国家执业药师资格《西药学综合知识与技能》考前速记速练备考题库（真题整理）

PAGEPAGE359国家执业药师资格《西药学综合知识与技能》考前速记速练备考题库（真题整理）一、单选题1.痛风病人应增加碱性食物，例如食用A、动物内脏B、海鲜C、四季豆D、干豌豆E、肉汤答案：C解析：本题考查痛风病人的饮食注意事项。为防止发生肾结石，应增加碱性食物，例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带。备案答案A、B、D、E均为高嘌呤食物，应避免摄入。2.服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果欲更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停用（）A、5天B、7天C、10天D、14天E、21天答案：D解析：本题考查帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的用药注意事项。氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停药2周后才能换用SSRIs。3.长期服用苯妥英钠，可能导致A、A/G值低于1B、γ-谷氨酰转移酶升高C、血清碱性磷酸酶升高D、丙氨酸氨基转移酶升高E、天门冬氨酸氨基转移酶升高答案：B解析：苯妥英钠作用小，常见齿龈增生，儿童发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈。长期服用后或血药浓度达30μg/ml，会引起谷氨酰转移酶升高，可能引起恶心，呕吐甚至胃炎，饭后服用可减轻。4.收录22000多种处方药和6000多种OTC药物的药学综合信息是A、《马丁代尔药物大典》B、《药物事实与比较》C、《医师案头参考》D、《药物信息手册》E、《新编药物学》答案：B解析：处方药与非处方药的对比5.一般不呈现“药源性胃肠道损害”的药物是A、吲哚美辛B、阿司匹林C、呋塞米D、维生素DE、对乙酰氨基酚答案：E解析：药源性胃肠道疾病非甾体抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮洛酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等，理论上能够避免胃肠出血的新品种，也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用，能引起恶心呕吐，如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐、偶致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起恶心呕吐。有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹，如抗精神病药氯丙嗪类、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平；抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等；有些药能引起便秘或腹泻。如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼，上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎，包括4例死亡。6.6岁以下的儿童应该慎用的抗过敏药品是A、四环素B、氯雷他定C、庆大霉素D、依巴斯汀E、氟喹诺酮类答案：D解析：依巴斯汀可能抑制心脏的钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。故应严格掌握剂量，注意药物相互作用，同时对血钾浓度过低者适当补充钾、镁。患先天性Q-T间期综合征者不宜应用；对肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用；对6岁以下的儿童慎用。A、C和E不属于抗过敏药。7.依据机体生物钟规律，补充钙制剂的适宜时间是（）A、餐中给药B、清晨顿服C、睡前顿服D、餐后给药E、清晨和睡前各服用一次答案：E解析：本题考查补充钙制剂的适宜时间。补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳，以减少食物对钙吸收的影响；如采取“3次/日”的用法，最好于餐后1小时服用。8.药师应告知医师"合理用药信息"的事例是A、他汀类药合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症B、培氟沙星引起跟腱炎、合用糖皮质激素可致跟腱断裂C、长时间、大剂量应用头孢菌素类引起牙龈出血、手术创面渗血等反应D、氟西汀或帕罗西汀与异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用引起5羟色胺综合征E、治疗剂量的他汀类药与环孢素、酮康唑等CYP3A4抑制剂合用显著增高血浆水平答案：C解析：头孢菌素类抗生素由于具有高效、低毒的特点，临床使用越来越广泛，但如大剂量或长期使用，也可引起严重的不良反应。(1)消化道反应与菌群失调：多数头孢菌素可致恶心、呕吐、食欲缺乏等不良反应，并抑制肠道正常菌群，导致B族维生素和维生素K的缺乏，甚至引起二重感染，如假膜性肠炎、白色念珠菌或其他不敏感菌的感染。(2)肾毒性:多数头孢菌素由肾排泄，可致血尿素氮和血肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。严重者引起肾衰竭，第一代头孢菌素肾毒性较强，第三代肾毒性较弱。兼用氨基糖苷类、利尿药、右旋糖酐等均可增加肾毒性。(3)肝毒性:可导致丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血胆红素值等升高，但一般不严重。(4)造血系统反应：可致红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白减少及嗜酸粒细胞增多等。(5)凝血功能障碍:所有的头孢菌素都能抑制正常菌群，减少维生素K的产生。含有甲硫四氮唑基因的头孢菌素可与维生素K竞争，而致凝血障碍。还有一些头孢菌素具有抗血小板聚集的作用，以致此类不良反应增多。(6)过敏反应:常见为皮疹及药物热。尚可致哮喘、血清病样反应、血管神经性水肿及过敏性休克等。9.下列哪种药物主要是杀灭细胞内酸性环境中的结核菌的是（）A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺答案：E解析：吡嗪酰胺：具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌。10.用于疼痛治疗、耐受性最好的非甾体抗炎药是A、布洛芬B、贝诺酯C、塞来昔布D、阿司匹林E、双氯芬酸钠答案：A解析：布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。是耐受性最好的非甾体。布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰水杨酸和保泰松。适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。11.下列药品临床评价分期中，不正确的是A、Ⅰ期临床试验B、Ⅱ期临床试验C、Ⅲ期临床试验D、Ⅳ期临床试验E、Ⅴ期临床试验答案：E解析：一个新药按照GCP管理要求必须经过四期的临床试验，即上市前要经过三期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）临床试验，批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验12.一级信息源资料的最突出的特点是A、提供的信息最新B、内容广泛、使用方便C、提供的信息丰富、详实D、查阅时需要利用所提供参考文献去验证E、有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识答案：A解析：①一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新（最新）；②使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节，如实验设计方法，观察对象的一般资料和对数据的统计分析，以及对研究结果可靠性的分析；③读者可以自己对文献进行评价，免受他人观点的影响。13.下列为二级信息源的药学文献A、中国药学文摘B、药学杂志C、药物信息手册D、中国国家处方集E、中国药典答案：A解析：二级信息资源一般由引文、书目组成，主要用于检索一级信息，可提供摘要、引文、索引（包括或不包括全文）及目录；文摘数据库或全文数据库是获取文献信息的常用二级信息资源。14.禁用于Paget病的药物为A、乳酸钙B、特立帕肽C、唑来膦酸盐D、依降钙素E、雷洛昔芬答案：B解析：特立帕肽禁用于Paget病或有骨骼放疗史的患者。15.以下所列项目中，处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是A、给氧气吸入B、静脉补液C、导泻与洗肠D、催吐、洗胃E、清除皮肤、黏膜上的毒物答案：D解析：大多数中毒患者为口服摄入，排毒最直接的方法是催吐、洗胃。对神志清醒的患者，只要胃内尚有毒物，均应采取催吐、洗胃的方法以清除胃内毒物。16.