操作考核组对各科的训练工程进展效果跟踪，随机抽取当班护士，考核护士长考核的工程，查看考核结果与护士长考核的情况是否相符，成绩差距不大说明护士长考核严谨、认真，成绩差距大的在护士长例会上通报批评，与护士长目的管理挂钩。4、严格技术操作考核，注重考核的效果，更贴近临床。成立医院技术操作考核组，每月随机深化临床科室现场考核护士操作，看到什么考什么，考核的要求结合临床工作，年终汇总五年内的护士如未被考核到，将于12月份抽到示教室考核。考核结果与护士长目的管理挂钩，最终目的是使临床护士操作标准化。5、护理部在广泛征求各科培训需求和建议的根底上，制定合适临床工作需要的培训方案，并负责落实。尤其是加强低年资护士的标准化培训，每月一次，培训周期一年。6、加强业务学习的管理，科室提早安排好参加全院性业务学习的人员并在排班表上注明，参加人员现场签到，并认真做好笔记，学习完毕后将笔记留下，护理部对照排班表、签到、学习笔记做好统计，在下个月的护士长例会上通过参加培训率。7、积极向市科教科申报市级护理继教班三期，满足护士延续注册和护士定期考核所需护理学继续教育学分需求。8、注重实习生带教管理，严格按要求进展临床带教，保证带教质量和带教平安。9、护理部全年组织1-2次理论考试，考试成绩符合三级医院达标要求，对考试不达标人员严格按新华医院医护人员“三基”训练考核及奖惩暂行管理规定执行。四、开展品管圈活动。在今年初步开展的根底上，选择一局部开展较好的科室进一步深化开展，6月份左右总结汇报后再逐步向全院推广开展。五、加强护理科研开展和护理论文撰写的管理。护理科研课题的选定应具有科学性、先进性、实用性，申报课题应先由护理部组织相关人员进展初步审核后再上报科教科。各科室要催促主管护师以上人员积极撰写护理论文，并注重护理论文的书写质量，投寄护理核心期刊。六、加强护士定期考核管理。严格按省卫计委要求，加强护士定期考核管理。对当年护士定期考核不合格人员全院通报，并建议组织人事科在护士晋升把关时推延1年办理晋升，科室给予降一级发放绩效奖金，以此控制请假人员和请假时间，保障临床护士在编在岗，保障护理质量和护理平安。七、认真做好节支降耗工作。XX年是医院本钱控制年，护理部将积极协助后勤中心做好二级库的督查管理工作，减少跑冒滴漏，杜绝浪费。八、做好部门之间的协作工作，共创和谐的工作气氛，为新华医院美妙的明天而努力奋斗。医院护理部工作方案20xx【2】一、工作目的：1、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、标准化。2、强化内涵建立，不断进步护理队伍整体素质。3、强化优质护理效劳内涵，落实责任制整体护理。二、详细措施：(一)质量与平安管理1、完善护理质量管理体系，实行护理部—护士长二级管理体系。护士长每月催促，每周科室质量管理小组检查不少于四次，护理部督导，及时跟踪整改。2、每季度由护理质量平安管理委员会对各项护理效劳质量，满意度进展检查，护理部将检查情况进展汇总、分析^p，制定整改措施，以书面形式反响给各科室，并作为各科护士长下个月的质量检查重点。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门的护理质量管理。4、健全、完善风险评估制度，加强护理不良事件的管理，鼓励积极上报。对上报的护理不良事件护理部及科室积极进展分析^p，从个人忽略、人员素质、工作制度、流程管理及外部环境，分析^p发生原因并在医院及科室作警示教育。(二)业务管理1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为效劳导向，注重个性化效劳，进一步标准安康教育制度，流程，确保措施的有效性。2、建立和完善危重、疑难病例护理睬诊、护理查房、护理病例讨论制度，强化业务查房效果，护理部每季度组织全院护理业务查房不少于1次，科室每年组织护理业务查房不少4次。3、每月召开护士长例会，及时反响本月工作重点，不良事件，并布署下月的工作。4、每月参加科室晨会不少于1次，病房护士长每天参加床头交接班不少于2次。5、开展中医特色护理。(三)教学科研工作：1、指定具有带教资格的护理人员负责实习生的带教工作，定期听取带教老师及实习生的意见。2、护理部不定期下科室检查带教质量，及带教老师的带教态度，责任心及业务程度，及时理解实习方案的完成情况，做好出科理论及操作考核。3、护理部做好实习生的岗前培训工作，实习生实习完毕前，组织进展一次优秀带教老师评选活动。4、护理部安排护理教学查房每月不少于1次。5.引导护理人员积极开展护理科研，开展新技术、新业务，撰写护理论文，鼓励积极投稿。(四)全力推进以病人为中心的优质护理效劳活动：1、强化优质护理效劳理念。开展六子效劳艺术，即“不”、“情“忍”、“乐”、“全”、“换”，即：不：满足合理需求，不说一个不字;情：真情相对，以情动人，以诚感人;忍：过分要求忍让在先;乐：老有所养、老有所乐;全：全方位、全程、全体护理;换：以心换心、换位考虑。变被动效劳为主动效劳。2、实行分层管理，落实责任制整体护理工作，每个护理单元根据病人情况分为几大责任组，每组设组长一名，组员假设干名，各小组根据护士年龄、资历、职称、工作才能等方面做到老中青搭配。3、全面落实护士职责，引导责任护士对分管的病人全面履行职责，实在做到“无缝隙、全程化”护理。各病区有详细的工作举措。4、门、急诊、手术室优质护理效劳工作的深化开展：思路：门诊针对病人“忧”字主动为病人排忧解难，;急诊突出病人急，突出快字落实急诊护理效劳理念，手术室针对惧字，落实如何在术前术后诊视，术中关心为病人解除恐惧。科室有详细的工作举措。5、每月召开工休会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。6、安康教育宣传:运用医患联络卡，出院指导卡，安康教育手册，进步安康教育知晓率。7、满意度测评.全院各科室都设置了优质护理效劳评价箱，随时理解病人对各护理单元的反响信息。护理部每季度进展住院病人对护士的满意度测评;医生对护士工作的满意度测评;手术室医生对手术室护士的满意度测评;门诊病人对护士的满意度测评.(五)做好培训考核工作，实在进步护理队伍整体素质。1.护理技能培训重点:护理部每季度安排各科室护理骨干技能培训1次，今年培训5项包括徒手心肺复苏。2.护理业务学习要求：护理部安排全院性业务学习全年不少于6次，各科室每月组织业务学习不少于1次，有记录、有讲稿。学习内容包括护理质量标准、工作制度、工作流程、专科护理常规、应急预案、急救知识等。3.护理部根据岗位能级标准进展护理根本理论、根本技能分层考核。重点加强对新入职、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。4.专科理论及技能:各科室制定出详细的考核方案，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的根底。5.安排护士进修急诊科、重症医学科、手术室、助产、新生儿等专业，加强专科护理的建立和开展。6.选派护士长到上级医院进修学习新技术及管理的新理念。7.鼓励护理人员积极参加自学及函授学习，不断完成大专及本科学历教育。(六)庆贺“5.12”国际护士节活动，开展丰富多彩的庆贺活动，比方技能比武、演讲比赛等(七)人力资管理1、施行人性化管理，满足临床科室中午及夜间薄弱时间段的人力。并充分做好紧急状态下的人力资调配的方案，应对突发事件。对一些家庭有特殊情况，安康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给予照顾，使他们能工作家庭两不误。2、积极合理配置人力资，方案招收50名护理人员充实临床一线。(八)、制定护理管理目的：(1)住院病人对护理效劳护理工作满意度≥93%，儿科≥90%，科室护理人员你对消毒供给室效劳满意度≥95%，对外勤综合效劳部效劳满意度≥90%。(2)病房管理合格分≥90%。(3)特一级、根底护理质量合格率≥90%。(4)急救物品完好率100%。(5)护理文书书写合格率≥85%。(6)护理人员“三基”考核合格率达100%(理论与操作合格分85分，不及格者补考)。(7)安康教育覆盖率100%。(8)高危患者人院跌倒/坠床风险评估率≥95%。(9)出院病人回访率≥15。(10)术前术后访视率达100%。(11)急诊科、手术室、消毒供给室质量管理合格率≥90%。