人体解剖学课件：内脏总论、消化系统

第二篇内脏学Splanchnology第二篇内脏学Splanchnology第二篇内脏学第一章总论第二章消化系统第三章呼吸系统第四章泌尿系统第五章生殖系统第六章腹膜第二篇内脏学第一章总论

第一章总论一、内脏的一般结构

(一)中空性器官

(二)实质性器官粘膜粘膜肌层粘膜下层肌层外膜第一章总论粘膜

(一)胸部标志线

1前正中线

2.胸骨线

3.锁骨中线

4.胸骨旁线

二、胸部标志线和腹部分区二、胸部标志线和腹部分区5腋前线

6.腋后线7.腋中线

8.肩胛线

9.后正中线5腋前线(二)腹部分区四分法：左、右上腹左、右下腹九分法：腹上区、左、右季肋区脐区、左、右腹外侧区耻区、左、右腹股沟区(二)腹部分区

第二章消化系统AlimentarySystem消化系统AlimentarySystem消化管Digestivetube消化腺Digestiveglands

口腔咽食管胃小肠大肠上消化道Superiordigestivetube十二指肠空肠回肠下消化道Inferiordigestivetube三大大唾液腺肝胰消化管粘膜内的小腺体第二章消化系统AlimentarySystem人体解剖学课件：内脏总论、消化系统人体解剖学课件：内脏总论、消化系统第一节消化管Digestivetube一、口腔oralcavityOralvestibule口腔前庭:betweencheeksandlipandteethOralcavityproper固有口腔:withinarchofteeth第一节消化管Digestivetube一、口腔口腔oralcavity1.口唇orallips2.颊cheek

腮腺管开口3.腭

palate4.牙

teeth5.舌

tongue6.唾液腺

salivarygland腮腺管乳头口腔oralcavity腮腺管乳头3.腭palate硬腭软腭腭帆腭垂或悬雍垂腭舌弓腭咽弓扁桃体窝（腭扁桃体）上唇系带牙龈腭腺硬腭软腭腭垂腭咽弓腭扁桃体腭舌弓咽峡腭帆游离缘、腭垂、两侧腭舌弓及舌根，共同围成的口称为咽峡。3.腭palate硬腭上唇系带牙龈腭腺硬腭软腭腭垂腭咽弓4.牙teeth上牙弓

下牙弓

乳中切牙乳尖牙第二乳磨牙乳侧切牙第一乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤRL乳牙

6个月萌出-3岁出全20个，上、下颌各10个4.牙teeth上牙弓乳乳第二乳磨牙乳第一乳磨牙ⅠⅡ4.牙teeth恒牙6岁换牙

共28-32个，上、下颌各16个

中切牙尖牙第二前磨牙第二磨牙侧切牙第一前磨牙第一磨牙第三磨牙12345678RL4.牙teeth恒牙6岁换牙中切牙尖牙第二前磨牙乳中切牙乳尖牙第二乳磨牙乳侧切牙第一乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤRL中切牙尖牙第二前磨牙第二磨牙侧切牙第一前磨牙第一磨牙第三磨牙12345678RLII临床上，记录牙的位置——牙式

6乳牙——恒牙——代表左上颌乳侧切牙代表右下颌第一磨牙乳乳第二乳磨牙乳第一乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤRL中切牙牙的形态牙冠

牙根

牙颈

牙腔或髓腔

牙根管

牙根尖孔

牙的构造牙质（牙本质）

牙釉质

牙骨质

牙髓

牙周组织对牙起保护、固定和支持作用

牙冠牙龈牙颈牙根牙槽骨牙根尖孔牙骨质牙根管牙周膜牙髓牙腔牙质牙釉质牙周膜

牙槽骨

牙龈

牙的形态牙冠牙根管牙的构造牙质（牙本质）牙周组织牙冠牙

舌体

舌根

舌尖

界沟

舌盲孔

舌的形态上面—舌背舌粘膜舌乳头

轮廓乳头丝状乳头

菌状乳头

叶状乳头

轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头以及软腭、会厌等处的粘膜上皮中含有味蕾，丝状乳头中无味蕾。舌扁桃体