已知1%(g／ml)-水葡萄糖溶液的冰点降低值为0.091℃，计算其等渗溶液的百分浓度是A、5.1％(g／ml)B、5.3%(g／ml)C、5.5%(g／ml)D、5.7％(g／ml)E、5.9％(g／ml)答案：D解析：本题考查等渗浓度的计算。本题的"依据"等渗溶液的冰点降低值都是0.52℃。因此，等渗葡萄糖溶液的百分浓度=0.52÷0.091×100％=5.7(%g／ml)。17.研究表明采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险。系统观认为发生错误的主要原因是A、心理失常B、粗心大意C、缺乏积极性D、注意力不集中E、非人的行为异常答案：E解析：本题考查进行差错管理的用药文化观--系统观，这是新的用药理念。差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生错误的主要原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等；差错防范对策就是处罚犯错误的人。系统观认为发生错误的主要原因是系统的问题，而非人的行为失常。从系统观出发，差错防范对策是从组织机构的角度系统设计防御错误的机制，减少犯错误的环境和机会。因此，采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险，提升安全。18.以下联合用药中，依据"作用相加或增加疗效"机制的是A、阿托品联用吗啡B、阿托品联用解磷定C、阿托品联用普萘洛尔D、普萘洛尔联用硝苯地平E、普萘洛尔联用硝酸酯类答案：B解析：阿托品和解磷定是抢救有机磷农药中毒的药物，联合用于有机磷农药中毒有协同作用，必须合用效果才好。19.应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项是A、胆碱酯酶复活剂可直接注射B、凡是磷化锌中毒的患者使用均有效C、凡是有机磷类杀虫药中毒者使用均有效D、胆碱酯酶复活剂能使失活的胆碱酯酶全部活化E、切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用，以免毒性增加答案：E解析：本题考查应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项。①胆碱酯酶复活剂对解除有机磷中毒呈现的烟碱样作用有效，促使患者昏迷苏醒的作用也比较明显；可是对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。②胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效，应以阿托品治疗为主。③复活剂要尽早应用外．且应根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒。④此类药物在碱性溶液中水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。因此，备选答案E正确。20.以下使用抗菌药物的处方中，归属于过度治疗用药的是A、超范围应用抗菌药B、超剂量应用抗菌药C、治疗咳嗽给予抗菌药D、治疗流感给予抗菌药E、滥用抗菌药物答案：E解析：过度治疗用药表现在滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、辅助治疗药等。21.关于透析患者使用磷结合剂的下列叙述错误的是A、高磷血症会导致心脏、血管的钙化B、透析患者服用磷结合剂的钙剂目的是为了补钙C、透析患者服用钙剂必须在进食的同时服用D、透析患者服用钙剂的量大时易出现高钙血症E、磷不能通过透析充分地被清除答案：B解析：健康的肾脏可以清除额外的磷，并将其从尿液排出。但是，磷不能通过透析充分地被清除，因而蓄积于血液中，出现高磷血症。长期的高磷血症还会导致心脏、血管的钙化，易出现心力衰竭、心律失常等并发症。所以磷结合剂是为了防止高磷血症的出现。22.布洛芬作为非处方药主要用于治疗A、发热B、感冒C、抑郁D、鼻炎E、咳嗽答案：A解析：布洛芬是解热镇痛抗炎药，其抗炎作用较弱，镇痛作用强，主要用于发热的非处方药治疗。23.乳儿禁用的药物不包括下列哪种药物A、卡那霉素B、水杨酸钠C、氯霉素D、吲哚美辛E、青霉素答案：E解析：青霉素类对乳儿安全；头孢菌素类在乳汁中的含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。24.是目前治疗ED的首选疗法的药物为A、ARBB、RAAS拮抗剂C、PDE-5抑制剂D、克罗米芬E、托瑞米芬答案：C解析：^PDE-5抑制剂使用方便、安全、有效，易被多数患者接受，是目前治疗ED的首选疗法。25.具有临床耐受性良好，无戒断效应的治疗失眠症的药物为A、艾司唑仑B、低剂量的多塞平C、阿戈美拉汀D、小剂量米氮平E、佐匹克隆答案：B解析：本题考查治疗失眠症的药物不良反应（特点）。低剂量的多塞平(3～6mg/d)因有专一性抗组胺机制可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠状况，具有临床耐受性良好，无戒断效应的特点。26.铅严重中毒患者出现的最难救治的临床症状是（）A、贫血B、中毒性肝炎C、中毒性肾炎D、铅毒性脑病E、多发性周围神经病变答案：D解析：本题备选答案均是铅严重中毒数日后出现的症状。中至重度中毒患者使用驱铅治疗（使用络合剂）。重症铅性脑病应给予糖皮质激素、脱水剂降低颅内压治疗等，由此可推出“铅毒性脑病”为最难救治的临床症状。27.以下中毒病例中，临床应用特殊试剂能够明确诊断的是A、硝西泮B、丙咪嗪C、奋乃静D、苯巴比妥E、阿米替林答案：A解析：硝西泮中毒时，能用体术试剂诊断。28.患儿男12岁，连续3日夜间咳嗽就诊，宜选的止咳药是A、苯丙哌林B、右美沙芬C、氨溴索D、糖皮质激素E、羧甲司坦答案：B解析：右美沙芬目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳药，镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成瘾性。成人，一次15~30mg,大剂量一次30mg时有效时间可长达8~12小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。【该题针对“咳嗽”知识点进行考核】29.以下毒物中毒，清醒者适宜口服吐根糖浆催吐的是（）A、磷化锌B、苯巴比妥C、氯硝西泮D、阿米替林E、三氟拉嗪答案：D解析：三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。救治措施有催吐、洗胃及导泻，清醒患者口服吐根糖浆15ml，饮水500ml催吐。30.可使老年前列腺增生患者发生尿潴留的是（）A、拟胆碱药B、解热镇痛药C、拟肾上腺素药D、抗肾上腺素药E、抗胆碱药答案：E解析：抗胆碱药物(M受体阻断剂)是主要作用于M2受体和M3受体的阻断剂，包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定，用于针对伴发膀胱过度活动症的BPH患者。主要不良反应是口干、便秘、尿潴留等。【该题针对“下尿路症状/良性前列腺增生”知识点进行考核】31.相互作用使药物吸收增加的联合用药是A、阿托品联用吗啡B、铁剂联用维生素CC、阿托品联用普萘洛尔D、硝苯地平联用普萘洛尔E、普萘洛尔联用硝酸酯类答案：B解析：维生素C能让小肠内保持一定的酸度，使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功能，但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁，维生素C的抗氧化能力能阻止这一过程。32.急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为（）A、溶栓12h后B、溶栓的同时C、溶栓12h前D、溶栓24h后E、溶栓24h前答案：D解析：本题考查急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后开始使用;如果患者存在其他特殊情况（如合并疾病），评估获益大于风险后可以考虑在阿替普酶静脉溶栓24小时内使用抗血小板药物。33.为解热或镇痛，有心功能不全史的患者应慎用布洛芬。因为用药后可能发生A、过敏反应B、重度肝损伤C、急性肾衰竭D、尿潴留和水肿E、电解质平衡失调答案：D解析：布洛芬对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对该品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者，该品也可引起支气管痉挛。用于晚期妊娠妇女可使孕期延长，引起难产及产程延长。孕妇及哺乳期妇女不宜用。对阿司匹林或其他非甾体类消炎药有严重过敏反应者禁用。有下列情况者应慎用：哮喘，用药后可加重；心功能不全、高血压，用药后可致水潴留、水肿；血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常），用药后出血时间延长，出血倾向加重；有消化道溃疡病史者，应用该品时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡；肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭。34.