医院2023年护理部工作方案【篇一】人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不非常准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的安康做出了积极奉献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作方案:一、加强护士在职教育，进步护理人员的综合素质(一)、按护士标准化培训及护士在职继续教育施行方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部方案上半年以强化根底护理知识为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核方案，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进展闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的根底。3、根本技能考核：属于标准化培训对象的护士，在年内17项根本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士方案安排操作考试一次，理论考试二次。4、强化相关知识的学习掌握，组织进展一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。(二)、加强人文知识的学习，进步护士的整体素养1、组织学习医院效劳礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进展讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的施行方案。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业效劳礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。(三)、更新专业理论知识，进步专科护理技术程度。随着护理程度与医疗技术开展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术工程及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理睬诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有方案的选送局部护士外出进修、学习，进步学术程度。二、加强护理管理，进步护士长管理程度(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理效劳中人文精神的培养，当今社会人群对护理的效劳需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.(二)、加强护士长目的管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量穿插大检查，并召开护士长工作经历交流会，借鉴进步护理管理程度。三、加强护理质量过程控制，确保护理工作平安、有效(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发进步护士长发现问题，解决问题的才能，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，进步护理质量。(二)、建立检查、考评、反响制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深化各科室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。(三)、进一步标准护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进展护理记录缺陷分析^p与改良，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。(四)加强护理过程中的平安管理：1、继续加强护理平安三级监控管理，科室和护理部每月进展护理平安隐患查摆及做好护理过失缺陷、护理投诉的归因分析^p，多从自身及科室的角度进展分析^p，分析^p发生的原因，应汲取的教训，提出防范与改良措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的平安管理责任，杜绝严重过失及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及平安性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。四、深化亲情效劳，进步效劳质量(一)、在培养护士日常礼仪的根底上，进一步标准护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。(二)、注重搜集护理效劳需求信息，护理部通过理解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反响信息，及时的提出改良措施，同时对护士工作给予鼓励，调动她们的工作积极性。工作方案五、做好教学、科研工作(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评，听取带教老师及实习生的意见。(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务程度，安排小讲课，理解实习方案的完成情况，做好出科理论及操作。【篇二】20xx年医院优质护理的建立根本成形，护理部将20xx年定位为深化优质护理的一年，以“以病人为中心，增进优质护理内涵”为指导思想，突出特色点打造优护品牌，20xx年为护理的专项建立年，力争20xx年成为全面实现各项工作目的化管理的目的年。为顺利实现护理工作的年度“三部曲”，现将20xx年工作方案制定如下：一、增进护理内涵建立，打造特色优质护理1、全面施行责任制整体护理。持续改良护理流程，实现以人文关心为核心的责任制整体护理，施行护理人员分级管理，多个班次老中青护士形成梯队，每个班次岗位职责明确，协作意识强，充分发挥高年资护士在应急、危重护理、安康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经历和优势，确保为病人提供持续、全程、整体的护理。2、围绕“以病人为中心”，定制特色的优质护理效劳。科室优质护理的工程、和施行方式根据病人不同需求而定，护士在掌握患者“十知道”的同时，从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求，从点滴入微的细节入手，跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导，表达护士专业照顾、协助治疗、安康指导和沟通协调的多面功能和角色。3、逐步提升护理专业才能，表达在护理专业的全程、整体、专项三方面。随着科室新业务新技术的开展，护理队伍必须紧跟医疗步伐，利用业务查房和病例讨论的时机，学习、积累、更新、整合知识，及时留取特殊病例的图片资料，擅长总结科室护理经历。4、全程落实安康教育，安康教育覆盖率到达100%，知晓率到达95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的安康指导，尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的安康指导，有意识的进步护士的沟通才能和检查意识，保证安康教育的效果。5、落实病人满意度调查和回访制度，实现98%以上的科室零投诉。在院病人施行科室和院级的满意度问卷，出院病人进展回访，要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作，同时有意识的征求患者及陪护意见，针对性改良护理工作，做到科室病人满意度调查覆盖率100%。二、细抓护理队伍建立，针对性进展管理和业务培训1、紧抓护士长队伍，促进管理才能提升。护理部组织护士长学习系列的专业管理课程，引导各护士长正确定位，把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来，进步管理才能;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作，保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核，做到每月一公布，季度一汇总，鼓励护士长恪尽职守，进步才能。