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PAGE1PAGE31.目的:为门诊注射工作提供依据,特制订本管理规范。2.适用范围:适用于门诊部对门诊注射工作的管理和控制。3.工作要求:流程责任岗位工作要求作业指导书/记录分诊接诊护士接单、接药、查对病人信息及药物。并按给药途径进行分类,核对无误后引领病人到注射处,如果病人多,安抚病人就座等候。如果发现有误,及时与药房或医生、收费处等部门联络更正。核对发现发药错误时由接诊护士到药房更换药品;发现注射卡与药名、剂量不符或书写不规范时由护士到医生处进行核实,收费有误时由护士带患者去收费处更正。并在《差错登记本》上进行登记。查对执行护士接单接药后核对《输液注射卡》上的姓名、性别、年龄、时间、药名、剂量、浓度、用法、批号。核对发现发药错误时由接诊护士到药房更换药品;发现注射卡与药名、剂量不符或书写不规范时由护士到医生处进行核实,收费有误时由护士带患者去收费处更正。并在《差错登记本》上进行登记。《注射卡》《差错登记本》准备执行护士操作者着装整洁、洗手、戴口罩,了解病情、药物作用、毒副作用;用物齐全;环境符合操作要求。《注射卡》吸取药液执行护士再次执行三查十对,向患者解释按常规割据、消毒安瓿,然后折断;打开注射器抽吸药液后与另一名护士核对;排尽空气后放入无菌盘内。《注射卡》消毒注射执行护士协助患者取合适体位;选择注射部位,常规消毒皮肤;再次核对《注射卡》上的姓名、性别、年龄、时间、药名、剂量、浓度、用法、批号。排气,以手拇指和食指绷紧,另一手持注射器将针头迅速刺入皮下或肌肉;固定针栓,抽回血,无回血后注入药液,边注射边询问病人感觉。注射毕,用无菌棉签轻压进针处,迅速拔针,继续按压片刻。《注射卡》观察整理执行护士嘱病人休息片刻;酌情观察;再次查对并签名,记录注射日期;整理用物,评估病人,如有不适,报告医生,遵医嘱处理并记录。《注射卡》评估执行护士评估病人,如有不适,报告医生,遵医嘱处理,给予留观。
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