以下有关项目中，可作为药品外观质量检查的主要内容是A、药品性状B、药品外包装C、药品中包装D、药品内包装E、药品有效期答案：A解析：药品的外观质量检查是通过人的视觉、触觉、听觉、嗅觉等感官试验，对药品的外观、性状进行检查。外观检查最基本的技术依据是比较法，这是建立在合格药品与不合格药品对照比较基础上的一种方法，药学人员应了解、熟悉各种合格产品的外观、性状，掌握药品外观的基本特性。检查时将包装容器打开，对药品的剂型、颜色、味道、气味、形态、重量、粒度等情况进行重点检查。35.适宜与乳酶生伍用的药物是A、干酵母B、磺胺类C、抗生素D、抗酸药E、活性炭答案：A解析：乳酶生与氨基酸、干酵母与乳酶生联用，可增强药效。抗菌药物（如红霉素、氯霉素、土霉素等）或吸附剂（如药用炭）可使乳酶生失活，降低乳酶生的疗效，故两者不宜合用，如必须服用则应间隔2～3h。鞣酸蛋白、铋剂、酊剂、喹碘方、氯化亚汞可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，降低乳酶生疗效。36.秋水仙碱治疗痛风急性发作期为首选，推荐的首剂量是A、0.5～1mgB、1～2mgC、2～5mgD、5～10mgE、10～20mg答案：A解析：秋水仙碱为治疗急性痛风的首选药物，有两种用法：①首剂0.5～1mg顿服，以后0.5mg，每2小时，直至疼痛缓解或出现呕吐或腹泻，24小时内的最大剂量为6mg，症状缓解后0.5mg，2～3次/日，维持数天后停药。②1mg，3次/日，1周后剂量减半，疗程为2～3周，适合老年患者，多数患者在24～48小时内急性症状缓解。用于预防痛风发作，秋水仙碱0.5～1mg/d。秋水仙碱的特效还具有特征性诊断意义。37.下列药物中，可引起黑便的药物为（）A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫糖铝片D、复方氢氧化铝E、莫沙必利答案：B解析：本题主要考查治疗消化性溃疡药物的不良反应。铋剂可引起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停药后可自行消失，长期大剂量服用可导致铋性脑病。铝碳酸镁和硫糖铝片主要不良反应为便秘。38.在应用以下药物的过程中，可能导致尿血红蛋白阳性的是A、乙醇(酒精)中毒B、海洛因中毒C、巴比妥类中毒D、两性霉素B中毒E、大剂量的阿司匹林答案：E解析：本题考查可能导致尿血红蛋白阳性的药物。阿司匹林(E)、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、秋水仙碱、吡罗昔康等都可能导致尿血红蛋白阳性。备选答案A、B、C和D均可能导致尿肌红蛋白阳性，不是正确答案。39.铁剂在胃肠道吸收的主要特点是A、有自限现象B、黏膜吸收C、与储存量成正比D、有黏膜自限现象E、与摄入量成正比答案：D解析：预防铁负荷过重，铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象，即铁的吸收与体内储存量有关，正常人的吸收率为10%、贫血者为30%。但误服或一次摄入量过大或使用铁制品来煎煮酸性食物，会腐蚀胃黏膜和使血液循环中的游离铁过量，出现细胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全，应及时清洗胃肠和对症治疗。40.治疗高脂血症的首要步骤应该是A、控制饮食B、少饮酒、戒烟C、考虑药物治疗D、应用调节血脂药E、采用饮食疗法并长期坚持答案：E解析：本题考查血脂异常的非药物治疗的方法。除遗传因素外，高脂血症的主要病因是饮食。治疗高脂血症，首先采用饮食疗法，其次消除恶化因素，最后考虑药物治疗；而且饮食疗法必须长期坚持。41.男性，72岁。高血压病3年，血压165/95mmHg，伴2型糖尿病。首选降压药物是A、利尿剂B、β-受体阻滞剂C、ACEI类D、心痛定E、利血平答案：C解析：ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病、肾病的进展，可作为首选。42.对于症状波动的运动并发症的治疗，首先考虑A、增加左旋多巴的用量B、减少左旋多巴的用量C、增加金刚烷胺的用量D、减少金刚烷胺的用量E、增加半衰期长的多巴胺受体激动剂答案：E解析：在复方左旋多巴应用的同时，首选增加半衰期长的多巴胺受体激动剂。43.口服或静滴β受体阻断剂用于解救A、瘦肉精中毒B、异烟肼中毒C、麦角胺中毒D、亚硝酸盐中毒E、拟除虫菊酯类农药中毒答案：A解析：瘦肉精（药品通用名为克仑特罗）属强效β2受体激动剂，所以中毒时需要β受体阻断剂来解救。44.儿科用药中，在病情危重抢救时最常用的给药途径是A、口服给药B、静脉注射C、静脉滴注D、肌内注射E、直肠给药答案：B解析：注射给药比口服起效快，但对小儿刺激大，临床上多选择肌内注射，静脉注射常在病情危重抢救时用，平时多采用静脉滴注，静滴可给予较大容量的药物，应根据年龄大小、病情严重程度控制给药量和给药速度，在治疗用药时间较长时，提倡使用序贯疗法，及时改用口服剂型，以提高疗效和减少药物不良反应。45."解热镇痛药用于解热一般不超过3日，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询"的最主要的原因是A、以免引起胃肠道损伤B、以免引起肝、肾损伤C、引起外周血管扩张、皮肤出汗，以致脱水D、发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应E、退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断答案：E解析：解热镇痛药用于解热一般不超过3日，如症状未缓解或未消失应及时向医师咨询，不得长期服用。是因为退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断。46.下列常见的外文缩写，其含义是"立即"的是A、DosB、SolC、StD、ssE、NS答案：C解析：st.或stat立即使用47.伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用A、帕罗西汀B、阿米替林C、度洛西汀D、文拉法辛E、吗氯贝胺答案：A解析：帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。SSRIs能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁症状，尤其适用于老年人。48.处方书写时，“隔日1次”可缩写为A、Ac.B、qn.C、bid.D、qs.E、qod.答案：E解析：A.Ac.——餐前（服）

B.qn.——每晚

C.bid.——每日2次

D.qs.——适量

E.qod.——隔日1次49.通过阻断α和β受体而发挥抗高血压作用的药物是A、哌唑嗪B、普萘洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、拉贝洛尔答案：E解析：拉贝洛尔为兼有α受体及β受体阻滞剂作用的降压药。对β及β无选择作用，其阻断α受体和β受体的相对强度，口服时为1：3，静脉注射时为1：7。与单纯β受体阻滞剂不同，能降低卧位血压和周围血管阻力，一般不降低心输出量或每次心搏出量。对卧位患者心律无明显变化，对立位及运动时心率则减慢。其降压效果比单纯β阻滞剂为优。原理是阻断肾上腺素受体，放缓窦性心律，减少外周血管阻力。这种药物特别对治疗妊娠高血压综合征有着疗效。50.下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收A、四环素B、胰酶C、碳酸氢钠D、牛奶、蛋类E、肉类、果糖、氨基酸、脂肪答案：E解析：食物-铁剂相互作用：肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收；牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%～50%)；茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。51.医师开具处方时，如遇特殊情况需要超剂量使用，应当A、详细说明B、分别开方C、注明原因D、再次签章E、注明原因并再次签名答案：E解析：本题考查处方规则。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。52.膀胱炎占尿路感染的60%以上，致病菌多为A、淋病奈瑟菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、白假丝酵母菌E、幽门螺杆菌答案：B解析：膀胱炎占尿路感染的60%以上，致病菌多为大肠埃希菌，占75%以上。53.患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是A、羧甲司坦B、喷托维林C、右美沙芬D、可待因E、苯丙哌林答案：D解析：可待因能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速，同时具有镇痛和镇静作用，尤其适用于伴有胸痛的干咳患者。54.药物警戒的概念为A、研究药物的安全性B、一种学术上的探讨C、可以了解药害发生的规律，从而减少和杜绝药害，保证用药安全D、有关不良作用或任何可能与药物相关问题的发现、评估、理解与防范的科学与活动E、评价用药的风险/效益比答案：D解析：WHO将药物警戒定义为发现、评价、认识和预防药品不良作用或其他任何与药物相关问题的科学研究和活动。55.