充分发挥医院文化的引导、凝聚和鼓励作用，创立和谐开展科室，关心护士成长，护理部在“512”护士节举办兴趣运动会，丰富护理生活，增强团结协作意识，同时也有助于建立和谐融洽的护患关系，提升护理的价值。2、在培训和业务学习方面，护理部结合全年培训方案，重点抓带教人员、授课人员的培训质量。增设对带教人员教育才能和教育方式的培训，确保带教到达实效;以对外学习和自我评估等方式进展授课人员的才能培训。护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术，定期进展抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等，提倡各科室根据需要主动练习，护理部做好各科室示教室使用率的统计。科室每月考核纸质留档，并于月底前上传到护理部，护理部根据考核成绩对科室进展抽查，以审核学习效果。全年每季度进展全院操作比武工程和理论考核，全院排名，确保培训实效性。3、提升护士专业和全科护理才能。完善护理睬诊制度，落实科间会诊和院外会诊，尤其对于跨专业综合性强的危重的病人，确保护理质量，进步全科护理才能;根据医院开展需求，护理部针对性进展专科护士培养，储藏专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的根底上增设新闻小组，负责及时报道科室护理实况。所有专科组要各司其职、落实年度方案，护理部年底予以审核。三、全面细化质控标准，检查保证实效性1、持续实行护理质量三级管理体系，护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进展护理质量检查，将检查结果在护士长例会上分析^p反响，提出改良措施并布置施行，逐步进步临床护理质量管理标准化。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长的有关责任。2、根据20xx年质控检查情况，修订检查表单，增加“优质护理”工程，把护理效劳科学量化，今年将严格按照各项表单细那么要求，以更加灵敏和贴近临床实际的形式进展逐项检查，每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果，充分发挥科室质控员的作用，培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识，将质量控制和日常工作严密结合，让标准形成常规化，促进科室护理质量。3、严防过失发生，完善不良事件上报制度。对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良事件进展提早预防。对发生的原因及时进展分析^p，查找缺乏，制订改良措施并全面落实。护士长从各项操作标准和标准把关，严防各项护理过失发生，追责到人。四、落实《三甲医院jci评审标准》，提升护理质量1、全面落实《三级综合医院评审标准施行细那么》，按照《细那么》中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，在现有的规定上查缺补漏，制订措施并落实，重点做好护理管理与质量持续改良，继续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等，对方案执行、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析^p、反响，使护理体系和护理管理更加系统、标准。2、建立护理途径，完善各项流程，确保所有护理行为都有流程和标准。在田院长指导下，结合科室临床途径，完成护理途径的建立。确保护理行为标准、科学、全面。在原有常规操作的根底上，重点做好专科操作的流程，同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯，不放过工作中的任何细节缺陷。持续稳固交接班的质量和效果，保证班报告书写质量，今年继续从护士长日常工作每个环节入手，细化指导每项工作，务实求真的督查日常护理工作，提升护理质量。3、保障护理平安，实现无过失护理。护理平安是20xx年重点，要求加强各环节监控，防止护理过失。加强对护士的环节监控，护理过失和缺陷多发生在新护士身上，因此对新上岗护士以及有思想情绪的护士必须加强管理，做到重点带教、重点监视，严格按照准入制度进展工作安排，带教监视责任到人，抓好新护士风险阶段的管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患;加强对患者的环节监控，对于重点病人进展重点监控和评估，严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生;从防盗、防火、水电门窗平安等环节保证病区平安，确保每人纯熟掌握应急预案，谨小慎微，抓好薄弱和风险环节。20xx年既是继往开来的过渡年，又是三年规划的开场年，我们必须紧跟医院开展脚步，积极学习前沿护理知识，结合科室开展现状，不断更新和积累，带着护理队伍一步一个坚实的脚印，实现“零过失”的总体目的，把护理工作做到精益求精，成为医院的品牌影响力。【篇三】为进一步抓好医疗护理质量，进步护理人员业务技术程度。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的开展规划，本着“以病人为中心”，以“效劳、质量、平安”，为工作重点的效劳理念，创新管理方式，不断进步社会满意度。胸外科全体护士讨论制定**年护理质量工作方案如下：一、加强护理平安管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、平安有序的护理效劳。1.不断强化护理平安教育，把平安护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的不平安因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理过失为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识过失因素、新情况、新特点，从中汲取教训，使平安警钟常鸣。3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的破绽，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进展法律意识教育，进步他们的抗风险意识及才能，使学生明确只有在带教老师的指导或监视下才能对病人施行护理。同时指定有临床经历、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。7.进一步标准护理文书书写，减少平安隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完好”，防止不标准的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和标准化。8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急才能，对每项应急工作，如输血、输液反响、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回忆性评价，从中汲取经历教训，进步护士对突发事件的反响才能。二、以病人为中心，提倡人性化效劳，加强护患沟通，进步病人满意度，防止护理纠纷。1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人安康宣教。2.加强效劳意识教育，进步人性化主动效劳的理念，并于周二根底护理日加上安康宣教日，各个班次随时做好教育指导及平安防范措施。3.建立安康教育处方，发放护患联络卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对效劳质量好与坏的护士进展表扬和批评教育。三、建立检查、考评、反响制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深化病室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，进步整改措施。四、加强“三基”培训方案，进步护理人员整体素质。1.每周晨间提问2次，内容为根底理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。2.