降低抢救病人腕带缺失率

降低抢救病人腕带缺失率？方法材料护士未给患儿佩戴腕带人员环境环境嘈杂抢救室病人多腕带放置位置不合理护士患儿空间不足腕带不适用无腕带佩戴规范制度未落实佩戴流程不完善培训方法不当未规范化放置护士培训不足不便于调节尺寸入室指征宽抢救不可预测转出困难家长过多患儿恐惧治疗室放置无标识忘记佩戴责任心不强思想不重视病情危重患儿躁动患儿家属不配合空间设计不合理不便于书写佩戴繁琐无培训相关资料相关制度不完完善无适用的流程指引抢救病人身份识别制度不完善未设立奖惩制度监督不足佩戴时机不明确职责不明确缺乏针对性培训不足宣传教育不足认为不影响抢救认为不影响核对风险意识淡泊管理者重视不足漠视认为简单未参加培训未按制度执行抢救病人多人员不足突发情况多目标转移I、II级危重病人抽搐烦躁不安风险意识淡泊多名病人同时带入床位不足部分Ⅲ级病人带入抢救室有陪超过两人陪护远离床边新护士不知放置位置物品放置空间不足腕带过长非儿科专用塑料材质限制笔类需卡扣不适用无专人监督未落实到个人无佩戴时机规定仅口头培训有家长陪护停留时间短抢救紧急覆盖书写处字迹模糊卡扣过硬未补戴鱼骨图护士未给患儿佩戴腕带原因解析护士未给患儿佩戴腕带原因内容项目原因总分

人员护士思想不重视93责任心不强55忘记佩戴53护士培训不足63患儿病情危重73患儿家属不配合71患儿躁动63环境场地

环境嘈杂61抢救室狭小53空间不足51抢救室病人多51手腕带放置位置不合理51材料工具腕带不便于使用85腕带不便于调节尺寸79手腕带不便于书写83腕带佩戴方法繁琐83材料无腕带佩戴规范资料63无适用的流程指引73相关制度不完善73无培训相关资料63方法制度制度未落实91身份识别制度不完善73未设奖惩制度61监督不足77流程腕带佩戴流程不完善89职责分工不明确81佩戴时机不明确81培训放法不当83腕带未规范化放置79制表时间：2013.11.19制表人：曾烈梅2021/4/27？方法材料腕带自行脱落人员护士患儿操作方法不规范腕带不适用无腕带佩戴规范指引未制定腕带佩戴规范未制定规范患儿年幼思想不重视工作繁忙责任心不强选择部位不合适佩戴过松卡扣手法不规范非儿科专用卡扣不适用患儿躁动无纸质指引单未规范佩戴部位未规范佩戴松紧度未规范检查方法肢体过细佩戴随意风险意识淡泊选择错误非肢体最窄部位腕带过长卡孔与卡扣不匹配不便调节自动松脱卡扣位置不合理抽搐烦躁不安鱼骨图腕带自行脱落原因分析腕带自行脱落原因分析内容项目原因总分人员患儿患儿躁动

71患儿抽搐73患儿烦躁不安75护士思想不重视77风险意识淡泊81佩戴随意71材料质量腕带不适用91非儿科专用81卡扣不适用71无腕带佩戴规范指引75方法流程操作方法不规范93佩戴过松63选择部位不合适51规范卡扣手法不规范63未制定腕带佩戴规范71未规范佩戴部位73未规范检查方法75未规范佩戴松紧度71解析制表时间：2013.11.19制表人：曾烈梅2021/4/27步骤六对策拟定2021/4/27对策拟定WhatWhyHow决策判定WhenWhoWhere问题要因分析对策拟定提议人成本

效果执行总分采纳对策编号实施时间负责人地点降低急诊抢救患儿腕带缺失率护士未给抢救患儿佩戴腕1.护士思想不重视1-1搜集并分享案例，明确腕带重要性曾细秋31272785

