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【第1篇】农村医疗状况调查报告
一、调查基本状况
本次调查涉及全市100户384人,20**年总纯收入1770600元,人均纯收入4611元,95%为非低保户;5%为低保户,低保户中有80%是因疾病损伤致贫,20%是因家中劳动力少致贫。
二、农村医疗服务状况
1、73%的人选择距离家最近的卫生组织是村卫生室,10%的人选择是私人诊所,9%的人选择是社区卫生服务中心,7%的人选择是乡镇卫生院,1%选择县级以上医院;家到最近的卫生组织的距离60%的人选择不足1公里,39%的人选择在1-2公里,1%的人选择在2-5公里。
2、99%的农户参与新型合作医疗制度。在被调查的100户中,只有1户没有参与新型农村合作医疗制度,参保率达99%。
3、66%的人认为农村新型农村合作医疗应以保大病或保住院为重点,33%的人认为门诊、住院都保,1%的人认为应以保门诊或保小病为重点。
4、19%的人对农村新型农村合作医疗感到满足,71%的人基本满足,8%的人不满足,2%的人选择说不清晰。不满足的地方主要有报销医药费少,报销手续烦,定点医院收费高,定点医院看病手续烦,定点医院少,就医不便利,定点医院医疗水平低等。
5、47%的人认为农村新型农村合作医疗个人所担当的比例基本合适,11%的人认为过高,10%的人认为过低,32%的人选择说不清晰
6、在现有合作医疗基础上,44%的人情愿再增加医疗保障支出,56%的人不情愿增加。
7、假如有家庭成员患病,常常就诊的医疗单位44%是村卫生室,44%是乡镇卫生院或社区卫生服务中心,7%是私人诊所,5%是县级或以上医院。选择上述单位的主要缘由56%是离家近,13%是质量好,11%是定点医疗单位,8%是有熟人,7%是价格低,5%是其他缘由。
8、调查前半年,22%的农户没有家人患病,59%的农户有家人得了小病,10%的农户有家人有慢性病,7%的农户有家人患了大病、重病,2%的农户有家人得了其它病。89%的人患病后准时就诊,共花费医药费121743元,根据规定能报销或减免43509.4元,实际报销或减免20712.3元。没有准时就诊的主要缘由有病轻,自己治疗,经济困难,能拖则拖,医药费不能报销等。
9、43%的人认为现在看病难,51%的人认为不难,6%的人选择说不清晰。认为看病难的主要缘由有经济困难,医院缺少名医,医务人员服务态度不好,手续太烦等。
10、86%的人认为现在看病贵,5%的人认为不贵,9%的选择说不清晰。认为贵的缘由主要有药品太贵,检查太多,医疗机构乱收费,个人支付比例高等。
11、9%的农户因家人得病向医生送过红包。
三、农村居民医疗服务中存在的问题
1、报销范围窄、比例低,报销的医药费少。调查显示,实际报销或减免仅占全部医药费的17%,农夫挣钱不易,他们盼望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我市推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主,对小病、门诊补偿的比例很低。而一般来说,农夫患上需住院治疗的大病相对较少,而头痛、感冒等小病时有发生,但不需住院治疗。因此,农夫在缴纳费用后,往往全年得不到任何的医疗补偿,导致农夫认为付出多,回报小,不划算。这在很大程度上影响了农夫的乐观性,身体健康、没有患过大病的农夫不太情愿参与。调查显示在20**年仅17%的农户得到补偿,表明绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。部分农户在问卷上写上了他们的困惑:"为什么只有非要得大病才能报销?'。
2、部分定点医院不规范经营,乱收费,农夫利益受损。调查显示药品太贵、检查太多及乱收费是目前看病贵的主要缘由,而现在的医疗机构都是按市场经济规律经营,追求利润最大化是目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位,它的服务好坏和收费凹凸至关农夫切身利益。定点医院收费普遍较高,与新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。很多农户反映,同样一个感冒或其它小病,在私人医生那里只花二十多元,而到定点医院却要花费几百元。一些比较常见的小病,医生却要病人作各种检查,什么心电图、b超和各种化验,小病大看现象时有发生。为了能报销,有病往定点医院跑,路费、餐宿费、误工费再加上虚高收费等,化了很多冤枉钱,就算得到了肯定补偿,认真算算反而不划算。