已知"1%(g/ml)盐酸麻黄碱溶液的冰点降低值为0.16"，1g盐酸麻黄碱氯化钠的等渗当量为0.28，欲配制2%(g/ml)盐酸麻黄碱滴鼻剂500ml，需要氯化钠的量是A、1.7gB、1.78gC、1.83gD、1.88gE、1.93g答案：A解析：计算过程：W=(0.9-C×E)×V/100W=(0.9-2×0.28)×500/100W=(0.9-0.56)×5W=0.34×5W=1.7g56.患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊。体征和实验结果：血压172/96mmHg，血尿酸516mmol/L(正常值为180～440mmol/L)，血钾110mmol/L(正常值为25～100mmol/L)。应该选哪个抗高血压药A、氢氯噻嗪B、替米沙坦C、卡托普利D、利血平E、拉西地平答案：E解析：选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪、替米沙坦可引起高尿酸血症，所以不能用；卡托普利属于ACEⅠ类药物，禁用于双侧肾动脉狭窄患者；老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状，拉西地平可引起心悸。按最优选择应选D。57.以下药物中，可能不会导致再生障碍性贫血（药源性血液系统疾病）的药物是A、保泰松B、氯霉素C、环磷酰胺D、甲氨蝶呤E、阿糖胞苷答案：E解析：阿糖胞苷的不良反应有造血系统：主要是骨髓抑制，白细胞及血小板减少，严重者可发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血，一般不会发生；白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症，严重者可发生尿酸性肾病；较少见的有口腔炎、食管炎、肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎。阿糖胞苷综合症多出现于用药后6-12小时，有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛发红等表现。58.某药品标识的有效期为2016年9月1日。即在该药品说明书中规范的标识是A、2016.9.B、2016.9.1C、2016.8.31D、2016.9.01E、2016.09.01答案：E解析：化学药品、治疗用生物制品中药、天然药物核准日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的药品为提出申请予以备案的日期。特殊药品、外用药品标识核准日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的药品为提出申请予以核准的日期。特殊药品、外用药品标识修改日期:XXXX.XX.XX为此后历次修改的时间外用药品标识可采用单色印刷修改日期:XXXX.XX.XX多次修改，仅列最后一次外用药品标识可采用单色印刷既可内服又可外用，可不标外用药的标识×××说明书×××说明书59.糖尿病患者一旦出现尿酮体阳性，可以提示患者A、病情尚未控制B、胰岛素分泌过度C、伴甲状腺功能亢进D、生长激素分泌过度E、伴活动性肢端肥大症答案：A解析：糖尿病尚未控制或未曾治疗，持续出现酮尿提示有酮症酸中毒，尿液中排出大量酮体，常早于血液中酮体的升高。严重糖尿病酮症时，尿液中酮体可达6g/24h。60.孕妇患急性肾盂肾炎应首选A、青霉素B、氨苄西林C、红霉素D、四环素E、庆大霉素答案：B解析：本题考查妊娠期尿路感染的治疗。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素，疗程两周。反复发生尿路感染者，可用呋喃妥因行长程低剂量抑菌治疗。本题中仅“氨苄西林”为半合成广谱青霉素。61.治疗干眼症人工泪液合理的起始应用剂量是每只眼A、三滴，一日4次B、二滴，一日4次C、一滴，一日4次D、一滴，一日2次E、一滴，一日3次答案：C解析：用法与用量:人工泪液合理的起始应用剂量是每只眼一滴，一日4次。62.富含嘌呤的食物是（）A、香蕉B、西瓜C、动物内脏D、莲藕E、海带答案：C解析：本题考查痛风病人的饮食注意事项。动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆均为高嘌呤食物，应避免摄入。应增加碱性食物的摄取，如香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带。63.通过阻断β受体而发挥抗高血压作用的药物是（）A、哌唑嗪B、普萘洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、阿利吉仑答案：B解析：哌唑嗪属于α受体阻断剂；普萘洛尔属于β受体阻断剂；硝苯地平属于钙通道阻滞剂；卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂；阿利吉仑属于肾素抑制剂。64.患者女，64岁，10天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎，除了抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是A、洛贝林B、氨溴索C、氨茶碱D、可待因E、安钠咖答案：B解析：对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。65.能明显降低血浆甘油三酯的药物是A、胆汁酸结合树脂B、抗氧化剂C、洛伐他汀D、氟伐他汀E、苯氧烷酸类答案：E解析：苯氧烷酸类显著降低血清甘油三酯和极低密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白-B的浓度，并使高密脂蛋白、载脂蛋白-A1及载脂蛋白-A与载脂蛋白-B的比值升高，较氯贝丁酯作用为强。66.消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁B、奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素C、胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑D、胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑答案：E解析：本题考查消化性溃疡抗Hp的三联疗法。根除幽门螺杆菌感染的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂（7～14d）；PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂（7～14d）。三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。67.禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括A、5-HT受体部分激动剂B、三环类药物C、苯二氮类药物D、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂E、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂答案：C解析：本题考查单胺氧化酶抑制剂注意事项。禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物包括：5-HT受体部分激动剂（丁螺环酮、坦度螺酮）；三环类药物（丙咪嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平）；选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰）；5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（文拉法辛、度洛西汀）。68.WHO推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为A、50μgB、120μgC、200μgD、150μgE、300μg答案：C解析：本题考查WHO推荐碘的摄入范嗣。WHO推荐碘的摄入范围：12岁以下儿童：50～120μg／d；12岁以上儿童：150μg／d；妊娠及哺乳期妇女：200μg／d；正常健康人：50～1000μg／d，为安全范围。69.冠心病患者入不能耐受ACEI，可考虑给予（）A、ARBB、α受体拮抗剂C、β受体激动剂D、地高辛E、螺内酯答案：A解析：血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂ACEI有助于改善恢复期心肌的重构，减少AMI的病死率和充血性心力衰竭的发生。除非有禁忌证，应全部选用。通常在初期24小时内开始给药，但在完成溶栓治疗后并且血压稳定时开始使用更理想。一般从小剂量口服开始，防止首次应用时发生低血压，在24～48小时逐渐增加到目标剂量。如患者不能耐受ACEI，可考虑给予ARB。不推荐联合应用ACEI和ARB。70.调研发现，目前多数患者投诉的类型是A、药品质量问题B、药品数量问题C、药品价格异议D、药品不良反应E、对药师的服务态度不满意答案：E解析：投诉的类型：调研发现，多数患者投诉是对药师的服务态度不满意，也有反映药品质量或数量问题，包括不良反应和药品价格在内的其他问题。71.