护考理论知识试题含答案

护考理论知识考核试卷1.低血钾时使用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、胰岛素，可促进钾离子转移到细胞内。对错(正确答案)2.患者入院后应及时进行全面、整体的评估，评估记录应在()内完成。A．4hB．8h(正确答案)C．12hD．24hE．本班3.对下列哪些患者应每天测量体温4次()A．入院后24小时内(正确答案)B．术前16:00开始至术后三天内(正确答案)C.体温大于37.5摄氏度三天内(正确答案)D.分娩后5天4.遇有发热患者采取降温措施后()需重测体温。A．15minB．30min(正确答案)C．45minD．1hE.4h5.对哪种病人需要密切观察体温的变化()A．入院后24hB．手术前1天C．手术后3天D．早产儿(正确答案)E．出院前1天6.关于护理评估下列哪一项不正确()A．评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等B．在进行护理技术操作前应进行评估C．入院患者护理评估记录在入院48h内完成(正确答案)D．评估者要重视患者的主观感觉E．常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等7.以下()的患者不宜测腋温。A．腋下有创伤(正确答案)B．精神异常C．心肌梗死D．婴幼儿E．呼吸困难8.以下()的患者不宜测口温。A．腋下有创伤B．精神异常(正确答案)C．心肌梗死D．手术患者E．极度消瘦9.以下()的患者不宣测肛温。A．精神异常B．腋下有创伤C．腹泻(正确答案)D．极度消瘦E．婴幼儿10.测量口温时，应将口温计水银斜置于患者的()处。A．舌下B．舌下热窝(正确答案)C．口腔前庭D．舌面上E．面颊内侧11.高热患者物理降温后重测的体温，需在相应时间栏挂灯笼表示。()对(正确答案)错12.测量体温法不正确的是()A．检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下B．测腋漏时应当擦干腋下的汗液C．肥胖患者不宜测腋温(正确答案)D．测口温前勿进食过冷、过热食物E．婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温13.给病人测体温时，如有影响测量体温的因素时，应当推迟测量体温的时间是()A．15minB.20minC．30min(正确答案)D．1hE．2h14.高热物理降温后重测的体温应()A．画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用实线连接。B．画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用虚线连接。(正确答案)C.画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内，并用虚线连接。D.画于体温单中降温前体温的下一格时问栏内，并用实线连接。E．以上都是错误的15.体温不升时，在()以下纵格录入()色字体“体温不升”。A.36℃，红B．35℃，红C．36℃，黑(蓝)D．35℃，黑(蓝)(正确答案)E．空格．黑(蓝)16.存放体温计时，应晾干放于清洁储物盒备用，储物盒消毒()A．1次／季度B．1次／周(正确答案)C．1次／月D．1次／天17.对有敷料包扎或覆盖的伤口，在测量患处皮温时，应打开敷料()后再测量皮温。有局部烤灯治疗时，应停止照射()后测量皮温。A．30min，30min(正确答案)B．60min，60minC．60min，30minD．30min，60minE.30min，45min18.测量皮温时，对照皮肤的肢体如行功能锻炼／行皮肤清洁需()后测量。A．10minB．15minC．20minD．25minE.30min(正确答案)19.皮温差()时，提示局部肢体血运差，有血管危象发生。A．>l℃B．>2~3℃(正确答案)C．<2~3℃D．≤2~3℃E．>4℃20.测量患者的脉搏时，应选择合适的测量部位，避免()等部位测量。A.偏瘫侧B．形成动静脉瘘侧肢体C．术肢或伤口D．脉管炎E．以上均是(正确答案)21.测量患者的脉搏时，测量时间为()，心率失常、危重患者测()。脉搏细弱触摸不清时，听心率()A．30s．1min，lmin(正确答案)B．30s，lmin，30sC．15s，Imin，IminD．15s，30s，1minE，15s，30s，30s22.为下列哪种病人数脉搏要数足1min()A．婴幼儿B．老人C．心律失常(正确答案)D．高血压E．昏迷患者23.测量呼吸时，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部的起伏，测(),危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量()A．30s，1min(正确答案)B．1min，1minC.30s，30sD．Imin，30sE．15s，30S24.血气分析结果:PH<7.35，PaC02升高，BE正常，提示患者有()A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒(正确答案)C．混合性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代谢性碱中毒25.血气分析结果:pH>7.45，PaCO2降低，BE正常，提示患者有()A.代谢性酸中毒B．混合性酸中毒C．呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒(正确答案)E．代谢性碱中毒26.血气分析结果:PH<7.35，PaCO2正常，BE负值升高，提示患者有()A.代谢性酸中毒(正确答案)B.混合性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒27.血气分析结果:pH<7．35，PaC02升高，BE负值升高，提示患者有()A．代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒(正确答案)C．呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒28.许女士，52岁，安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的呼吸测量方法是()A．以l/4的脉率计数B．测脉率后观察胸部起伏次数C．听呼吸音响计数D．用手感觉呼吸气流计数E．用少许棉花置患者鼻孔前棉花飘动次数计数(正确答案)29.测量血压的注意事项哪项不正确()A.被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平B．运动后须休息30min方可测量C．血压听不清或异常时立即重新测量(正确答案)D．偏瘫病人必须测量健侧肢体E．住院患者每周测压1次30.血压测量的时机是()A．住院患者每周测量血压1次B．基础血压早上测量C．调整升压药时服药前后测量D．调整降压药时服药前后测量E．以上均是(正确答案)31.首诊患者测量血压应测双上肢血压，以()为准。A．较高一侧(正确答案)B．较低一侧C．双侧平均血压D．任意一侧E．以上均不对32.选择肱动脉测量血压时，正确的做法是()A．患者采取坐位或卧位体位B．测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平C．袖带松紧以能放入一指为宜D．袖带下缘距肘窝2~3CmE．以上均是(正确答案)33.血压测量时，充气至肱动脉搏动音消失再升高()mmHg，以()左右的速度放气。