舌根界沟会厌叶状乳头舌尖菌状乳头丝状乳头舌体轮廓乳头舌扁桃体舌盲孔5.舌tongue舌体舌的形态舌粘膜舌乳头轮廓乳头、舌系带

舌下阜

下颌下腺管及舌下腺大管开口舌下襞

舌下腺小管开口深面藏有舌下腺舌系带舌下襞舌下阜舌尖下颌下腺管舌下腺下颌下腺管及舌下腺大管开口舌下腺小管开口舌系带舌下阜舌下襞舌系带舌下襞舌下阜舌尖下颌下腺管舌颏舌肌

（XII）

两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌；

单侧收缩可使舌尖伸向对侧。舌骨舌肌颈突舌肌舌肌舌内肌

：纵肌、横肌和垂直肌舌外肌

颏舌肌舌下纵肌舌垂直肌舌横肌舌上纵肌舌粘膜舌骨颏舌肌（XII）舌肌舌内肌：纵肌、横肌和垂直肌颏舌肌下颌下腺

位于下颌骨体内面导管开口于舌下阜舌下腺

位于舌下襞内大管开口于舌下阜小管开口于舌下襞腮腺管腮腺舌下襞舌下阜舌下腺小管下颌下腺管舌下腺下颌下腺6.唾液腺salivarygland腮腺

位于耳的前下方，腮腺管横过咬肌，穿过颊肌开口于上颌第二磨牙牙冠平对的颊粘膜上下颌下腺舌下腺腮腺管腮腺舌下襞舌下阜舌下腺小管下颌下腺管二、咽pharynx（一）鼻咽咽鼓管咽口（通中耳的鼓室）咽鼓管圆枕咽隐窝（鼻咽癌好发部位）咽鼓管扁桃体咽扁桃体（幼儿期发达，过度增生称增殖腺，阻碍呼吸）

位于第1～6颈椎前方，上端起于颅底，下端约在第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。咽的分部咽鼓管咽口咽隐窝咽鼓管圆枕鼻咽软腭腭扁桃体口咽会厌喉咽咽扁桃体咽的位置二、咽pharynx（一）鼻咽咽鼓管咽口（通中耳的鼓室梨状隐窝

（三）喉咽

鼻咽鼻中隔下鼻甲软腭口咽喉咽梨状隐窝腭垂舌根会厌（二）口咽

舌会厌正中襞会厌谷（异物）腭扁桃体咽淋巴环咽淋巴环由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体围成。咽鼓管咽口咽隐窝咽鼓管圆枕鼻咽软腭腭扁桃体口咽会厌喉咽咽扁桃体梨状隐窝（三）喉咽鼻咽鼻中隔下鼻甲软腭口咽喉咽梨三、食管esophagus食管的位置和分部

在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门。全长25cm，可分三段：颈段、胸段和腹段。食管的狭窄部第一狭窄：食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm；第二狭窄：食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm；第三狭窄：食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。狭窄部是食管异物易滞留和食管肿瘤的好发部位。三、食管esophagus食管的位置和分部在第6颈椎高

胃的形态和分部胃小弯角切迹胃大弯贲门切迹幽门分为4部贲门部胃底胃体幽门部（胃窦）中间沟幽门管幽门窦胃底贲门幽门部幽门幽门管幽门窦胃体中间沟四、胃stomach贲门部胃窦和胃小弯附近是溃疡和癌症的好发部位。胃的形态和分部胃小弯分为4部胃底贲门幽门部幽门幽门管幽人体解剖学课件：内脏总论、消化系统

大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎体左侧；幽门约在第1腰椎体右侧。前壁肝左叶膈腹前壁后壁胰横结肠左肾左肾上腺胃底邻脾膈胃的位置大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。胃的位人体解剖学课件：内脏总论、消化系统五、小肠smallintestine上部3~5cmL1