药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是A、利巴韦林可致畸与肿瘤B、阿昔洛韦可致急性肾衰竭C、替加色罗存在心绞痛风险D、地高辛用于肾功不全患者E、含钆造影剂用于肾功不全者答案：D解析：治疗药物监测（TDM）TDM是临床药学工作的一项重要内容。目前，治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药的血药浓度监测扩展到对器官移植者的免疫抑制剂（环孢素、吗替麦考酚酯）的监测等。通过监测，及时了解每个患者的个体血浆药物水平，规避中毒风险，保证了治疗药物的安全有效，延长了患者的存活时间。72.Ⅳ期临床试验是在广泛使用的条件下考察药品疗效和不良反应，样本数常见病不少于A、100例B、300例C、1000例D、2000例E、3000例答案：D解析：Ⅳ期临床试验：上市后药品临床再评价阶段。试验样本数常见病不少于2000例。73.题]可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是A、阿米卡星B、诺氟沙星C、头孢唑林D、米诺环素E、阿莫西林答案：B解析：某些药物如喹诺酮类抗菌药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害，影响骨骼发育。A.阿米卡星——氨基糖苷类B.诺氟沙星——氟喹诺酮类C.头孢唑林——头孢菌素类D.米诺环素——四环素E.阿莫西林——半合成青霉素74.严重肾功能不全者禁用（）A、钙制剂B、甲状旁腺素C、双膦酸盐D、鲑鱼降钙素E、雌激素答案：C解析：本题考查双膦酸盐的合理用药。肌酐清除率＜35ml/min者禁用双膦酸盐。即严重肾功能不全者禁用双磷酸盐，因此本题答案为C。75.慢性汞中毒患者的首发症状是A、口腔炎B、易兴奋症C、神经衰弱D、剥脱性皮炎E、意向性震颤答案：C解析：慢性汞中毒的中毒症状为精神-神经症状可先有头昏、头痛、失眠、多梦，随后有情绪激动或抑郁、焦虑和胆怯以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤划痕征等。76.在人体血中白细胞群体中，中性粒细胞（DC）的正常比例范围是A、0.50～0.70B、0.20～0.40C、0.03-0.08D、0.01-0.05E、0～0.01答案：A解析：白细胞分类计数【正常参考区间】中性分叶核粒细胞（中性粒细胞）0.50～0.70（50%-70%）中性杆状核粒细胞0.01～0.06（1%～6%）嗜酸性粒细胞0.01～0.05（1%～5%）；儿童0.005～0.05（0.5%～5%）嗜碱性粒细胞0～0.01（0%～1%）淋巴细胞0.20～0.40（20%～40%）单核细胞0.03～0.08（3%～8%）77.男性，30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊，确诊为肺结核。医生的解释和忠告，下列哪项最重要A、绝对休息B、去疗养院疗养C、尽量加强营养D、禁止剧烈活动E、坚持正规抗结核化疗答案：E解析：肺结核为细菌传染病，应秉着早发现，早治疗的原则，积极坚持正规化疗，方能早日痊愈78.可导致丙氨酸氨基转移酶升高的帕金森病治疗药为（）A、金刚烷胺B、苯海索C、苄丝肼-左旋多巴D、恩托卡朋E、司来吉兰答案：D解析：本题考查帕金森病治疗药物的不良反应。帕金森病治疗药物中，恩他卡朋在胃肠道能与铁形成整合物，本品和铁制利的服药间隔至少为2-3小时。其药物副作用有腹泻，头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变黄等，故选项D为正确答案。金刚烷胺不良反应有幻觉、精神紊乱，不宜晚间服用，减量宜慢，突然停药会导致病情恶化。苄丝肼-左旋多巴易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动症）。79.糖皮质激素对血液成分产生的影响A、血红蛋白含量降低B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞增多D、中性粒细胞减少E、淋巴细胞减少答案：E解析：淋巴细胞减少：多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，发生各种中性粒细胞增多症时，淋巴细胞相对减少。80.肾脏功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物，调节和维持体液容量和成分，维持机体内环境（血压、内分泌）的平衡。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害，均可影响肾功能。就以下疾病种类而言，医学检查指标血肌酐（Cr）增高，则提示病人可能患有A、黄疸B、糖尿病C、高血压D、中毒性肝炎E、急、慢性肾小球肾炎答案：E解析：肾功能检查包括血清尿素氮和血肌酐。通过测定血肌酐浓度，可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。血肌酐增高见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。81.临床实践验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行排除毒物的同时，应积极使用特效拮抗剂。以下“应用阿托品解救有机磷中毒”的叙述中，最正确的是A、破坏磷酸酯类B、使胆碱酯酶复活C、制止呼吸肌麻痹D、制止肌肉纤维震颤及抽搐E、拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样反应答案：E解析：阿托品不能破坏磷酸酯类物质；也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱；更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用（E），提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉纤维震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗；中度与重度中毒者，则必须与胆碱酯酶复活剂同时应用。因此，由题意“应用阿托品解救有机磷中毒”可推出，最正确的是拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样反应。82.原发性失眠图的一线用药（）A、氯氮卓B、唑吡坦C、阿伐美拉汀D、米氮平E、地西泮答案：B解析：非苯二氮草类药物包括唑吡坦(Zolpidem)、佐匹克隆(Zopiclone)、右佐匹克隆(Eszopiclone)和扎来普隆(Zaleplon)等。仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用。non-BZDs半衰期短，次日残余效应被最大程度地降低，一般不导致日间困倦，产生药物依赖性的风险较传统BZDs低，目前被推荐作为治疗失眠的一线药物。83.抗消化性溃疡常规治疗错误的是A、用阿托品解除平滑肌痉挛和止痛B、口服抗酸药作为辅助治疗C、口服抑酸剂D、胃黏膜保护剂E、一般提倡单一用药答案：E解析：消化性溃疡病的治疗目的：①缓解或消除症状；②治愈和加速创面愈合；③防止严重并发症；④防止溃疡复发。药物有解除平滑肌痉挛和止痛药(阿托品、溴丙胺太林、曲美布汀)；口服抗酸药；口服抑酸剂(H受体拮抗剂、促胃液素受体拮抗剂丙谷胺、胆碱受体拮抗剂哌仑西平、质子泵抑制剂)；胃黏膜保护剂。84.以下复方抗感冒药的组分中，呈现改善体液局部循环作用的是A、咖啡因B、伪麻黄碱C、金刚烷胺D、解热镇痛药E、菠萝蛋白酶答案：E解析：抗感冒药常用的组方搭配有：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛(头痛、关节痛、肌肉痛)，解热镇痛药可退热，缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等；④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。85.患者，男，体检发现血清尿素氮升高、血肌酐升高，其他生化指标正常，该患者最可能患有A、心脏疾病B、肝脏疾病C、肾脏疾病D、血液疾病E、感染性疾病答案：C解析：本题考查肾功能检查。肾功能检查生化指标血清尿素氮（BUN）和血肌酐（Cr）。该患者血清尿素氮升高、血肌酐升高，其他生化指标正常，则患者最可能患有肾脏疾病（C）。86.关于老年人的药动学特点，叙述错误的是A、老年人的胃酸分泌减少，对一些酸性药物分解增多、吸收减少B、老年人肝脏代谢药物的能力下降，药物的血浆半衰期延长C、老年人的肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退D、老年人的血浆蛋白含量降低，使游离型药物增加E、老年人的胃肠道功能变化对主动转运方式吸收的药物几乎没有影响答案：E解析：E的正确说法是老年人的胃肠道功能变化对被动扩散方式吸收的药物几乎没有影响。87.针对剧咳和白天咳嗽患者宜首选用的非处方药是A、吗啡B、可待因C、右美沙芬D、喷托维林E、苯丙哌林答案：E解析：对白天咳嗽宜选用苯丙哌林。88.解救苯巴比妥中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应首选A、口服维生素C以酸化尿液B、口服碳酸氢钠以碱化尿液C、静脉注射维生素C以酸化尿液D、静滴10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄E、静滴5%碳酸氢钠以碱化尿液答案：E解析：苯巴比妥中毒时可以采用利尿剂和5%碳酸氢钠来加速药物的排泄。