A．5，533.29Pa／s(4mmHg／s)B．10，533.29Pa／s(4mmHg／s)C．10，666.6Pa／s<5mmHg／s)D.20~30，533.29Pa／s(4mmHg／s)(正确答案)E．20~30，666.61Pa／s(5mmHg／s)34.可使血压测量值偏高的因素是()A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松(正确答案)E.眼睛视线高于水银柱弯月面35.测量血压时，应注意()A．血压计袖带不能过宽、过窄(正确答案)B．袖带要绑紧C．被测手臂位置应高于心脏水平D．被测手臂应低于正常水平E．应进食后测量36.发现血压听不清或有异常时，重新测量时应()A．水银柱降至“1”点，间隔1~2min测量B．水银柱降至“1”点，间隔15min测量C．水银柱降至“0”点，间隔1~2min测量(正确答案)D．水银柱降至“0”点，间隔15min测量E．水银柱降至“0”点，间隔20min测量37.选择腘动脉测量血压时，应将下肢袖带缠于大腿下部．其下缘距腘窝()A．2~3CmB．3~5Cm(正确答案)C.6~10CmD．10~15CmE．20Cm38.主动脉夹层动脉病患者测量血压应()A．测四肢血压，以较高一侧为准(正确答案)B．测双上肢血压，以较高一侧为准C．测双下肢血压，以较低一侧为准D．测四肢血压，以较低一侧为准E．测四肢血压，以平均血压为准39.有关动脉血压测量最常选择的穿刺部位为()A．腋动脉B．颈内动脉C．桡动脉(正确答案)D．股动脉E．锁骨下动脉40.进行有创动脉血压测量时，应()，确保动脉导管的位置正确。A．正确校准监护仪上的“0”点．压力换能器保持与心脏同一水平(正确答案)B．校准监护仪上的起始点，压力换能器与床头同一水平C．正确校准监护仪上的“0”点，压力换能器应高于心脏约lCmD．校准监护仪上的起始点，压力换能器应高于心脏约lCmE校准监护仪上的起始点，压力换能器应高于床头约1Cm41.进行有创动脉血压测量时，应避免在()者进行穿刺。A．外伤B．脉管炎C．形成动静脉瘘侧肢体D．桡动脉穿刺侧支循环试验阳性者E．以上均有(正确答案)42.测量中心静脉压的目的下列哪一项错误()A.了解病人的出入量(正确答案)B.了解有效血容量C.了解心功能D.了解血管张力E.为诊断提供依据43.测量中心静脉压(CVP)时，标尺零点应对准()A．第2肋间腋中线水平B.第4肋间锁骨中线水平C．第4肋间腋中线水平(正确答案)D.第2肋间锁骨中线水平E.第4肋间水平44.中心静脉压测定时，应进行间断冲管，防止血液回流导致中心静脉管阻塞。凝血机制障碍患者建议使用()冲管。A肝素盐水B生理盐水(正确答案)C灭菌注射用水D枸缘酸生理盐水E尿激酶盐水45.中心静脉压正常值为()A．6~12cmH2O(正确答案)B．8~10cmH2OC．10~15cmH2OD．10~20cmH2OE.15~20cmH2O2546.测量中心静脉压常用的置管部位是()A．股静脉B．头颈脉C.贵要静脉D．颈内静脉(正确答案)E．桡动脉47.CVP降低，血压正常，提示()A．心缩力良好，血容量不足，应给予适当补液，注意改善心功能。(正确答案)B．有效血容量不足，应给予充分补液。C.容量血管过渡收缩，肺循环阻力增高，应扩张血管。D．心功能不全或血容量相对较多，应给予强心剂、纠酸、扩血管。E.心功能不全或血容量不足．应进行补液试验。48.进行补液试验时，应在()内快速输液()A．5~l0min，100~200ml(正确答案)B.2~3min，100mlC．2~5min，200m1D.2~5min，100~200ml49.颅脑外伤GCS记分正确的是()A．满分15分(正确答案)B．最低分5分C．≤10分为浅昏迷D．<5分为深昏迷E．总分越高，说明意识障碍越重50.某患者无意识、无自主活动，对光、声刺激无反应，生理反射存在，疼痛刺激有痛苦表情，肢体退缩。该患者属于()A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷(正确答案)D．深昏迷E．意识模糊51.某患者呼之能应答，刺激能唤醒，醒后能正确回答问题，反应迟钝，刺激停止后很快入睡。该患者属于()A．嗜睡(正确答案)B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．谵妄52.谵妄状态不存在哪种表现()A．语言反应接近消失(正确答案)B．感知觉过敏C．感觉异常D，丰富的错觉E．丰富的幻觉53.下列哪项是GCS记分的评估项目()A．睁眼反应(正确答案)B．吞咽反应C．语言反应(正确答案)D．运动反应(正确答案)54.颅脑外伤(外科)GCS记分，()分为浅昏迷，()分为深昏迷。A．≤8，<3(正确答案)B．≤7，<4C.≤8，<4D．≤7，<3E.≤8，<455.对哪种病人应特别注意随时评估意识状态()A．昏迷B．年老衰弱C．失血D．中毒(正确答案)E．妊娠56.脑疝形成时，瞳孔的表现为()A．双侧瞳孔缩小B．双侧瞳孔散大C．一侧瞳孔散大，对光反射消失(正确答案)D．一侧瞳孔缩小，对光反射消失E．双侧瞳孔散大，对光反射消失57.双侧瞳孔缩小，不可能发生在哪种病人()A．阿托品中毒(正确答案)B．蛛网膜下腔出血C．有机磷农药中毒D．使用吗啡类药物后58.发现突然意识丧失，一侧瞳孔散大，对光反射消失，伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高，提示有()形成，需要立即降颅压处理。A．脑疝(正确答案)B．高血压脑病C．脑出血D．颅内压增高E．蛛网膜下腔出血59.双侧瞳孔缩小，考虑为()A．蛛网膜下腔出血(正确答案)B．颅内压升高C.动眼神经损害D．脑干肿瘤E．二氧化碳潴留60.双瞳缩小考虑有()A．蛛网膜下腔出血B．有机磷农药中毒C．使用吗啡类药物D．使用冬眠类药物E.以上均是(正确答案)61.发现针尖样瞳孔考虑有()A．脑桥损伤(正确答案)B．蛛网膜下腔出血C．脑疝D．脑梗死E．颅内压增高62.动眼神经麻痹、动眼神经损害时出现()A.直接对光反射消失、间接光反射存在B．直接对光反射、间接对光反射均消失(正确答案)C．直接对光反射存在、间接对光反射消失D．瞳孔散大E．辐辏反射消失63.评估肠蠕动的频率及程度，在脐部听诊()，了解肠鸣音是否活跃、亢进、减弱或消失。A．1min(正确答案)B．2minC．3minD．5minE.l0rain64.肠蠕动减弱见于以下方面，但除了()A．便秘B．胃肠功能低下C．甲亢(正确答案)D.低血钾E．不完全性肠梗阻65.肠蠕动增强见于()患者。A．肠梗阻B．急性腹膜炎C．甲亢(正确答案)D．便秘E．低血钾66.肠蠕动减弱见于()患者。A．上消化道出血B．低血钾(正确答案)C．腹泻D．甲亢E．肠炎67.呕吐物多为宿食，有酸臭味见于()A．幽门梗阻(正确答案)B．胃十二指肠溃疡C.低位性肠梗阻D．急性胃肠炎E．消化道出血68.低位性肠梗阻患者呕吐常有()A．腐臭味B．酸臭味C．腥臭味D．粪臭味(正确答案)E．血腥味69.下列哪项提示肠呜音活跃()A.>5次／minB.>6次／minC．>7次／minD．>8次／minE．>10次／min(正确答案)70.下列哪项提示肠呜音减弱()A．<4次／min(正确答案)B.<5次／minC．<6次／minD.<8次／minE．<10次／min71.下列()是测量体重的时机。A.新入院、术前I天患者应常规测量体重(正确答案)B.妊娠妇女、住院患者每周测1次体重(正确答案)C.新生儿、透析患者每日测1次体重(正确答案)D.腹水、水肿患者每日测1次体重(正确答案)72.掌握测量体重的时机，一般在患者()测量，排空大小便。A.早餐前(或空腹)(正确答案)B.午餐后C．晚餐前后D．午睡后E．晚睡前73.哪种病人需要每日测量体重()A．妊娠B．