《老年糖尿病患者护理问题研究开题报告3100字》

PAGE开题报告论文题目试论老年糖尿病患者膳食干预的效果1.立题依据（包括研究背景、理论依据及立题意义）研究背景随着经济社会的发展，我国人口已逐渐步入老龄化阶段，这是社会过渡到一定阶段而出现的一种必然趋势，因此老龄化现象已成为了世界各国共同密切关注的热点问题之一。据统计，目前我国已有2.6亿经医生明确诊断的慢性疾病患者。老人患病率居前5位的慢性病依次为高血压、糖尿病、慢性肠炎、慢性胃炎、慢性肝炎。其中，社区糖尿病患病率7.09%，高于2002年中国社区老人营养与健康状况调查的2.6%。对于糖尿病患者的治疗是一个非常漫长的过程，在这个过程中非常重要的就是对血糖的控制，而饮食对血糖的控制具有非常大的影响。因此，比较分析糖尿病患者的膳食认知有助于掌握老年人群膳食健康状况，也可为其制定更加合理的膳食干预实施方案等等提供了依据,从而帮助其实现更加合理、有效的健康营养管理。理论依据目前糖尿病患者存在许多饮食依从性较低的现象，本研究主要探究糖尿病患者对膳食的了解程度，并通过一系列的膳食干预，分析膳食干预对糖尿病患者的影响，以期提高糖尿病患者的饮食依从性，并改善糖尿病患者的生活质量。就目前而言，糖尿病患者对于膳食治疗还没有比较深入的认知，也没有在饮食方面引起注意。因此，本文将尝试性的通过合理的饮食帮助糖尿病患者控制血糖水平，改善生活质量，以期这样的做法能够对糖尿病的康复和治疗产生重大影响。2.研究内容及方案（包括研究目标、研究目标、预期达到的研究结果和创新点、完成论文需具备的条件以及参考文献等）研究目的本文将尝试性的通过合理的膳食搭配帮助糖尿病患者控制血糖水平，通过分析研究对象在膳食干预下能否对其身体状况和心理健康有所影响，从而提升研究对象的饮食依从性，并进一步改善糖尿病患者的生活质量。2.1研究方法由于疫情关系，笔者上半年基本都是在社区防疫站进行的实习工作。故而本次研究对象选择的是2019年10月至2020年4月笔者所服务的4个社区内患有糖尿病的老年患者64例进行的膳食护理干预以及调查问卷收集数据。2.1.1分组方法：本次实验将4个社区的患者随机平分为两组，对照组32例采用常规胰岛素降糖治疗，并给予常规护理；观察组32例在对照组原有基础上采取膳食护理干预。2.1.2问卷调查方法：本研究根据糖尿病膳食原则，听取了导师与学科教师的意见，制作出糖尿病患者膳食认知调查问卷，以尽可能地展现出糖尿病患者的营养膳食知识现状，主要针对以下两方面的内容进行调查：1）糖尿病患者对糖尿病饮食认知情况；2）糖尿病患者对于膳食干预的重要性情况。2.2干预方法：本次实验中，对照组患者进行常规胰岛素降糖治疗，给予常规护理；观察组在对照组的基础上给予饮食干预，具体可体现为：2.2.1膳食干预：1）营养均衡；2）粗粮细粮的合理搭配；3）保证饮食定时定量；4）控制住蛋白质的摄入；5）控制住脂肪的摄入；6）保证适量合理的微量元素以及维生素的摄取；7）适当的低糖类果蔬食物补充；8）饮食清淡少盐。2.2.2教育干预：1）向患者及其家属解释糖尿病的病因和发病机制，让患者及其家属掌握糖尿病的诊断指标和临床症状，了解糖尿病的急性并发症及急救措施；2）解释常规治疗方法和患者及其家属的常见糖尿病药物；3）将糖尿病的相关疾病信息和相关治疗信息打印成小册子，分发给患者及家属，及时引导患者及家属审查日常治疗中的相关操作，以巩固结果。2.3统计学方法：本次调查问卷所统计的数据，经整理后用SPSS.26进行分析和处理，计量资料用x±s表示；样本均数比较用t检验，（P<0.05）具有统计学意义。3.研究结果3.1调查问卷结果本次实验中，两组被进行调查问卷的老年糖尿病患者在对糖尿病饮食认知情况十分不理想。其中完全了解糖尿病的老年糖尿病患者占所有患者群体的21.87%，大体清楚的占所有群体的29.69%，很少知道的占所有群体的48.43%。除此之外，笔者再次通过调查结果获悉，两组研究对象对于膳食干预的重要性认知情况也不太客观，只有14.06%的患者认为膳食干预非常重要，20.31%的糖尿病患者认为膳食干预比较重要，39.06%的糖尿病患者认为膳食干预一般重要，还有26.26%的患者认为膳食干预不重要。3.2干预结果本次实验进行的是两组之间的对比。观察组在干预之后FPG降低到6.61±1.24，2hPG降低到9.43±1.22，HbAIC降低到7.01±1.08，两组患者治疗前后两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。4.