肾内科三基考试试题附答案

肾内科三基考试试题及答案1.尿路感染最常见的致病菌是()A.绿脓细菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌(正确答案)D.链球菌2.尿路感染最常见的感染途径是()A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染(正确答案)D.直接感染3.做尿细菌培养的尿液应在()内送检A．30分钟B.1小时(正确答案)C.2小时D.3小时4.可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血，是指健康成人一次失血量不超过()ml。A.600ml(正确答案)B.400mlC.800mlD.1000ml5.尿路感染最主要的易感因素()A．留置导尿管B．尿道口离肛门近而易被细菌污染C．尿路梗阻和尿流不畅(正确答案)D．机体抵抗力低下6.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现()？A.发热反应(正确答案)B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应7.医院内尿路感染最常见的诱因()A．长期卧床B．留置导尿管(正确答案)C．膀胱冲洗D．膀胱内注射8.某患者在输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状.该患者因输血发生了()反应。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应(正确答案)D.急性肺水肿9.输血注意事项的叙述,错误的是()？A.输血时须两人核对无误后方可输入B.输入的血液内可根据需要加入药品(正确答案)C.如用库存血,必须认真检查库血质量D.如果发生严重反应时,应立即停止输血10.一次输血不应超过()？A.8hB.4h(正确答案)C.2hD.6h11.出血输血反应时应采取哪些措施()A、应立即减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,得报后,输血科人员应立即与值班医师及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录(正确答案)B、先报告医生,按医生医嘱执行C、只要抢救到位就行E、抢救的同时告知患者家属12.交叉配血试验中受血者的标本必须是输血前()天之内的?A：一周B：五天C：三天(正确答案)D：一天13.下列哪个人群最易发生尿路感染()？A青年男性B婴幼儿女性C老年男性D妊娠期妇女(正确答案)14.预防泌尿系感染的方法是()。A.保持会阴部卫生(正确答案)B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒答案解析：泌尿系感染的预防方法:多饮水，保证足够的尿量和排尿次数；经常注意会阴部的清洁；尽量避免导尿等。故选A。15.冷沉淀每袋之间需要用()冲管?A生理盐水(正确答案)B5%葡萄糖C10%葡萄糖D以上均可16.患者女，60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口

服药物是()A.红霉素B.氧氟沙星(正确答案)C.甲硝唑D.氨苄西林E.碳酸氢钠答案解析：膀胱炎通常是急性细菌感染所致，女性多发。临床发病突然，有尿频、尿急、尿痛，部分病人可有排尿时烧灼感和出现终末血尿。治疗通常以头孢类和喹诺酮类(氧氟沙星)抗生素多见，可以适当口服碳酸氢钠碱化尿液。故选B17.静脉输血速度遵循的()原则。A先慢后快(正确答案)B匀速C先快后慢D先慢后慢18.服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是()A.抗炎B.增加尿量C.碱化尿液(正确答案)D.保护尿路黏膜E.增加肾血流量答案解析：磺胺类药物容易在尿道中形成结晶堵塞尿道，需要服用碳酸氢钠碱化尿液，使其容易溶解，并随尿液排出体外。使用磺胺药物时要多喝水，增加排尿，如果饮水量不足，尿量少，药物在尿中浓度高，容易在肾脏析出磺胺结晶，可引起腰痛、血尿等。故选C19.肾盂肾炎患者住院后，护士嘱其多饮水，目的是()A.增加血容量B.降低体温C.冲洗尿路(正确答案)D.减少药物不良反应E.增加食欲答案解析：肾盂肾炎患者尽量多摄入水分，才能有尿量增加的效果，才能达到冲洗膀胱、尿道的目的，从而减轻尿路刺激症状。即选项C是正确的。20.输血结束后()小时要有针对输血的观察记录。A、1小时B、5小时C、4小时(正确答案)D、2小时21.同时需要输注多品种的血液时，应最先输注()A、冷沉淀B、血浆C、红细胞D、血小板(正确答案)22.长时间连续输血者，每()小时更换输血器一次。A、2小时B、4小时(正确答案)C、24小时D、8小时23.最常见的输血反应是()。A发热反应(正确答案)B溶血反应C过敏反应D与大量输血有关的反应24.输血记录要求评估时间点不包括（