新生儿(正确答案)C．水肿(正确答案)D．透析(正确答案)E、腹水(正确答案)74.晨起眼脸浮肿午后减轻，常见于()的患者。A．肝性水肿B．心源性水肿C．粘液性水肿D．肾性水肿(正确答案)E．营养不良性水肿75.以腹水为主，腹水出现前常有腹胀，饭后明显，常见于()A．肝性水肿(正确答案)B．心源性水肿C．粘液性水肿D．肾性水肿E．营养不良性水肿76.以下垂部位水肿明显，下午较上午明显，常见于()A．肝性水肿B．粘液性水肿C．心源性水肿(正确答案)D．肾性水肿E．营养不良性水肿77.评估患者皮肤情况不包括()A．弹性B.颜色C．温度、湿度D．清洁度E．皮肤厚度(正确答案)78.评估患者皮肤，室内光线充足，室温()，充分暴露检查部位，保护患者隐私。A．22~24℃B.24~26℃(正确答案)C.26~28℃D．26~30℃E．28~30℃79.酮症酸中毒病人，口腔可出现()A.大蒜味B．氨臭味C．烂苹果味(正确答案)D．酸臭味E．腐臭味80.评估口腔异味时，闻到患者口腔有大蒜味，可考虑为()A.有机磷中毒(正确答案)B.酮症酸中毒C．肝昏迷D．乳酸硅中毒81.口唇里樱桃红色见于()A．二氧化碳中毒B.有机磷中毒C.酮症酸中毒D．一氧化碳中毒(正确答案)E．心肺功能不全82.Barthet指数评定评价标准错误的是()A．l00分标明可以完全自理B．80分以上提示可以基本自理(正确答案)C．60~40分需要帮助D．20分以下生活完全需要照顾83.半坐卧位通常把床头摇高()度.A．15B.25C．30~60(正确答案)D.45E．45~7084.保证患者端坐卧位的正常位置，有利于()A.改善左心衰竭患者的呼吸状况B．改善心包积液患者的呼吸状况C.改善支气管哮喘患者的呼吸状况。D.以上均是(正确答案)85.端坐卧位时，床头支架应抬高或床头摇高()度A.l5B.30C.45D．60E．70~90(正确答案)86.颅内压增高患者应抬高床头()A.15-25(正确答案)B.30C.45D.60E.70-9087.重度颅脑外伤昏迷患者应取位是()A．平卧头侧向一侧或侧卧(正确答案)B．抬高床头15~25度C．头低脚高位D．头高脚低位E.半坐卧位88.脑脊液漏的患者应抬高床头()度A．15~25(正确答案)B．30C．45D．60E．9089.耳漏患者禁止采取()A．仰卧B．患侧卧位C．健侧卧位(正确答案)D．半卧位E．平卧位90.颅脑手术后麻醉苏醒期患者常采用体位()A．抬高床头30~60度B．抬高床头15~25度C．仰卧、头偏向健侧(正确答案)D．侧卧位E．头低脚高位91.体积较大的脑肿瘤切除后，()内手术区应保持高位，以免突然翻动时发生脑干移位。A．8hB．12hC．24h(正确答案)D．36hE．48h92.偏瘫患者健侧卧位时的功能体位不包括()A．健手屈曲外展，健肢屈曲，背部垫软枕B．健手屈曲内收，健肢伸直，背部垫软枕(正确答案)C.患手置于胸前并垫软枕，手心向下，肘关节腕关节伸直位D.患肢置于软枕上E.伸直位或膝关节稍屈位(20~30度)93.所有不同卧位时足底都需要垫软枕，或用足托使踝背屈()度，防止足下垂。A.20B．30C．45D．60E．90(正确答案)94.评估髋关节疾病及股骨颈骨折患者的功能位，错误的是()A患侧肢体膝关节下垫一软枕，防过度屈曲和伸直B穿丁字鞋或羊角石膏保持患肢外展30度中立位C用防旋箱防患肢内旋，髋部伸展D避免两腿在膝部交叉放置E保持臀部弯曲>90。(正确答案)95.偏瘫患者取患侧卧位时应()A．背部垫软枕，身体60~80度倾斜(正确答案)B.患侧手平伸180。于枕边C．健侧下肢伸直D．患侧下肢屈曲E.患侧手腕关节屈曲位96.脊髓损伤患者的功能体位，应是()A.床头抬高15~20CmB．屈曲型骨折者保持颈部过伸位C.伸展型骨折者保持颈部中立位D.头部及枕部垫枕垫，头部两侧置沙袋固定E.以上均是(正确答案)97.脊髓损伤患者翻身时尤其要注意头部躯干及下胺协同动作，采用()的方式。A．轴式翻身(正确答案)B.先下后上翻身C.同侧翻身D.先上后下翻身E.以上均不对98.颈椎病患者睡眠时头颈躯干处于水平位，平卧时枕高约()，侧卧时枕高同肩高。A.10Cm(正确答案)B．20CmC．30CmD．40CmE.50Cm99.腰椎疾病患者的功能体位评估:患者睡()．翻身时注意保持脊柱平直，轴式翻身。A.软床B．硬板床(正确答案)C，牵引床D．气垫床E．弹簧床100.疼痛过程中，每次评估间隔时间不大于()小时。A．0.5(正确答案)B．1C.1．5D．2E．2．5101.评估患者的视觉功能情况应()A-评估患者的视力B．评估患者的色觉C．检查眼部情况D.询问患者的感受，并听取患者的主诉E．以上均是(正确答案)102.视觉功能评估不包括()A.视力B．色觉C．眼部情况D．询问患者感受E．给视力异常患者配戴眼镜(正确答案)103.正确评估患者的听觉功能情况，掌握评估对象及时机，不包括()A．一般患者入院时评估B．老年患者重点评估C．耳部疾患、耳部术后患者．住院期间每天评估一次D．听神经瘤术前术后评估E．儿童患者每周评估(正确答案)104.听力减退常见于以下方面，但不包括()A．听神经损害B．中耳炎C．外耳道耵聍D．局部或全身血管硬化E．耳廓畸形(正确答案)105.认知能力的评估不包括对()的评估。A．意识状态B．视觉功能C．听觉功能D．定向力E．情绪(正确答案)106.定向力的评估不包括对()的评估。A．运算定向力(正确答案)B．时间定向力C．地点定向力D．空间定向力E．人物定向力107.询问病人床旁桌在你的左边还是右边，呼叫器在哪里?评估的是患者的()A．时间定向力B．地点定向力C．空间定向力(正确答案)D.人物定向力E．事情定向力108.下列哪种病人不需进行认知能力的评估()A．老年人B.儿童(正确答案)C．脑发育不全D．严重脑外伤后遗症E．老年性痴呆109.评估患者情绪，不正确的是()A．以目前的状态为重点B.以过去的经历为重点(正确答案)C．可用量表评定法D.操作者应避免偏见E.可与身体评估同时进行110.当血糖高于16.7mmol/L,容易诱发糖尿病酮症酸中毒。()对(正确答案)错111.为诊断糖尿病必须采用()检测血糖值。A.静脉血(正确答案)B.动脉血C.两者均可D.两者不可112.体质指数又称为体重指数BMI，是用身高米数除以体重千克数平方得出的数值。对错(正确答案)113.正常成人日间排尿四到六次，夜间0-1次，每次尿量200到400毫升，24小时尿量1000到2000毫升。对(正确答案)错114.关于防跌倒评估单说法正确的是()A.小于等于6分为低度危险，大于等于10分为高度风险B.低度者，床头挂“防跌倒”牌(正确答案)C.中度者，床头挂“防跌倒、坠床”牌(正确答案)D.高度者，床头挂“防跌倒、坠床”牌115.正常人膀胱容量为200-700ml。当膀胱残余尿量大于100ml,需用导尿方法排出尿液。对错(正确答案)116.消毒体温计时可选用()A．95％酒精浸泡30minB．75％酒精浸泡60minC.75％酒精浸泡30min(正确答案)D．95％酒精浸泡60minE．75％酒精浸泡20min117.当心脏射血分数（EF)<50%,提示心脏收缩功能减弱及每搏输出量减少。对(正确答案)(正确答案)(正确答案)(正确答案)错118.下列因素可引起中心静脉压升高()A.管道有回血(正确答案)B.管道阻塞(正确答案)C.患者咳嗽、恶心、呕吐、躁动、抽搐等(正确答案)D.测压管“0”点高于右心房位置119.关于Braden压疮风险评估单说法正确的是()A.评估时机:高危患者在入院2小时内完成(正确答案)B.10-12分提示高度危险(正确答案)C.评估项目包括感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦和剪切力(正确答案)D.评分越高，得压疮的风险越高120.