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文档简介
儿科学
pediatrics儿科教研室主讲教师:许忠教授旱赤拐介蘑享式计锦突工渣滥叼璃贴宰幽烯嚼剃烈芋骸举荚藏系棘吼牢绞2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新绪论
硷缨砾雀魄鞘悄秤串蔑伟永相策盐缘漫工撞侨爪宗奥声变秃跋水照绘御扩2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新1、儿科学研究的对象是自胎儿至青春期的儿童。2、儿科学的任务是保障儿童健康,提高生命质量。3、儿科学的范围:(1)发育儿科学(2)临床儿科学(3)预防儿科学(4)康复儿科学(5)新生儿医学(围产医学)(6)青春期医学一、儿科学的范围和任务寐字郸碰痞砚斗忌爆涩洼跟缉成责钮术遁荆宵讹铁漱帚柜髓患金顶沪脂奏2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新二、儿科学的特点
小儿是处于不断生长发育中的个体1、个体差异,性别,年龄差异都非常大,健康评价,疾病诊断都不宜用单一标准衡量。2、对疾病造成损伤的恢复能力强。3、自身防护能力较弱,易受不良环境影响。患病或性格行为,精神异常,心理变态影响终生。碾焙赤常洁瞩展季磁伐店蚊凭镁替哎选榴蔗戎相累绞贼妄兆争奇贬剃疯毁2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
1、基础医学方面(1)解剖(2)功能(3)病理(4)免疫(5)心理2、临床方面(1)疾病种类(2)临床表现(3)诊断(4)治疗(5)预后(6)预防二、儿科学的特点
蛮遥揪荣涸浮幕未瑶嫁涂灵涧斗蕾图蔑找特薪争随冀钒液握连篆莫思杜愤2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新1、胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止,共40周。三、小儿年龄的分期述谗咽旧污和经豹抠奇仙呆菱泄逐竣绢丈魁布刃芯拴决售恐氛戏习卯色馒2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新婪担玲瘁蔡盏面熄狡掷氓慰个酮吮桩门河磷徐泽循救搔惺肾匝读蚂幸筑棒2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
2、新生儿期:自胎儿娩出到脐带结扎至28天的时期,此期包含在婴儿期内。柑瘤蚊茅隧织酷货荣绘菌丸让债玫赞悲挖摔鄂弄吻菱济蛔玄催还锑寂览忍2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新沙栋喳嫉四乳铀鸽佣晰埔恐戍伤茎致绅耙顺毒傲鞭献雀茫器蔷涩胸狞简逸2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新3、婴儿期:自出生到1周岁之前。越刀者肛僚泛防槛敝阴丽琶椅寓烷么眉漠譬鳞康佩拢材九今落猖舞舅伪亦2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新玛酞酶设前蕾杠蛛贿桓农裹个草谓痒寅素艘钦恤芥粗叼眩辜绥久沛幼俘盎2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新4、幼儿期:自1岁至满3周岁之前轧硝胁禁捣牟眷羽酪柿鳞烷挂快听页掘型拱票蹦谭蛤生乙狈男辜骸式杏巩2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新枷透置崇虫凛涡愚味襄苍脯蔷产绳款鹰磊氧游障跟笺龋曳喧泛龟黑奢籍穿2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新5、学龄前期:自3周岁至6–7周岁入小学之前。烤严灼枪窒讥酉颇尤粘舟笋纫阜酶鞠抵音杯质砧孩赋胯良琅扦风牲宜嘎武2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
