消费经济学（第二版） 尹世杰课件 第十五章

第十五章

消费与社会保障1/11/20231《消费经济学》第十五章教学目的与要求本章要求学生达到：熟练掌握社会保障对居民消费的影响机制，能够结合实践分析社会保障对居民消费需求的影响情况，掌握社会保障主要内容与我国的问题、医疗消费与医疗保险基本内容、农村社会保障及其对农村消费影响，熟悉我国社会保障对居民消费的影响情况，了解完善社会保障的基本对策。1/11/20232《消费经济学》第十五章学习重点与难点学习重点：

社会保障对居民消费的影响机制、医疗消费与医疗保险、农村社会保障与消费。学习难点： 社会保障对居民消费的影响机制1/11/20233《消费经济学》第十五章本章主要内容第一节社会保障与消费的关系第二节医疗消费与社会医疗保险第三节农村社会保障与消费第四节完善社会保障体制，促进居民 消费1/11/20234《消费经济学》第十五章第一节社会保障与消费的关系本节研究的主要问题：一、社会保障概述二、社会保障对居民消费的影响机制三、我国社会保障对消费影响的简要分析1/11/20235《消费经济学》第十五章一、社会保障概述社会保障制度是工业社会的产物和人类社会文明进步的表现,是伴随着生产的工业化和社会化而产生的。目前，世界大多数国家已逐渐建立了较为完整的社会保障体系社会保障主要由社会保险、社会救济及社会福利三大部分构成。我国社会保障体系包括社会保险、社会福利、优抚安置、社会救助和住房保障等部分。

第一节社会保障与消费的关系1/11/20236《消费经济学》第十五章社会保险主要包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤和职业病保险、生育保险、残疾保险和遗属等项目。社会救助是指国家和社会在公民不能维持其最低生活水平时，按照有关规定向其提供的各种形式的援助。社会福利是指国家和社会为制度范围内的公民提供的一种保证一定生活水平和提高物质文明和精神文明相统一的生活质量的社会保障制度。

第一节社会保障与消费的关系1/11/20237《消费经济学》第十五章二、社会保障对居民消费的影响机制

1、社会保障调节收入分配从而影响消费2、社会保障对消费储蓄决策的影响

3、社会保障影响居民预防性储蓄

第一节社会保障与消费的关系1/11/20238《消费经济学》第十五章政府在对国民收入分配和使用过程中，通过税收的形式把高收入者的一部分收入集中到政府手里，然后通过医疗保障、养老金支付、失业保障、社会救济和优抚保障等形式转移给生活无保障或其他低收入人群.通过社会保障的形式将高收入者的收入转移给低收入群体，在不降低高收入群体消费倾向的同时，提高低收入群体的消费倾向，从而提高整个社会的消费倾向，最终提高社会总消费水平。

第一节社会保障与消费的关系1、社会保障调节收入分配从而影响消费1/11/20239《消费经济学》第十五章按照生命周期理论的解释，消费者根据其生命周期来进行消费和储蓄决策，实现其预期生命周期内的效用最大化。在任何时期，一个家庭的消费水平总是与它的财产水平(而不是与它的收入水平)保持稳定的比率。社会保障是一种能使家庭财产保持相对稳定的制度。

第一节社会保障与消费的关系2、社会保障对消费储蓄决策的影响1/11/202310《消费经济学》第十五章“资产替代效应”，是指养老金作为支持退休生活的资产能够替代一部分个人在年轻时为以后退休生活而进行的储蓄，显然，“资产替代效应”将会降低个人储蓄水平。一些老年人为了领取更高水平的养老金可能会提前退休，这被称为“引致退休效应”。提前退休意味着退休生活时期会延长，从而可能迫使人们增加个人储蓄。养老金计划对个人储蓄的影响取决于“资产替代效应”与“引致退休效应”的净效应。

第一节社会保障与消费的关系1/11/202311《消费经济学》第十五章 预防性储蓄是指风险厌恶的消费者为预防未来不确定性导致的消费水平的急剧下降而进行的储蓄。这样，风险厌恶的消费者必须同时进行预防性储蓄以规避风险，从而消费的变化必然小于收入的变化，表现出过度平滑性。社会保障可能引致居民去消费他们本该储蓄的那部分财富。如果个人支付的社会保障税数量小于其获得的社会保障收益，那么其一生财富就可能增加。所以，当期社会保障收益增加时，很明显，会导致社会总储蓄的减少与社会总消费的增加。

第一节社会保障与消费的关系3、社会保障影响居民预防性储蓄

1/11/202312《消费经济学》第十五章社会保障对消费的影响非常重要。目前，我国社会保障体制尚处于改革之中，新的社会保障制度又处于建立和完善阶段。我国保障体系存在社会覆盖面小、保障功能欠缺、保障水平低等问题，难以适应市场经济的需要。我国社会保障水平的高低对城镇居民消费的影响非常明显,社会保障与居民消费之间存在明显的相关性。

第一节社会保障与消费的关系四、我国社会保障对消费影响的简要分析1/11/202313《消费经济学》第十五章第二节医疗消费与社会医疗保险本节研究的主要问题：一、医疗消费概述二、社会医疗保险及费用控制三、我国医疗消费的发展趋势1/11/202314《消费经济学》第十五章一、医疗消费概述医疗消费是指城乡居民到各级各类医疗机构接受医疗服务时，由个人和保险机构支付给医疗机构的费用，它反映居民有支付能力的医疗需求。医疗服务行业的特殊性，决定了医疗消费有其自身的特征

第二节医疗消费与社会医疗保险1/11/202315《消费经济学》第十五章（一）医疗消费的特征1.