抽取静脉血检验血糖值时，血标本应在()内送检。A10B20(正确答案)C30D60121.消毒体温计时可选用()A．95％酒精浸泡30minB．75％酒精浸泡60minC.75％酒精浸泡30min(正确答案)D．95％酒精浸泡60minE．75％酒精浸泡20min122.下列因素可引起中心静脉压升高()A.管道有回血(正确答案)B.管道阻塞(正确答案)C.患者咳嗽、恶心、呕吐、躁动、抽搐等(正确答案)D.测压管“0”点高于右心房位置123.当心脏射血分数（EF)<50%,提示心脏收缩功能减弱及每搏输出量减少。对(正确答案)(正确答案)(正确答案)(正确答案)错124.下列因素可引起中心静脉压升高()A.管道有回血(正确答案)B.管道阻塞(正确答案)C.患者咳嗽、恶心、呕吐、躁动、抽搐等(正确答案)D.测压管“0”点高于右心房位置125.血氧饱和度下降至90%，反映外周组织轻度缺血、缺氧，降至()以下，反映组织灌注不足或重度缺氧。A85%(正确答案)B80%C75%D60%126.当患者自控力增强时，可一次松开多个肢体。对错(正确答案)127.以下哪种患者适宜使用半坐卧位()A.腹部手术后(正确答案)B.鼻出血患者(正确答案)C.头颈部术后(正确答案)D.麻醉未清醒E.胆汁引流128.危重患者转运前必须准备以下用品()，并电话确认接受医院或科室已做好准备。A.给氧设备(正确答案)B.开通静脉通路(正确答案)C.心脏监护仪(正确答案)D.简易人工呼吸器(正确答案)E.水杯129.头低足高位适合于以下情形()A.颅内高压B.体位排痰(正确答案)C.下肢牵引(正确答案)D.胎膜早破(正确答案)E.慢性硬膜下血肿术后(正确答案)130.给带气管插管/气管切开套管的患者过床时，保持患者头部后仰，可以防止气管插管脱出或内脱。对错(正确答案)131.关于卧位更换的说法正确的是()A.对病情重、肥胖、不能自理或不合作的患者选择二人法或多人扶持法。(正确答案)B.髋关节置换术后患者翻身时不必专人固定患肢。C.脊柱损伤或手术患者，采用轴式翻身法。(正确答案)D.翻身前检查伤口敷料，渗血、渗液多时，应先翻身后更换。132.关于服药、输液、注射说法错误的是()A.三查:摆药后查（药师执行）;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查B.备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用C.输液瓶加药后要在标签上注明药名，剂量，无需注明配药时间。(正确答案)D.发药、注射时，患者如提出疑问，单人核对无误后即可执行(正确答案)133.关于住院患者身份识别正确的是()A.首诊护士除核对患者姓名、性别、年龄、籍贯、出生年月、住院号等，还要核对付费方式。(正确答案)B.手腕带作为一次性使用物品，住院期间自愿佩戴，不得强迫患者。C.在所有治疗前，应双人核对患者身份。(正确答案)D.在辨识过程中，如发现患者的回答与资料不符，应停止操作，需两名以上查对者及时查对，确保二者资料相符后，再予处置。(正确答案)134.下列哪项不属于动脉血标本采集技术()A.应按静脉穿刺的面积消毒皮肤(正确答案)B.拔针后应压迫穿刺部位至不出血为止C.运动后应休息30分钟再取血D.抽血后注射器内不能有空气E.凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长至l0min135.动脉采血技术用于()A.交叉配血B.血常规C.血气分析(正确答案)D.血生化136.止血带压迫静脉时间不宜过长，推荐时间为40-120s。对(正确答案)错137.严禁在输液或输血的肢体或针头、输液、输血穿刺点上方采集血标本。如双侧肢体均有输液的患者，应在停止一侧输液后即刻从此侧肢体开始采血，先采十毫升血弃去。再采出所需要血标本检验，不会对检验结果产生影响。对(正确答案)错138.关于血培养采集时机说法正确的是()A.一旦怀疑有血液感染，应立即采血(正确答案)B.在抗生素药物使用之前或停用抗生素药物24小时后。(正确答案)C.以寒战、体温高峰时采集为宜，(正确答案)D.入院前两周内接受抗菌药物治疗的患者选用能中和或吸附抗菌药物的培养瓶，(正确答案)E.对间歇性寒颤或发热患者应在寒颤或体温高峰到来之前0.5到一个小时采集血液，或者寒战或发热后一小时进行。(正确答案)F.标本采集后应立即送检，最好在两小时内，如不能及时送检，宜置室温环境，血培养瓶在放入培养箱前，应暂存于冰箱内。139.关于血培养采血量说法正确的是()A.成人每次每培养瓶采血8-10毫升(正确答案)B.婴幼儿每次每培养瓶采血2毫升(正确答案)C.亚急性细菌性心内膜炎患者为提高细菌培养阳性率，采血量可增加至10-15毫升(正确答案)D.菌血症、真菌血症患者推荐同时采集2-3套（不同部位）的血培养标本(正确答案)140.采集咽拭子标本应作到()A.协助病人取仰卧位B.取样前含漱消毒液3天C.严格执行无菌技术操作(正确答案)D.取样前禁食141.采集咽拭子标本应注意()A.在使用抗菌药物治疗前采集(正确答案)B.保持标本试管清洁C.采集标本前对患者实施口腔护理D.有口腔糜烂者不能采集标本E.在使用抗生素药物治疗后采集142.留取痰标本方法包括()A.核对医嘱，做好准备(正确答案)B.为人工辅助呼吸者吸痰时要戴无菌手套(正确答案)C.告知患者检查目的、采集方法和时间等(正确答案)D.将唾液、漱口水、鼻涕等一起留于容器中E.选择正确的标本容器(正确答案)F.以采集清晨第二口痰液为佳(正确答案)143.同时抽取几个项目的血标本，用配套的真空采血管与采血针，一般应先注入的试管是()A.凝血标本管B.不含添加剂的采血管C.血培养管(正确答案)D.其他标本管E.枸橼酸钠瓶144.血气分析时所需要的标本量是()A.0．5~1mLB.1．5~2Ml(正确答案)C.3~4mID.4~5mLE.5~l0ml145.痰标本留取后2小时内送检，否则应4摄氏度冷藏，但放置时间不可超过48小时。对错(正确答案)146.普通细菌性肺炎，痰标本送检每日1次，连续2-3天。也可以24小时内多次采样送检。对错(正确答案)147.抽取血气分析标本后送检时间为()A.15min之内B.20min之内C.25min之内D.30min之内(正确答案)E.35min之内148.不属于采集标本原则的是()A.护士遵医嘱采集标本B.选择正确的采集方法C.采集血液标本时要避免导致标本溶血的因素D.采集细菌培养标本过程要严格遵守无菌操作技术，避免污染E.不能及时送检的标本放科室保存(正确答案)149.关于采集12h尿标本的描述正确的是()A.从晚上19时开始至次晨7时止(正确答案)B.中午12时至凌晨0时C.早上8时至晚上20时D.以上说法都错误E.早上7时至晚上19时150.女患者留取中段尿不正确的是()A.患者取坐位或仰卧位，垫便盆(正确答案)B.按导尿法清洁、消毒外阴部151.下列采集尿标本的方法错误的是()A.严格无菌操作以免污染尿液B.标本不需马上送检(正确答案)C.必须在膀胱充盈情况下采集中段尿D.必要时可以通过导尿术留取昏迷患者尿标本E.尿液内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检验结果152.用抽血空针采集动脉血标本正确的是()A.抽取少量肝素湿润注射器后无需排尽肝素B.抽取少量肝素湿润注射器后排尽肝素(正确答案)C.直接使用干燥注射器抽取血标本D.以上说法都正确E.以上说法都不正确153.下列叙述正确的是()A.含肝素的采血注射器现配现用(正确答案)B.含肝素的采血注射器配好放无菌盘备用C.采集动脉血标本所用注射器要先抽取少量肝素，再抽血D.已配置的肝素液可以不按“无菌技术原则”保存和使用154.不能及时测定的尿标本正确保存方法是()A.置于4℃环境存放8h(正确答案)B.