3、定点医院少,看病手续烦。调查显示,农夫就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站以及个体医生。由于他们觉得这些医疗单位离家近,就医便利,药价廉价,收费低,服务态度好。定点医院少,给农夫看病带来不便利。
农村医疗调查报告
【第2篇】寒假社会实践活动报告:农村医疗保险调查报告
张巧兴
【摘要】:医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状,提高农夫的健康水平,这是我国经济建设过程中必需面,临的重要环节,但是,在坚决不移地实施广掩盖、低水平的医保政策的过程中,看病难看病贵的状况并没有随之而消去,而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露。通过抽样调查的方法对浙江台州地区的问卷调查,探讨了农村医疗保险存在的问题与解决途径。
【关键词】:农村;医保
【正文】农村医疗保险
讨论背景:近年来,医疗保险掩盖面在逐步扩大,许多农夫们也都加入到了参加医疗保险的队伍中。投保无疑能给农夫们带来巨大影响,在面临高额医药负担时,是真正能够给农夫们带来实质性关心的措施之一。我国的医疗保险大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等多种形式,其中合作医疗是最普遍的形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农夫群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状,提高农夫的健康水平。
一、“三农”问题所实施的一项“实际、实效、有用”的重要决策。它解决了农村居民长期没有医疗保障的重大问题。
新型农村合作医疗制度的实施,从本质上说,对解决始终困扰着农村居民“看病难,看病贵”问题有着很重要的意义,它的实施让农村居民在医疗问题上有了保障。在面对昂贵的医疗费用时,不必在有自己一人担当,有“新农合”为农村居民担当一部分的医疗费用。它从实质上减轻了农村居民的医疗负担,它从实质上为农村居民供应了肯定的医疗保障。
虽然新型农村合作医疗制度的实施,在解决农村居民解决医疗保障方面取得了很大的进步。但它现在却处于起步阶段,它还需要完善。我们信任不久,它将在解决农村居民医疗保障问题上起到很重要的作用。
二、农夫对“新农合”的看法:
在我们小分队下乡进行调查的时候,也想被调查的农村居民进行了询问,我们对他们问到了对新型农村合作医疗制度的看法时,几乎百分之九十五的农村居民表示对新型农村合作医疗制度赞扬,他们说到新型农村合作医疗制度是国家对他们的关怀,是国家为解决农村居民的医疗保障问题所作出的一项有效的政策。虽然它的确从根本上对我们农村居民在解决“看病难,看病贵”的问题上给于我们了肯定的关心,它能为我们在医疗一些花费不是太多的疾病上提够相当一部分的补助,但当我们在遇到重大疾病时,它却不能发挥较大的作用。在此,我们盼望国家能不断完善新型农村合作医疗制度,盼望能在不久的将来我们农村居民也能有较好的医疗保障,能解决始终困扰着我们的“看病难,看病贵”问题。让我们正真的看得起病,让我们的生活更美妙。
三、调查问卷数据分析:
在7月11日,我们小分队开头了我们的下乡调查工作,经过几天的调查,我们共对两百名农村居民进行了问卷调查,接受我们调查的居民有一百六十二名,其比例为百分之八十一。通过问卷,我们深化农户,我们通过问卷了解他们参加农村医保的实际状况在问卷调查的同时,为农夫解决他们不明白的相关问题。针对每一个问题分析如下:
问题一:你是否了解保险,了解它的作用吗?
针对这道问题,其回答较了解的有四十名,约占总数的百分之二十五。回答一般了解的有四十二名,越占总数的百分之二十六,而回答不了解的占总人数的百分之四十九之多。
问题二:你家去年在医疗上的开销是多少?
在这道问题上,大多数人的答案是在500以下,但也有些个别的开销较大,如几千元到上万元。
问题三:你家是否参与了新型农村合作医疗制度?若没有其缘由是什么?
在我们调查的一百六十二名居民中几乎全部的人都参与了新型农村合作医疗制度。
问题四:你觉得参与新型农村合作医疗制度制度对减轻家庭医疗负担有明显作用吗?
这道问题回答明显的有二十四人,占总数的百分之十五。回答一般的有四十五人,占总数的百分之二十七。而回答不明显的却有九十三人,占总数的百分之五十八。
问题五:参与新型农村合作医疗后,你的医疗保障是否得到满意?