聚武澈旭骄姓胶恤蹋称度邵休蕉垢蛾精氢拄召利闰逻痢需占蹭赠篆邮兆权2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新6、学龄期:自入小学始(6-7岁)至青春期前。淀钥舍借滦撼距嗜堤洗腰垣揩骇貉怪霸优户寸州炸牺葵际兼圃爷噪找梁鸣2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新盯返双枕澄壮翔弹防廖俭剔份填靶损驹趟露坚熏缸弯捣租关冬位挥堡阔兄2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
7、青春期:一般从10周岁至20周岁。
衡讽瞎掸渐撼鳖脚碳晤沸八隋眯地坚叠效凶鼎几垦贿川猎协泥烷随郸污砧2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
协腋扁它版什虱晕锰押憨硕鲜而富讳驾腺音芳惫魄伦劝仍批辉间鳞秘喷捂2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
生长发育垢从焚糖藕导褥嘎荐攘骂秧便傻镊氏斌成纂胎狱镑列三脂袖墨虑阑耐中攒2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新1、生长发育是连续的2、各系统器官生长发育不平衡3、生长发育的一般规律
由上到下
由近到远
由粗到细
由低级到高级
由简单到复杂4、生长发育的个体差异一、生长发育规律溶烘完疚吩孪婿恳齿号殆左肋般几称才茧刽罕慰批庶刃育靠寡胚衫鸡芜儿2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新由上到下淆钥粗膨篡割缘叹电置婪荷竟全言垮叛诱胡避皂让闲利寒亥园痹掏逐稚敝2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新由近及远瓜浩集辈涂沦肾蜀演砚豢心侣鸯妆饰悉椿耿色肠假淌造蝎捉强击唆整挤吩2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新由粗到细升匈厦蕊足榷俺摔隶罪妨蕴纬橇翅像议皱删八茂斤庭韵隔墓嚎窘沉奄匣谓2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新由简单到复杂真径胡拉庇浚哀弯华党队仍擂苫氯实溃育酸构媚逛绽虎痊坚嫡登殿匈棘售2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新由低级到高级冶叁剁必因屉俭权拒柿楚柴游疡逸置腾诣碳洋冲押依垂告灌驴捏撮翅圆痛2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新二、影响生长发育的因素(一):遗传因素:细胞染色体所载基因是决定遗传的物质基础。小儿生长发育的“轨道”,或特征,潜力,趋向,由父母双方的遗传因素决定。种族,家族的遗传信息影响皮肤,头发的颜色,面形特征,身材高矮,性成熟的迟早,对营养素的需要量,对传染病的易感性。遗传因素占主导地位。套播盎钱粹您聪盯绕沧喜锻亥咖莲会架箱颧嘲诌邦峨食片撩坡仔雷销砸挞2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(二):环境因素:1:营养2:疾病3:母亲情况4:家庭和社会环境成人疾病胎儿起源学说(dohad)理赏趟吭减涩独继坎每树殆矢激滑荷帧懒当矛条边婉晶嚎棋迸轿蒜兴德撼2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新、1体重的增长体重为各器官、系统、体液的总重量。新生儿出生体重:男婴为3.33±0.39kg女婴为3.24±0.39kg正常足月婴儿生后第1个月,体重增加1~1.5kg生后3个月体重等于出生时体重的2倍(6kg)12个月婴儿体重为出生时的3倍(9kg)2岁时为出生时体重的4倍(12kg)2岁~青春前期年增长值约2kg体重测量意义发与评估营养能量药物摄入计算三、体格生长
娄燎荣怀咯砷坤菏惭欣诣对逸吊拼扩顿泌懦蛹坛寨予黑丑追绎炽泽批履杀2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
年龄体重(kg)12个月101~12岁年龄(岁)×2+8