置于7℃环境存放5hC.置于5℃环境存放6hD.置于9℃环境存放4hE.置于3℃环境存放6h155.为避免出现假阳性-嘱患者留取潜血试验标本检查前3天仅可以食用()A.肉类、肝类B.血类C.叶绿素食物D.含铁剂药物E.苹果(正确答案)156.患者留取尿标本前不需要评估的项目是()A.患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗B.患者的排尿状况C.患者的心理状态D.患者沟通、理解及合作能力E.患者家属排尿情况(正确答案)157.根据检验项目，尿标本中加入防腐剂最合适的时间是()A.患者解第1次尿后即加入防腐剂与尿液混合(正确答案)B.患者解第2次尿后即加入防腐剂与尿液混合C.患者最后1次尿后即加入防腐剂与尿液混合D.患者解尿前即加入防腐剂158.留取3h尿标本最佳时间是()A.准确收集清晨5时排空膀胱以后的3h尿液(正确答案)B.准确收集凌晨0时排空膀胱以后的3h尿液C.准确收集早上8时排空膀胱以后的3h尿液D.准确收集中午12时排空膀胱以后的3h尿液159.采集动脉血最佳穿刺点是()A.搏动最强点处(正确答案)B.搏动最强点下0．5~lCm处C.搏动最强点下2~3Cm处D.搏动最强点下3~5Cm处E.没有搏动处160.采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是()A.以动脉最强点为圆心，直径大于5Cm(正确答案)B.以动脉最弱点为圆心，直径大于5CmC.以动脉最强点为圆心，直径大于6CmD.以动脉最弱点为圆心，直径大于6CmE.以动脉最强点为圆心，直径大于lOCm161.“标本运送交接登记薄”登记的内容不包括()A.标本总数B.标本标签上的内容C.标本离开病区时间D.送达检验科时间E.标本存放的有效时间(正确答案)162.导致血液标本溶血因素的不包括()A.标本管壁粗糙B.带水珠的容器C.穿刺处消毒液未干即开始采血D.血液注入容器时过快产生泡沫E.取下针头，将血液缓慢注入容器内(正确答案)163.采集静脉血标本的护理目标包括()A.标本采集符合检查目的(正确答案)B.不发生溶血(正确答案)C.抗凝标本无溶血(正确答案)D.达到室前检验标准(正确答案)E.只负责采血164.服用驱虫剂，作血吸虫孵化检查时应留样送检的粪便标本为()A.粪便全量(正确答案)B.有脓的部分C.有血的部分D.黏液部分E.水样部分165.嘱患者用透明胶布贴于肛门外周处采集检查蛲虫粪便标本的时间()A.睡前或清晨尚未起床前(正确答案)B.午睡前C.午睡后D.晚饭后E.起床后166.将便盆加温至接近人体温度可用于采集什么粪便标本()A.痢疾B.阿米巴原虫(正确答案)C.滴虫D.蛔虫E.肝吸虫167.采取痰标本的方法错误的是()A．嘱患者清晨进食后漱口自行留取痰标本(正确答案)B．要数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰液C．可以将唾液和漱口液一起留标本(正确答案)D．可以将鼻咽分泌物和唾液一起留标本(正确答案)E．痰标本无须立即送检(正确答案)168.协助无法自行咳痰留取痰标本的患者取适当卧位后采用下列哪项叩背方法()A.由下向上、由内向外叩击患者背部B.由上向下、由内向外叩击患者背部C.由下向上、由外向内叩击患者背部(正确答案)D.由下向上叩击患者背部E.由内向外叩击患者背部169.毛细血管采血法常用于()A.血常规检查(正确答案)B.血培养C.肝功能检查D.血中电解质检查E.以上都是170.监测药物峰值效应采血标本通常在药物输注结束后()A.1~2h(正确答案)B.2~3hC.5~6hD.3~4hE.4~5h171.监测洋地黄药物峰值效应采血标本需要在输液结束后()A.3~5hB.4~6hC.5~7hD.1~3hE.6~8h(正确答案)172.药物峰浓度主要反映()A.药物的治疗疗效(正确答案)B.药物的积聚程度C.药物的毒性D.药物浓度E.药物的积聚程度与药物的毒性的关系173.关于采集尿常规标本不正确的是()A.留取前要多饮水(正确答案)B.清晨留取不宜剧烈运动C.女患者月经期不宜留取D.尿比重标本留取需增加至50mlE.不可混粪便于尿液中174.运送标本正确的做法是()A.及时送检，最好立即送检(正确答案)B.运送途中应妥善保管(正确答案)C.血液标本可与其他标本一起运送D.运送仪器应注意密闭性(正确答案)E.防止标本被污染或污染环境(正确答案)175.采集阿米巴原虫的粪便标本正确的是()A.收集标本前3天停服钡剂(正确答案)B.收集标本前2天停服油质的泻剂C.收集标本前二天停服含金属的泻剂D.收集标本前一天停服钡剂E.采集标本时直接将便盆交病人176.送检细胞学检查的痰标本量是()A.2mlB.3mlC.4mlD.5ml(正确答案)E.Iml177.使用约束带的患者在何种情况需立即松约束带()A.约束部位皮肤苍白(正确答案)B.约束部位皮肤紫钳(正确答案)C.约束部位皮肤麻木(正确答案)D.约束部位皮肤刺痛(正确答案)E.约束部位皮肤红热178.烦躁病人需连续约束者应()A.每2h松解1次，时间l0~15minB.每2h松解1次，时间15~30min(正确答案)C.每2h松解1次，时间30~60minD.每4h松解1次，时间l0~15minE.每4h松解1次，时问15~30min179.约束工具的使用原则，正确的是()A.严格掌握适应症(正确答案)B.只能短期使用(正确答案)C.保持约束肢体的功能位(正确答案)D.为保证效果，约束带系死结E.严密观察约束的效果，满足患者的生活需求(正确答案)F.患者能否自由活动(正确答案)180.哪项不属于约束的种类()A.肩部约束B.髋部约束(正确答案)C.膝部约束D.手腕部约束E.踝部约束F.腹部约束(正确答案)181.全身约束法多用于()A.昏迷患者B.躁动患者C.老年患者D.儿童患者(正确答案)E.麻醉患者182.约束带不能系在()A.床栏(正确答案)B.床头C.床尾D.床边E.座椅183.对上约束带的患者护士应()巡视1次。A.5~15minB.15~30min(正确答案)C.30~45minD.45~60minE.1~2h184.使用约束衣时，尤其注意观察患者的()A.心率和心律B.呼吸和面色(正确答案)C.血压和尿量D.呼吸和血氧饱和度E.神志和意识185.用于限制患者坐起的约束方法是()A.固定肩部(正确答案)B.约束腕部C.约束踩部D.固定双膝E.固定腰部186.用约束带时错误的是()A.约束带必须使用死结，确保固定牢固(正确答案)B.使用约束带的患者lh巡视1次(正确答案)C.连续使用约束带者每1h松解1次，时间10~15min(正确答案)D.应当征得患者家属的同意，签订知情同意书E.约束带可以系于床栏(正确答案)187.使用约束带者观察末梢循环状况，观察的内容是()A.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压B.观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉(正确答案)C.观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间D.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度E.观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压188.人工喂养新生儿或婴儿时，食物温度应为()A.35~36℃B.36~37℃C.38~40℃(正确答案)D.40~45℃E.48~50℃189.护士给患者鼻饲饮食，如以自身皮肤感觉试温，应用的部位为()A.脸部B.手背C.手掌D.前臂掌侧(正确答案)E.手指190.