针对这道问题有,有三十八个人回答了满意,而表示不满意的却有一百二十四人,占总数的百分之七十六点五。
问题六:你是否了解“新农合”?是否觉得“新农合”的报销程序简单?
在这到问题上我们得到了这样的数据,只有二十八个表示了解。且有百分之七八十的人表示不了解报销程序。
问题七:你是否考虑过以后的养老问题?
在我们调查的那一百六十二人中,仅仅有十六人回答考虑过,有三十四人回答间或考虑过,还有一百一十二人没有考虑。
问题八:你是否购买了养老保险?
在我们调查的这一百六十二人中,有六十八个人表示买了,但其中有五十二个都是打工单位为其购买的。而剩下的九十四个人表示没有购买任何养老保险险。
问题九:你对买保险的看法是什么?
对于这个问题,各有个的看法,各有各的不同熟悉。但也有几点是得到大家的看法较全都。第一,买保险和储蓄差不多。其次,买保险可以使被保险人获得肯定的保障,削减后顾之忧。第三,买保险是一种从众心理。
问题十:你参与了“新农合”或购买了其它医疗保险,在发生保险事故后,若索费不成,你知道该如何爱护自己的合法权益吗?
在这个问题上,有一百四十八人回答不知道,回答知道的仅十四人,占总数的千分之八十六。
七、在乡镇府调查结果:
在7月11日至7月13日,我们小分队分别来到了雅安市姚桥镇、多营镇、中里镇三地,并且去了当地镇政府了解了些有关“新农合”在镇上的参与比例和实施状况。
通过我们对三地政府的访问可以得到这样的结论:
一、参与状况:我们小分队在三地政府处了解到三地农村居民参与“新农合”的概率分别为95.3%、95.4%、93.5%。而据我们向各镇负责人那了解到,各镇虽有一小部分人没有参与,但那一部分人几乎都属于长期在外打工、部队服役和一些已经买了足够的商业保险的居民。
二、报销制度:据我们了解到在这三地“新农合“的报销对象为:住院医疗费用。各地实行的报销方式为:就医后到新农办直接报销。而报销比例为:在乡镇医院治疗按60%报销,在区级医院治疗按40%报销,在市级医院治疗按30%报销。其最高限额为:XX0元整。
三、反映状况:我小分队在镇政府了解到各镇70%-80%的农村居民对“新农合”表示赞同,赐予了乐观的评价。但也有一小部分居民对此表示怀疑,他们心中怀有“‘新农合’虽然是为了解决农夫的医疗问题,但实质是‘政府出资,医院获利’的政策。”由此可以看出我们仍需加强“新农合”的宣扬力度,让农夫真正的了解“新农合”,熟悉“新农合”,消退他们心中的怀疑。
八、调查分析及总结:
通过这次调查,我们看到了新型农村合作医疗在雅安地区的实施状况以及所调查的地区的居民保障基本状况,也通过调查反映出了农村居民对“新农合”的不同看法以及其他社会各方对“新农合”的不同态度。也通过调查反映出了“新农合”的一些不足。
1、雅安地区“新农合”事实基本状况及所调查地区居民生活保障基本状况:在我们调查的姚桥镇、多营镇、中里镇三地“新农合”参与率分别为95.3%、95.4%、93.5%。并且我们在雅安市新农办了解到雅安整个地区的新型农村合作医疗制度的参与率为92.2%。就此数据我们可以看出“新农合”在雅安地区的实施状况是相当不错的,它具有很高的参与比例。而据我们在镇上负责“新农合”的主任那了解到,没有参与“新农合”的大多数是在外地打工。同时,我们通过调查三镇的一百六十二民居民了解到该村虽基本都参与了“新农合”,但却很少人购买的有其它商业保险。而在养老问题上,据调查可以看出在农村很少有人认真考虑过自己将来的养老问题。在农村地区养老意识地下。虽然有人也购买的有一点养老保险,但那几乎是在外打工,公司给购买的,很少有人自己去购买一些养老保险。
由此我们可以看到,虽“新农合”的实施给广阔农村居民带来了许多的切身利益。但农村地区居民的保障问题仍旧没能得到全面的解决。