十二指肠上曲

十二指肠壶腹（球）

—溃疡①粘膜薄②酸性

降部7~8cmL3

十二指肠下曲

十二指肠纵襞

十二指肠大乳头

胰腺管和胆总管的共同开口十二指肠小乳头

副胰管开口，不是所有人都有

(5～7m)十二指肠

(25cm)C形上部十二指肠上曲十二指肠小乳头降部十二指肠大乳头十二指肠下曲水平部（下部）升部空肠胰管水平部约10cmL3升部2~3cmL2

十二指肠空肠曲十二指肠悬肌

十二指肠悬韧带

(Treitz韧带—空肠起始部)十二指肠空肠曲十二指肠纵襞五、小肠smallintestine上部3~5c人体解剖学课件：内脏总论、消化系统

Meckel憩室区别空肠回肠位置左腰区,脐区脐区,右髂区,下腹区长度近侧

2/5远侧

3/5外观粗,粉红,血管多细,粉灰,血管少淋巴滤泡孤立集合血管弓级数较少级数较多2.空肠与回肠—系膜小肠

回肠（内面观）肠系膜空肠（内面观）环状襞孤立淋巴滤泡集合淋巴滤泡（伤寒杆菌）

Meckel憩室区别人体解剖学课件：内脏总论、消化系统人体解剖学课件：内脏总论、消化系统结肠特点：

结肠带（3条）

结肠袋（横沟）

肠脂垂

分为5部分盲肠阑尾结肠直肠肛管横结肠空肠降结肠乙状结肠直肠回肠阑尾升结肠盲肠结肠带结肠袋肠脂垂六、大肠largeintestine肛管结肠特点：结肠带（3条）分为5部分横结肠空肠降体表投影点McBurney点右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处

Lanz点左、右髂前上棘连线的右、中1/3交点处回盲口

回盲瓣（控制速度防逆流）

盲肠（多数无系膜）

阑尾

阑尾位置：盲肠后位、盲肠下位、盆位、回肠前位、回肠后位阑尾系膜：呈三角形或扇形,内含血管、神经、淋巴管及淋巴结结肠袋回盲口阑尾口盲肠回盲瓣回肠阑尾阑尾系膜体表投影点回盲口盲肠（多数无系膜）阑尾阑结肠

(一)升结肠（无系膜）

结肠右曲

（或称肝曲）(二)横结肠（系膜）

结肠左曲

（或称脾曲）

(三)降结肠（无系膜）

(四)乙状结肠（系膜）

膈肝右叶胆囊十二脂肠结肠右曲升结肠回肠盲肠阑尾直肠肝左叶脾胰结肠左曲降结肠乙状结肠膀胱横结肠小肠系膜根乙状结肠是憩室和恶性肿瘤的多发部位。结肠(一)升结肠（无系膜）膈肝右叶胆囊十二脂肠结肠右曲直肠

直肠骶曲

直肠会阴曲

直肠壶腹

直肠横襞（Houston瓣）有三个，其中直肠中襞位于右前距肛门7cm处，是直肠镜检的定位标志。直肠横襞直肠直肠骶曲直肠横襞（Houston瓣）直肠横襞肛管

肛门内括约肌肛门外括约肌

内痔—齿状线以上外痔—发生在齿状线以下混合痔—跨越于齿状线上、下相连的肛柱（6~10条）肛瓣（粘膜皱襞）肛窦（袋性隐窝）肛直肠线齿状线（或肛皮线）肛梳（或痔环）白线（或Hilton线）肛门皮下部浅部深部肛直肠环

√肛管肛门内括约肌内痔—齿状线以上肛柱（6~10条）第二节消化腺Digestiveglands一、肝liver二、胰pancreas第二节消化腺Digestiveglands一、肝一、肝liver

肝是人体内最大的腺体，分泌胆汁、参与营养物质的合成、转化与分解，参与激素、药物等物质的转化与解毒，具有造血、吞噬、防御等功能。(一)肝的形态

上面（膈面）下面（脏面）前缘后缘左缘右缘一、肝liver肝是人体内最大的腺体，膈面镰状韧带

冠状韧带三角韧带肝左叶

肝右叶

裸区

下腔静脉肝左叶镰状韧带肝圆韧带胆囊底肝右叶裸区左三角韧带冠状韧带前层膈面镰状韧带下腔静脉肝左叶镰状韧带肝圆韧带胆囊底肝右叶裸区脏面前缘胆囊切迹肝圆韧带切迹(脐切迹)