）输血前输血开始时输血后15分钟输血毕15分钟(正确答案)25.冷藏血一经出库必须在（

）内输注30分钟(正确答案)1小时1.5小时2小时26.患者女，27岁。有反复发作尿频尿急、尿痛史，肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是()A.多饮水B.保持排便通畅C.保持外阴清洁D.禁用盆浴E.经常预防性使用抗菌药物(正确答案)答案解析：患者有膀胱刺激征阳性，考虑尿路感染。在护理过程中要多饮水，保持大便通畅，保持外阴清洁和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调，是不可取的。因此选项E是错误的。27.尿路刺激征包括()A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿不尽E.以上都是(正确答案)28.适合急性肾盂肾炎病人的饮食需要是()高脂肪、高蛋白饮食高脂肪、多维生素、多饮水高脂肪、高糖、高维生素饮食高脂肪、高热量、高钙饮食清淡富有营养、多种维生素饮食、多饮水(正确答案)29.大量输注库存血时易发生()A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾(正确答案)30.血液制品的输注顺序是()1、血小板，冷沉淀，新鲜血，库血(正确答案)2、血小板，新鲜血，库血，冷沉淀3、新鲜血，库血，冷沉淀，血小板4、库血，冷沉淀，血小板，新鲜血31.对输血患者的监测，应在以下哪些时间点()A.输血开始时(正确答案)B.输血开始15分钟(正确答案)C..输血开始20分钟D.输血每小时(正确答案)E.输血结束时(正确答案)F.输血30分钟32.尿路感染多见于()A．育龄女性(正确答案)B.免疫力低下者(正确答案)C.老年人(正确答案)D.年轻男性33.尿细菌培养标本采集方法()A．取清晨第一次尿液(正确答案)B．取中段尿(正确答案)C．停用抗生素3天后留取(正确答案)D．1h内送检作细菌培养(正确答案)34.膀胱刺激症的临床表现()A.尿频(正确答案)B.尿急(正确答案)C.尿痛(正确答案)D.下腹部不适(正确答案)35.三查八对中三查包括哪些？()A、血液质量、(正确答案)B、血袋号C、输血装置(正确答案)D、血液有效期(正确答案)E、血型36.下列哪项情形，一律不得发取血：()标签破损、字迹不清(正确答案)血袋有破损、漏血(正确答案)血液中有明显凝块(正确答案)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒(正确答案)37.安全输血流程()A、采血(正确答案)B、取血(正确答案)C、输血(正确答案)D、化验血38.正常情况下，机体抗病能力强并不易引起尿感，这与()有关。A．尿液的冲刷作用(正确答案)B．尿路黏膜的杀菌能力(正确答案)C．尿液不利于细菌生长(正确答案)D．男性前列腺的杀菌作用(正确答案)39.下列哪项不属于输血的适应症()A

贫血或低蛋白血症(正确答案)B

消瘦C

重症感染(正确答案)D

凝血机制障碍(正确答案)40.留置导尿感染的原因包括()A.导尿时无菌操作不严(正确答案)B.导尿管表面生物膜的作用(正确答案)C.留置导尿时间过长(正确答案)D.留置导尿期间排尿操作不当(正确答案)E.不合理的膀胱冲洗(正确答案)答案解析：A.导尿时无菌操作不严B.导尿管表面生物膜的作用C.留置导尿时间过长D.留置导尿期间排尿操作不当E.不合理的膀胱冲洗41.急性肾盂肾炎抗菌药物使用疗程通常为7天。对错(正确答案)42.输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存12h。对错(正确答案)43.血液输注及时，血液出库后40分钟内输注，4小时内输注完毕。对错(正确答案)44.根据感染发生的部位，可分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎）。对(正确答案)错45.一般情况下，成人输血速度为60-80滴/分。对错(正确答案)46.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同献血者的血液时，前一袋血输尽后，用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。对(正确答案)错47.患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。对(正