89.痛风急性发作期禁用A、碳酸氢钠B、别嘌醇C、布洛芬D、萘普生E、泼尼松答案：B解析：别嘌醇的用药注意事项：痛风急性期禁用，不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。通常在痛风发作控制后2周开始服用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。90.在与患者进行沟通的过程中，切忌的事项是A、认真聆听B、尽量提供更多的信息C、可提供一些宣传资料D、尽量避免使用专业术语E、观察并判断其对问题的理解和接受程度答案：B解析：药学服务沟通的技巧包括1、认真聆听；2、注意使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式；3、与患者交谈时，要注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接受程度；4、与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多；5、可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读。91.以下所列药物中，推荐用于治疗反复性偏头痛的处方药是A、谷维素B、地西泮C、维生素BD、阿司匹林E、麦角胺咖啡因片答案：E解析：紧张性头痛首先针对病因进行治疗，如纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势，伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药；长期精神较紧张者推荐应用地西泮(安定)片；对发作性紧张性头痛可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺激动剂如佐米曲普坦等；慢性紧张性头痛有较长的头痛史，常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一，可适当选用抗抑郁药；伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶；三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。92.下列药物中，解救硫喷妥钠中毒的特效药是A、硫酸镁B、硫酸铜C、碳酸氢钠D、丙烯吗啡E、亚硝酸钠答案：C解析：硫喷妥钠为酸性药物，发生中毒后，应立即使用碱性药物进行解救。93.灭滴灵的通用名是A、喷托维林B、异烟肼C、尼可刹米D、肾上腺素E、甲硝唑答案：E解析：常用药品通用名与别名：甲硝唑-灭滴灵；肾上腺素-副肾；喷托维林-咳必清；尼可刹米-可拉明；异烟肼-雷米封。94.对一般药品而言，安全贮存的环境可以是A、室温20℃B、室温25℃C、室温(10～30℃)D、室温(20～30℃)E、室温(0～30℃)答案：C解析：药品贮存常温为:10~30℃95.药物相互作用使毒性增加的事例是A、阿托品联用吗啡B、铁剂联用维生素CC、阿托品联用普萘洛尔D、山莨菪碱联用哌替啶E、普萘洛尔联用硝酸酯类答案：D解析：山莨菪碱联用哌替啶可增加其毒性反应和不良反应96.感冒初出现卡他症状，如鼻黏膜充血、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕，宜选服A、含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂B、含氢溴酸右美沙芬制剂C、含中枢兴奋剂咖啡因制剂D、含非甾体抗炎药制剂E、含离子通道阻滞药制剂答案：A解析：感冒初始阶段可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声嘶等症状，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。97.清晨尿液酸碱度的参考范围为A、pH4.5～5.5B、pH4.5～6.5C、pH4.5～8.0D、pH5.5～6.5E、pH5.5～8.0答案：D解析：尿液酸碱度的参考范围为展尿pH5.5～6.5，随机尿pH4.5～8.0。98.大规模研究试验显示，近年上市的环加氧酶-2抑制剂中，因可导致心血管不良反应风险而退市的是A、塞来昔布B、罗非昔布C、吡罗昔康D、阿司匹林E、对乙酰氨基酚答案：B解析：据美国FDA统计，近40年有121种药品撤市，其中33%发生在上市后的2年内，50%发生于上市后的5年内；半数以上的严重不良反应发生于上市后；10%的药品增加了黑框警告。如发生在2001年的"拜斯亭(西立伐他汀)"撤市事件，2003年的万络(罗非昔布)事件也是由于上市后风险评估发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍，导致全球撤市。99.已知1%(g/ml)枸橼酸钠溶液的冰点降低值为0.185℃，计算其等渗溶液的浓度是A、2.4(%g/ml)B、2.6(%g/ml)C、2.8(%g/ml)D、3.0(%g/ml)E、3.2(%g/ml)答案：C解析：本题考查溶液渗透压的计算。冰点降低数据法：一般情况下，血浆冰点值为0.52℃。根据物理化学原理，任何溶液其冰点降低到0.52℃，即与血浆等渗。等渗枸橼酸钠溶液的浓度为0.52÷0.185=2.81(%g/ml)。正确答案为C。100.治疗急迫性尿失禁的首选药物是A、抗胆碱药物B、选择性α1激动剂C、5α还原酶抑制剂D、α1阻断剂E、激素类药物答案：A解析：本题考查治疗尿失禁的药物选择。抗胆碱药物通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物。抗胆碱药物代表有奥昔布宁、索利那新等。101.下列抗抑郁症药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的是A、吗氯贝胺B、氯米帕明C、米安色林D、马普替林E、帕罗西汀答案：E解析：本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。抗抑郁症药种类多。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有帕罗西汀(E)、氟西汀、舍曲林等。吗氯贝胺(A)属于单胺氧化酶抑制剂；三环类抗抑郁药有氯米帕明(B)、去甲替林、阿米替林等；四环类抗抑郁药有米安色林(C)、马普替林(D)等。102.以下治疗手足浅表性真菌感染的药物中，尤其适用于角化皲裂型足癣的处方药是A、尿素B、苯甲酸C、特比萘芬D、依沙吖啶E、十一烯酸答案：C解析：特比萘芬为抗真菌处方药。外用制剂适用于治疗各种浅部真菌感染，如手足癣、体癣、股癣、头癣等。内服制剂可用于甲真菌病、孢子丝菌病等深部真菌病。用于治疗甲真菌病(甲癣)和皮肤黏膜真菌感染103.患者，女，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。体检和实验室检查：血压172/96mmHg，尿蛋白>2g/24h(正常值A、螺内酯B、依那普利C、卡托普利D、呋塞米E、拉西地平答案：D解析：体检和实验室检查结果显示血钾偏高，故需联合应用利尿药呋塞米。104.《中国药典》规定"凉暗处"除避光外，温度不应超过（）A、4℃B、10℃C、15℃D、20℃E、30℃答案：D解析：“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20℃。105.以下对"发热的指标"的叙述中，不正确的是A、腋下温度超过37.0℃B、口腔温度超过37.3℃C、直肠温度超过37.6℃D、腋下温度超过36.6℃E、昼夜体温波动超过1℃答案：D解析：口腔温度：低热；37.3~38℃（99.14~100.4F）。中等热；38.1~39℃（100.58~102.2F）。高热；39.1~41℃（102.38~105.8F）。超高热；41℃（105.8F）及以上。腋窝温度：分为低热型（37.5℃～38℃）中热型（38.1℃～39℃）高热型（39.1℃～40℃）、超高热型（>41℃）。106.以下所列药物中，一般不会导致蛋白尿的是A、青霉素B、庆大霉素C、多黏菌素D、甲氨蝶呤E、灰黄霉素答案：A解析：本题利用排除法选择；应用氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、多肽类抗生素(多黏菌素)、抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、抗真菌药(灰黄霉素)、抗精神病药(氯丙嗪)等药物可引发肾毒性蛋白尿。107.由服用利尿药所引起的尿失禁属于A、真性尿失禁B、急性、可逆性/暂时性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、混合性尿失禁答案：B解析：急性、可逆性/暂时性尿失禁由一些可矫正的因素引起，通过治疗可使尿失禁情况改善。如谵妄、活动受限(关节炎、骨折、心力衰竭、视力障碍、脑卒中、步态不稳)、尿潴留、急性感染、粪嵌塞、多尿(摄入过多、糖尿病、高钙血症、心力衰竭、低蛋白血症水肿、饮酒和咖啡)、心理因素、抑郁、环境因素、药物(抗胆碱能药、抗抑郁药、利尿药、镇静催眠药、阿片类镇痛药等)。108.以下用于治疗寻常痤疮的药物中，属于非处方药的是A、维胺酯B、阿达帕林C、异维A酸D、过氧苯甲酰E、葡萄糖酸锌答案：D解析：过氧苯甲酰为皮肤科用药类非处方药药品，用于治疗寻常痤疮。109.