肝门

（第一肝门）→肝蒂

借“H”形沟—右叶、左叶、方叶

、尾状叶

肝蒂中主要结构的位置关系：肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支居后肝圆韧带裂

静脉韧带裂

静脉韧带

胆囊窝

腔静脉沟

（第2肝门）胆囊方叶肝圆韧带肝右叶裸区下腔静脉肝左叶肝固有动脉尾状叶肝门静脉静脉韧带脏面前缘肝门（第一肝门）→肝蒂借“H”形沟—右叶、左叶肝蒂中主要结构的位置关系：肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支居后肝蒂中主要结构的位置关系：肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支肝内胆道肝内胆道(二)肝的位置(二)肝的位置(三)肝的分段Glisson系统(门静脉肝固有动脉肝管)五个叶：六个段：左外叶左内叶右前叶右后叶尾状叶左外叶上段左外叶下段右后叶上段右后叶下段尾状叶左段尾状叶右段左外叶左内叶右前叶右后叶尾状叶上段下段上段上段上段下段下段下段左外叶右后叶左段右段右前叶左内叶(三)肝的分段Glisson系统(门静脉肝固有动脉肝人体解剖学课件：内脏总论、消化系统1、肝脏分段的意义：可以了解病灶所处位置，尤其对于肝脏恶性肿瘤患者，从而指导治疗。肝脏的分段和肝脏的解剖密切相关，了解了肝脏的解剖并且应用到影像学的分析中去，也就可以熟练的了解肝脏的分段了。

2、分段主要依靠CT。

1、肝脏分段的意义：可以了解病灶所处位置，尤其对于肝脏(三)肝外胆道系统肝内胆道肝外胆道(三)肝外胆道系统肝内胆道肝外胆道1.胆囊

分为胆囊底

胆囊体

胆囊颈

2.胆囊管胆囊三角（Calot三角）由胆囊管、肝总管和肝下面围成，内有胆囊动脉通过。是贮存和浓缩胆汁的场所。肝总管胆囊体胆总管胆囊底胆囊颈胆囊管胆囊动脉肝固有动脉肝门静脉螺旋襞螺旋襞3.肝管和肝总管胆总管1.胆囊分为2.胆囊管胆囊三角（Calot三角）是贮存4.胆总管4.胆总管人体解剖学课件：内脏总论、消化系统二、胰pancreas胰头

钩突

胰体

胰尾

人体第二大的消化腺，由外分泌部和内分泌部组成。

胰管-胰液

末端与胆总管汇合成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头副胰管

开口于十二指肠小乳头。

十二指肠小乳头十二指肠大乳头钩突胰头胰体胰尾胰管副胰管胰岛

-胰岛素、胰高血糖素

外分泌部内分泌部二、胰pancreas胰头人体第二大的消化腺，由外分泌人体解剖学课件：内脏总论、消化系统人体解剖学课件：内脏总论、消化系统腹膜一.概述二.腹膜与腹腔,盆腔脏器的关系

(一)腹膜内位器官

(二)腹膜间位器官

(三)腹膜外位器官三.腹膜形成的结构

(一)网膜

1.小网膜2.大网膜3.网膜囊和网膜孔

(二)系膜

1.小肠系膜2.阑尾系膜3.横结肠系膜

4.乙状结肠系膜

腹膜一.概述(三)韧带

1.肝的韧带2.脾的韧带3.胃的韧带

(四)皱襞.隐窝和陷凹

1.腹后壁的皱襞和隐窝

2.腹前壁的皱襞和隐窝

3.腹膜陷凹(三)韧带人体解剖学课件：内脏总论、消化系统人体解剖学课件：内脏总论、消化系统人体解剖学课件：内脏总论、消化系统人体解剖学课件：内脏总论、消化系统第二篇内脏学Splanchnology第二篇内脏学Splanchnology第二篇内脏学第一章总论第二章消化系统第三章呼吸系统第四章泌尿系统第五章生殖系统第六章腹膜第二篇内脏学第一章总论