每季度进展心肺复苏演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及考前须知。并提问医院核心制度，使每个护士都能纯熟掌握并认真落实。4.经常复习护理紧急风险预案并进展模拟演示，进步护士应急才能。2023年医院护理部护理工作方案20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目的。紧紧围绕“质量、平安、效劳、管理、绩效”新标准开展工作，现将详细方案制定如下：一、工作目的1.健全护理质量、平安、效劳、管理等工程管理制度，各项工作做到制度化、科学化、标准化。2.强化内涵建立，不断进步护理队伍整体素质。3.完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，进步护士三基理论与操作程度。4.坚持“以人为本”的效劳原那么，使护理效劳更贴近群众，贴近社会;不断满足人民日益增长的医疗效劳需求，创优质护理效益。二、工作指标1.根底护理合格率≥90%2.专科护理合格率≥90%3.分级护理合格率≥90%4.危重病人护理合格率≥90%5.急救物品完好率100%6.常规器械消毒灭菌合格率100%7.护理文书书写合格率≥95%8.病人对护理工作的满意度≥90%9.“三基”考核合格率100%(得分≥90)10.护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)11护理过失发生率“0”、压疮发生率“0”12.医疗废弃物处理合格率100%13.一人一针一管一用灭菌合格率达100%14一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%15.安康宣教覆盖率100%16.安康宣教成效率≥95%17.优质护理效劳覆盖率≥50%18.责任制整体护理合格率≥100%。三、详细措施(一)加强护理质量过程控制，不断进步护理质量程度1.重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需要开发护士长在工作中发现问题、解决问题的才能，同时又要发挥科室质控小组质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，进步护理质量。2.建立检查、考评、反响制度，设立追溯机制，护理部做到经常深化各科室检查、催促、考评。考评的方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。3.进步护理文书书写内涵质量，结合本院各专科特点，制定不同的护理入院评估单内容。标准护理文书书写的格式，加强对每份护理文书采取质控员——护士长——护理部的三级考评制度，定期进展护理录单缺陷分析^p与改良，增加终末护理文书质量控制体系，强调不合格的护理文书不归档。4.每月继续做好各病区护理人员核心制度的掌握和落实工作，加大对分级护理的督查，并作为核心检查工程，对危重及一级护理患者工作的落实，要求每一位责任护士对危重及一级护理的病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、病症体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态。护理部及时到现场指导，以保证危重病人的抢救及护理工作到位。(二)加快护士长、护理骨干、护士工作才能培养，实在进步护理队伍整体素质。1、加强护理管理理论培训，结合医院工作重点，4月份、九月份拟举办全院护士长及骨干管理培训班，外请专家授课，就院内护理工作面临问题，组织座谈讨论分析^p，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深化病区对日常工作进展实地指导，定期召开护士长管理经历交流会，进步病区管理程度，每月组织一次护士长读书报告会，营造积极向上工作气氛，有方案的选派护士长到省、市级医院进展短期学习。本年度护士长分期分批参加省卫生厅护理管理培训班，进步护理管理队伍的才能。2、每月加大对护士长工作的考核力度，加大对根底技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断进步护士长操作才能，加强正确指导护士的才能，从而使各科护理技能操作到达标准化。3、护理部每月组织全院性业务学习一次，科内每月组织业务学习两次，每半年组织理论考试一次，科室每月组织考试一次，护理部每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。4、根据护士分层培训方案，制定护士分层管理及考核手册。5、护理定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理睬诊、疑难病例讨论;科内每月组织一次护理查房、一次教学查房。6、加强专科护士培养，安排到省、市级医院进修学习。20xx年拟安排护士进修，急诊、手术室、供给室、糖尿病、脑病、微创外科等专科，加快专科护理建立和开展。7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并进步学历层次和管理程度。(三)加强护理平安管理，不断进步平安意识。1、落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。2、严格执行(病区平安管理员—护士长—护理部)三级网络监控，认真执行查对制度，树立“三个意识”，即自我保护意识、风险防范意识和防患未然意识，抓好“四个特殊”，即特殊病人、特殊人员、特殊时间、特殊操作。3、认真落实护理不良事件报告制度，病区护士长对发生的护理不良事件及时上报，一般护理不良事件3日内上报，严重护理不良事件24小时内上报护理部，不得漏报或隐瞒不报。护理部对上报的护理不良事件及时组织讨论分析^p，提出防范对策。每年进展一次全院平安管理知识讲座，不断进步护理人员平安意识。4、认真落实患者身份识别制度，对手术、昏迷、神志不清、无自主才能的重症患者要佩戴腕带，落实手术病人“六查十二对”制度，以进步患者识别的准确性。5、加强患者院内各科转运途中平安管理，装备必要抢救器具，严格交接程序，做好交接记录。6、对于易发生意外伤害及不良事件如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素，及时正确使用床档、约束带、热水袋等，加强巡视与护理，一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。7、加强住院病人的管道护理与使用，标准管道标识，标明植入日期，妥善固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止穿插感染。医院护理部工作方案2023年是医院积极创始工作新场面的一年，护理部将紧紧围绕医院的工作目的和上级主管部门的要求，进一步标准各项护理工作，严格落实规章制度，狠抓护理效劳质量，加强护理人员业务培训，努力进步全体人员的综合素质，为病人提供平安、高效、优质的护理效劳，制定2023年工作方案如下：一、加强优质护理效劳工作，进步护理工作满意度。1、进一步贯彻落实国家卫计委办公厅《关于开展优质护理效劳评价工作的通知》的文件精神，组织学习优质护理效劳评价细那么(2023版)，进步全体护理人员对优质护理效劳重要性的认识，转变效劳理念，变被动为主动效劳，加强病情观察和心理护理，强化根底护理和专科护理措施的落实，充分满足病人的需求，努力进步病人对护理工作满意度。2、把爱婴医院工作和优质护理效劳工作严密结合起来，为孕产妇和婴幼儿提供优质效劳，真正表达母亲平安，儿童优先，母乳喂养。3、完善科室病人版的安康教育手册，建立富有特色的专科安康教育处方，做好病人入院、住院过程和出院的全程安康教育和康复指导，努力进步安康教育的有效性，获得病人和家属的理解和配合。4、改变检查方式，检查的内容和形式更贴合临床实际，分级护理和危重症护理由科护士长每月负责带队检查，护理部每月重点检查优质护理工作落实情况，检查时重点查看根底护理、生活护理、平安措施、安康教育落实情况，重点关注责任护士为病人做了什么?5、进一步落实绩效考核方案。对主动为病人解决问题，尤其是主动观察病情，及时发现病情变化并给予恰当处理使病人转危为安的护士加大奖励力度;对观察病情不到位、解决问题不及时，由此引起后果或延误抢救时机者加大处分力度，科室奖金分配时表达。利用绩效考核的杠杆作用充分调动广阔护理人员的工作积极性和主观能动性，为病人提供平安、高效、优质的护理效劳。