《护患沟通技巧及对病人康复的重要性【5300字】》

护患沟通技巧及对病人康复的重要性目录TOC\o"1-2"\h\u6590护患沟通技巧及对病人康复的重要性 15703【关键词】肝癌；护患沟通技巧；康复程度；生活质量 179671资料与方法 2321761.1一般资料 2228801.2方法 2307371.3观察指标 3324951.4统计学方法 363912结果 3308862.1两组患者QOL评分对比 3253942.2两组患者护理满意度对比 435732.4两组患者SDS评分和SAS评分对比 4309493讨论 4141073.1护患沟通产生障碍的原因 5320853.2如何进行有效的护患沟通技巧 6282294结论 715888参考文献 8【摘要】目的：探讨肝癌患者介入治疗中护患沟通技巧的应用对患者QOL评分的影响。方法：选取我院2019年1月至2020年1月收治的肝癌患者96例。患者采用介入治疗，对照组采用常规护理干预，研究组采用护理-患者沟通技巧干预。观察分析两组患者护理满意度、QOL评分以及SDS评分和SAS评分情况。结果：研究组的生活质量评分显著高于对照组（p<0.05）；研究组的护理满意度高于对照组（p<0.05）；研究组SDS、SAS评分显著低于对照组（p<0.05）。结论：加强护患沟通能显著提高肝癌患者的生活质量，提高护士满意度，缓解不良情绪，最终加速患者康复，值得推广。【关键词】肝癌；护患沟通技巧；康复程度；生活质量肝癌作为一种恶性肿瘤疾病，具有高发病率和高死亡率的特点。此外，肝癌通常体积较大，有肝硬化症状，手术切除肿瘤组织的治愈率较低。随着医疗技术的不断发展，临床干预逐渐被用于缓解患者的临床症状。然而，介入治疗的应用使患者的依从性差，降低了生活质量。有研究表明，对接受介入治疗的肝癌患者进行护理干预，可以显著提高患者的生活质量。然而，在这个阶段，患者的预后并不理想。因此，为了保证患者的生活质量，提高患者的依从性，在患者治疗过程中应用护患沟通技巧是非常重要的。本文运用护患沟通技巧对肝癌介入治疗患者进行护理干预，效果较为满意。1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年1月至2020年1月收治的肝癌患者96例，采用随机数字表法分为两组，每组48例。以上患者均采用影像技术诊断。研究组男性25例，女性23例，年龄36-72岁，平均年龄（54.6±3.4）岁，病程1.3-3.5岁，平均病程（2.3±0.4）岁。对照组男性26例，女性22例，年龄35-73岁，平均年龄（54.7±3.3）岁，病程1.4-3.4岁，平均病程（2.2±0.5）岁。两组患者年龄、性别差异无统计学意义（p>0.05），均经医院伦理委员会批准。纳入标准：1）所有患者均符合中华医学会制定的肝癌诊断标准。2）患者无认知功能障碍。3）肿瘤直径3-7cm。4）所有患者均知情同意签署本研究。排除标准：1）其他严重疾病。2）患者无介入治疗禁忌症。1.2方法介入沟通治疗方法：患者背部位，局部麻醉，将其右股动脉进行穿刺，对患者总动脉进行造影，探查其膈动脉及胃左动脉等情况，以此判断肿瘤位置，并采用0.75-1g的氟尿嘧啶（5-FU），30mg的阿霉素，8mg的丝裂霉素混合碘油乳剂经过导管进行注入。1.2.1对照组护理方法积极配合医生进行术前各项常规检查及术前准备、胃肠准备等。在手术过程中，密切关注患者的生命体征，确保术后适当的身体护理和饮食干预等。依据医嘱对其用药指导。1.2.2研究组护理方法出现沟通不良主要分为患者自身与护士两方面因素，护理工作主要有以下几个方面：1）在开始护理工作前，详细了解患者的实际情况，积极与患者沟通，及时应对患者的困惑，缓解不健康状况。同时，与患者沟通灵活。许多患者由于经济原因或者效果不佳产生不愿治疗的想法，使得治疗依从性降低。所以护理人员需要耐心倾听患者内心想法用温柔的语气表示对患者理解，关心支持患者，树立战胜疾病的信心，，；2）提供专业护理技能。护理人员指导患者适当进行排便练习以及胸式呼吸，在术前6h禁食禁饮，采用正确性的语言指导患者，让其以积极的心态进行介入治疗3）提高护理人员的责任心，建立良好的护患关系想要取得患者的信任其仪表要端庄，掌握沟通技巧，用专业的技术和知识赢得其信任；4）注重非语言沟通的技巧。