2、对“新农合”的看法:
新型农村合作医疗制度的实施,在解决农夫“看病难、看病贵”问题上的一项重要举措。它从农夫的切身利益动身,从中国的国情动身,为全面建设小康社会,所实施的一项重要决策。
它的实施受到广阔农夫的欢迎,它从本质上对解决农夫“看病难,看病贵”的问题上赐予了肯定的关心。它给广阔农夫带来了切身利益。也受到了社会各界的好评。
但事事无完善,它仍旧存在着许多的不足,还需连续完善,不断的提高质量,为广阔农夫带来更多的实惠。
3、“新农合”的不足:
⑴、报销比例较低,报销限额较低。
⑵、报销程序很简单,经常需要很长时间才能得到补偿。
⑶、在异地打工的农村居民不能享受这项优待政策(在外打工人员,在外医疗不能得到报销)
⑷、宣扬不到位,许多居民虽然参与了“新农合”,但许多却不能很了解它
⑸、体制不完善,需进一步完善体制,削减资源铺张。
九、总结:
通过这次调查,我们们从中看到了对“新农合”的各种各样的看法。总的来说,新型农村合作医疗制度的实施,的确从实际动身,立足中国国情,在解决始终困扰着农夫“看病难,看病贵”的问题上赐予了一些关心。这项政策的出台受到了广阔农村居民的欢迎,也受到了社会各界的认同。通过我们在雅安部分地区的调查数据显示,在雅安地区在XX年已基本实现“农村基本普及新型农村医疗合作保险制度”。
从另一方面来看,虽然农村居民几乎都参与了“新农合”,它也能为农夫解决一些医疗问题,但其并不能为农夫供应充分的医疗保障,以及其自身本不完善。所以,“新农合”仍需不断完善。农村的保障问题依旧严峻,我们还需不断摸索,不断的出台好政策,以为农夫供应更多的保障。
对此,我们提出几点我们自己的观点和看法:
(1)观点(存在的问题):一是政策本身存在的问题.
我们首先要确定国家实施农村医保这一政策的利好动身点:让全部农夫都看!老奶奶那么仔细的对待我们的问卷,我们没有理由不做好。得到实惠,获得保障.但区域的差异使之存在必定有局限性.它不行能实现贫富差距大的区域优待措施不同,优待比列不同.另一方面,对报销地点,报销方式的限制,使目标群体少之又少,因而在某种意义上来说就失去了该政策存在的本质意义.
二是在实施过程中存在的问题.当政策在上传下达的过程中,许多时候只剩下了简洁的传达,关怀的只是有多少人参加到了这项政策,而未关怀到参加这项政策的百姓有几人得到了实惠,因此说他们忽视了最关键的步骤:向参加者宣扬政策的意义以及如何行使他们的这一权利.这样一来,农夫只是听说了一项政策,然后参加了,而当真正需要时却不知该如何行使.
三是农夫自身的问题.很多农夫平常很少去关怀政府的政策,只是跟风般的参加,然后弃之一边,或者等待优待自己来到家里,更有甚者觉得自己家里根本用不上,所以不必关怀.然而当突发大事,突发疾病消失时才慌了手脚,只够埋怨医疗费用昂扬,而不知道政府的政策可以减轻他的负担.
(2)解决看法
一.国家政策的提出要尽可能能够实现因地而宜.依据区域不同,贫富差距,百姓意识等方面提出对应的实施政策.针对医保这一问题,政府应当使可报销地点小化,譬如:加强对乡村诊所的管理,然后给予乡村诊所农村医保的报销权利.同时使可报销范围更广泛,例如:感冒,头疼发烧等小疾病.
二.在上传下达的实施过程中,肯定要牢抓宣扬关,确保每一位民众都了解与自己利益相关的政策,确保每一位民众在需要时都能有条不紊的行使自己的权利.
三.农夫意识有得提高.这个方面可由本地政府才取措施改善.
如:1.加强宣扬.2.召开农夫会议.3.实施农夫集体培训等.
我们信任,只要做到以上几个方面,我们的调查就不会再暴露出那么多让人感慨又让人心酸的问题.农村医保也才能让全部参加者满足!