二、加强护理质量督查，促进护理质量持续改良。1、严格按三级医院护理质量考核标准落实各项护理工作并按要求做好护理部、科护士长和护士长三级质控督查，发现问题及时整改，尤其是科室护士长要注重现场质量把关，关注环节质量，做好科室的现场管理。2、严格护理查房的要求，科室安排护理查房提早在排班表上注明查房时间，同时上报科护士长登记在科护士长手册中，科护士长选择性参加并进展技术指导。3、疑难病例讨论根据工作需要确定时间后，将病人简要情况及需要解决的问题及时上报护理部，护理部随时参加并负责邀请相关人员给予技术指导，帮助科室解决疑难护理问题，进步护理质量，保障护理平安。4、加强夜查房管理。为了护士长对反响的问题能及时整改，要求各科室自备一个夜查房记录本，由夜查房护士长用复印的方式记录存在的问题，第二日护士长及时查看并整改落实。5、加强院感监控。定期不定期进展检查督导，认真落实消毒隔离措施，防止或杜绝医院内感染的发生。6、质量跟踪，各项检查中存在的问题由科护士长在日常督查中跟踪，重要的问题由护理部进展跟踪。质量检查中发现的问题，科室要及时整改，再次检查中上次提出的问题仍然存在那么加倍扣分。三、加强护士分级培训，注重培训效果。1、科室年初制定全年的业务学习和技能培训方案，每月的业务学习和培训安排可根据实际工作中的需要或存在的问题增加培训内容或作出适当调整，增加和调整的内容需在方案上注明，做到补缺补差。2、科室内部的分层次培训分派到多层次、多人身上，由护士长和总带教老师组织安排，总带教老师负责指导，详细如N4带教N3、N3带教N2、N2带教N1，将带教任务逐层分解，落实到人，责任到人，进步带教效果。对于不愿意履行带教任务的护士在科室内部降级使用，同时不予评优、晋级等。3、技术操作培训实行全院大练兵形式，由护理部负责新聘护士和修改工程的的培训，各科结合科室实际情况自行安排详细培训工程上交护理部审核后施行。月底由医院技术操作考核组对各科的训练工程进展效果跟踪，随机抽取当班护士，考核护士长考核的工程，查看考核结果与护士长考核的情况是否相符，成绩差距不大说明护士长考核严谨、认真，成绩差距大的在护士长例会上通报批评，与护士长目的管理挂钩。4、严格技术操作考核，注重考核的效果，更贴近临床。成立医院技术操作考核组，每月随机深化临床科室现场考核护士操作，看到什么考什么，考核的要求结合临床工作，年终汇总五年内的护士如未被考核到，将于12月份抽到示教室考核。考核结果与护士长目的管理挂钩，最终目的是使临床护士操作标准化。5、护理部在广泛征求各科培训需求和建议的根底上，制定合适临床工作需要的培训方案，并负责落实。尤其是加强低年资护士的标准化培训，每月一次，培训周期一年。6、加强业务学习的管理，科室提早安排好参加全院性业务学习的人员并在排班表上注明，参加人员现场签到，并认真做好笔记，学习完毕后将笔记留下，护理部对照排班表、签到、学习笔记做好统计，在下个月的护士长例会上通过参加培训率。7、积极向市科教科申报市级护理继教班三期，满足护士延续注册和护士定期考核所需护理学继续教育学分需求。8、注重实习生带教管理，严格按要求进展临床带教，保证带教质量和带教平安。9、护理部全年组织1-2次理论考试，考试成绩符合三级医院达标要求，对考试不达标人员严格按新华医院医护人员三基训练考核及奖惩暂行管理规定执行。四、开展品管圈活动。在今年初步开展的根底上，选择一局部开展较好的科室进一步深化开展，6月份左右总结汇报后再逐步向全院推广开展。五、加强护理科研开展和护理论文撰写的管理。护理科研课题的选定应具有科学性、先进性、实用性，申报课题应先由护理部组织相关人员进展初步审核后再上报科教科。各科室要催促主管护师以上人员积极撰写护理论文，并注重护理论文的书写质量，投寄护理核心期刊。六、加强护士定期考核管理。严格按省卫计委要求，加强护士定期考核管理。对当年护士定期考核不合格人员全院通报，并建议组织人事科在护士晋升把关时推延1年办理晋升，科室给予降一级发放绩效奖金，以此控制请假人员和请假时间，保障临床护士在编在岗，保障护理质量和护理平安。七、认真做好节支降耗工作。2023年是医院本钱控制年，护理部将积极协助后勤中心做好二级库的督查管理工作，减少跑冒滴漏，杜绝浪费。八、做好部门之间的协作工作，共创和谐的工作气氛，为新华医院美妙的明天而努力奋斗。“医院护理部方案”医院工作方案___年四年护理部工作方案以“十六大”精神、“三个代表”思想为工作指南，在医院领导的指导下，以创三级医院为目的，紧紧围绕医院工作方针和工作方案，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作：一、深化人事制度改革，促进护理质量进步。人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，获得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及开展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增强效劳意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量进步。二、抓好护理队伍建立，提升护理队伍素质全院护理人员要认识到“先天缺乏”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能进步自身素质和业务才能。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习时机。1、鼓励中、青年护士参加自学、播送电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及施行细那么，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织施行，进展考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动效劳意识，质量意识，平安意识，从而促使护理质量进步。2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即根底质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深化科室标准各环节管理。3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改良的措施，对检查出的结果进展排名次，形成科室间的互相竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。4、护理部针对20xx年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原那么进展消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。四、护理平安那么是护理管理的重点。护理平安工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用三级护理管理体系，各司其职，层层把关，实在做好护理平安管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。1、护理部做好宏观管理，补充完善护理平安管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查平安工作，继续坚持护士长夜查房和节前平安检查和节中巡查。2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。1、护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。2、病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促、检查和监控。3时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监视和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。4、护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但假如一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。