患者在接受治疗前后非语言沟通也显得十分重要，护理人员需要善于应用眼神、动作等鼓励患者，避免出现不良情绪，影响患者，同时注意从姿势、眼神等动作进行观察，对其进行心理评估；5）患者在治疗后常常会表现出腹痛及恶心呕吐等不良反应，护理人员需要及时关心患者，定期巡视，指导患者应用呼吸法、听音乐等方式缓解心理压力。1.3观察指标首先观察分析两组患者的生活质量（QOL）。量表的内容包括社会功能、身体功能、物质生活和心理功能四个项目。分数越高，生活质量越好;二是观察分析两组护理满意度，采用我院自制量表，百分制，得分越高，患者满意度越高;最后对两组患者的抑郁量表（SDS）和焦虑量表（SAS）进行观察和分析。SAS量表评分标准≤50分为无焦虑，SDS量表评分标准≤53分为无抑郁。评分越高，患者消极情绪越严重。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件对数据进行分析。计数用x2（%）检验，计量用t（x±s）检验。p<0.05为显著性差异。2结果2.1两组患者QOL评分对比研究组的生活质量评分显著高于对照组（p<0.05），见表2-1。表2-1QOL评分对比（分，x±s）组别时间社会功能躯体功能物质生活心理功能对照组（n=48）治疗前44.2±0.643.4±2.646.5±2.032.2±1.1治疗后a52.2±1.250.2±0.950.6±1.540.1±0.2研究组（n=48）治疗前44.7±0.544.2±1.747.2±1.731.8±2.4治疗后ab62.4±1.464.4±2.365.8±2.751.3±1.4注：组内比较ap<0.05；组间比较bp<0.05。2.2两组患者护理满意度对比研究组的护理满意度高于对照组（p<0.05），见表2-2。表2-2护理满意度对比（例，%）组别满意基本满意不满意护理满意度对照组（n=48）26（54.2）13（27.1）9（18.8）81.3%研究组（n=48）31（64.6）15（31.3）2（4.2）95.8%x25.3751.3516.1434.997p<0.05>0.05<0.05<0.052.4两组患者SDS评分和SAS评分对比研究组SDS、SAS评分显著低于对照组（p<0.05），见表4。表2-3SDS评分和SAS评分对比（分，x±s）组别SDS评分SAS评分干预前干预后干预前干预后对照组（n=48）49.2±4.540.1±3.849.7±4.440.2±3.6研究组（n=48）49.2±4.431.1±2.650.2±4.730.6±3.4t1.34115.1931.75715.252p>0.05<0.05>0.05<0.053讨论谈癌色变是一个时代不变的话题，一般来说，早期肝癌的症状并不明确。当患者感到不适时，他们去看医生的时候已经是中晚期了，失去了手术的最佳时间。而肝癌多发生在中老年人。临床研究表明，约80%的患者不能通过手术治疗。目前对肝癌患者应用介入治疗是临床研究的重点，而介入治疗指的是借助医疗设备，将抗肿瘤药物利用动脉穿刺方式将其注入到病灶，阻断机体组织与病灶的血液循环，导致肿瘤组织由于缺血死亡，是一种新型治疗方式，这种治疗方式具有操作简单、创伤小的优势，还能在一定程度上改善患者的临床症状。肝癌介入治疗虽然有很多好处，但由于介入治疗的患者多处于中晚期，患者情绪波动较大，依从性较差，治疗后发生的副作用也减少了。病人的生活质量。因此，通过介入治疗对肝癌患者实施护理干预十分重要。过去，常规的介入治疗的护理干预只关注患者的表面，不关注患者的内心想法，导致护理满意度低，护患关系紧张。护患沟通技巧的应用可以贯穿于护理干预的始终，有利于患者的康复。有效的护患沟通可以消除护患之间的误解，有助于改善护患关系。在与患者沟通时，护士运用沟通技巧，以及专业素质和技能，更好地了解患者的心理特点。本研究结果显示，研究组在最终康复效果方面明显优于对照组（p<0.05）。这说明运用护患沟通技巧对肝癌患者进行干预，可以显著提高患者的生活质量，提高护士的满意度，减少治疗过程中的疼痛。关于本研究中护患沟通中存在的问题及解决方法，本文经整理分享如下：3.1护患沟通产生障碍的原因3.1.1护患之间交流信息量不足在患者刚刚进行住院治疗时，因为患者及其家属的情绪相对不稳定，焦虑。非常急切的想要知道患者的病情如何、怎样治疗、主治医生等等一大堆问题，护理人员不能把相关的问题解释清楚，患者也不能准确表达自己的想法和问题，一开始缺乏沟通。3.1.2医护人员专业术语过多来医院就诊的患者大多来自五湖四海，涉及各行各业，有不同的文化层次，对医学知识的了解程度也不同。