孕妇的急性膀胱炎治疗时间为（）A、3-7天B、5-10天C、8-10天D、10-15天E、7-15天答案：A解析：妊娠期尿路感染：宜选用毒性小的抗菌药物（阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等）。孕妇的急性膀胱炎治疗时间为3～7日。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素，疗程两周。反复发生尿感者，可用呋喃妥因行长程低剂量抑菌治疗。110.下列不属于艾滋病的主要传染途径是（）A、性行为B、吸毒C、血液传播D、呼吸道传播E、母婴传播答案：D解析：艾滋病的传染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾滋病患者。HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸水、腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。经性途径传播（包括不安全的同性、异性和双性性接触）、经血液或血制品传播（包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入医疗操作、文身等）以及母婴传播（包括宫内感染、分娩时和哺乳传播）是艾滋病的主要传播途径。HIV感染的高风险人群有：男男同性性行为者、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、多性伴侣人群、性传播疾病群体。111.药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是A、对症治疗B、停用致病药物C、拮抗致病药物D、调整治疗方案E、排除体内残留的致病药物答案：B解析：1.停用致病药物致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。但是，有些药源性疾病所致的器质性损伤，停药后不一定能立即恢复，甚至是不可逆的，对器质性损伤的治疗可按相应疾病的常规方法处理。2.排除致病药物停药终止了致病药物继续进入体内，排除了病因，但体内残留的致病药物仍在起作用，为了排除这部分药物可以采用输液、利尿、导泻、洗胃、催吐、吸附、血液透析等办法，加速残留药物的排除，清除病因。3.拮抗致病药物有些药物的作用可被另外一些药物抵消。例如，鱼精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病药物有拮抗剂存在，及时使用拮抗剂可治疗或缓解症状。4.调整治疗方案根据患者具体情况，必须继续用药时，宜权衡利弊，调整治疗方案，如延长给药间隔时间、减少给药剂量等，必要时进行治疗药物监测。5.对症治疗症状严重时，应注意对症治疗，即根据症状用药治疗。例如，皮肤过敏症状可用抗过敏药物治疗，发热则用解热镇痛药治疗，过敏性休克则应按过敏性休克抢救治疗等。112.需在两餐间服用的双膦酸盐类药物为（）A、阿仑膦酸钠B、利塞膦酸盐C、唑来膦酸盐D、依替膦酸二钠E、伊班膦酸钠答案：D解析：本题考查双膦酸盐的合理用药。除依替膦酸二钠需在两餐间服用外，其他双膦酸盐类药物应于早晨空腹给药，服药后保持上身直立以避免对食管和胃的刺激，故选项D为正确答案。口服双膦酸盐服后30分钟内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。113.以下药物中，最可能引起嗜碱性粒细胞减少的是A、甲基多巴B、头孢拉定C、坎地沙坦D、辛伐他汀E、肾上腺皮质激素答案：E解析：头孢拉定（B）最可能引起嗜酸性粒细胞增多。肾上腺皮质激素（E）最可能引起嗜碱（酸）性粒细胞减少。114.可能导致局部缺血性结肠炎（药源性胃肠道疾病）的药物是A、呋塞米B、利血平C、阿洛司琼D、依他尼酸E、维生素D答案：C解析：严重不良反应有缺血性结肠炎（主要症状是腹部痉挛和疼痛）、严重便秘（严重便秘又可致肠道梗阻、肠道破裂，甚至死亡）。因此FDA与葛兰素威康制药公司商议并曾在2000年11月28日做出了从市场撤销的决定，后又有限制地重返市场。其他不良反应少见唾液减少、消化不良、胃肠痉挛、缺血性结肠炎，罕见结肠炎、溃疡性结肠炎、直肠炎、胃肠炎、十二指肠炎、胃酸过多、大便潜血、胃肠蠕动减慢、肠梗阻、肠套叠。115.治疗窗窄以及代谢存在较大个体差异的药物是（）A、茶碱B、顺铂C、地高辛D、苯妥英钠E、普萘洛尔答案：A解析：茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及尿多，偶可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重反应，甚至死亡。由于茶碱的治疗窗窄以及茶碱代谢存在较大个体差异，应在用药期间监测其血药浓度。116.治疗急性痛风的首选药物A、苯溴马隆B、对乙酰氨基酚C、秋水仙碱D、别嘌醇E、糖皮质激素答案：C解析：治疗痛风的药物有秋水仙碱、别嘌醇与丙磺舒，其中秋水仙碱用于急性痛风，别嘌醇用于原发性继发性痛风，丙磺舒用于慢性痛风。117.下列哪项不属于激素避孕的作用机制A、抑制排卵B、改变宫颈黏液性状C、改变子宫内膜形态与功能D、子宫兴奋和宫颈软化E、改变输卵管功能答案：D解析：避孕作用机制包括：①抑制排卵；②改变宫颈黏液性状不利于精子穿透。对于单孕激素制剂，改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制；③改变子宫内膜形态与功能。避孕药抑制子宫内膜增殖性变化，使子宫内膜与胚胎发育不同步，不适于受精卵着床。④改变输卵管功能。118.关于粪胆原和粪隐血叙述正确的是A、一般情况下，粪便中可见红细胞，但检测结果通常为阴性B、只有在消化道出现溃疡的情况下，才会粪隐血呈阳性C、粪胆原大部分以原形的形式经直肠被排出体外D、正常情况下，粪便中的粪胆原检查呈阳性反应E、通过粪胆原检测，可以直接有效地鉴别黄疸的性质答案：D解析：胆红素是血红蛋白的降解产物。粪胆原大部分在结肠被氧化为尿胆素而被排出体外，正常粪便中检查呈阳性反应，故C错误。119.亚硝酸钠可用于解救A、氰化物中毒B、亚甲蓝中毒C、吗啡中毒D、重金属中毒E、一氧化碳中毒答案：A解析：亚硝酸钠治疗氰化物中毒。静脉注射，一次3%溶液10～20ml(或6～12mg/kg)，注射速度宜慢。120.治疗结核病的患者的注意事项错误的是A、患者所用食具应于餐后煮沸消毒B、增强体质增加高蛋白和维生素的摄入，日光浴C、口服抗结核药可自行决定饭后服用D、充分了解抗结核药物服用中可能出现的不良反应，一旦出现要及时报告医生E、定期随诊，监测血常规和肝肾功能答案：C解析：由于肺结核最常见的症状有咳嗽、咳痰、咯血、发热及盗汗等，这些症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，同时病灶的愈合也需要大量蛋白质、维生素、矿物质等。因此患者在饮食与热能供应上都要高于常人，在饮食方面应注意以下几点：l、要补充充足的优质蛋白质：蛋白质的增加可直接提高人体的免疫力，因此，每天要补充充足的优质蛋白，如瘦肉、家禽、乳类、蛋类等。一个体重50一60公斤的病人，每日进食鸡蛋2—3个，瘦肉2两左右，牛奶200一400毫升，每周进食适量鱼、虾1～2次即可。2、要供给充足的热量：因为肺结核患者经常有低热或高热，热能消耗比正常人高，每日每公斤体莺应供给热能40—50千卡。饮食要多样化，粗细粮要合理搭配。要求主食每日约需400～500g，油类每日25～30g。3、要食用富含多种维生素和钙剂的食物：每天进食1斤左右新鲜蔬菜，其中应有半斤以上是绿色蔬菜。肺结核病人服药期间的饮食还应注意忌口。121.非杓型高血压患者的合理给药时间是A、睡前给药B、清晨给药C、早、晚给药D、一日三餐后给药E、清晨给药，下午补服短效药物答案：A解析：非杓型为少部分人，夜间血压降低<10%或比日间血压>20%，宜睡前给药；临床实践表明，睡前给培哚普利，降压效果好，且可能转变为杓型。多数人为血压"双峰一谷"反杓型，除清晨给药外，下午补服短效药物。"一峰一谷"杓型/深杓型患者宜清晨给药。D不是高血压患者的合理给药时间。122.帕金森病患者跌倒的最常见原因为A、体位性低血压B、不宁腿综合征C、姿势反射障碍D、神经精神障碍E、异动症答案：C解析：帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，其中姿势步态障碍使得患者身体无法维持平衡，易摔倒。123.妊娠5个月后用何种药物会使婴儿牙釉质发育不全，牙齿黄染的抗菌药是A、氟喹诺酮类B、四环素类C、大环内酯类D、青霉素E、氨基糖苷类答案：B解析：妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经的药物，可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑发育；妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗，可导致胎儿严重出血，甚至死胎；临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素Ｋ等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。124.消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝答案：A解析：本题考查消化性溃疡抗Hp的四联疗法。