护士为危重、手术、留置胃管、留置气管插管或气管套管，昏迷等患者实施口腔护理应()A.每天1次B.每天2次(正确答案)C.每天3次D.每天4次E.每天6次191.下面是评估患者口腔情况，正确的是()A.评估患者口腔情况，包括有无手术、溃疡、出血等，评估患者的生活自理能力B.评估患者口腔情况，包括有无插管、溃疡、感染等，评估患者的生活自理能力C.评估患者口腔情况，包括有无插管、溃疡、出血等，评估患者的生活自理能力D.评估患者口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等，评估患者的生活自理能力(正确答案)E.评估患者口腔情况，包括有无插管、手术、出血等，评估患者的生活自理能力192.口臭患者应选择的漱口液是()A.1％~4％碳酸氢钠溶液B.1％~3％过氧化氢溶液(正确答案)C.0．1％醋酸溶液D.2％~3％硼酸溶液E.温开水193.清洁口腔，预防感染应选择的漱口溶液是()A.2％~3％硼酸溶液B.1％~3％过氧化氢溶液C.0．1％醋酸溶液D.1％~4％碳酸氢钠溶液E.生理盐水(正确答案)194.铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是()A.1％~4％碳酸氢钠溶液B.1％~3％过氧化氢溶液C.0．1％醋酸溶液(正确答案)D.2％~3％硼酸溶液E.温开水195.轻度口腔感染患者应选择的漱口溶液是()A.朵贝液(正确答案)B.I％~3％过氧化氢溶液C.01％醋酸溶液D.2％--3％硼酸溶液E.温开水196.不适合昏迷患者口腔护理的用物是()A.石蜡油B.压舌板C.弯血管钳D.吸水管(正确答案)E.手电筒197.实施口腔护理不正确的操作方法是()A.动作轻柔避免损伤粘膜B.昏迷患者禁止漱口C.使用开口器应从门齿处放入(正确答案)D.擦洗时每次一个棉球E.棉球蘸溶液不可过湿198.口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔()A.有无粘膜溃疡B.有无真菌感染(正确答案)C.口唇是否干裂D.有无口腔异味E.牙龈是否肿胀出血199.为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可()A.头转同一侧B.用止血钳夹紧棉球擦拭C.使用开口器协助张口D.帮助患者漱口(正确答案)E.注意观察口腔内有无溃疡存在200.关于协助患者进食的描述，下列哪项是错误的()A.协助自理能力缺陷患者进食B.保证进食安全C.创造良好的进食环境D.劝说严重吞咽困难患者经口进食(正确答案)E.协助患者进餐前后的洗手201.关于进食体位的描述，下列哪项是错误的()A.可以下床的患者采取床下坐位B.不能下床但能坐起患者采取床上坐位C.左侧面舌瘫伴吞咽困难患者采取从左侧口腔喂食(正确答案)D.需绝对卧床的患者协助其侧卧或仰卧位且头偏向一侧202.评估患者的自理能力和自行进食能力，下列哪项可以忽略()A.偏瘫B.失明C.吞咽困难D.共济失调E.药物过敏史(正确答案)203.关于协助患者进食前准备的描述，下列哪项是错的()A.停止输液(正确答案)B.通风环境C.食物、餐具、餐前、餐中用药D.协助患者取合适的体位E.操作者洗手204.有关列偏瘫及吞咽困难患者进食训练的描述，下列哪项是错误的()A.目的是促进摄取足够营养，使患者具备足够的体力，逐步恢复自行进食能力B.强调鼻饲的重要性，无须经口进食(正确答案)C.进食前后须认真清洁口腔D.进食前应嘱患者保持轻松、愉快情绪15~30min205.指导甲状腺吸碘测定检查前一月应禁食()A.河鱼B.紫菜(正确答案)C.白菜D.鸡蛋E.土豆206.给危重患者喂食，下列哪项不妥()A.应耐心喂食B.进流质者，可放小壶内饮用C.温度、速度适宜D.易呛者将头放平(正确答案)E.昏迷者可采用鼻饲法207.关于患者进食时的护理，下列哪项正确()A.核对患者及饮食单(正确答案)B.督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者(正确答案)C.鼓励和协助患者自行进食(正确答案)D.协助急性期腰椎病人采取坐位E.巡视病房，观察患者进食情况(正确答案)208.关于滴注肠内营养液时患者的体位要求，下列哪项正确()A.抬高床头30~45度(正确答案)B.颈椎损伤病人不宜抬高床头(正确答案)C.胸椎损伤病人不宜抬高床头(正确答案)D.腰椎损伤病人可抬高床头E.抬高床头45度(正确答案)209.肠内营养液的温度宜()A.30~40℃B.38~40℃(正确答案)C.28~30℃D.20~30℃E.35~40℃210.连续滴注肠内营养液，要求滴注的速度最高可达()A.100m1／hB.120m1／hC.140m1／hD.130ml／hE.150ml／h(正确答案)211.间歇滴注肠内营养液，要求每次输注的持续时间为()A.1O~20minB.30~60min(正确答案)C.60~90minD.120min212.下列情况哪项不是肠内营养滴注过程中应注意观察的内容()A.呛咳、呼吸困难、恶心、呕吐B.检查胃内残留量C.观察大便性质、肠呜音、腹胀情况D.定时检测血糖、电解质情况E.听力(正确答案)213.肠内营养液滴注完毕一般用于冲洗管道温开水的毫升数是()A.20~50(正确答案)B.60~80C.90~100D.100~120E.150214.肠内营养液滴注管道的更换时间为()A.2hB.4hC.8hD.24h(正确答案)E.一周215.经中心静脉输注肠外营养患者应定时评估，下列哪项不是评估内容()A.管道是否有效通畅B.管道的固定情况C.穿刺局部皮肤情况D.营养需要的动态变化情况E.家属情况(正确答案)216.经中心静脉肠外营养输注前的查对内容不包括()A.患者姓名B.床号C.诊断D.营养液处方E.探视人员(正确答案)217.经中心静脉肠外营养的葡萄糖输入速度应不超过()A.14mg／kg．minB.12mg／kg．minC.10mg／kg．minD.8mg／kg．minE.5mg／kg．min(正确答案)218.经中心静脉肠外营养输入时应监测血糖并维持在()A.3-5mmol／lB.4-5mol／lC.5-10mol／lD.6.1-8.3mmol／l(正确答案)E.2.8-11mmol／l219.为防止经中心静脉肠外营养输注过程中堵塞管道，应每隔()冲管一次。A.2hB.3hC.4h(正确答案)D.5hE.6h220.关于实施经中心静脉肠外营养的操作描述，下列哪项是错误的()A.核对配制好的营养液标签B.输注前用温开水20ml冲管(正确答案)C.观察病人反应D.每4小时用生理盐水20ml冲管1次E.定时摇匀营养液221.关于中心静脉肠外营养液输注的描述，下列哪项是正确的()A.注意营养液的比重失调(正确答案)B.防止低血糖发生(正确答案)C.营养液与胰岛素须同一管道泵入D.无菌操作(正确答案)E.防管道堵塞(正确答案)222.下列哪项是经中心静脉肠外营养管道情况的观察内容()A.置管时间(正确答案)B.通畅情况(正确答案)C.固定情况(正确答案)D.局部皮肤情况(正确答案)E.便秘情况223.下列哪项宜进行正常的排便功能训练()A.腹部手术后3天内B.肛门手术后恢复期(正确答案)C.极度虚弱病人D.心肌梗塞病人E.动脉瘤病人224.排便功能训练的床上排便姿势为()A.坐位或抬高床头45度(正确答案)B.侧卧位C.平卧位D.截石位E.低坡卧位225.下列哪项关于排便功能训练中腹部按摩的描述是正确的()A.横向按摩B.竖向按摩C.顺时针环形按摩(正确答案)D.向右环形按雄E.按摩脐部226.关于排便功能训练的描述，下列哪项是正确的()A.指导患者养成定时排便的习惯(正确答案)B.指导患者进行床上排便姿势训练(正确答案)C.进行饮水训练D.指导患者进行腹肌和盆底肌运动训练(正确答案)E.