医院三基复习卷

医院三基复习卷一、单选题1.病人的出入量除记录在护理记录单上以外，还应记录于()A入院评估单B护理计划单C护理措施实施单D体温单(正确答案)E医嘱记录单2.下列哪一项不属于生命体征观察的内容()A体温B脉搏C血压D呼吸E血糖(正确答案)3.表示药物过敏试验阴性()A红色√B蓝色√C红色（—）(正确答案)D红色+E红色4.书写交接报告时，首先书写的是()A危重病人B新进入病室的病人C手术病人D分娩者E离开病室的病人(正确答案)5.患者入院后应及时进行全面、整体的评估，入院评估（首次护理评估）应在()完成。A立即B30分钟内C1小时内D当班(正确答案)E当天6.患者出院前要进行()及与治疗相关的日常生活活动能力的评估，为患者出院后延续护理及长期护理做准备。A自理能力(正确答案)B跌倒风险C压疮风险D心理社会问题E以上都不是7.告病危（重）、有自杀倾向、一级护理、高风险患者须于()小时完成护士长或护理组长查房，责任护士须及时记录。A2B12C24(正确答案)D48E728.死亡记录:死亡时间书写正确的是()A2017年3月2日16:00(正确答案)B3月2日下午4时C3月2日16:00D2017年3月2日下午4时9.体温单中，当体温≥()，则需要在呼吸栏填写病人呼吸次数。A38.0℃B38.5℃C39.0℃(正确答案)D39.5℃E40℃10.压疮风险评估，首次评为高度风险的患者，什么时间需内再评估一次()A24小时B48小时(正确答案)C72小时D一周E一月11.因抢救患者，未能及时书写护理病历的，责任护士应当在抢救结束后()小时内据实补记，并加以注明。A2B6(正确答案)C8D12E412.下列哪项不属于高危跌倒人群?()A50岁健康老人(正确答案)B意识不清C运动障碍D视力障碍E使用镇静药13.约翰霍普金斯跌倒评估，中、高危患者需()评估一次。A每周(正确答案)B每日C每月D每两周E48小时14.下列哪些情况不需要进行约翰霍普金斯跌倒评估()A年龄大于65岁B大手术后第一次下床C病情变化D出院(正确答案)E如厕频繁、使用特殊药物等15.下列哪项不属于反映住院患者病情和治疗护理过程的记录?()A护理首次记录单B麻醉药品交接记录(正确答案)C护理会诊单D健康教育单E护理知情同意书16.护理记录的书写要求不正确的是()A记录必须及时、准确B内容简明扼要C医学术语应用确切D字迹清楚不涂改E眉栏、页码可不填写(正确答案)17.体温单底栏，记录患者尿量时，留置尿管患者用什么符号表示()A/DB/NC/C(正确答案)D/DNE/F18.体温曲线的绘制:腋温符号是()A蓝点“●”B蓝叉“×”(正确答案)C蓝圈“○”D红叉“×”E以上都不是19.脉搏、心率曲线绘制:脉搏符号是()A红点“●”(正确答案)B红圈“○”C蓝点“●”D蓝圈“○”E、以上都不是20.大便失禁或人工肛门表示符号是()A、“※”(正确答案)B“○”C“●”D“×”E以上都不是21.灌肠后排便以()做分母表示，排便作分子表示A/CB/DC/E(正确答案)D/FE以上都不是22.统计总出入量:统计时间为前一天()至当天()A07:0007:00(正确答案)B08:0008:00C06:0006:00D09:0009:00E以上都不是23.体温单界面书写出院时间正确的是()A十时(正确答案)B十时零零分C十时零分D十时零分零秒E以上都不是24.病室交班报告书写顺序，首先书写内容是()A出院患者(正确答案)B入院患者C转入患者D手术患者E危重患者25.灌肠后排便1次，书写正确的是()A1EB1/E(正确答案)CE1DE/1E以上都不是26.()期及以上的压疮需要请压疮专科小组会诊并记录A1B2C3(正确答案)D4E以上都不是27.