根除幽门螺杆菌感染的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂（7～14d）；PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂（7～14d）。三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。125.消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、吸烟E、胆盐答案：A解析：本题考查消化性溃疡发病机制中的防御因子。消化性溃疡发病机制中的防御因子包括：①胃黏液屏障；②碳酸氢盐分泌；③细胞再生，维持上皮细胞完整性；④黏膜血流；⑤前列腺素E（A选项）和表皮生长因子：前列腺素E具有细胞保护、促黏膜血流、增加黏液和碳酸氢盐分泌的作用，表皮生长因子可以促进上皮再生。备选答案BCDE为消化性溃疡发病机制中的攻击因子。126.临床应用双膦酸盐实践中，罕见的不良反应的是A、脱发B、白血病C、急性肾衰D、胃肠道反应E、肌肉骨骼疼痛、头痛答案：A解析：本题考查双膦酸盐的不良反应。主要有：①胃肠道反应，高剂量依替膦酸钠发生率达20%～30%；②肌肉骨骼疼痛、头痛。③快速静注依替膦酸钠和氯屈膦酸钠时，可见急性肾衰，后者还可引起白血病。④罕见的反应有帕米膦酸钠造成脱发，替鲁膦酸钠引起中毒性皮肤病。127.重度哮喘的处理不包括A、补液B、给予糖皮质激素C、注射毛花苷C（西地兰）D、吸氧E、静点氨茶碱答案：C解析：注射毛花苷C用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭性加重、快速室率的心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。对哮喘没效果128.排便在一日内超过3次，或粪便中脂肪成分增多，或带有未消化的食物、黏液、脓血者称为腹泻。腹泻是由多种不同病因所致，在应用止泻药治疗的同时，实施对因治疗不可忽视。以下药品中，不属于治疗肠道菌群失调性腹泻的微生态制剂的是A、双歧杆菌胶囊B、地衣芽孢活杆菌C、复方嗜酸乳杆菌片D、双歧三联活菌胶囊E、复方阿嗪米特肠溶片答案：E解析：本题可运用排除法，治疗“菌群失调”的药物是“活菌、杆菌类”，题干为“不属于”，故备选答案E符合题意。对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状，可服用复方阿嗪米特肠溶片。129.服用左旋多巴时应避免同时进食蛋白质类食物，应隔开A、0.5～1小时B、1～1.5小时C、1.5～2小时D、2～3小时E、2.5～3小时答案：D解析：注意药物一食物相互作用。肉类蛋白质中的某些氨基酸会影响左旋多巴的作用，应限制摄入，早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主；应避免同时进食蛋白质类食物，应隔开2～3小时。蚕豆可延长左旋多巴的疗效。130.人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在A、夜间4时B、早晨6时C、上午8时D、上午11时E、夜间12时答案：C解析：本题考查人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间。人体肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。夜间12时分泌最低。上午8时（7～10时）为分泌高峰期。上午8时(C)给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。131.用于紧急避孕的药物是（）A、左炔诺孕酮B、黄体酮C、甲睾酮D、罗格列酮E、丁螺环酮答案：A解析：本题考查紧急避孕药的分类。含1.5mg左炔诺孕酮的紧急避孕药是目前女性最容易也无需处方即可获得的，需在无保护性生活后72小时内服用。米非司酮片（10mg或25mg）具有抗孕激素作用，在无保护性生活72小时内服用也具有紧急避孕效果。132.作为退热药，阿司匹林的劣势是A、解热镇痛作用较强B、口服吸收迅速而完全C、婴幼儿发热用阿苯片D、作用于下丘脑体温调节中枢E、儿童用药可引起Reye综合征，尤其是病毒性感染引起的发热答案：E解析：研究发现，如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿司匹林，得瑞氏综合征（一种严重的药物不良反应，死亡率高，详见百度百科词条）的可能性更高。所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿司匹林。要常备对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛和发烧。133.甲状腺功能亢进症的非药物治疗中，保持营养均衡的概念不包括A、充足的维生素B、充足的钙和铁C、控制碘的摄入D、充足的纤维素食物E、充足的碳水化合物、脂肪答案：D解析：保证均衡膳食：给予充足热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。134.下列药物中，不属于三环类抗抑郁药的为A、阿米替林B、氯米帕明C、氟伏沙明D、麦普替林E、多塞平答案：C解析：本题考查抗抑郁药的类型。三环类抗抑郁药包括丙米嗪、阿米替林、多塞平等；氟伏沙明属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。135.某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。甲巯咪唑的不良反应不包括A、皮疹B、白细胞计数减少C、粒细胞计数减少D、嗜睡E、肝功能损害答案：D解析：本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的，临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。136.一般情况下，以洗胃方式解救毒物中毒为首要措施，洗胃液每次的用量为A、最多不超过200mlB、最多不超过300mlC、最多不超过400mlD、最多不超过500mlE、最多不超过600ml答案：D解析：每次灌入的洗胃液为200～400ml，最多不超过500ml，过多则易将毒物驱入肠中。137.WHO推荐12岁以下的儿童日摄入碘的安全范围是A、18～24μgB、40～60μgC、60～80μgD、50～100μgE、50～120μg答案：E解析：世界卫生组织推荐12岁以下的儿童每日碘摄入量为50～120μg，12岁以上的儿童为150μg，孕妇及哺乳期妇女为200μg，正常健康人为50～1000μg乃安全范围。138.老年糖尿病患者不建议使用A、α-葡萄糖苷酶抑制剂B、长效磺脲类C、噻唑烷二酮类D、双胍类E、二肽基肽酶-4抑制剂答案：B解析：本题考查老年糖尿病患者合用用药。长效磺脲类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛β细胞功能恶化，磺酰脲类降糖药有低血糖副作用，需密切监测血糖，老年人不建议使用。139.有关药学服务(PS)的目的，以下说法最正确的是A、提高患者用药的适宜性B、提高患者用药的有效性C、提高患者用药的经济性D、提高患者用药的安全性E、改善和提高人类生活质量答案：E解析：药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。实现改善和提高人类生命质量的理想目标。140.临床急需10%葡萄糖注射液500ml。试问如果用50％葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液混合制成，各需要的体积是A、50.6ml,450.4mlB、53.6ml,446.4mlC、55.6ml,444.4mlD、58.6ml，441.4mlE、60.6ml,439.4ml答案：C解析：本题考查两种浓度混合的计算。本题的解题思路是所用两种浓度混合前后的溶质的量相等。即：设取用50％葡萄糖注射液aml，则取用5％葡萄糖注射液（500-a）ml则：10％×500ml=a×50％+(500-a)×0%解方程得：a=55.6ml（500-a）=444.4ml另交叉法：50%葡萄糖注射液份数占(10-5)=55%葡萄糖注射液份数占（50-10）=40即：需取50％葡萄糖注射液用量为5×500÷(40+5)=55.6ml5％葡萄糖注射液用量为500-55.6=444.4ml141.消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法使用疗程为（）A、8～12周B、6～8周C、10日或14日D、4～6周E、8～10周答案：C解析：本题考查消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法使用疗程。经验性铋剂四联治疗方案疗程为10日或14日。推荐的7种经验性根除治疗方案的临床试验均采用了14日疗程，根除率>90%，因此尽可能将疗程延长至14日应该是合适的选择。但鉴于我国H.pylori耐药率有可能存在显著的地区差异，如果能够证实当地某些方案采用10日疗程的根除率接近或达到90%，则仍可选择10日疗程。142.下列药物中，能解救含亚硝酸盐的食物中毒的是A、亚甲蓝B、维生素K1C、维生素B6D、普萘洛尔E、氟马西尼答案：A解析：亚甲蓝（美蓝）用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等。143.最容易受湿度影响而变质的药品是A、滴眼剂B、