进行腹部按摩(正确答案)227.简易通便术最常用的方法是()A.大量不保留灌肠B.保留灌肠C.小量不保留灌肠D.开塞露肛门注入(正确答案)E.清洁灌肠228.下列哪项不是简易通便术患者的评估内容()A.便秘的伴随症状B.腹胀情况C.肛门疾患D.意识状态E.全身皮肤情况(正确答案)229.使用开塞露通便后嘱患者忍耐时间为()A.立即B.5~l0min(正确答案)C.15~20minD.20~30min230.下列哪项不属于人工取便术前的评估内容()A.腹痛B.腹胀C.肛门疾患D.意识状态E.全身皮肤(正确答案)231.人工取便术时护士协助患者采取的体位是()A.自主体位B.左侧卧位(正确答案)C.右侧卧位D.半坐卧位E.坐位232.关于实施人工取便术的注意事项，下列哪项是错误的()A.早上查房时间(正确答案)B.询问患者感受C.发现异常及时停止D.嘱患者深呼吸E.动作轻柔233.下列哪项是大量不保留灌肠的目的()A.刺激肠蠕动，软化和清除粪便，解除便秘(正确答案)B.常用于腹部及盆腔手术前的患者(正确答案)C.手术前保持肠道清洁(正确答案)D.从肛门灌入镇静药物，达到治疗目的E.为高热患者降温(正确答案)234.下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液()A.0．1％肥皂水B.02％肥皂水C.生理盐水D.0．9％氯化钠E.“123”溶液(正确答案)235.在灌肠时，若液体尚未流尽，患者已有便意应采取的措施是()A.立即停止灌入，拔出肛管B.尽快灌入，缩短时间C.继续灌入直到灌完为止D.减低压力，嘱患者深呼吸(正确答案)E.按摩患者腹部236.哪项不是终止灌肠操作的指征()A.有便意(正确答案)B.面色苍白C.剧烈腹痛D.心慌气急E.出冷汗237.不宜做大量不保留灌肠的病人是()A.直肠结肠镜检B.腹部x线摄片C.腹部手术前D.为孕妇保胎时(正确答案)E.习惯性便秘238.下列哪项不是小量不保留灌肠的目的()A.为保胎孕妇解除便秘B.高热病人降温(正确答案)C.为腹部手术后患者解除腹胀D.软化粪便，解除便秘E.常用盆腔手术后的患者解除腹胀239.“1.2．3”灌肠液的成分为()A.50％硫酸镁50ml，甘油60ml，温开水70mlB.50％硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60m]C.50％硫酸镁60ml，甘油70ml，温开水80mlD.50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml(正确答案)E.50％硫酸镁lOml，甘油20ml，温开水30ml240.患者汪某，盆腔手术后肠胀气，给予小量不保留灌肠，下列不正确的操作是()A.选用“1，2，3”灌肠液B.协助患者取左侧卧位C.肛管插入7~lOCmD.液面距肛门80cm(正确答案)E.灌入“l，2，3”溶液后注入少量温开水241.保留灌肠的目的是()A.供给药物，通过肠粘膜吸收达到治疗目的(正确答案)B.高热病人降温C.为婴幼儿解除便秘D.为腹部手术后患者解除腹胀E.为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收242.不宜做保留灌肠的病人是()A.高热惊厥B.肛裂(正确答案)C.慢性痢疾D.阿米巴痢疾E.顽固性失眠243.保留灌肠时，液面距肛门的距离应不超过()A.30Cm(正确答案)B.35CmC.40CmD.45CmE.60Cm244.保留灌肠，注入药量和溶液的温度应为()A.不超过200mI，39~4l℃(正确答案)B.不超过300ml，38~39℃C.不超过400ml，37~38℃D.不超过500ml，36~37℃E.不超过600ml，35~36℃245.下列哪项不是患者进行膀胱功能训练的目的()A.尽早地建立自主性排尿节律B.维持膀胱的正常功能C.预防泌尿系感染D.长期留置尿管(正确答案)E.提高患者的生活质量246.下列哪项是影响正常排尿的主要因素()A.心理因素(正确答案)B.排尿习惯(正确答案)C.使用影响排尿的药物(正确答案)D.泌尿系结石或大手术后(正确答案)E.身高247.患者王某，男，47岁，诊断为“尿毒症”，给予留置导尿12小时引出尿液75ml请估计患者的排尿状况是()A.正常B.无尿C.少尿(正确答案)D.闭尿E.多尿248.膀胱刺激征的表现是()A.尿频、尿急、尿多B.尿频、尿急、尿少C.尿频、尿多、尿痛D.尿急、尿多、尿痛E.尿频、尿急、尿痛(正确答案)249.下列哪项不是膀胱功能训练方法()A.留置尿管期，训练膀胱养成节律性充盈和排空的习惯B.长期持续引流使膀胱保持空虚状态，避免过于牵拉和疲劳(正确答案)C.指导患者骨盆底肌肉运动及使用便器的习惯训练D.反射性排尿训练E.饮水训练250.有关骨盆底肌肉运动训练的描述，下列哪项是错误的()A.视患者情况取卧位、站位、坐位B.在不收缩下肢、腹郎及臀部肌肉的情况下，先慢慢收紧肛门，再收缩阴道、尿道C.每次收缩维持不小于3秒，放松时间10秒，连续l0次为1组，5~10组／天D.每次收缩维持1~2秒，放松时间10秒，连续10次为l组，3组／天(正确答案)E.训练过程中需询问患者的感受251.下列哪项关于膀胱训练的注意事项是错的()A.截瘫患者膀胱训练应在发病早期1~3天内开始进行(正确答案)B.训练前要接受尿流动力学检查以确认膀胱类型和安全的训练方法C.要避免因训练方法不当面引起尿液返流造成肾积水D.训练中要最大限度的调动病人的主动性和积极性，注意心理护理E.逼尿肌一括约肌不协同型膀胱不适宜用膀胱训练252.尿潴留的三类病因是()A.尿道狭窄梗阻、膀胱疾病或功能障碍、神经因素(正确答案)B.尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤C.前列腺增生或肿瘤、前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤D.膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈肥厚E.植物神经损害、中枢神经疾患、膀胱结石253.下列哪项属诱导排尿术()A.开塞露塞肛诱导排尿(正确答案)B.导尿术C.开水龙头让忠者听到流水声(正确答案)D.针刺中极、曲骨三阳交穴(正确答案)E.热敷、叩击并按摩膀胱区(正确答案)254.有关开塞露塞肛诱导排尿术的描述，下列哪项是正确的()A.开塞露具有吸出组织水分，稀释、软化粪便和润滑、刺激肠蠕动的作用(正确答案)B.当药液注入直肠，使直肠内压突然升高，刺激直肠壁的感受器(正确答案)C.排尿和排便的低级中枢均为2-4骶髓，主要传入神经和传出神经均为盆神经(正确答案)D.排便时，当发出冲动至直肠时，可以同时发出排尿冲动(正确答案)E.应用开塞露5-l0min后排便，再10min后自行排尿255.使用男性尿套时，下列哪项操作步骤是错误的()A.操作者操作前应先洗手B.协助患者取屈膝仰卧位C.用温水清洗会阴部及阴茎再拭干D.用尿套轻轻套住阴茎E.龟头皮肤粘膜出现水肿、炎症时，仍使用尿套(正确答案)256.有关男性患者尿套使用的描述，正确的是()A.尿套远端保持高于膀胱，防挤压以免外漏B.每天至少4次更换新尿套C.每天2次在膀胱排空后更换尿套，保持会阴部皮肤清洁干燥(正确答案)D.长期使用者可以反复使用一次性尿套，免浪费E.每日至少喝3500ml以上的水，可避免尿道感染257.关于诱导排尿说法正确的是()A.要评估有无影响排列的因素，如心理因素、排尿习惯、中枢神经系统疾病、泌尿系结石和外科手术，外科检查以及使用影响排尿的药物等(正确答案)B.告知患者及亲属诱导排尿的原因、目的及操作过程，指导患者配合。(正确答案)C.