采血管的使用及原理

采血管的使用及原理第31页，共31页。确认根据临床医生开具的化验单，仔细核对患者身份及检查项目。第31页，共31页。姿势协助患者摆好姿势，准备采血。正确的采血姿势为：患者采取坐姿，上身与地面垂直，肘部置于稳固的操作台面，肘关节下垫弹性棉垫，以使患者上臂与前臂呈直线，手掌略低于肘部，以充分暴露肘部静脉。第31页，共31页。用品准备好全套采血用品(包括：标准采血双向针、持针器、相应真空采血管、消毒用酒精棉片、压脉带）。第31页，共31页。

VACUTAINER

真空采血系统包括:持针器.无菌含添加剂真空采血管.标准采血双向针.可根据临床需求任意选择配伍.Indispensabletohumanhealth第31页，共31页。选择静脉让患者握拳，检查患者手臂，选择一根最适合采血的静脉。第31页，共31页。标准采血双向针：常规采用---硅化内壁(防止血细胞被划伤溶血)---多种选择(18G、20G、21G、22G)

BD专业的采血双向针Indispensabletohumanhealth蝶翼采血双向针：解决临床特殊需求---血培养、婴幼儿、采血后输液---多种选择(21G、23G、25G)

第31页，共31页。标记根据各类采血管预先编号标记患者化验单，使患者的化验单与将要采用的相应颜色的采血管编号完全对应。第31页，共31页。暴露在距离消毒部位上方5至10公分处绑上压脉带(压脉带松紧程度需根据患者自身静脉充盈程度而定，注意不可污染消毒部位)，充分暴露消毒部位静脉。第31页，共31页。消毒按照常规方法消毒静脉穿刺部位，消毒范围直径至少为5公分。等待消毒用酒精完全挥发。

第31页，共31页。进针右手拇指和食指持带针持针器，以与注射器采血完全相同的角度和方式进行穿刺，即与患者肘部平面呈15º斜角进针穿刺。感觉静脉穿刺成功的突破落空感。第31页，共31页。如何观察回血？单手固定持针器，另一支手将采血管标签朝下并推至持针器顶端，立即观察回血。若未见回血，则将管内负压与针头相通的真空采血系统视为带负压的普通注射器，在穿刺部位皮下移动寻找静脉。第31页，共31页。真空抽血一旦针头进入患者静脉，立刻可见回血。管内真空自动将血标本缓慢柔和地吸入采血管，单手继续固定持针器,另一支手可松开压脉带(视患者具体情况而定)。第31页，共31页。混匀标本当采血管内液面静止涌动后，单手固定持针器，另一支手拔出采血管。如果标本需要混匀，应立刻颠倒5-8次。第31页，共31页。采多管标本如果需要采多管血，再插入另一根采血管，然后重复相应步骤。注意：换管过程中必须严格固定持针器第31页，共31页。防止出血采血完毕，先取出采血管，然后退出带针持针器，出针时用棉棍轻按穿刺处。第31页，共31页。弃置安全地弃置已使用过的针头(推荐采用Pronto安全持针器)。第31页，共31页。B-DVACUTAINER®真空采血管使用指南1.8,2.4,4.0,5.0抗凝剂:枸橼酸钠与血样比为1:4采血后立即颠倒混匀8次→试验前混匀标本全血血细胞沉降率试验Black黑色1.8,2.0,2.7,4.5抗凝剂:枸橼酸钠与血样比为1:9采血后立即颠倒混匀8次→试验前混匀标本全血血液凝固试验

LtBlue浅兰色2.0,2.5,3.0,3.5,4.0,5.0,6.0,10.0抗凝剂:K2EDTA或K3EDTA采血后立即颠倒混匀8次→试验前混匀标本全血血液学常规试验

Lavender紫色3.0,3.5,4.0,4.5,6.0,8.0,9.5惰性胶体抗凝剂:肝素锂采血后立即颠倒混匀5次→离心血浆快速血浆分离生化LtGreen浅绿色PST管2.5,3.5,4.0,5.0,6.0,9.5,11.0,13.0惰性胶体促凝剂