1-2管理者自我学习，探索科学的科理方法刘芙蓉7192147

2.制度未落实2-1完善并学习急诊病人身份识别制度刘芙蓉35352999

2-2定期对护士进行培训，强调抢救病人佩戴腕带的重要性2-2定期对护士进行培训，强调抢救病人佩戴腕带的重要性李盼盼25312581

2-3将抢救病人腕带佩戴纳入工作标准和绩效考核2-3将抢救病人腕带佩戴纳入工作标准和绩效考核刘芙蓉35352589

3.腕带佩戴流程不完善3-1重新制定新标准流程，规定抢救病人佩戴腕带时间及责任人。曾细秋35352995

4.腕带不便于使用4-1重新引进易于书写、方便佩戴、便于调节尺寸的适于抢救室使用的腕带曾烈梅35332593

4-2对新的手腕带进行全科培训程丽萍23292981

腕带自行脱落5.腕带不适用5-1重新引材质柔软、透气性好、防过敏的腕带曾烈梅35312591

6.护士操作不规范6-1根据腕带特性制定腕带操作规范指引杨坤贤27273589

6-2进行护士培训，规范腕带佩戴方法张丽芬21292979

备注：√为采纳，×为未采纳制表时间：2013.11.27制表人：程丽萍√√√√×××√×√√1-12013/12/3刘芙蓉急诊会议室

2-12013/12/11刘芙蓉急诊会议室

2-32013/12/24曾细秋急诊会议室3-12013/12/13曾细秋急诊会议室4-12013/12/10曾烈梅急诊抢救室

5-12013/12/10曾烈梅急诊抢救室6-12013/12/25杨坤贤急诊抢救室2021/4/27步骤七实施与检讨2021/4/27PDAC对策1-1对策名称搜集并分享案例，明确腕带重要性主要原因护士思想不重视改善前：1、护士思想不重视.2、认为患儿不佩戴腕带不会影响抢救3、认为患儿有家长陪护，不需要腕带对策内容：1、由刘芙蓉搜集我院及他院身份识别不良事件案例。3、组织全科学习与分享身份识别不良事件案例。对策实施：负责人：刘芙蓉实施时间：2013.12.3开始

实施地点：急诊会议室实施过程：1、由刘芙蓉搜集我院及他院因身份识别不清导致的护理不良事件案例。2、2013.12.10，16：00刘芙蓉与全科护士分享我院及他院因身份识别不清导致的护理不良事件案例，所有护士认识到手腕带在身份识别中的重要作用，达成共识。对策处置：经实施确认该对策为有效对策

对策效果确认：抢救病人腕带缺失率由改善前的49.77%下降至改善后的9.18%实施与检讨降低急诊抢救病人腕带缺失率81.56%制表时间：2014.3.31制表人：曾烈梅2021/4/2779.73%对策2-1对策名称完善并学习急诊病人身份识别制度主要原因制度未落实改善前：1、急诊病人身份制度中关于抢救病人腕带标识的具体要求不完善。2、护士给抢救病人腕带佩戴执行率低。对策内容：1、由圈长刘芙蓉完善急诊病人身份识别制度相关内容。2、组织全科学习完善后的“急诊病人身份识别制度”。3、组织为期一周的晨会学习，学习急诊病人身份识别制度。4、进行晨会提问。对策实施：负责人：刘芙蓉实施时间：2013-12-11日开始

实施地点：急诊会议室实施过程：1、圈长刘芙蓉参考《临床护理技术规范》、《广东省急诊专科十大安全质量目标》及三甲要求，完善急诊病人身份识别制度相关内容。2、2013.12.13，16：00由圈长刘芙蓉组织全科学习完善后的“急诊病人身份识别制度”。3、2013.12.16~12.23，组织为期一周的晨会学习，学习急诊病人身份识别制度。4、由刘芙蓉进行晨会提问。对策处置：经实施确认该对策为有效

