临床医学本科治疗药理学试题附答案

临床医学本科治疗药理学试卷一、单选题（每题1分，共20分）1.某弱酸性药物pKa为3.4，请问在PH为6.4的尿液中有多少解离：()A90%B99%C99.9%(正确答案)D95%E100%2.某三个同类药物的pD2依次为1：2：3，试问三药的效价强度分别为多少：()A1：2：3B10：100：1000(正确答案)C1000：100：10D3：2：1E0.1：0.01：0.0013.与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时，应注意什么问题：()A结合型药物增加，药理作用下降B游离型药物增加，药理活性增加(正确答案)C结合型药物减少，药理活性下降D游离型药物减少，药理活性下降E以上都不是4.某药半衰期为12小时，如果按半衰期静脉给药，每次100mg，达到稳态后，峰值与谷值体内药量约相差多少：()A50mgB150mgC200mgD100mg(正确答案)E75mg5.麻黄素和苯巴比妥钠联合应用，出现疗效下降的主要原因是：()A麻黄素被苯巴比妥钠破坏B麻黄素被苯巴比妥钠诱导的肝药酶代谢(正确答案)C苯巴比妥钠加速麻黄素的排泄D苯巴比妥钠抑制麻黄素的作用E以上都不是6.药物的内在活性指：()A药物对受体亲和力的大小B药物穿透生物膜的能力C受体激动时的反应强度(正确答案)D药物脂溶性高低E药物水溶性大小7.有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救，是因为：()A胆碱酯酶不易复活B胆碱酯酶复活药起效慢C被抑制的胆碱酯酶很快“老化”(正确答案)D需要立即对抗乙酰胆碱作用E以上都不是8.兼具抗心律失常，抗高血压，抗心绞痛的药物是：()A阿托品B普萘洛尔(正确答案)C异丙肾上腺素D硝酸甘油E可乐定9.肾上腺素能神经突触前膜α2受体激动可引起：()A递质释放增加B血管平滑肌收缩C递质释放减少(正确答案)D心率加快E交感神经功能亢进10.α肾上腺素受体分布占优势的效应器是：()A骨骼肌血管B皮肤粘膜血管(正确答案)C肾血管D冠状血管E脑血管11.关于非除极化型肌松药的叙述错误的是：()A过量可用新斯的明解救B能竞争性阻断Ach的除极化作用C在同类阻断药之间有协同作用D肌肉松弛药先出现短暂的肌束颤动(正确答案)E可促进体内组胺的释放12.下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物：()A中毒性菌痢B感染性休克C活动性消化性溃疡病(正确答案)D重症伤寒E以上都不是13.严重肝功能不全的患者适用下列哪种肾上腺皮质类激素：()A可的松B泼尼松龙(正确答案)C泼尼松D醛固酮E去氧皮质酮14.巴比妥类急性中毒时，导致死亡的主要原因是：()A呼吸循环衰竭(正确答案)B心跳骤停C肾损害D肝损害E以上均不是15.下列药物中，首选何药治疗子痫惊厥：()A水合氯醛B地西泮C硫酸镁(正确答案)D苯巴比妥E氯丙嗪16.左旋多巴治疗帕金森病的机制是：()A在脑内转化为多巴胺(正确答案)B抑制外周多巴脱羧酶C直接激动多巴胺受体D阻断中枢的胆碱受体E兴奋中枢的NA受体17.下列不属于吗啡不良反应的是：()A引起颅内压力的增高B胆囊内压力明显增高C可抑制消化液的分泌D可引起较严重的腹泻(正确答案)E能够产生恶心、呕吐18.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是：()A诱发血小板释放ADPB抑制血管壁中的PG合成酶，减少PGI2的合成C抑制环加氧酶，减少TXA2的合成。(正确答案)D促进花生四烯酸的合成E抑制TXA2合成酶19.氯丙嗪对体温影响的特点是：()A抑制大脑皮层、不影响体温调节中枢B对体温的影响与环境温度的变化无关C只在一定范围内降低高于正常的体温D环境温度低时可将体温降至正常以下(正确答案)E在环境温度较高时降温作用更加强大20.