采血后立即颠倒混匀5次→静置30分钟→离心血清快速血清分离生化

Gold金金黄色SST管

2.0,3.0,4.0,5.0,6.0,7.0,10.0抗凝剂:肝素钠、锂、氨

采血后立即颠倒混匀8次→离心血浆快速血浆生化

Green绿色3.0,5.3,7.0促凝剂：纤维蛋白酶采血后立即颠倒混匀8次→静置5分钟→离心血清快速血清生化

Orange桔红色2.0,3.0,4.0,5.0,7.0,10.0,15.0,20.0无（内壁涂有硅酮）

采血后不需颠倒混匀→静置1小时→离心

血清血清生化Red红色采血量(ml)添加剂制备步骤标本类型临床用途

头盖颜色

B-D标本采集系统第31页，共31页。推荐采血顺序

若患者需采集多管标本，建议采用以下顺序： 1、血培养管或血培养瓶2、红头管(不含添加剂) 3、浅兰头管(凝集管) 4、含添加剂的其它采血管B-D标本采集系统血培养瓶红头管浅蓝头管绿头管黑头管紫头管第31页，共31页。VACUTAINER真空采血产品

种类及基本特性VAUTAINER真空采血系统提供所有规格、种类繁多的真空采血管，采血双向针及持针器,满足临床和科研的各种采血需要。第31页，共31页。红头管内壁硅化-----防止血细胞附壁导致离心困难及溶血不含添加剂,垂直静置1小时后离心。用途：用于血清肝肾功生化,免疫学试验及血库相关实验。血清生化免疫试验管货号：3696123ml自动采血量3696145ml自动采血量第31页，共31页。浅兰头管添加剂：含抗凝剂------枸橼酸钠、 血小板稳定剂------潘生丁、嘌呤、腺苷添加剂与血液比例自动保持为准确的1:9。采血后立即温和颠倒混匀8次，六小时内试验。用途------用于PT、APTT、凝血因子试验等血凝试验。血液学凝血试验管货号：3679462.7ml自动采血量

第31页，共31页。

绿头管含抗凝剂-----肝素锂采血后立即颠倒混匀8次，可立即离心试验。用途：用于快速血浆生化试验或急诊试验。血浆生化试验管货号：3676823ml自动采血量

第31页，共31页。紫头管添加剂：液态K3EDTA或固体均匀喷雾态K2EDTA采血后立即颠倒混匀8次，试验前需混匀血样用途：用于血常规、血液学全血试验，直接上机。液态EDTA抗凝作用迅速,适于5ML以上标本抗凝。固体喷雾态EDTA对标本无稀释作用,适用于5ML以下标本抗凝。血液学常规试验管货号：3678432ml自动采血量3664525ml自动采血量第31页，共31页。

黑头管添加剂：抗凝剂------枸橼酸钠添加剂与血液比例自动保持为准确的1:4。采血后立即温和颠倒混匀8次，六小时内试验，试验前需混匀血样。用途：血细胞沉降率试验。其中1.8ml黑头管与BD全自动血沉仪或手工血沉试验架配套使用,采血、试验全过程血样封闭，无污染，快速可靠。血液学血沉试验管货号：3697412.4ml自动采血量3666761.8ml自动采血量

第31页，共31页。SEDISYSTEM®全自动血沉仪Indispensabletohumanhealth第31页，共31页。SEDITAINER®血沉架手工血沉试验架Indispensabletohumanhealth第31页，共31页。末梢血采样系统

(Skin-&Heel-puncture)Microtainer安全采样针Microtainer微量采血管MicrotainerQUIKHEEL采样针Indispensabletohumanhealth第31页，共31页。MICROTAINER

®末梢血安全采样针MICROTAINER®末梢血安全采样针，采用伸缩针头设计，可准确定位采样部位，并回缩带血针尖。可根据采血量，选择不同型号采样针。针尖超薄斜面设计对患者的创伤最小。

第31页，共31页。尿液标本采集系统封闭系统……标本质量安全性方便