对策效果确认：护士未佩戴腕带情况由改善前的74例，下降到15例。PDAC降低急诊抢救病人腕带缺失率实施与检讨深圳市儿童医院

急诊患儿身份识别制度患儿身份识别是指医务人员在各项诊疗活动中对患儿的身份进行评估、核实、确认等，以确保正确的诊疗用于正确的患儿的过程。准确识别患儿身份是保证医疗安全的前提，是执行各项检查、治疗等诊疗活动中的重要步骤，是确保将正确的操作实施于正确的患儿的必要途径，是患儿安全的重要内容和基础性工作。急诊科应对急诊接诊区、留观区、抢救室等区域的床位或座位进行编号，编号应固定、清晰、醒目。接诊护士应评估患儿的意识、精神、语言、思维、行为能力、与意识清楚、行为正常的患儿及家长进行有效的沟通，确认患儿的姓名、年龄、就诊原因，查对性别、就诊卡号，观察患儿的症状、体征与主诉是否相符。接待单个、无陪伴、意识不清的患儿时，因无法知晓其姓名、年龄、病情等，为争取抢救时间，护士可暂为其取名，系手腕识别带，待联系到亲属确定身分后再更换手腕带。遇成批患儿救护时，按照国际统一的标准对伤员进行检伤分类，分别用绿、黄、红、黑4种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员做出标志，并扣系在伤病员或死亡人员手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。成批患儿中，对昏迷或特殊情况下一时无法识别身份者，采取拍照、描述穿戴衣服及佩戴物品等特征性，告知行政部门，以便尽快联系家。身份识别带采用编号、填写门诊号、姓名不清者在姓名栏中填写“无名氏-年份-序号（3位数），”、年龄栏中填写“不清”、性别栏中填写“男（女）”的方法对患儿进行唯一身份识别，避免执行医嘱时造成错识。配合医生抢救时，护士应准确执行“三查八对”制度。急救抢救室和留观室患儿使用腕带准确核实患儿身份。及时、准确做好身份识别记录。内部文件：QE-E-06适用范围：急诊科生效日期：2010-2-1修订日期：2013-12-11制表时间：2014.3.31制表人：曾烈梅2021/4/2779.73%实施与检讨对策2-3对策名称将腕带佩戴纳入工作标准和绩效考核主要原因制度未落实改善前：1、护士认为腕带佩戴对抢救病人不重要，未认真落实。2、缺乏监督管理。3、抢救病人腕带缺失率高。对策实施：1、制定抢救病人腕带佩戴考核标准。2、规定由护士长每日抽查抢救病人腕带佩戴情况，并纳入绩效考核。对策实施：负责人：曾细秋实施时间：2013-12-24开始

实施地点：急诊抢救室实施过程：1、2013.12.24，通过头脑风暴，制定抢救病人腕带佩戴考核标准。拟定此规定从2014.2.1日开始实施。2、从2013.12.25-2014.1.31，由曾细秋每日对抢救病人进行腕带抽查，并晨会通报，口头批评。3、从2014.2.1开始，由曾细秋每日抽查抢救病人腕带佩戴情况，并纳入绩效考核。对策处置：经实施确认该对策为有效对策

对策效果确认：护士未佩戴腕带情况由改善前的74例，下降到15例。PDAC序号班次分值参照标准1抢救室组长10.5不变2A班组长12以输液室“治”为标准3P班组长12.8以输液室“P”为标准4N班组长15.4以输液室“N”为标准5a1、a210.8以输液室“整巡”为标准6p1、p211.7以输液室“n1”为标准7n1、n213在原有基础上提高0.58节假日1不变降低急诊抢救病人腕带缺失率制表时间：2014.3.31制表人：曾烈梅2021/4/27对策3-1对策名称完善抢救病人腕带佩戴流程主要原因腕带佩戴流程不完善改善前：1、抢救病人腕带佩戴流程过于简单，未明确佩戴的时机及责任人，无核查环节。