吗啡引起瞳孔缩小的机制是：()A激动虹膜括约肌M受体B阻滞虹膜辐射肌α受体C直接兴奋虹膜括约肌D激动中脑盖前核的阿片受体(正确答案)E以上均不是二、多选题（每题2分，共20分）21.以下关于给药方法的描述，正确的是：()A口服是常用的给药方法(正确答案)B急救时常用注射给药(正确答案)C舌下给药吸收速度较口服慢D吸入给药吸收速度仅次于静脉注射(正确答案)E完整皮肤表面给药通常发挥局部作用(正确答案)22.新斯的明可用于：()A术后腹气胀和尿潴留(正确答案)B胃肠平滑肌痉挛C重症肌无力(正确答案)D阵发性室上性心动过速(正确答案)E缓慢性心律失常23.阿司匹林的镇痛作用特点是：()A镇痛作用部位主要在外周(正确答案)B对慢性钝痛效果好(正确答案)C镇痛作用机制是防止炎症时PG合成(正确答案)D常与其他解热镇痛药配成复方使用(正确答案)E对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效24.用强心甙治疗心衰可产生的效应是：()A增加心输出量(正确答案)B排钠利尿(正确答案)C缩小已扩张的心脏(正确答案)D升高中心静脉压E以上都是25.卡托普利的不良反应是：()A低血压(正确答案)B血管神经性水肿(正确答案)C干咳(正确答案)D味觉异常(正确答案)E中性粒细胞增加26.竞争与血浆蛋白结合，可使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是：()A氯丙嗪B水杨酸钠(正确答案)C华法林(正确答案)D糖皮质激素(正确答案)E噻嗪类利尿药27.肾功能损害病人应避免使用下列哪些抗菌药：()A青霉素B万古霉素(正确答案)C磺胺类(正确答案)D两性霉素B(正确答案)E氨基甙类(正确答案)28.氨基甙类抗生素的共同药动学特点是：()A口服易吸收B主要分布于细胞外液(正确答案)C内耳外淋巴液浓度与用药量成正比(正确答案)D肾脏皮质浓度高(正确答案)E80%以原形由肾小球过滤排出(正确答案)29.对异烟肼呈慢代谢型的病人(比快代谢型)：()A血药浓度较高(正确答案)B血浆半衰期较长(正确答案)C每天服药一次时本型对结核病的疗效较好D引起多发性神经炎较多见(正确答案)E引起肝脏损害较少见(正确答案)30.安定具备的药理作用是：()A、抗焦虑作用(正确答案)B、镇静催眠作用(正确答案)C、麻醉作用D、抗癫痫和抗惊厥作用(正确答案)E、中枢性肌松作用(正确答案)三、填空题（每空1分，共15分）31.去甲肾上腺素的拮抗剂是

，毛果芸香碱拮抗剂是

，异丙肾上腺素拮抗剂是

。(答案：酚妥拉明、阿托品、普萘洛尔)32.苯二氮卓类的主要药理作用包括

、

、

以及抗惊厥和抗癫痫等。(答案：抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛)33.

可作为抢救链霉素过敏休克的首选药物。(答案：葡萄糖酸钙)34.抗消化性溃疡药中，西米替丁的作用机制是

，哌仑西平的作用机制是

，奥美拉唑的作用机制是

。(答案：阻断H1受体、阻断M1受体、质子泵抑制剂)35.缓解胆绞痛应将镇痛药

和解痉药

合用。(答案：哌替啶、阿托品)36.人工冬眠合剂的组成是__________、______和____________。(答案：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶)四、名词解释（每题3分，共15分）37.药动学38.Vd39.PAE40.化疗指数41.瑞夷综合征五、问答题（每题10分，共30分）42.试述受体的定义、类型以及受体所具有的特性？43.试述常见药品不良反应类型并各举一列？44.病例分析：一名58岁的女性患者，患有高血压病，一直服用卡托普利控制血压在正常范围，但经常在劳累后有心前区发闷的感觉，休