《社会保险管理服务》课程教学大纲

《社会保险管理服务》教学大纲一、教学目的与要求 《社会保险管理服务》是劳动与社会保障专业的必修课，主要讲授社会保险经办管理体制和服务提供的现实问题，目标是将理论和政策讲授与学生实践能力培养结合起来。通过本课程的学习，力求使学生获得如下认知和能力：（1）了解目前我国劳动与社会保障的行政、经办、监督体制现状；（2）结合结合学生调研理解掌握社会保险经办业务的实际环节和过程，加深学生对社会保险经办流程和要领的熟悉；（3结合调研了解我国社会保险管理和经办服务体系运行情况，培养学生发现问题，解决问题的能力。二、教学中应注意的问题本课程的先修课程有《管理学原理》、《经济学》、《社会保险基金管理》、《社会科学研究方法》、《统计学》、《社会保障学》、《劳动关系》等课程。本课程的教学应坚持理论联系实际，课堂教学采用讲授、讨论、案例（经典案例和师生调研案例）相结合的方法。本课程现实性很强，没有教材，在教学中应注意事项如下：1．以学生为中心，强调通过到家乡或实习的社保经办机构收集第一手资料；2．教师宏观上简要讲解制度和政策，学生分组报告调研结果，总结总过社会保险管理和服务的现状；3．要特别重视学生调研报告的讨论，在讨论中理解现状，发现问题，提出对策。三、基本教学内容上管理篇第一章绪论（一）学习目的与要求通过本章学习，掌握社会保险的含义、管理和服务基本原则；了解社会保险发展的历程，掌握社会保险管理体制和经办的模式、经办业务的性质和特点；了解“五险合一”经办的设计思路。（二）学习重点与难点1.社会保险管理体制和经办管理体制模式2.“五险合一”经办的设计思路（三）基本教学内容第一节社会保险管理服务概述一、社会保险的含义、管理和服务基本原则二、国外社会保险管理体制和经办的模式第二节我国社会保险管理服务发展一、我国社会保险管理服务发展的历程二、我国社会保险管理服务现状（四）思考题1.五险合一经办的优势.第二章管理体制与统筹层次（一）学习目的与要求通过本章学习，对我国社会保险的行政管理体制、经办管理体制、基金管理体制、监督体制有一个总体的了解。（二）学习重点与难点1.学生调研报告的总结和归类2.行政管理体制和经办管理体制的联系与区别（三）基本教学内容第一节我国社会保险管理服务体制一、行政管理体制1．体制模式2.机构设置3．行政管理体制改革二、经办管理体制1．体制模式2．机构设置三、基金管理体制1．征收体制2．预算及收支管理体制3.投资运营体制四、基金监督体制第二节我国社会保险统筹层次一、统筹层次概述二、全国统筹三、省级统筹四、县市统筹（四）思考题1.根据全班对不同地区经办机构的调研，总结我国目前经办管理体制的特征；2.思考经办管理体制与行政管理体制的关系；3.管理体制与统筹层次的关系。第三章机构设置与人员配置（一）学习目的与要求了解我国社会保险经办机构的现状与问题。（二）学习重点与难点1.经办机构设置与人原配置方法与社会需求的矛盾（三）基本教学内容1.我国社会保险经办机构设置基本情况2.机构设置数量与种类3.经办机构的性质与规格4.机构整合趋势（四）思考题1.谈谈你对当前社保经办负荷过重的解决办法。第四章能力建设（一）学习目的与要求通过本章学习，了解我国目前社保经办服务能力与社会需求的差距，以及我国近年来能力建设的措施。（二）学习重点与难点1.提高经办服务质量的方法探索（三）基本教学内容1.制度建设2.队伍建设3.文化建设4.设施建设5.信息化建设6.标准化建设7.经费保障（四）思考题1．谈谈你调研地区能力建设基本情况及2013年的重点项目执行情况。下服务篇第五章经办服务概述（一）学习目的与要求了解对社保经办20多年来的成就、问题、挑战；了解个险种发展现状及存在的问题。（二）学习重点与难点（三）基本教学内容1.经办模式2.服务规模3.服务结构（四）思考题1.基于你调研地区选择某一个险种，总结其服务提供发展成就及存在主要问题。第六章社保经办核心业务（一）学习目的与要求通过本章学习，掌握社会保险经办核心业务的服务提供政策要求、地方执行具体措施、服务提供的流程及要点；了解我国社会保险服务提供现状及存在的问题。（二）学习重点与难点1.不同经办模式下的服务提供流程及要点2．地方实践探索评价（三）基本教学内容第一节社保经办的基本流程和要点一、流程图二、服务要点第二节主要服务提供方法及现状1.参保登记2.费用征缴3.权益记录4.关系转接5.待遇支付（四）思考题1.五险合一经办的优势及可能存在的不足。第七章社保经办其他业务专题（一）学习目的与要求了解社会保险经办中一些特殊业务的提供方式，服务提供现状、问题。（二）学习重点与难点1.医疗保险管理服务的特殊性及我国的应对方法。（三）基本教学内容第一节医保服务管理一、医保管理服务基本理论二、我国定点医疗机构和要点管理三、医疗保险待遇审核与给付管理第二节其他服务一、退管服务二、档案管理与服务三、查询服务四、交流合作（四）思考题1.本章的服务哪些可以外包，哪些不能外包，为什么？四、教学课时分配表章次内容总课时（24）授课讨论第一章第二章第三章第四章第五章第六章第七章绪论管理体制与统筹层次机构设置与人员配置能力建设经办服务概述社保经办核心业务社保经办其他业务专题242444411五、参考书目1.师生调研资料；2.社保部提供资料；3.潘自影等：《社会保险管理与经办实务》，北京师范大学出版社，2011.10.4.鲍淡如主编《社会保险经办管理》，劳动