第一章总论一、内脏的一般结构

(一)中空性器官

(二)实质性器官粘膜粘膜肌层粘膜下层肌层外膜第一章总论粘膜

(一)胸部标志线

1前正中线

2.胸骨线

3.锁骨中线

4.胸骨旁线

二、胸部标志线和腹部分区二、胸部标志线和腹部分区5腋前线

6.腋后线7.腋中线

8.肩胛线

9.后正中线5腋前线(二)腹部分区四分法：左、右上腹左、右下腹九分法：腹上区、左、右季肋区脐区、左、右腹外侧区耻区、左、右腹股沟区(二)腹部分区

第二章消化系统AlimentarySystem消化系统AlimentarySystem消化管Digestivetube消化腺Digestiveglands

口腔咽食管胃小肠大肠上消化道Superiordigestivetube十二指肠空肠回肠下消化道Inferiordigestivetube三大大唾液腺肝胰消化管粘膜内的小腺体第二章消化系统AlimentarySystem人体解剖学课件：内脏总论、消化系统人体解剖学课件：内脏总论、消化系统第一节消化管Digestivetube一、口腔oralcavityOralvestibule口腔前庭:betweencheeksandlipandteethOralcavityproper固有口腔:withinarchofteeth第一节消化管Digestivetube一、口腔口腔oralcavity1.口唇orallips2.颊cheek

腮腺管开口3.腭

palate4.牙

teeth5.舌

tongue6.唾液腺

salivarygland腮腺管乳头口腔oralcavity腮腺管乳头3.腭palate硬腭软腭腭帆腭垂或悬雍垂腭舌弓腭咽弓扁桃体窝（腭扁桃体）上唇系带牙龈腭腺硬腭软腭腭垂腭咽弓腭扁桃体腭舌弓咽峡腭帆游离缘、腭垂、两侧腭舌弓及舌根，共同围成的口称为咽峡。3.腭palate硬腭上唇系带牙龈腭腺硬腭软腭腭垂腭咽弓4.牙teeth上牙弓

下牙弓

乳中切牙乳尖牙第二乳磨牙乳侧切牙第一乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤRL乳牙

6个月萌出-3岁出全20个，上、下颌各10个4.牙teeth上牙弓乳乳第二乳磨牙乳第一乳磨牙ⅠⅡ4.牙teeth恒牙6岁换牙

共28-32个，上、下颌各16个

中切牙尖牙第二前磨牙第二磨牙侧切牙第一前磨牙第一磨牙第三磨牙12345678RL4.牙teeth恒牙6岁换牙中切牙尖牙第二前磨牙乳中切牙乳尖牙第二乳磨牙乳侧切牙第一乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤRL中切牙尖牙第二前磨牙第二磨牙侧切牙第一前磨牙第一磨牙第三磨牙12345678RLII临床上，记录牙的位置——牙式

6乳牙——恒牙——代表左上颌乳侧切牙代表右下颌第一磨牙乳乳第二乳磨牙乳第一乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤRL中切牙牙的形态牙冠

牙根

牙颈

牙腔或髓腔

牙根管

牙根尖孔

牙的构造牙质（牙本质）

牙釉质

牙骨质

牙髓

牙周组织对牙起保护、固定和支持作用

牙冠牙龈牙颈牙根牙槽骨牙根尖孔牙骨质牙根管牙周膜牙髓牙腔牙质牙釉质牙周膜

牙槽骨

牙龈

牙的形态牙冠牙根管牙的构造牙质（牙本质）牙周组织牙冠牙

舌体

舌根

舌尖

界沟

舌盲孔

舌的形态上面—舌背舌粘膜舌乳头

轮廓乳头丝状乳头

菌状乳头

叶状乳头

轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头以及软腭、会厌等处的粘膜上皮中含有味蕾，丝状乳头中无味蕾。舌扁桃体