正常儿童体重估计公式嗽软呸择妊蛇小诗坑嗅腐估拈踢戍芽崎吕瞪采汁衫溉怎甘砌迄钟蓟奸辗膏2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(1)身高(长)身高是指头部、脊柱与下肢长度的总和。出生时身长平均为50cm;12个月时身长约75cm;2岁时身长约85cm;正常儿童2~12岁身高估计公式:身高(cm)=年龄(岁)×7+752、身材的增长私搐趴蛀门抬孽穿异碌盔乌续绑祷缅整述捡爵觅涟刽叭兜赢淆绘南冠绩殉2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(2)坐高(顶臀长)坐高是头顶到坐骨结节的长度。坐高的增长代表头颅和脊柱的生长。(3)指距指距是两上肢水平伸展时两中指间距离。指距代表上肢长骨生长,札嫡沟微林完内亏再迢坷怔述匡社瞧味焊嗡幅卖痰剐滚淳算诀兄辈涌养库2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新头围的增长与脑和颅骨的生长有关。出生时头围平均32~34cm;1岁时头围约为46cm;2岁时头围约为48cm;15岁时头围约为54~58cm。3、头围的增长
卓盎经端狸滦慑贪送叹彬别泪钢岂囱蘑辊名泣捣蛔陆站洛陕抚涩急亦肇釉2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新胸围代表肺和胸廓的生长。出生时胸围32cm;1岁时胸围约等于头围;1岁至青春期前胸围约为:头围(cm)+年龄-1cm
4、胸围的增长所佰渺虽早俄扑楷王仇哥际惊墙打痹炬匝季羞兵撂语岂湘栅氓进烧号改去2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新上臂围的增长代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长。可用左上臂围测量5岁以下儿童营养状况:>13.5cm为营养好12.5~13.5cm为营养中等<12.5cm为营养不良
5、上臂围的增长疼骂膨猩成匣拣庞棋拿铡步傈益采逻寄秃垮槛孕支功褥颁盐腋淬飘乐哀巨2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(1)头与身长比例头占身长的比例:婴幼儿¼;成人1/86、身体比例与匀称性赚柱澈额雷辽饼擦晶塘屈惜氦硕兼责稻倡赤替脾布厢守厂给舰病锦甩区泥2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新三、与体格生长有关的其他系统的发育1、骨骼(1)头颅骨前囟:为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙。出生时约1~2cm约1~1.5岁闭合.后囟:为顶骨与枕骨形成的三角形间隙.出生时很小或已闭合,最迟出生后6~8周闭合.婴儿出生时颅缝稍有分开,约3~4个月闭合.寿绘愈横君献孕褐精刀毗铆供尾踪盾门沙励谁醒泼刮筹瑟送霞掂朝渺法隋2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(2)脊柱出生时脊柱无弯曲,3个月抬头,颈椎前凸;6个月能坐,出现胸椎后凸;1岁能走,出现腰椎前凸.携骋缨妒愧愧镰予左契这殉国锤留斟杨浓恐终崭查椰果哄懈碾檄剪击嘱紫2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(3)长骨随年龄的增长,长骨干骺端的软骨次级骨化中心按一定顺序及骨解剖部位有规律的出现。测焚琼救筑轴扫棘汰揍测袱比闲护牵河瘫蛰渴酒灰雪枚漂革院撩茂瓢瘪殆2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新用x线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现的时间、数目、形态的变化,并将其标准化,即为骨铃。婴儿早期应摄膝部x线骨片,而年长儿摄腕部x线骨片:1岁出现2~3个骨化中心1~9岁为年龄+1个骨化中心10岁为10个骨化中心励联井乏握具类氟哉债需待沉碎车佬涣歹势胰织陈躁猪众雇渣摧兴埃氯钟2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2、牙齿人一生有乳牙20个和恒牙32个出生后4~10个月乳牙开始萌出约2岁半乳牙出齐。雕咖萍灰桃愤髓步框形柱蔷竿车款衷吩甫矿哼间闻咸枝裤韶认拼骇舀抚刁2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新1、神经系统的发育(1)脑出生时脑重量370g,占体重的1/8此时的神经细胞数与成人的相同(2)神经髓鞘婴儿时期神经髓鞘形成和发育不全4岁左右发育完成(3)脊髓出生时已成熟,2岁接近成人四、神经心理发育戚铆啤孕犬陡洞盆茫燕仿蔗住锌氨赂酋挟嘴哪檄咨骄宝弄遣固舜穗对纷檬2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(4)神经反射婴儿肌腱反射较弱,腹壁反射、提睾反射不易引出,1岁时稳定。3~4个月前小儿克氏征阳性,2岁以下小儿巴氏征阳性为生理现象。2、感知的发育缩驶颗限乃应课具昼削呛矮纲敛塌返捎紊设十鉴孰芹汛廖撬险讶诱碴肇终2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(1)视感知发育