2、护士职责分工不明确，漏戴现象严重。3、护士不能掌握合适的佩戴时机，执行率低。对策内容：1.审核原有流程，发现漏洞和缺陷2.完善抢救病人腕带佩戴流程，明确佩戴的时机及责任人及核查环节。对策实施：负责人：曾细秋实施时间：2013-12-13实施地点：急诊会议室实施过程：1、2013.12.13头脑风暴，审核原有流程，发现漏洞和缺陷2、2013.12.13完善急诊抢救病人腕带佩戴流程。明确佩戴的时机及责任人以及核查环节。3、2013.12.16-12.23日由曾细秋组织晨会学习，学习完善后的急诊抢救病人腕带流程。对策处置：根据工作总结，制定适于抢救室的腕带佩戴流程。经实施确认对策有效。对策效果确认：护士未佩戴腕带情况由改善前的74例，下降到15例。PDAC实施与检讨降低急诊抢救病人腕带缺失率79.73%制表时间：2014.3.31制表人：曾烈梅2021/4/27完善前实施与检讨高级责任护士初级责任护士高级责任护士高级责任护士高级责任护士/初级责任护士高级责任护士/初级责任护士高级责任护士/初级责任护士步骤责任人YESYESNO急诊抢救病人腕带配戴流程图高级责任护士高级责任护士完善后高级责任护士高级责任护士制作时间：2012.1.12

制作人：刘芙蓉制作时间：2012.1.12修改时间：2013.12.13

制作人：刘芙蓉2021/4/27对策4-15-1对策名称引进适于抢救室使用及舒适度高的腕带主要原因腕带不适用改善前：1.抢救室腕带不便于书写，不便于调节尺寸及佩戴方法繁琐。2、腕带材质过硬、不透气。3、家长不配合。对策实施：1、从多个厂家筛选新的腕带。2、选择方便抢救室使用，舒适度高的腕带对策实施：负责人：曾烈梅实施时间：2013-12-10开始实施地点：抢救室实施过程：1、2013.12.10，与圈员及抢救人员共同探讨现有腕带的利弊。2、2014.1.25，更换质地较软，不易割伤患儿的卡扣式腕带。3、2014.3.1，更换适于抢救室使用，透气性强，不易过敏的纸质进口腕带。4、2014.3.15，依据“深圳市儿童医院五级预检分诊指引2013-8-23”，选择抢救病人使用红色纸制腕带。对策处置：经过几种腕带使用，最后确定适于抢救使用，同时满足患儿舒适度要救的腕带，经实施确认该对策为有效对策效果确认：腕带自行脱落由改善前的20例，下降到5例。PDAC实施与检讨优点：质软、不易割伤纸质，透气、不易过敏

一次性粘贴，便于佩戴采用红色腕带，符合I、II级病人要求

优点：质软、不易割伤缺点：不透气、易过敏；卡扣式、不便于佩戴；塑料材质，不便书写

优点：可信息化缺点：质硬、易割伤、不透气卡扣式、不便于佩戴；塑料材质，不便书写降低急诊抢救病人腕带缺失率制表时间：2014.3.31制表人：曾烈梅2021/4/27对策6-1对策名称制定腕带佩戴操作规范主要原因护士操作不规范改善前：1、护士佩戴过松或过紧，造成患儿不适。2、抢救患儿腕带脱落率高。对策实施：1、根据腕带材质，制定腕带操作规范指引。2、培训护士，指导正确的佩戴方法。对策实施：负责人：曾细秋、杨坤贤实施时间：2013.12.25实施地点：急诊抢救室实施过程：1、杨坤贤负责查阅腕带佩戴相关文献与规定。2、2013.1225头脑风暴，讨论腕带佩戴的正确方法。3、2013.1225通过头脑风暴，制定《急诊病人腕带有关规定》及佩戴规范。4、2013.12.25-12.31由曾细秋组织晨会学习，学习《急诊病人腕带有关规定》及佩戴规范。5、由曾细秋、杨坤贤、张丽芬进行临床指导对策处置：根据腕带材质，同时满足患儿舒适需求，制定腕带佩戴规范，经实施确认该对策为有效

