肝内外胆管结石的护理-课件_第1页
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文档简介

肝内外胆管结石的护理肝内外胆管结石的护理1肝内外胆管结石1、胆囊内的结石为胆囊结石2、左右肝管汇合部以下的结石为肝外胆管结石(肝总管结石和胆总管结石)3、左右肝管汇合部以上的结石肝内胆管结石肝内外胆管结石1、胆囊内的结石为胆囊结石2肝内外胆管结石的护理--课件3肝内外胆管结石的护理--课件4

肝外胆管结石1、继发性结石:主要是胆囊结石排进胆管并停留在但管内的结石2、原发性结石:临床表现:A、一般平时无症状或仅有上腹不适

B、结石造成胆管梗阻可有:Charcot三联征:腹痛、寒战高热、黄疸。肝外胆管结石1、继发性结石:主要是胆囊结石排进胆管并5

治疗-肝外胆管结石以手术治疗为主1、手术治疗的方法主要有:胆管切开取石、、胆肠吻合术(胆汁内引流术)2、非手术治疗:应用抗生素、解痉、利胆、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持、护肝及纠正凝血功能异常。治疗-肝外胆管结石以手术治疗为主1、手术治疗的方法主6

肝内胆管结石肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。肝内胆管结石7

临床表现1、可多年无症状或仅有上腹或胸背部胀痛不适。2、急性胆管炎症状:寒战高热、腹痛3、长期梗阻导致肝硬化:黄疸、腹水、门脉高压和上消化道出血、肝功衰竭临床表现1、可多年无症状或仅有上腹或胸背部胀痛不适。8

治疗-肝内胆管结石主要手术治疗手术治疗的方法主要有:1、胆总管切开取石术

2、单场吻合术

3、肝切除术:切除病变部分的肝治疗-肝内胆管结石主要手术治疗手术治疗的方法主要有:9肝内外胆管结石的护理--课件10

心理护理心理护理11

饮食护理饮食护理12

严密观察病情严密观察病情13

术前护理

术前护理14

生活护理生活护理15肝内外胆管结石的护理--课件16

饮食指导饮食指导17

用药管道指导用药管道指导18

休息活动休息活动19肝内外胆管结石的护理--课件20

肝内外胆管结石的护理肝内外胆管结石的护理21肝内外胆管结石1、胆囊内的结石为胆囊结石2、左右肝管汇合部以下的结石为肝外胆管结石(肝总管结石和胆总管结石)3、左右肝管汇合部以上的结石肝内胆管结石肝内外胆管结石1、胆囊内的结石为胆囊结石22肝内外胆管结石的护理--课件23肝内外胆管结石的护理--课件24

肝外胆管结石1、继发性结石:主要是胆囊结石排进胆管并停留在但管内的结石2、原发性结石:临床表现:A、一般平时无症状或仅有上腹不适

B、结石造成胆管梗阻可有:Charcot三联征:腹痛、寒战高热、黄疸。肝外胆管结石1、继发性结石:主要是胆囊结石排进胆管并25

治疗-肝外胆管结石以手术治疗为主1、手术治疗的方法主要有:胆管切开取石、、胆肠吻合术(胆汁内引流术)2、非手术治疗:应用抗生素、解痉、利胆、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持、护肝及纠正凝血功能异常。治疗-肝外胆管结石以手术治疗为主1、手术治疗的方法主26

肝内胆管结石肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。肝内胆管结石27

临床表现1、可多年无症状或仅有上腹或胸背部胀痛不适。2、急性胆管炎症状:寒战高热、腹痛3、长期梗阻导致肝硬化:黄疸、腹水、门脉高压和上消化道出血、肝功衰竭临床表现1、可多年无症状或仅有上腹或胸背部胀痛不适。28

治疗-肝内胆管结石主要手术治疗手术治疗的方法主要有:1、胆总管切开取石术

2、单场吻合术

3、肝切除术:切除病变部分的肝治疗-肝内胆管结石主要手术治疗手术治疗的方法主要有:29肝内外胆管结石的护理--课件30

心理护理心理护理31

饮食护理饮食护理32

严密观察病情严密观察病情33

术前护理

术前护理34

生活护理生活护理35肝内外胆

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