五、转变护理观念，进步护理效劳质量1、通过学习，培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念，纠正和克制过去的病人“头痛医头，脚痛医脚”的护理做法，应全盘考虑，综合方案，集医院、家庭、社会等各方面力量，对病室施行全身心、全方位，全过程、多渠道的系统护理。2、对全院护理人员进展礼仪培训。3、5．12国际护士节举办“一切以病人为中心，一切为了方便病人”为主题进展演讲比赛，转变护理人员思想观念，变病人要我效劳为我要为病人效劳，更好的提供优质效劳。4、在全院开展评选效劳明星活动。六、加强护理管理，合理利用人力资1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班施行方法，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资，以到达保质保量为病人提供满意的护理效劳，减少人力资浪费，防止人浮于事的场面。全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，无需要时即休假。2、护理管理者应增强经营管理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想方法，改变科室收入构成构造。实行科室本钱核算，护士长既是决策者，也是参与者，应对科室物资本钱核算工作，进展认真、准确的统计，做到方案与控制，核算与分析^p并存，逐步探究出科室本钱消耗的规律性，使科室的医疗本钱既合理又科学既低耗又有效；既减少病人负担，又增加社会效益，又能进步经济效益，增加个人收入。七、护理各项指标完成1、根底护理合格率100%合格标准85分。2、特、一级护理合格率≥85%合格标准为80分。3、急救物品完好率达100%。4、护理文件书写合格率≥90%合格标准为80分。5、护理人员“三基考核合格率达100%合格标准为80分。6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。7、常规器械消毒灭菌合格率100%。8、一次性注射器、输液血器用后毁形率达100%。9、年褥疮发生次数为0除难以防止性褥疮。中医院护理部工作方案2023【篇一】第一方面、加强护士在职教育，进步护理人员的综合素质(一)、按护士标准化培训及护士在职继续教育施行方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作方案上半年以强化根底护理知识为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核方案，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进展闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的根底。3、根本技能考核：属于标准化培训对象的护士，在年内16项根本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士个人工作方案安排操作考试一次，理论考试二次。4、强化相关知识的学习掌握，组织进展一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。(二)、加强人文知识的学习，进步护士的整体素养1、组织学习医院效劳礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进展讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的施行方案。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业效劳礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。(三)、更新专业理论知识，进步专科护理技术程度。随着护理程度与医疗技术开展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术工程及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理睬诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有方案的选送局部护士外出进修、学习，进步学术程度。第二方面:加强护理管理，进步护士长管理程度，认真落实护理人员工作方案的施行(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理效劳中人文精神的培养，当今社会人群对护理的效劳需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.(二)、加强护士长目的管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量穿插大检查，并召开护士长工作经历交流会，借鉴进步护理管理程度。第三方面、加强护理质量过程控制，确保护理工作平安、有效(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发进步护士长发现问题，解决问题的才能，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，进步护理质量。(二)、建立检查、考评、反响制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深化各科室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。(三)、进一步标准护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进展护理记录缺陷分析^p与改良，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。(四)加强护理过程中的平安管理：1、继续加强护理平安三级监控管理，科室和护理部每月进展护理平安隐患查摆及做好护理过失缺陷、护理投诉的归因分析^p，多从自身及科室的角度进展分析^p，分析^p发生的原因，应汲取的教训，提出防范与改良措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的平安管理责任，杜绝严重过失及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及平安性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。第四方面、深化亲情效劳，进步效劳质量(一)、在培养护士日常礼仪的根底上，进一步标准护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。(二)、注重搜集护理效劳需求信息，护理部通过理解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反响信息，及时的提出改良措施，同时对护士工作给予鼓励，调动她们的工作积极性。第五方面、做好教学、科研工作(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评，听取带教老师及实习生的意见。(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务程度，安排小讲课，理解实习方案的完成情况，做好出科理论及操作考试。(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习完毕前，组织进展一次优秀带教老师评选活动。(四)、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术工程1-2项。(五)、方案制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。【篇二】和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面稳固和提升护理效劳质量是20xx年护理工作的主题。一、精神文明方面1.树立全心全意为病人效劳的理念，进一步改善护理效劳态度，构建和谐的护患关系。2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。二、护理工作方面1.从“三基三严”入手，强化根底护理及分级护理的落实并保证质量。