对策效果确认：腕带自行脱落由改善前的20例，下降到5例。PDAC实施与检讨深圳市儿童医院急诊腕带标识管理有关规定

急诊腕带标识管理旨在有效帮助医务人员确认急诊抢救、留观、转科、昏迷、神志不清、无自主能力等重症病人及沟通有障碍病人的正确身份,提高识别准确度,降低因识别错误造成各类不良事件的发生率。根据医院标识相关规定,制定《急诊腕带标识管理有关规定》。一、“腕带”使用目的帮助医务人员确认急诊抢救、留观、昏迷、神志不清、无自主能力等重症病人的正确身份，提高识别准确度。二、“腕带”使用对象急诊科抢救室及急诊留观的病人。三、“腕带”使用规范1．颜色：使用的“腕带”有三种颜色，红色和黄色和绿色。参照《深圳市儿童医院急诊预检分级指引》，红色腕带用于急诊抢救的Ⅰ、Ⅱ级危重病人，黄色腕带用于Ⅲ级人，绿色腕带用于Ⅳ级病人。2．“腕带”信息内容包括：科室、床号、就诊卡号，姓名、年龄。护理人员应用蓝色圆珠笔按要求，逐项清晰填写各项内容。3．急诊病人转送入院，接收科室应及时完善“腕带”上的信息，必要时更换。4．“腕带”佩带部位：腕带常规佩戴在病人右腕。如病人右腕无法佩戴时，按右腕—右脚踝—左腕—左脚踝的顺序依次佩戴。“腕带”佩戴时注意字体方向，便于查对。5．“腕带”佩戴时松紧度以一指为宜。佩戴部位皮肤保持完整、无擦伤，肢体末梢血运良好。四、“腕带”管理要求：1．患儿入抢救室，根据病情掌握腕带佩戴时间，由双人核对（护士——患儿、护士——家属、护士——护士、护士——医生）无误签名后，由初级责任护士或值班护士为病人佩戴。2．责任护士在交班、转送病人时检查腕带情况，一旦发现“腕带”损坏、丢失及“腕带”上信息无法辨认时，应立即更换，更换时同样需经两人核对无误后方可为病人佩戴。3．“腕带”不得重复使用。4.患儿转入病房与病房护士交接后，由病房护士完善腕带信息或更换腕带；患儿出院时由责任护士摘除腕带。5.每班检查患儿“腕带”皮肤情况一次，保证佩戴部位皮肤完整、无擦伤、血运情况良好。

6.

将科室使用识别“腕带”的工作纳入护理质控检查项目中。五、“腕带”使用要求科室护理人员应按照规定要求，确保“腕带”标识准确无误，正确进行“腕带”的佩戴与使用，确保有效核对。保证各项护理行为的准确性和安全性。内部文件：QE-E-06适用范围：急诊科生效日期：2010-2-1修订日期：2013-12-23制表时间：2014.3.31制表人：曾烈梅降低急诊抢救病人腕带缺失率急诊抢救病人腕带佩戴规范指引内部文件：QE-E-06适用范围：急诊科生效日期：2010-2-1修订日期：2013-12-231、选择合适腕带，填写信息2.腕带与病历封面一致3.与家长核对腕带、病历封面信息4.选择合适佩戴部位及长度5.正确佩戴腕带6.再次核对并检查腕带2021/4/27步骤八效果确认2021/4/27项目改善前改善中改善后调查日期2013.10.14—11.32014.3.1—3.212014.4.1-4.21资料来源腕带佩戴情况查检表腕带佩戴情况查检表腕带佩戴情况查检表调查人数217273283腕带缺失例数（例）943326腕带缺失率49.77%12.09%9.18%效果确认急诊抢救病人腕带佩戴情况查检表制表时间：2014.4.2制表人：杨坤贤2021/4/27改善前柏拉图柏拉图急诊抢救病人腕带缺失分析效果确认改善后柏拉图81.56%制表时间：2014.4.21制表人：杨坤贤2021/4/27效果确认81.56%制表时间：2014.4.21制表人：杨坤贤2021/4/27效果确认┃目标值-改进前┃×100%=┃改进前-改进后┃[目标达成率]=┃29-74┃74-15=131.11%[进步率]=改进前×100%=┃改进后-改进前┃74┃15-74┃=79.73%目标达成情况——护士未给患儿佩戴腕带79.73%制表时间：2014.4.21制表人：杨坤贤2021/4/27效果确认75%┃目标值-改进前┃×100%=┃改进前-改进后┃[目标达成率]=┃5-20┃┃20-5┃=100%[进步率]=改进前×100%=┃改进后-改进前┃20┃5-20┃=75%目标达成情况——腕带自行脱落制表时间：2014.4.21制表人：杨坤贤2021/4/27编号评价项目活动前活动后成长（倍）正/负向合计平均合计平均1工作积极性213334.711.39↑2团队凝聚力23.293551.5↑3改善服务理念253.57314.421.75↑4解决问题的能力192.71314.421.75↑5团队协作精神233.283351.52↑6交流沟通能力172.42314.421.82↑7工作成就感152.14334.712.2↑8品管手法运用71294.144.14↑备注：由圈员评分，每项分值：很好=5分，好=3分，一般=1分，总分35分无形成果制表时间：2014.4.22制表人：杨坤贤2021/4/27团队能力—雷达图无形成果制表时间：2014.4.22制表人：杨坤贤2021/4/27步骤九标准化2021/4/27急诊抢救病人腕带佩戴流程SOP标准化—SOP文件类型流程改善提升质量临床路径单位：急诊科页数/总页数1/3编号：制订日期2014.29名称：急诊抢救病人腕带佩戴流程