准备私密的环境，消除其焦虑，紧张情绪，按要求准备用物温水毛巾便器，必要时准备开塞露。(正确答案)D.结合患者具体情况采取正确诱导排尿的方法。(正确答案)E.操作中询问患者感受，观察患者有无脸色苍白、出冷汗、眩晕等症状，如出现上述症状继续操作，对离床的患者应做好安全护理，防跌倒。F.诱导排尿无效者，及时与医生沟通，调整治疗方案，观察排尿情况并记录。(正确答案)258.当残余尿大于400ml时，适当增加导尿次数。当残余尿小于100ml时，可停止间歇导尿。对(正确答案)错259.床上擦浴的水温是38-40摄氏度。对错(正确答案)260.一般会阴部清洁使用温水，水温43摄氏度为宜。对(正确答案)错261.会阴部有伤口或直肠手术后的清洁擦洗顺序:第二遍由内到外，或以伤口、尿道口（留置尿管）为中心擦洗，根据患者情况增加擦洗次数，直至擦净。对(正确答案)错262.偏瘫或一侧肢体手术、创伤的患者，先脱患侧衣服，再脱健侧衣服。对错(正确答案)263.搬运患者时准备的要求包括()A.移开导致易患者损伤和易被损坏的物品(正确答案)B.必须先停止所有输液C.根据患者病情准备必要的辅助工具如约束带、沙袋、颈托、硬板等(正确答案)D.气管切开、昏迷、疲多不能咳出者先吸痰(正确答案)E.注意保暖和保护患者隐私(正确答案)264.搬运颈椎椎骨折患者应选用()A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法(正确答案)E.挪动法265.常用于危重或颈椎、腰椎骨折患者搬运方法是()A.挪动法B.单人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法(正确答案)266.护士搬运气管插管患者时应当注意保持()A.患者头部后仰B.搬运者从矮到高从床头到床尾站立C.护士应该站在患者头侧，便于观察病情(正确答案)D.搬运者要双腿并拢，直立E.搬运时帮助患者坐起267.运送病人过程中的注意事项，哪项是正确的()A.密切观察病情，护士应站于患者的右侧B.防范意外，上好护栏(正确答案)C.保持舒适(正确答案)D.上下坡时，患者头部应位于高位(正确答案)E.保持各种管道的固定、通畅(正确答案)268.在搬运患者的过程中，做好职业防护正确的是()A.根据患者和搬动人员的情况，确定搬动人数和方法(正确答案)B.搬运时两脚前后分开(正确答案)C.搬运低位置患者时，同时屈膝曲髋，降低重心(正确答案)D.尽量使患者靠近操作者的躯干，减少重力线的改变(正确答案)E.尽量勿让患者靠近操作者的身体269.病人从病床挪动到平车上，顺序应是()A.下肢一臀部一上身B.下肢一上身一臀部C.上身一臀部一下肢(正确答案)D.臀部一下肢一上身E.上身一下肢一臀部270.运送患者途中错误的是()A.护士应该站在患者头侧，便于观察病情B.颅脑损伤、额面部外伤及昏迷的患者应当保持头面部向上(正确答案)C.上下坡时保持头面部向下(正确答案)D.途中运送速度应当保持均匀、快速，减少运送时间(正确答案)E.发生呼吸心跳骤停时要立即运送到急诊科进行救治(正确答案)271.以下哪种情况患者可以使用轮椅转运()A.严重的臀部压疮B.盆骨骨折未愈合者C.中风康复期患者．神志清楚、能稳定坐位≤3分钟D.胆结石切除术后，生命体征平稳，有胆道引流管的患者(正确答案)E.体位性低血压中风患者272.中风康复期患者自行由床一轮椅转移时，放置轮椅的方法是()A.轮椅置于患者患侧，30~45度面向床尾，刹住轮椅B.轮椅置于患者健侧，30~45度面向床尾，刹住轮椅(正确答案)C.轮椅置于患者患侧，90度面向床尾，刹住轮椅D.轮椅宜于患者患侧，90度面向床尾E.轮椅置于患者健侧，90度面向床尾273.用轮椅运送病人时，不正确的是()A.下坡时，掉转轮椅，使后轮在前B.走上台阶时，跷起前轮C.病人尽量靠前坐．身体前倾(正确答案)D.头颈部控制不良者用头颈托固定E.离开患者时，务必锁定车轮274.被迫卧位除外，卧位应定期更换，一般每2小时更换1次。对(正确答案)错275.关于仰卧位说法正确的是()A.摆放去枕仰卧位时，患者躯干自然摆放，掌心向下。B.冠心病患者采取去枕仰卧位易诱发卧位性心绞痛。(正确答案)C.妊娠晚期妇女适合长时间采取仰卧位。D.鼻出血患者，不能采用仰卧位。(正确答案)276.休克卧位头胸抬高()度，下肢抬高()度。10-20，20-30(正确答案)20-30，30-4010-40,40-6040-60,20-30277.关于侧卧位说法正确的是()A.偏瘫、会阴和肛门有伤口的患者尽量采取健侧卧位。(正确答案)B.髋关节置换手术后的患者侧卧位时应采取健侧卧位。(正确答案)C.肺部和胸膜疾病患者，一般采用健侧卧位D.冠心病患者采用右侧卧位(正确答案)E.安装心脏起搏器的患者，手术后1个月内睡眠时，要采取平卧位或左侧卧位(正确答案)F.胃镜检查应采取左侧卧位(正确答案)278.鼻饲过程中及鼻饲后30-60分钟应采用仰卧位，避免进食中及进食后呛咳、返流、呕吐和误吸，减少肺炎发生。对错(正确答案)279.俯卧位可发生下列并发症()A.眼部损伤(正确答案)B.呼吸循环系统障碍(正确答案)C.生殖器官压伤(正确答案)D.臂丛神经损伤(正确答案)280.端坐卧位摆放方法:患者坐在床上，身体稍向前倾，床上放一小桌，桌上垫软枕，抬高床头70-80度，膝下支架呈15-20度，患者背部向后依靠。端坐卧位可以减轻肺水肿，减慢血液循环，改善呼吸，缓解缺氧症状。对(正确答案)错281.膝胸卧位适用于24孕周后胎位为臀位或横位者。对错(正确答案)282.下列哪项不是男性使用尿套的适应证()A.昏迷B.尿潴留(正确答案)C.遗尿症D.尿失禁E.绝对卧床尿频283.尽可能避免在输液过程中采集血液标本。静脉输入葡萄糖、氨基酸、蛋白质或电解质的患者，应在输液结束后1小时采集标本;输入脂肪乳剂的患者，应在输液后2小时采集标本对错(正确答案)284.关于吞咽障碍管理正确的是()A.食物以糊状为佳(正确答案)B.勺子以20-30ml的容量为宜C.协助患者尽可能90度以进行喂食，对于不能坐位的患者，一般至少取躯干30度仰卧位，头部前屈(正确答案)D.面瘫患者使用吸管饮水285.危重患者转运前必须准备以下用品()，并电话确认接受医院或科室已做好准备。A.给氧设备(正确答案)B.开通静脉通路(正确答案)C.心脏监护仪(正确答案)D.简易人工呼吸器(正确答案)E.水杯286.头低足高位适合于以下情形()A.颅内高压B.体位排痰(正确答案)C.下肢牵引(正确答案)D.胎膜早破(正确答案)E.慢性硬膜下血肿术后(正确答案)287.给带气管插管/气管切开套管的患者过床时，保持患者头部后仰，可以防止气管插管脱出或内脱。对错(正确答案)288.关于卧位更换的说法正确的是()A.对病情重、肥胖、不能自理或不合作的患者选择二人法或多人扶持法。(正确答案)B.髋关节置换术后患者翻身时不必专人固定患肢。C.脊柱损伤或手术患者，采用轴式翻身法。(正确答案)D.翻身前检查伤口敷料，渗血、渗液多时，应先翻身后更换。289.有关给药原则规范的是()A．安全正确给药，保证给药的对象、剂量、途径、方法、时间准确无误(正确答案)B．注意配置药物的环境应独立、明亮、洁净(正确答案)C．给药前询问患者的过敏史、用药史和药物的不良反应史(正确答案)D．静脉用药应现配现用，在注射室配置后即用E．完善输液安全管理制度，控制静脉输注流速，预防输液反应。(正确答案)290.口服给药法不适于急危重症患者救治。对(正确答案)错291.常用药物管理中规定的规范是()A.病房药柜的药物名称、使用、限额、定期核查均有相应的规范B.病房药柜的药物存放、使用、数量、定期核查均有相应的规范C.病房药柜的药物存放、使用、限额、定期核查均有相应的规范(正确答案)D.病房药柜的药物存放、使用、限额、每周核查均有相应的规范292.以下不符合常用药物管理规定的是()A.病房内常备有一定数量的常