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文档简介

护理查房资料

糖尿病病人的护理

病情介绍

丁某某,女,45岁,因”口干，多饮，乏力1月余，发现血糖升高半天”于2012年9月12日由门诊以”2型糖尿病”收入院.患者近1个多月来自觉口干，多饮，多尿，乏力.起病以来,患者精神食欲可,睡眠欠佳,大便正常,小便增多,体重下降约十多斤,体力稍下降.入院后,遵医嘱给予胰岛素泵,拜糖平降糖对症治疗,并完善相关检查.由于血糖控制较好,病情稳定,患者于9月16日出院案例分析

定义

糖尿病是由多种原因引起胰岛素分泌或作用缺陷（胰岛素抵抗）或两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱病因

2型糖尿病与遗传和环境因素关系很密切.环境因素包括人口老龄化,都市化程度,营养因素,肥胖,体力活动不足,化学毒物等临床表现

代谢紊乱综合征(三多一少)

多尿，烦渴，多饮，善饥多食，疲乏无力，体重减轻辅助检查（一）

2005.9.13Stool.Rt

Urine.Rt

：GLUHBCA辅助检查（二）

2005.9.12~9.15BS*7FBS早中晚睡前

12/924.125.119.614.613/911.213.517.818.713.114.111.214/99.015.714.717.29.613.47.315/97.513.78.39.37.19.78.9临床诊断

2型糖尿病高脂血症治疗要点

目前强调糖尿病应坚持早期，长期，综合治疗及治疗方法个体化的原则方案：“五套马车“饮食治疗体育锻炼口服药物治疗胰岛素泵治疗个案护理护理评估护理诊断／问题营养失调活动无耐力焦虑知识缺乏有感染的危险潜在并发症护理目标护理措施营养失调

－－高于机体需要量（一）

饮食护理制定总热量及每餐热量分配

158-105＝53（kg）

Q＝25×53＝1326（kcal）

碳水化合物（60％）1326×60％/4＝200（g）

蛋白质（15％）53×1＝53（g）

脂肪（25％）【1326－（1326×60％）-（53×4）】/9＝35（g）

三餐分配：1/5，2/5，2/5营养失调

－－高于机体需要量（二）饮食原则:严格控制总热量定时定量、少吃多餐饮食要合理搭配病情稳定，饮食固定病情波动，及时调整营养失调

－－高于机体需要量（三）饮食调理方法:适量少吃油、糖、盐适量吃瘦肉、鱼、禽、蛋、奶绿叶蔬菜可多吃、水果限量吃鼓励吃杂粮每天喝6-8杯水/无糖饮料活动无耐力

－－与代谢紊乱，蛋白质分解增加有关病情监测休息和活动焦虑

－－与担心糖尿病的预后有关

现身说法，建立信心应对方法知识缺乏

－－与缺乏相关糖尿病的知识有关介绍糖尿病的病因，治疗及预后饮食控制的重要性胰岛素治疗的重要性口服降糖药的护理有感染的危险

－－与血糖增高，脂代谢紊乱，微循环障碍等因素有关皮肤护理口腔的护理呼吸道的护理泌尿道的护理足部的护理潜在并发症：

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