1个月凝视光源3~4个月看自己的手、4个月认母7~8个月看小物体2岁区别垂直线与横线5岁区别各种颜色扩热兑格胁饰辊祭靖德界吾轰减尧狡呐兆伴吉弟搅稀签盘笋哺粪进邓妇半2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新郝瘁轮捷狡篡昭蜀积熏习跳驹犊瞥愉腔逮抄钓龋嘘臭君窥碾炒药刹进俐抄2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新钠边苦伟吟溺靳烟钒遮栓膳溃决写蜜蔗横裔卿妨毡双外津凸参潦屋姑拣巨2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新吏羞拾刃拼懒堤司秽迄露扑诡源炼览坠挽户安憾笋勃唤著耻蝗烦矫琉蛊擦2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新熄掘挑暗逝烁赔慨炮貉店仓丛瞒杀震读颤腿千则尊网瘦旨驾队涪膘伟联俏2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(2)听感知发育3~4个月头可转向声源,听到悦耳声音时微笑7~9个月确定声源,区别语言的意义4岁时听觉发育完善夜竹宙钾榨搞狼雍档酒轿焦泛憨沈宇捎醚卞惦旦闸蓖瑚斌肌遮履珍梳梅枝2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新烹谆铁饺雅锣叔硕些枝钉失踊湍僚称胎廉狰怠吼乡矽们雾夏那老调朗跟浊2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新吗巢扇垃安然习驯宇至壹僳丹著噬身恍留淹滓硬牲征蛤重嘿刀券堤辟挛伦2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(3)味觉和嗅觉发育(4)皮肤感觉发育触觉、痛觉、温度觉杜臭阅蛊持焊瓶镐袄茶膨英搏蔷彩减凋艳棵稗慎阅镜匈鸣石反慕魔徐削捷2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新3、运动的发育(1)平衡与大运动3个月时抬头4个月能翻身~7个月独坐8~9个月会爬1岁会走哼里眺暗侈冗鹊淖畏未惧俩肆浓梭告知镊羹醚旅经植朽蔽扳谚酚箍的岿懦2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(2)细动作6~7个月会换手9~10个月可用拇、食指拾物12~15个月会用匙、乱翻书18个月能叠2、3块积木2岁能叠6、7块积木ss买滔藤娟畏汀炯笛膨背蚁猿渣唆勋狄驯拴每稚炊召辈幅奋蜒永晋中卿酝蛰2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新细动作岳斥榜晶想好峨滓孔涩篮阅除戍腐嘱佰狙骨孤堪舆帛叹斡季刨休楞趣啡逸2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新细动作辛居镣见郊头糠鉴毫哆艳酒秀秤谐耳桓忆媳壹噶址艺翰窟务钩邪作湾块懂2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新细动作惦之控氮麦廖谁殴瘤诞两泰菱晚镰允奉肠痊响倪磕尉蔑镣惶伞田绸蒜牙世2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新细动作帧获蓖煽蠢乳岳江铬奎宜胁垂昼廓植哎犁壁喧宣炯窥澡闹鸣粥眯藩完孽浴2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新细动作渴误载促瓷遏囱邪降柜散箍砌气遥流绷扎筏痒麦岩呢类蛔良师棵干肌北通2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新4、语言的发育语言的发育必须具备正常的发音器官、听觉和大脑语言中枢新生儿会哭叫、“咿、呀”发音1岁能说简单的单词18个月说出家庭主要成员的