执业助理医师考试试题及答案

执业助理医师考试试题及答案执业助理医师考试试题及答案执业助理医师考试试题及答案1第一大题24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径600px，坐骨结节间径187.5px.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大lOOpx,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大125px，先露胎头此时产程受阻的原因是()骨盆入口狭窄骨盆出口狭窄中骨盆狭窄扁平骨盆漏斗骨盆解析：骨盆入口狭窄：骶耻外径＜450px，人口前后径＜10Cm。中骨盆狭窄及骨盆出口狭窄：坐骨结节间径＜187.5px，坐骨棘间径＜250px。扁平骨盆属于骨盆入口平面狭窄。漏斗骨盆的特点：人口正常，坐骨结节间径＜200px，耻骨弓＜90度，出口横径+后矢状径＜375px。骼棘间径是测两髂前上棘外缘的距离，正常值为23~650px。本题中骼棘间径600px，表示入口不狭窄。坐骨结节间径是测两坐骨结节内侧的距离，是出口横径，正常值是8.5~237.5px。本题坐骨结节间径187.5px，表示骨盆出口狭窄。故本题选E。此时，最可能的诊断是()胎儿窘迫不协调性子宫收缩过强不协调性子宫收缩乏力先兆子宫破裂重型胎盘早剥解析：胎儿窘迫主要表现为胎心率异常，而本题宫缩时胎心140次/分，在正常范围内，排除A.。宫缩1分钟一次，持续40秒，不是子宫收缩的异常。胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁上脱落。症状为下腹痛，并且逐渐加重，呈持续性，阴道流血，检查腹部发现子宫板状硬。根据严重程度分为轻型和重型。多合并妊高症。先兆子宫破裂一般由难产或剖宫产引发，并有病理性收缩环，子宫下段压痛明显，符合本题情况，故选D。应采取的措施是()即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫术停止静滴缩宫素，继续观察产程立即肌注哌替啶或地西泮等待宫口开全行产钳术立即行剖宫产术解析：先兆子宫破裂一般由难产或剖宫产引发，并有病理性收缩环，发病急骤，病情凶险。先兆子宫破裂易发生子宫破裂，故应立即行剖宫产术。故本题选E。第二大题男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因苦闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右翼囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是()测定血生化腹部X光片测定白细胞计数与分类直肠指检B型超生检查解析：腹股沟疝为形态学异常，故应以形态学检查为主。A、C为生化检查，对腹股沟疝的诊断无决定性作用。由于肠不是实质性脏器，故B超检查并不适合，直肠指检检查范围较窄，不适合用于诊断腹股沟疝。故本题选B。最可能诊断是()交通性鞘膜积液睾丸炎嵌顿疝睾丸发育异常睾丸扭转解析：睾丸鞘膜积液透光试验多为阳性，而疝块不透光。交通性鞘膜积液于每日起床后或站立活动时肿块缓慢出现并增大，平卧后肿块逐渐缩小，透光试验阳性。睾丸炎会有相应的炎症表现。睾丸发育异常以及睾丸扭转不会出现随体位改变的腹块。故此题选C。本例最有效的治疗措施是()应用镇静剂用止痛剂静脉补液、纠正酸碱失衡试行手法复位抗生素治疗解析：半岁以下婴幼儿可暂不手术，因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮。若没有出现疝内容物坏死，可采用手法复位，用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环。故此题选D。执业助理医师考试试题及答案21•十二指肠大乳头位于十二指肠(答案：C)水平部前壁升部前壁降部后内侧壁降部后外侧壁水平部后壁2•关于大隐静脉的描述，正确的是（答案：C）起于足背静脉弓外侧为下肢的深静脉经内踝前方上行经内踝后方上行与小隐静脉无交通3•关于肺的描述，错误的'是（答案：D）肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5Cm右肺宽短，左肺狭长左肺前缘下份有心切迹左肺分三叶，右肺分两叶内侧面中部的凹陷称肺门4•具有囊内韧带的关节是（答案：D）肩关节肘关节腕关节来源：考试大的美女编辑们髋关节踝关节5•肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是（答案：B）尺神经D.桡神经正中神经肌皮神经E.腋神经6•食管胸部前面邻接的结构是（答案：E）半奇静脉奇静脉胸主动脉胸导管左心房7•管理舌前2/3味觉的神经是（答案：B）三叉神经面神经舌咽神经迷走神经舌下神经8•正常摸到足背动脉搏动的位置在（答案：E）胫骨前肌腱的内侧内踝前方长伸肌腱的内侧趾长伸肌腱的外侧胆长伸肌腱的外侧9•关于男性尿道的说法，错误的是（答案：E）有排尿和排精功能有三个狭窄C自然悬垂时有两个弯曲来源：考试大D.平均长16-22厘米两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