2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。3.加强专科护理业务的学习，进步临床护士的实际工作才能，培训专科护理骨干。4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。5.进一步探究护理垂直管理及护理单元管理工作。6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6～7次。7.加强护理平安管理，建立并畅通护理不平安事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。三、业务培训方面1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。2.对毕业5年内护士分层次进展操作技能培训。3.加强对重点科室如急诊室、手术室、ICU、CCU、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。【篇三】在护理部的带着下，紧紧围绕工作目的，加强平安管理;进步护理效劳品质，深化优质护理内涵建立,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作措施：1)带着护理单元认真施行目的责任制管理，增强奉献、主动效劳意识，质量、平安意识，从而促使护理质量进步。2)以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即根底质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化ApN及弹性排班，做到无缝交接，保障病人平安。3)严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。4)制定科室培训和考核方案。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在理论中的灵敏运用，进步护士工作理论才能。不断搜集专科理论知识，利用网络进展知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。5)实在做好护理平安管理工作，落实各项患者平安制度与标准;如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反响的观察制度和程序等，保障患者护理平安。6)对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。7)强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反响与医生，以便于医疗方案的进一步完善，保证病人平安;静脉输液要求落实双核对，进展各项操作时主动向病人或家属解释获得理解和配合，在进展导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待考前须知，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在翻开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。8)对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监视和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染，使姐妹们在正向、温暖的气氛中安康快乐的工作、生活与成长。9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。10)进一步深化推进责任制整体护理，落实护理效劳三级责任制，即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制：即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位考虑，常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗?不管什么品质与来的患者，均能不断调适自我，以视对方为上帝，视对方为衣食父母的责任理念，努力做到让患者满意。11)护理各项指标完成。1、根底护理合格率100%(合格标准95分)。2、特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。3、专科护理合格率≥90%(合格标准95分)。4、技术程度合格率≥90%(合格标准90分)。5、护理文书书写合格率≥90%(合格标准95分)。6、急救物品完好率100%7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%8、病区管理合格率≥95%(合格标准95分)。9、年压疮发生次数010、安康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%11、医疗平安管理合格率100%(合格标准95分)。13、年护理严重过失、护理事故发生次数为014、病人对护理效劳的满意率≥98%15、科室护理人员参加培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时到达规定要求。“医院护理部方案范文”医院工作方案一、加强护士在职教育，进步护理人员的专业素质1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进展规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部方案以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观根据。3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与理论相结合，掌握多学科知识和才能。4.随着护理程度与医疗技术开展不平衡的现状，有方案的选送局部护士外出学习，进步护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。二、护理平安是护理管理的重点，平安工作长抓不懈1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。实在做好护理平安管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促检查和监控。3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监视和管理。4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但假如一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。5.护理部不定期的进展护理平安隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进展分析^p，分析^p发生的原因，汲取的教训，提出防范与改良措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重过失及事故的发生。三、转变护理观念，进步效劳质量1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动效劳意识，质量意识，平安意识，在进一步标准护理操作的根底上，进步护患沟通技能，从而促使护理质量进步，确保护理工作平安、有效。2.注重搜集护理效劳需求信息，护理部通过理解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反响信息，经常听取医生的意见及时的提出改良措施，同时对护士工作给予鼓励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动效劳。把“用心效劳,创造感动”的效劳理念运用到实际工作中。3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强平安管理的责任，杜绝严重过失及事故的发生，坚持每周进展两次护理大查对。在平安的根底上进步我们的护理质量。.4.深化亲情效劳，进步效劳质量。