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肿瘤外科主治医师模拟试题肿瘤外科主治医师模拟试题导读:医生分为外科,内科等等很多种,因此考生号要学的也大不相同。下面是应届毕业生店铺为大家搜集整理出来的有关于肿瘤外科主治医师模拟试题,想了解更多相关信息请持续关注我们店铺!对于ⅡB、ⅡC辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是A.丝裂霉素B.白介素-11C.干扰素-2E.甲氨蝶呤答案解析:对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后全身辅助治疗主要使用的是干扰素α-2b,它能够提高20%~30%的无复发生存率和30%的总生存率。知识点1:黑色素瘤知识点2:治疗A.LAK细胞B.肿瘤坏死因子C.干扰素α-2bD.白介素-2E.疫苗正确答案:B答案解析:晚期恶性黑色素瘤患者的治疗推荐用大剂量干扰素α-2b,但由于毒性大,耐受性不佳,临床实际应用采用中低剂量,但同时往往合并使用其他生物治疗如白介素-2、LAK因子。知识点1:黑色素瘤知识点2:治疗253.晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为A.阿霉素B.吉西他滨C.紫杉醇D.达卡巴嗪E.顺铂正确答案:D答案解析:目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪,含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%~20%。知识点1:黑色素瘤知识点2:治疗下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述错误的是对于厚度小于1mm0.5~1cm对于厚度1~2mm2cm对于厚度2~4mm2~3cm对于厚度超过4mm3cm厚度小于1mm答案解析:厚度小于1mm的病灶,很少存在淋巴结转移,不必行区域淋巴结清扫。其余厚度超过1mm的病灶,可以考虑选择性区域淋巴结清扫。知识点1:黑色素瘤知识点2:外科手术治疗根据AJCC5A.90%B.75%C.50%D.65%E.43%正确答案:A答案解析:恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别,其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%,Ⅱ期约为70%,Ⅲ期约为50%,Ⅳ期约为知识点1:黑色素瘤知识点2:预后A.肝脏肺骨脑腹膜后正确答案:B答案解析:恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是肺,约为70%~87%,其次为肝脏54%~77%,第三为脑36%~54%,骨、腹膜后均较少见。知识点1:黑色素瘤知识点2:转移A.不需要非常高的分次剂量50Gy0.5cm1mm1cm浸润性病变厚度1~4mm或大于4mm2cm答案解析:早期认为大分割剂量放疗对恶性黑色素瘤效果较好,但近期研究认为小于或等于次的有效率更高。放疗总剂量应为而原位癌为70Gy为瘤外0.5cm应为1cm,浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm应为2cm,浸润性病变厚度1~4mm或大于4mm者射野边2cm3cm。知识点1:黑色素瘤知识点2:放射治疗下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述错误的是恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感,通常非第一选择治疗手段对于头皮部病变可考虑放射治疗可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小,因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者D.60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗答案解析:在60岁以上、病变厚度大于Imm的患者,放射治疗可取得与手术相近的疗效。知识点1:黑色素瘤知识点2:放射治疗某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mg,每12小时1次治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是A.患者已成瘾B.C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳正确答案:A答案解析:癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时,导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者,出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大,会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。知识点1:转移性骨肿瘤知识点2:治疗A.鳞状细胞癌B.腺癌C.恶性黑色素瘤E.淋巴瘤正确答案:A答案解析:鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤。其中鳞状细胞癌占绝大多数。知识点1:鼻腔及鼻窦恶性肿瘤知识点2:病理及分子水平机制A.鳞状细胞癌B.腺癌C.恶性黑色素瘤E.淋巴瘤正确答案:D答案解析:嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞,有20岁和50岁左右两个发病高峰。知识点1:鼻腔及鼻窦恶性肿瘤知识点2:流行病学巴结转移的是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.恶性黑色素瘤E.淋巴瘤正确答案:C答案解析:恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移,远处转移较为多见。知识点1:鼻腔及鼻窦恶性肿瘤知识点2:病理及分子水平机制13.鼻腔癌最常见的症状是A.面部肿胀B.鼻出血C.颅面疼痛D.鼻塞E.眼球移位答案解析:鼻腔癌较早期症状包括反复出现血性分泌物、鼻腔肿块和疼痛。鼻塞为最常见的症状。在肿瘤体积较大时出现,由于肿瘤压迫可继发鼻泪管阻塞而致流泪、鼻外形改变及眼球移位。知识点1:鼻腔癌知识点2:临床表现A.面部肿胀B.鼻出血C.颅面疼痛D.鼻塞E.眼球移位答案解析:上颌窦癌早期较少出现症状,面部肿胀常是患者最早出现的症状,其次为颅面疼痛、鼻塞,以上三个症状是上颌窦癌最常出现的症状。知识点1:上颌窦癌知识点2:临床表现A.磁共振成像B.CT扫描C.骨ECTD.活检E.免疫组化答案解析:活检可明确病理类型,诊断最准确,对治疗具有重要指导意义。知识点1:鼻腔及鼻窦恶性肿瘤知识点2:辅助检查鼻窦恶性肿瘤首选的诊断方法是A.磁共振成像B.CT扫描ECT活检免疫组化答案解析:CT是副鼻窦病变的首选检查方法,可显示累及
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