舌根界沟会厌叶状乳头舌尖菌状乳头丝状乳头舌体轮廓乳头舌扁桃体舌盲孔5.舌tongue舌体舌的形态舌粘膜舌乳头轮廓乳头、舌系带

舌下阜

下颌下腺管及舌下腺大管开口舌下襞

舌下腺小管开口深面藏有舌下腺舌系带舌下襞舌下阜舌尖下颌下腺管舌下腺下颌下腺管及舌下腺大管开口舌下腺小管开口舌系带舌下阜舌下襞舌系带舌下襞舌下阜舌尖下颌下腺管舌颏舌肌

（XII）

两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌；

单侧收缩可使舌尖伸向对侧。舌骨舌肌颈突舌肌舌肌舌内肌

：纵肌、横肌和垂直肌舌外肌

颏舌肌舌下纵肌舌垂直肌舌横肌舌上纵肌舌粘膜舌骨颏舌肌（XII）舌肌舌内肌：纵肌、横肌和垂直肌颏舌肌下颌下腺

位于下颌骨体内面导管开口于舌下阜舌下腺

位于舌下襞内大管开口于舌下阜小管开口于舌下襞腮腺管腮腺舌下襞舌下阜舌下腺小管下颌下腺管舌下腺下颌下腺6.唾液腺salivarygland腮腺

位于耳的前下方，腮腺管横过咬肌，穿过颊肌开口于上颌第二磨牙牙冠平对的颊粘膜上下颌下腺舌下腺腮腺管腮腺舌下襞舌下阜舌下腺小管下颌下腺管二、咽pharynx（一）鼻咽咽鼓管咽口（通中耳的鼓室）咽鼓管圆枕咽隐窝（鼻咽癌好发部位）咽鼓管扁桃体咽扁桃体（幼儿期发达，过度增生称增殖腺，阻碍呼吸）

位于第1～6颈椎前方，上端起于颅底，下端约在第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。咽的分部咽鼓管咽口咽隐窝咽鼓管圆枕鼻咽软腭腭扁桃体口咽会厌喉咽咽扁桃体咽的位置二、咽pharynx（一）鼻咽咽鼓管咽口（通中耳的鼓室梨状隐窝

（三）喉咽

鼻咽鼻中隔下鼻甲软腭口咽喉咽梨状隐窝腭垂舌根会厌（二）口咽

舌会厌正中襞会厌谷（异物）腭扁桃体咽淋巴环咽淋巴环由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体围成。咽鼓管咽口咽隐窝咽鼓管圆枕鼻咽软腭腭扁桃体口咽会厌喉咽咽扁桃体梨状隐窝（三）喉咽鼻咽鼻中隔下鼻甲软腭口咽喉咽梨三、食管esophagus食管的位置和分部

在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门。全长25cm，可分三段：颈段、胸段和腹段。食管的狭窄部第一狭窄：食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm；第二狭窄：食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm；第三狭窄：食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。狭窄部是食管异物易滞留和食管肿瘤的好发部位。三、食管esophagus食管的位置和分部在第6颈椎高

胃的形态和分部胃小弯角切迹胃大弯贲门切迹幽门分为4部贲门部胃底胃体幽门部（胃窦）中间沟幽门管幽门窦胃底贲门幽门部幽门幽门管幽门窦胃体中间沟四、胃stomach贲门部胃窦和胃小弯附近是溃疡和癌症的好发部位。胃的形态和分部胃小弯分为4部胃底贲门幽门部幽门幽门管幽人体解剖学课件：内脏总论、消化系统

大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎体左侧；幽门约在第1腰椎体右侧。前壁肝左叶膈腹前壁后壁胰横结肠左肾左肾上腺胃底邻脾膈胃的位置大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。胃的位人体解剖学课件：内脏总论、消化系统五、小肠smallintestine上部3~5cmL1