医疗消费的强制性。2.医疗消费的被动性。3.医疗消费的不可逆性。4.医疗消费的不确定性。

5.医疗消费的最优倾向性。6.医疗消费的效益外溢性。

第二节医疗消费与社会医疗保险1/11/202316《消费经济学》第十五章（二）影响医疗消费行为的因素

1.消费者的健康状况。

2.消费者的收入水平。

3.消费者的年龄。

4.消费者的性别。

5.消费者受教育的程度对医疗消费行为的影响。

6.医疗消费资源的供给水平。

7.医疗保障制度的完善程度。

第二节医疗消费与社会医疗保险1/11/202317《消费经济学》第十五章（一）社会医疗保险基本理论

1.社会医疗保险的涵义社会医疗保险是指通过国家立法，按照强制性社会保险原则和方法筹资、运用医疗资金，当个人因疾病接受医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。

第二节医疗消费与社会医疗保险二、社会医疗保险及费用控制1/11/202318《消费经济学》第十五章2.社会医疗保险的基本原则（1）强制性原则。（2）社会共担责任和风险原则。（3）保障基本需要原则。（4）公平与效率相结合原则。（5）国家、单位、个人三方合理分担费用原则。（6）以支定收，量入为出，收支平衡，略有节余 原则。

第二节医疗消费与社会医疗保险1/11/202319《消费经济学》第十五章3.社会医疗保险基金的筹集从保险基金筹集的征收形式来看，社会医疗保险基金筹集方式分为收税制、强制缴纳式、储蓄式、自由投保等方式。从保险基金的收支方式来看，社会医疗保险基金筹集方式可分为现收现付制、基金积累制、混合制。

第二节医疗消费与社会医疗保险1/11/202320《消费经济学》第十五章（二）医疗保险费用控制

1.医疗保险费用的需方控制（1）费用分担。（2）确定医疗保险的补偿范围。（3）经济激励。第二节医疗消费与社会医疗保险1/11/202321《消费经济学》第十五章2.医疗保险费用的供方控制

（1）确定合理的支付方式。（2）加强对医疗服务机构的监督和管理。（3）限制医疗资源的过度扩张。第二节医疗消费与社会医疗保险1/11/202322《消费经济学》第十五章3.政府在医疗保险费用控制中的作用政府在医疗保险费用控制中的作用主要是制定与完善相关的法律法规，通过行政管理手段来实现对医疗保险费用的控制。

第二节医疗消费与社会医疗保险1/11/202323《消费经济学》第十五章三、我国医疗消费的发展趋势（一）医疗消费水平不断提高（二）医疗消费结构不断调整（三）医疗消费环境改善第二节医疗消费与社会医疗保险1/11/202324《消费经济学》第十五章第三节农村社会保障与消费本节研究的产要问题：一、农村社会保障现状与问题二、农村社会保障对消费的影响三、完善农村社会保障的基本思路1/11/202325《消费经济学》第十五章一、农村社会保障现状与问题1、现状建国以来，我国农村的社会保障工作取得了长足的发展。以农村集体经济为依托的“合作医疗制度”制度，对解决农村医疗问题、提高农村居民健康水平一度起到了相当大的作用。整体来看，对大多数农村居民来说，起着基础性保障作用的仍是传统的家庭保障与土地保障。

第三节农村社会保障与消费1/11/202326《消费经济学》第十五章家庭保障是当前中国农村最重要保障形式，是家庭成员的教育、生活、医疗和养老等问题由家庭成员相互支持的一种形式。土地保障是指在农村社会保障制度一时难以建立的情况下，农民基本生活保障的功能由土地来承担。

第三节农村社会保障与消费1/11/202327《消费经济学》第十五章2、问题我国农村社会保障事业还很落后，社会保障覆盖面小、保障水平低，农村社会保障还没有形成一个完整的体系和制度。从各地正在试点的农村新型合作医疗来看，虽然已经取得了很大成绩，但也存在许多问题需要解决。在农村养老保障方面，问题依然严峻。

第三节农村社会保障与消费1/11/202328《消费经济学》第十五章二、农村社会保障对消费的影响

我国农村社会保障的残缺抑制了农民的消费。（一）目前家庭与土地作为农村居民的保障功能不断弱化，农村居民所面临的风险大大增加。（二）养老、医疗等正式的广覆盖的社会保障制度迟迟未能建立，均在一定程度上也降低了农村居民的消费倾向。

第三节农村社会保障与消费1/11/202329《消费经济学》第十五章三、完善农村社会保障的基本思路1、建立与完善农村社会保障要强化政府的责任。2、解决资金难题是搞好农村社会保障的关键。3、大力发展农村新型合作医疗。4、努力探索建立合理的农村养老保障制度5、发展农村社会救助。第三节农村社会保障与消费1/11/202330《消费经济学》第十五章第四节完善社会保障体制，促进居民消费

本节研究的主要问题：一、我国社会保障制度中存在的主要问题二、完善我国社会保障体系，促进居民消费的政策建议1/11/202331《消费经济学》第十五章一、

我国社会保障制度中存在的主要问题1、城乡社会保障制度发展不均衡。2、覆盖面小，统筹层次低。3、制度不完善，基金未来支付存在危机。4、城镇化过程中迁移人口的保障缺失。第四节完