讨论糖尿病是一种慢性疾病，尽管目前国际上还没有完全治疗糖尿病的方法，但是这并不意味着这部分病患群体的生活质量就会受到严重影响。笔者认为通过膳食干预促使患者坚持低盐，低糖，低脂肪，高膳食纤维的饮食原则，可以有效控制血糖、血液和脂质水平，从而控制疾病和预防糖尿病并发症的发生。5.结论目前老年糖尿病患者对于膳食治疗还没有比较深入的认知，在饮食方面没有引起注意。如结果所示，采用一定的膳食干预对于患者的治疗有一定的推动作用，与此同时，通过宣传教育对糖尿病患者进行有关营养与健康教育，也会使其了解关于糖尿病合理营养膳食的基础知识。通过合理的饮食帮助糖尿病患者控制血糖水平，改善生活质量，对糖尿病的康复和治疗产生重大影响。创新点由于大多数糖尿病患者对糖尿病的病因和发病机制知之甚少，因此，患者尚不清楚肥胖，长期吸烟，酗酒，高脂肪饮食和缺乏运动会对糖尿病等生活方式会产生不利影响。因此，在本次实验中笔者对研究对象都进行了普及相关健康知识，并以此来促使他们改变治疗糖尿病的不良生活方式和习惯。经笔者整理大致需要保证以下几点：1）建立良好的饮食习惯，每日必须摄入早餐；2）在营养师的指导下食用食物，一定要适量、合理、营养；3）饮食方面切记不能偏食，多食用蔬菜等；4）多食用豆制品、奶制品，因为这样可以保障钙磷的需求达到标准。通过以上创新，在一定程度上改善了患者的身体状态，虽然糖尿病在临床医学上仍处于无法根治的现状，但是在膳食护理干预上却可以很好的协助患者控制病情。参考文献[1]钱晓兰.老年糖尿病患者营养保健饮食护理干预效果分析[J].饮食保健,2018,5(9).[2]郑园园.饮食干预对老年糖尿病患者临床效果的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,000(003):P.117-118.[3]陈静.个体化饮食宣教对老年糖尿病患者的干预效果分析[J].饮食保健,2019,006(017):274.[4]许丰华.老年糖尿病患者营养保健饮食护理干预效果的相关分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(019):112,120.[5]KirstyM,KarenW,PeterW,etal.StrategicleadershipwillbeessentialfordietitianeHealthreadiness:AqualitativestudyexploringdietitianperspectivesofeHealthreadiness[J].Nutrition&Dietetics,2017,76.[6]庄文兵.老年糖尿病患者营养保健饮食护理干预效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019(18):113-113.[7]王正巧.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的效果分析[J].糖尿病新世界,2018,021(019):130-131.[8]GeorgeS,StephenC,MargaretAF.EfficacyofNutritionCounselingbyaDietitianinImprovingClinicalOutcomesforPeoplewithType2DiabetesMellitus:ASystematicReviewandMeta-AnalysisofRCTs[J].CurrentDevelopmentsinNutrition(Supplement_2):Supplement_2.[9]杨永花.护理干预对糖尿病患者饮食控制依从性的影响[J].糖尿病新世界,2018,021(007):112-113.[10]王汝萍.分析护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18(29):200.进度安排（完成时间及撰写阶段计划，要求与学院毕业论文（设计）进度安排相一致）（1）2019年9月15日完成论文选题。（2）2019年9月30日，了解开题报告的写作方式及注意事项。（3）2019年11月1日至30日，修改、完善文献综述并完成开题报告的填制（4）2020年2月15日至3月1日，通过收集资料，查阅相关文献，获取关于膳食干预对老年糖尿病患者的影响，并开始收集之前实验数据，着手写作。（5）2019年3月15日至2020年4月15日，进一步通过查阅校园图书馆和导师的课题笔记整理出目前我国对于糖尿病社区护理的膳食干预案例