约翰霍普金斯跌倒评估表评为低危跌倒风险值、中危跌倒风险值、高危跌倒风险值分别是()A6、6-13、>13(正确答案)B7、7-13、>13C5、5-13、>13D6、6-12、>12E以上都不是28.约翰霍普金斯跌倒评估表，患者是完全瘫痪或完全行动障碍的者，予评估为()危跌倒风险。A低(正确答案)B中C高D极高E以上都不是29.我院普通临床科室使用的压疮评估表为()ANorton表BBraden表(正确答案)CWaterlow表DMorse量表E以上都不是30.压疮评估Braden表，评为极度危险的分值是()A>9分B<9分(正确答案)C>7分D<7分E以上都不是二、单选题（每题3分，共30题）1.护理记录书写基本原则()A及时(正确答案)B准确(正确答案)C简要(正确答案)D清晰(正确答案)E以上都是(正确答案)2.根据患者病情及医嘱要求测量并记录，体温单每周至少测量并记录一次()A体重(正确答案)B血压(正确答案)C神志D血氧饱和度E瞳孔3.患者自理能力评估护理单中，下列属于评估项目内容的是()A进食(正确答案)B洗澡(正确答案)C修饰(正确答案)D穿衣(正确答案)E如厕(正确答案)4.患者自理能力评估护理单，其评分结果正确的是()A100分，完全自理(正确答案)B61-99分轻度依赖(正确答案)C41-60分中度依赖(正确答案)D小于等于40分，重度依赖(正确答案)E以上都正确(正确答案)5.书写死亡病人交班报告时，要报告的内容有()A床号(正确答案)B姓名(正确答案)C诊断(正确答案)D简要抢救经过(正确答案)E死亡时间(正确答案)6.书写危重病人交班报告时应报告()A生命体征(正确答案)B呕吐(正确答案)C神志(正确答案)D瞳孔(正确答案)E抢救和护理情况(正确答案)7.记录病人的出入量时，其出量包括()A呕吐物(正确答案)B汗C小便(正确答案)D引流液(正确答案)E大便(正确答案)8.三级护理查房的对象:()A危重病人、大手术患者(正确答案)B患者病情变化、告病危/病重、特殊检查、大手术前后(正确答案)C经评估存在护理风险者或潜在安全意外事件者(正确答案)D院外带入压疮、院内发生压疮(正确答案)E诊断未明确或治疗护理效果不佳者等(正确答案)9.护士按医嘱执行PPD试验后，按照判断标准将PPD皮试结果:阴性（-）、弱阳性（+）、阳性（++）、强阳性（+++）填写于电子病历()相应栏目中。填写方式如:PPD（-）。A医嘱单(正确答案)B体温单(正确答案)C首次评估记录单D危重症护理记录单E自理能力评估单10.下列哪些情况，患者需要进行压疮风险评估()A护理级别二级改为一级(正确答案)B抢救、病重、病危患者(正确答案)C由监护室转回病房患者(正确答案)D病情改变致体位或躯体移动出现受限制、躁动病人（进行约束、镇静）及失禁病人(正确答案)E大手术后首次下床患者三、判断题（每题1分，共10题）1.长期住院患者（住院时间大于1个月）患者病情稳定，无任何特殊治疗或护理记录者，每个月简要记录一次阶段性护理小结。()A.对(正确答案)B.错2.儿童患者体温单:5-7岁常规测量体温、血压，不测量脉搏、呼吸;5岁以下患儿常规测量体温，不测量脉搏、呼吸、血压。()A.对(正确答案)B.错3.新入院患者连续3天每天测量体温、脉搏4次，连续监测12次体温均正常后则改为每天2pm测量体温、脉搏1次。()A.对(正确答案)B.错4.给氧:开始给氧时记录流量数值，记录特殊的吸氧方式（如⾯面罩吸氧），供氧期间如调整流量无需记录。()A.对B.错(正确答案)5.灌肠前有1次大便，灌肠后又有大便2次，记录为12/E()A.对(正确答案)B.错6.如大便失禁或肠造瘘使用造口袋者:用“#”表示()A.对B.错(正确答案)7.住院期间如因病情重或特殊原因不能测量体重者，在下拉栏内选择相应