最后修订日期2014.04.29一、目的：根据患儿病情、人员配备情况，在合适的时机为患儿佩戴腕带，并强调出科前核查腕带，降低腕带缺失率。适用范围：急诊抢救病人三、说明作业程序高级责任护士初级责任护士高级责任护士高级责任护士高级责任护士/初级责任护士高级责任护士/初级责任护士高级责任护士/初级责任护士初级责任护士初级责任护士初级责任护士初级责任护士工作流程工作要求工作标准1、病人进入抢救室患儿由预检分诊、留观护士或医生带入抢救室参考《深圳市儿童医院急诊预检分级指引》，分诊护士将I、II级危重病人直接带入抢救室；医生在诊疗过程中认为病人需要在抢救室处理病人，由医生直接带入抢救室；留观患儿出现病情变化，需要抢救，由留观护士直接带入抢救室2、判断病人病情级别由高级责任护士快速判断患儿病情，允许轻判重，不允许重判轻抢救班高级责任护士根据患儿病情快速判断患儿病情级别是否属于I、II级危重病人。3、非I、II级危重病人佩戴腕带1）、非I、II级危重病人，由初级责任护士立即与家长核对信息，填写并佩戴腕带2）、确保信息无误非I、II级危重病人，由初级责任护士立即与家长核对信息，填写并正确佩戴腕带。4、非I、II级危重病人腕带宣教初级责任护士对非I、II级危重病人家长进行腕带宣教初级责任护士对患儿家长进行腕带宣教，告知其腕带重要性，维护要点。5、I、II级危重病人组强抢救I、II级危重病人由抢救班高级责任护士立即进行人员分工，配合医生组织抢救。以确保最及时的抢救抢救班高级责任护士立即进行人员分工，配合医生组织抢救。确保抢救措施及时、准确、到位。6、人员充足，佩戴腕带1）、人员充足的情况下，初级责任护士负责记录、对外联系，佩戴腕带。2）、确保信息无误。3）、对尚不能确定身份的危重患儿按《急诊患儿身份识别制度》执行1）抢救班高级责任护士进行人员分工，保证气道、按压、静脉给药、记录专人管理。2）由初级责任护士负责记录、对外联系并按要求佩戴腕带。3）对于暂时不能确定患儿的，姓名栏中填写“无名氏-年份-序号（3位数），”、年龄栏中填写“不清”7、人员不足，组织抢救人员不足的情况下，立即组织抢救，先抢救生命，再填写腕带初级责任护士在抢救班高级责任护士的指导下，配合抢救，暂时不佩戴腕带8、病情稳定、佩戴腕带1）经各种抢救措施，患儿生命体征稳定2）由初级责任护士与家长核对信息，填写并佩戴腕带3）、确保信息无误。4）、对尚不能确定身份的危重患儿按《急诊患儿身份识别制度》执行1）初级责任护士与家长核对信息，按要求佩戴腕带2）对于暂时不能确定患儿的，姓名栏中填写“无名氏-年份-序号（3位数），”、年龄栏中填写“不清”9、抢救完毕，腕带宣教初级责任护士对患儿家长进行腕带宣教初级责任护士对患儿家长进行腕带宣教，告知其腕带重要性，维护要点。10、转出病人医生判断是否可以转出病人由医生判断患儿病情，决定是否可以转出病人11、护士护送入院、留观或外出检查1）根据患儿病情，由抢救班高级责任护士或初级责任护士护送入院、留观或外出检查2）确保患儿在转送途中的安全及突发状况的及时处理1）根据患儿病情，由抢救班高级责任护士或初级责任护士护送入院、留观或外出检查12、核查腕带转出患儿前，再次核查患儿腕带，避免缺失，并确保信息无误由转送护士检查腕带佩戴情况，避免缺失；与家长再次核对腕带信息。13、交接病人及腕带与病房护士、留观护士或检查部门交接病人及腕带与病房护士、留观护士或检查部门交接病人及腕带由病房护士进一步完善腕带信息或更换腕带四、使用窗体临床科室护理工作五、注意事项患儿病情判断严格参考《深圳市儿童医院急诊预检分级指引》，减少误差，允许轻判重，但不允许重判轻。六、附则1.实施时期急诊抢救病人腕带佩戴流程于2014年月日正式全面实施。2.修订依据若工作流程有所变更，则本标准随时修正制定人：曾细秋核定人：刘芙蓉护理部批准：李素芳日期：2014-4-29日期：2014-4-29日期：2014-4-30文件类型流程改善提升质量临床路径单位：急诊科页数/总页数2/3编号：制订日期2014.29名称：急诊抢救病人腕带佩戴流程