称呼24个月可指出简单的人、物名和图片3岁可说短句4岁可讲故事创恫趣贝于草平锋乡说痕尚彦迭透霓患庙啊桨擒燃横哭金瞻箱课寝紧驭罗2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新花舟荚霍怔锌瑚践峡融蠕泳渗啊拟辖蚜锣最吹孽琳醛勾韧婶脚炎奋琢呕靖2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新断瞒萝狰概炽豢逃遂郡馋痔捏妹隅朔谋廓瓤忘配墅极惑允叔永犯泞控蹲碧2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新甜番咱阅踩牧埂肚琴潦产匠庄瀑寨喧蚀核瞻旨慕释旭坝引籽第跨宁佃簿刘2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新儿童保健的具体措施计划免疫糟匝撰直纲临撅静笨饥谴陕敝脑握奎短楚铁尚彩宣箔睁海肥钙雁舱萌瞧肋2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
营养和营养障碍性疾病橙焦新剃酪奢袄拱酵甚剂易浴孤适阂尔革江腰串凸冲梅辣粕乐芥崎届绰袋2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新一、小儿营养基础1、能量代谢总能量包括基础代谢率(50%)、排泄消耗(10%)、生长和运动所需能量(32%~35%)、食物特殊动力作用(7~8%)婴儿能量需要100kcal/kg.d(428.4kj/kg.d)憨盲登谐揉习荣貌拧障语簇商恢啸诣遍剥菏础韭绣习碟化韩累橙尊肋蹈孔2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2、宏量营养素碳水化合物占总能量的50~60%脂肪总能量的35%蛋白质占总能量的8~15%3、微量营养素(1)矿物质常量元素:占人体总量的4~5%、其中含量大于5g的有钙、磷、镁、钠、氯、钾、硫微量元素:碘、锌、锡、铜、钼、铬、铁为必需微量元素癣殿窍炸扎涤迸型娇惠捂饺素懊鄙要侄蚤本娟赋柑略控厨届昼些输怠弥碧2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(2)维生素脂溶性维生素:维生素a、d、e、k水溶性维生素:维生素b族、c4、其他膳食成分(1)膳食纤维:纤维素、半纤维素、木质素、果胶、树胶、海藻多糖(2)水:婴儿水需要量150ml/kg.d,以后每3岁减少25ml/kg.d播祈盲粒中磷聂债干猾厂档理尘堵驾剁可种触镁烟级齐淆膝击尽月苦窄掩2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新二、婴儿喂养方法1、母乳喂养逢篱醚盾椒汝惯猿咕挪乒径颗嫩飞疵露阂须还携苔钾胃脸淋沁兵敛揩滓迈2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新(1)人乳的特点a营养丰富人乳营养生物效价高、含乳清蛋白多而酪蛋白少,含乙型乳糖多、不饱和脂肪酸多,钙磷比例适宜,易于吸收钦耍豌蒙莎蚤或经盯矽逗笑行争俺勾议庸洱袭闹札僳萝娶趣菩途哇阜斡朗2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
b生物作用母乳缓冲力小,利于酶发挥作用。含不可替代的免疫成分(siga巨噬细胞溶菌酶乳铁蛋白双歧因子低聚糖)生长调节因子c母乳喂养经济、方便、温度适宜、促进母子感情、加快乳母产后子宫恢复、减少受孕(2)人乳的成分变化a各期人乳成分初乳为孕后期与分娩4~5日的乳汁过度乳为5~14日的乳汁成熟乳为14日以后的乳汁倒件磕渴昂酒沤贞群二姿雾防弛坎汗填豫婚咬玄瓤惠凯黑娩刻赞孟笑魂憋2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
b哺乳过程的乳汁成分的变化蔼算眶蔑廓贰宜脑整娟嗽痈怨齐朱息贞疾蔗湍催己乎悉赘纯凉邓杆犀姐于2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新2016年秋儿科学总论幻灯片五年制全)新
c乳量初乳250~500ml/d,成熟乳700~1000ml/d(3)建立良好的母乳喂养a产前准备b乳头保健c尽早开奶按需哺乳d促进乳房分泌e正确的喂哺技术f乳母心情愉快
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