如果护理人员在和患者沟通时使用太多的带有专业性的语言，就能轻易的使患者产生听不懂、不理解的状况，从而对沟通造成不利的影响。3.1.3医护人员技术水平不高医疗作为一种服务性行业，所以患者对护理人员的技能高低和服务质量有着相对高标准，但仍然存在护理人员技能不高的情况，导致患者在接受护理的过程当中，因为护理的技能不高、服务水平不好产生意见，妨碍护患沟通交流。3.2如何进行有效的护患沟通技巧3.2.1提高护士自身综合素质在患者治疗的过程当中，护士是与病人接触最多的人群。近年来也发生了几起医疗事故。除了缺乏了解的患者和他们的家庭,也有原因缺乏护士自身的质量,和许多原因导致社会不同群体的人对护理工作的误解,从而导致许多护士没有主动性和对护理工作的热情,这使得提高工作时间的效率变得困难。这就要求护士充分提高广泛的育种素养，提高自身各方面的素养，提高护理水平。因此，一名优秀的护士必须具有无私的职业道德、敬业精神、对工作的热情、能够宽厚待人、具有高度的使命感和爱心无私的品质。此外，培养良好的身心素质也是提高综合素质的关键。因为护理工作经常被人们误解和难以理解，这也说明了一个问题。护士不仅要身体好、精力充沛、记忆力好、思维敏捷，还要有较强的心理素质。面对怀疑和委屈时，我们要以乐观积极的态度面对困难，用积极乐观的情绪感染身边的人，学会在日常生活中寻找快乐。3.2.2以语言为导向的交际技巧语言沟通能力对护士来说是最重要的。它不仅会让患者及其家属感到快乐，给他们留下美好的印象，而且还会减轻患者的痛苦。病人带来的压力和负担克服了信仰和希望的痛苦。因此，在与患者沟通时，要以适当、友好、礼貌、耐心的态度与患者交谈。同时，要针对不同的患者使用不同的语言，学会倾听，通过沟通加强与患者的关系，为后续治疗提供保障依据。

在护理工作中,您需要使用简单和易于理解的简单的单词,不适合专业语言,确保患者能够理解和理解,语言必须清楚,语言表达是合适的,可以标准化和沟通才能相互通信。同时，要注意语言的礼貌和舒适。在和病患沟通的时候应该带有情感，不能干巴巴的诉说，要让患者感受到你是真的关切他、信任他并且尊重他，所以护士对待患者的时候要会调整自己的个人情绪，耐心温和的和患者交流。此外，沟通时要在需要时沉默，学会倾听。本文认为在交流中说话是很重要的，但适时的沉默和倾听也是非常有必要的，适时的沉默能够给患者一个考虑问题的空隙，从而进行更好的沟通，也会让患者感受到你是关爱、理解他的。比如在患者情绪非常激动时，可以陪在他身边保持沉默，或者是通过点头等动作给患者一个回应，让患者自己发泄出来，而不是过早地进行劝说。3.2.3非语言沟通技巧首先，注意友好的表情和整洁端庄的外表。人的面部表情是一个人情感的集中体现，在和患者的沟通交往中有很大的作用，所以在护理工作中不能露出不耐烦、不高兴的表情，这样会让患者不舒服，不利于护患关系的发展。相反在工作时，如果表情温和亲切、着装得体整洁会让患者产生亲近感，自然就有利于护患沟通。所以，在护理工作中，用和蔼可亲的表情对待患者，非常利于护患之间良好关系的发展，最后为患者的康复提供保障依据。其次，是合理的运用肢体语言。学会利用肢体等动作语言进行沟通，在大多数状况下，由于肢体动作交流拥有很强的表现和吸引力，而且消除了言语上不相通的问题，因此，会比用说话来交流更为有效，而且更容易被患者理解。4结论总的来说，实习期间的观察表明，第一次接受治疗的患者受到关注，会有很多疑问，比如是否会有严重的副作用。这些顾虑都会在一定程度上影响到患者，长期治疗会导致费用很大，不利于患者的治疗，对患者及其家属也会产生一定的影响，所以要充分说明。但对于再次接受介入治疗的患者，虽然有一定的经验，但治疗后的副作用仍会造成心理阴影，不利于患者的治疗，并造成患者严重的焦虑和抑郁。肝癌患者的心理会有多个过程的转变。首先是怀疑。当病人知道自己得了癌症时，他们通常表现出不安、紧张和怀疑。其次，他们表现出恐惧，甚至会出现绝望感，最终会出现悲观情绪。病人得知自己得了癌症，觉得自己的生命如此渺小，情绪低落，情绪低落。由于患者病情的特殊性，需要护士进行更加专业的护理工作，因此，护患沟通能力就显得尤为重要。当患者刚入院时，护理人员通过热情的护理服务，可以明显缓解患者初到医院时的不适感受，让医院感受到关怀。对于再次治疗的患者，护理人员扮演着护理人员和朋友的双重角色，以积极的语气支持患者，增加患者对治疗的信心。护理人员的外表会在一定程度上影响患者的第一印象，护理人员的任何动作都会影响患者的情绪。因此，护理人员的专业技能可以成为患者特殊的社会