最后修订日期2014.04.29文件类型流程改善提升质量临床路径单位：急诊科页数/总页数3/3编号：制订日期2014.29名称：急诊抢救病人腕带佩戴流程

最后修订日期2014.04.292021/4/27文件类型流程改善提升质量临床路径单位：急诊科页数/总页数1/3编号：制订日期2014.04.29名称：急诊抢救病人腕带佩戴规范最后修订日期2014.04.29作业内容一、目的：初级责任护士为抢救患儿正确佩戴腕带，降低腕带缺失率。二、适用范围：急诊抢救病人三、说明：（一）作业程序1、选择合适腕带，填写信息2.腕带与病历封面一致3.与家长核对腕带、病历封面信息4.选择合适佩戴部位及长度5.正确佩戴腕带6.再次核对并检查腕带（二)作业内容工作流程工作要求工作标准1、选择合适腕带，填写腕带信息初级责任护士根据患儿病情，正确选择腕带，并填写信息患儿入抢救时，初级责任护士在高级责任护士的指导下，在合适的时机选择正确的腕带，询问并填写患儿信息，包括年龄、姓名、性别、出生年月、初步诊断、就诊卡号（绿色通道病人除外）在人员不足时，先抢救生命。2、腕带与病历封面一致要求腕带信息与病历封面一致初级责任护士认真核查腕带信息与病历首页是否一致。文件类型流程改善提升质量临床路径单位：急诊科页数/总页数3/3编号：制订日期2014.04.29名称：急诊抢救病人腕带佩戴规范最后修订日期2014.04.29急诊抢救病人腕带规范SOP文件类型流程改善提升质量临床路径单位：急诊科页数/总页数2/3编号：制订日期2014.04.29名称：急诊抢救病人腕带佩戴规范最后修订日期2014.04.29工作流程工作要求工作标准3、与家长核对腕带、病历封面信息要求与家长认真核对信息，确保无误初级责任护士将病历首面与腕带信息，与家长共同核对4、选择合适佩戴部位及长度1认真评估病人，选择正确的佩戴位置并测量佩戴长度初级责任护士选择合适的腕带佩戴部位：按右腕—右脚踝—左腕—左脚踝的顺序依次佩戴。避开患肢或有皮肤破损处。5、正确佩戴腕带腕带佩戴位置、松紧、字体朝向合适。1）“腕带”佩戴时字体方向朝向肢体远端，便于查对。3）“