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文档简介

腹部影像学瑞金临床医学院医学影像学教研室哪些临床情况需要腹部影像学检查？空腔脏器（胃肠道）病变实质脏器（肝脏、脾脏、胰腺）病变胆道系统病变泌尿系统病变生殖系统病变急腹症哪些影像学检查方法可供选择？X线透视（包括胃肠道造影检查过程）X线摄片（包括平片及造影检查摄片）CT（多平面重建MPR、动态多期扫描、CTA、CTU、灌注等）MR（动态多期扫描、MRCP、MRU、MRA、功能成像等）DSA（多用于治疗如Stent、TACE等）哪些影像学检查需要对比剂？X线造影检查胃肠道X线造影检查胆道X线造影检查（鼻胆管造影、T管造影等）

IVU子宫输卵管造影检查其他（窦道造影等）CT增强扫描DSAMR增强扫描对比剂种类与选择？阴性vs阳性阴性：按密度递增为空气、脂肪、水；铁剂USPIO阳性：钡剂、碘剂、钆剂成像模式X线：钡剂混悬液（胃肠道造影）、碘剂（急症胃肠道造影、IVU、子宫输卵管造影、胆道及其他特殊造影）CT：碘剂DSA：碘剂MR：钆剂、锰剂；铁剂碘剂血管内应用必须严密监测不良反应申请影像学检查需提供哪些临床信息？关键病史手术史重要实验室检查结果特殊检查方式检查目的与希望解决的问题急腹症-腹部平片看什么高密度：异物（胃肠道）、结石（泌尿路、胆囊）消化道穿孔：膈下低密度新月形游离气体影肠梗阻：卧位肠管扩张、立位气液平外伤：肋骨、脊柱骨折正常腹部平片异物消化道穿孔M21Y消化道穿孔肠梗阻机械性肠梗阻－单纯性、绞窄性（肠壁水肿增厚甚至积气，见咖啡豆征、假肿瘤征等）麻痹性肠梗阻－气多液少，分布范围广血运性肠梗阻－CTA可见血管栓塞根据扩张肠管分布区域、粘膜特征、扩张管径、有否肠壁增厚等判断梗阻点及有无绞窄机械性肠梗阻F，14Y，中上腹痛36HF,85Y,腹痛，乙状结肠扭转F，82Y，腹胀腹痛，肛门停止排气排便一周乙状结肠癌致结肠梗阻实质脏器异常表现、常见疾病

肝脏CT扫描动脉早期动脉晚期门静脉期动脉期门脉期延迟期肝血管瘤（海绵状）肝血

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