十二指肠上曲

十二指肠壶腹（球）

—溃疡①粘膜薄②酸性

降部7~8cmL3

十二指肠下曲

十二指肠纵襞

十二指肠大乳头

胰腺管和胆总管的共同开口十二指肠小乳头

副胰管开口，不是所有人都有

(5～7m)十二指肠

(25cm)C形上部十二指肠上曲十二指肠小乳头降部十二指肠大乳头十二指肠下曲水平部（下部）升部空肠胰管水平部约10cmL3升部2~3cmL2

十二指肠空肠曲十二指肠悬肌

十二指肠悬韧带

(Treitz韧带—空肠起始部)十二指肠空肠曲十二指肠纵襞五、小肠smallintestine上部3~5c人体解剖学课件：内脏总论、消化系统

Meckel憩室区别空肠回肠位置左腰区,脐区脐区,右髂区,下腹区长度近侧

2/5远侧

3/5外观粗,粉红,血管多细,粉灰,血管少淋巴滤泡孤立集合血管弓级数较少级数较多2.空肠与回肠—系膜小肠

回肠（内面观）肠系膜空肠（内面观）环状襞孤立淋巴滤泡集合淋巴滤泡（伤寒杆菌）

Meckel憩室区别人体解剖学课件：内脏总论、消化系统人体解剖学课件：内脏总论、消化系统结肠特点：

结肠带（3条）

结肠袋（横沟）

肠脂垂

分为5部分盲肠阑尾结肠直肠肛管横结肠空肠降结肠乙状结肠直肠回肠阑尾升结肠盲肠结肠带结肠袋肠脂垂六、大肠largeintestine肛管结肠特点：结肠带（3条）分为5部分横结肠空肠降体表投影点McBurney点右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处

Lanz点左、右髂前上棘连线的右、中1/3交点处回盲口

回盲瓣（控制速度防逆流）

盲肠（多数无系膜）

阑尾

阑尾位置：盲肠后位、盲肠下位、盆位、回肠前位、回肠后位阑尾系膜：呈三角形或扇形,内含血管、神经、淋巴管及淋巴结结肠袋回盲口阑尾口盲肠回盲瓣回肠阑尾阑尾系膜体表投影点回盲口盲肠（多数无系膜）阑尾阑结肠

(一)升结肠（无系膜）

结肠右曲

（或称肝曲）(二)横结肠（系膜）

结肠左曲

（或称脾曲）

(三)降结肠（无系膜）

(四)乙状结肠（系膜）

膈肝右叶胆囊十二脂肠结肠右曲升结肠回肠盲肠阑尾直肠肝左叶脾胰结肠左曲降结肠乙状结肠膀胱横结肠小肠系膜根乙状结肠是憩室和恶性肿瘤的多发部位。结肠(一)升结肠（无系膜）膈肝右叶胆囊十二脂肠结肠右曲直肠

直肠骶曲

直肠会阴曲

直肠壶腹

直肠横襞（Houston瓣）有三个，其中直肠中襞位于右前距肛门7cm处，是直肠镜检的定位标志。直肠横襞直肠直肠骶曲直肠横襞（Houston瓣）直肠横襞肛管

肛门内括约肌肛门外括约肌

内痔—齿状线以上外痔—发生在齿状线以下混合痔—跨越于齿状线上、下相连的肛柱（6~10条）肛瓣（粘膜皱襞）肛窦（袋性隐窝）肛直肠线齿状线（或肛皮线）肛梳（或痔环）白线（或Hilton线）肛门皮下部浅部深部肛直肠环

√肛管肛门内括约肌内痔—齿状线以上肛柱（6~10条）第二节消化腺Digestiveglands一、肝liver二、胰pancreas第二节消化腺Digestiveglands一、肝一、肝liver

肝是人体内最大的腺体，分泌胆汁、参与营养物质的合成、转化与分解，参与激素、药物等物质的转化与解毒，具有造血、吞噬、防御等功能。(一)肝的形态

上面（膈面）下面（脏面）前缘后缘左缘右缘一、肝liver肝是人体内最大的腺体，膈面镰状韧带

冠状韧带三角韧带肝左叶

肝右叶

裸区

下腔静脉肝左叶镰状韧带肝圆韧带胆囊底肝右叶裸区左三角韧带冠状韧带前层膈面镰状韧带下腔静脉肝左叶镰状韧带肝圆韧带胆囊底肝右叶裸区脏面前缘胆囊切迹肝圆韧带切迹(脐切迹)

肝门

（第一肝门）→肝蒂

借“H”形沟—右叶、左叶、方叶

、尾状叶

肝蒂中主要结构的位置关系：肝左、右管居前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右