在培养护士日常礼仪的根底上，进一步标准护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。四、合理利用人力资，防止人浮于事的场面我科的护士比例搭配未到达要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资，弹性排班，增加顶峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以到达保质保量为病人提供满意的护理效劳。五、树立法律意识，标准护理文件书写随着人们法律意识的进步，医疗事故处理条例的公布，如何在护理效劳中加强法制建立，进步护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写标准要求，护理记录完好、客观。明确护理文件书写的意义，标准护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进展总结和分析^p，提出相应对策，为举证提供法律根据，保护护患的合法权益。六加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理方法，采取行之有效的措施，防止院内感染的爆发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测获得第一手资料，分析^p医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供根据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。医院护理部工作方案范文和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面稳固和提升护理效劳质量是2023年护理工作的主题。一、精神文明方面1.树立全心全意为病人效劳的理念，进一步改善护理效劳态度，构建和谐的护患关系。2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。3.在征求住院病人意见、出院病人反响〔或询问〕，本科室医生及护士认同的根底上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理效劳标兵”。4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。二、护理工作方面1.从“三基三严”入手，强化根底护理及分级护理的落实并保证质量。2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。3.加强专科护理业务的学习，进步临床护士的实际工作才能，培训专科护理骨干。4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。5.进一步探究护理垂直管理及护理单元管理工作。6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6～7次。7.加强护理平安管理，建立并畅通护理不平安事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。三、业务培训方面1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。2.对毕业5年内护士分层次进展操作技能培训。3.加强对重点科室如急诊室、手术室、ICU、CCU、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。4.以科室为单位对护士进展临床才能考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。5.按方案进展静脉输液小组护士的培训。四、教学和科研方面1.完成护理学院、高职及夜大各期的课间实习、消费实习及理论授课工作。2.制定优秀临床带教科室评选条例，年终评选并奖励。3.按方案完成现有课题，并积极申报新课题。4.积极撰写护理论文。副主任护师以上人员每人完成3类杂志1篇；主管护师每人完成4类杂志1篇；护师每人完成6类以上杂志1篇。年终对发表在中华系列杂志的个人予以奖励。医院护理部工作方案格式以“十八大”精神、“三个代表”思想为工作指南，在医院领导的指导下，以创三级医院为目的，紧紧围绕医院工作方针和工作方案，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作:一、深化人事制度改革，促进护理质量进步。人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，获得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及开展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感;既树立竞争意识，又增强效劳意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量进步。二、抓好护理队伍建立，提升护理队伍素质全院护理人员要认识到“先天缺乏”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能进步自身素质和业务才能。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习时机。1、鼓励中、青年护士参加自学、播送电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55。2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要标准护理查房，提升查房质量，以进步专业知识程度及理论才能。三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及施行细那么，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织施行，进展考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动效劳意识，质量意识，平安意识，从而促使护理质量进步。2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即根底质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深化科室标准各环节管理。3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改良的措施，对检查出的结果进展排名次，形成科室间的互相竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。4、护理部针对20xx年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原那么进展消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。四、护理平安那么是护理管理的重点。护理平安工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用三级护理管理体系，各司其职，层层把关，实在做好护理平安管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。1、护理部做好宏观管理，补充完善护理平安管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查平安工作，继续坚持护士长夜查房和节前平安检查和节中巡查。2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。(1)、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。(2)、病人的环节监控:新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促、检查和监控。(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监视和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。(4)、护理