【第3篇】农村医疗调查报告
为加快建立农村医疗保障制度,提高农夫健康水平,更好地促进城乡社会经济统筹协调进展,一年多来,依据中共XX、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的打算》精神,各级政府统一领导部署,有关部门细心组织实施,广阔农村群众乐观参加,我市初步确立了大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务三位一体的新型农村合作医疗(以下简称新农医)体系。为切实巩固这一制度,进一步探究和建立健康持续进展的长效机制,对我市新农医的运行状况进行了专题调研。通过调研,总结概括制度的现状和成效、讨论分析存在的问题和困难,提动身展对策。
一、现状和成效
主要工作成效:
(一)加强领导、细心实施、规范管理,初步建立了新农医制度的良性运行机制。
一是加强领导。市委市政府和县(市、区)、乡镇党委政府高度重视新农医,从实践三个代表重要思想和统筹城乡进展重大战略动身,切实加强领导,讨论政策制度,健全组织机构,落实支持和保障措施。市政府2022、2022连续两年把实施新农医工作列入政府实事工程,各县(市)区依据市政府指导看法,结合当地实际,制定了新农医实施方法及相关制度;成立了由常务副县(市、区)长为组长,各相关部门负责人参与的新农医协调小组,并设立经办机构。市和县(市、区)两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容;各级财政支配专项资金,确保新农医政府资助资金的到位。
二是细心实施。各级政府建立特地的工作班子,确定实施方案,召开动员大会,广泛宣扬新农医制度的优越性,乐观引导和动员农村群众参与;卫生、财政、民政、农业、宣扬等有关部门乐观做好业务指导、政策宣扬解释和工作督促;人大、政协等部门也赐予了高度的关注、支持和监督;基层乡镇、村(社区)的广阔党员干部分片包干,担当了组织发动、人员登记、经费收缴和医保卡发放等大量基础工作。由于各级政府和有关部门领导重视,工作扎实,群众参加热忱高,确保了各地筹资工作的圆满完成和制度的顺当实施。
三是规范管理。各县(市、区)成立了新农医管委会,设立了特地的新农医办公室,各乡镇也相应成立了领导小组和办公室,各行政村(社区)设立了新农医联络员,三级组织网络的建立,为新农医制度的规范管理供应了组织保证。各级经办机构在制度正式实施后,不断完善规章制度,规范定点医疗机构管理,简化结报审核流程,实施服务承诺,努力供应优质服务;同时切实加强基金监管,制订基金管理方法,设立基金收支特地帐户,严格费用审核,建立重大结报金额复审制度,杜绝不合理和不合法的补偿支出,定期通报和公布基金运行状况,提高基金运行透亮 度,并接受同级财政、审计等部门和广阔群众的监督。
(二)坚持原则、因地制宜、不拘形式,制造性地进展了新农医的多种运作模式。
二是依据各地社会经济进展水平,因地制宜地确定筹资水平和补偿水平。由于综合考虑当地农夫人均收入、地方财政、保障人数和原有农村合作医疗制度基础的不同等因素,各地在个人出资、财政资助和补偿水平上略有凹凸,南三县相对较低,市辖区相对较高。总体上看全市筹资水平基本上都在75元以上,高于全省47元的平均水平;各级政府资助一般在45元以上,最多的65元,而全省一般在22-25元;平均补偿水平在25%35%之间,也高于全省平均水平。
三是不拘形式,乐观探究各种管理模式和机制。目前,各地在新农医的详细运作模式上主要有三种:卫生部门运作型包括慈溪、余姚、江北、江东、大榭、镇海,占主导,建立区域定点渐渐转诊,掌握医疗费用;与农村社区卫生服务相结合,乐观为参保农夫进行健康体检,建立健康档案,实行门诊优待减免,支持新农医。社会保障部门运作型鄞州区乐观探究由劳动社会保障部门统一城乡医保管理运行机制,利用城镇医保的经办机构、人员网络和软件系统,实施新农医制度。政府托付商业保险公司运作型北仑区、宁海县由人寿保险公司进行运作,政府部门加强管理。各地对新农医运作机制的有益探究,为实施这一制度打开了思路,值得尝试和探究。
(三)大病统筹、医疗救助、农村社区卫生服务,着力构建三位一体的农村基本医疗保障雏形。
总之,新农医制度的实施,初步构建了我市农村基本医疗保障的雏形,广阔农夫群众切切实实得到了实惠,对促进我市城乡社会经济统筹进展起到了乐观作用。拿一位农夫的话说,这是记忆中最深的,继农村推行家庭联产承包责任制以来,党和政府又为农夫办的一件大好事,据对全市302户家庭995人抽样调查显示,对制度的满足率达到了93.1%。
二、困难和问题
新农医是一项长期的艰难的社会保障工程,实施之初,还存在很多困难和问题,概括地讲,主要有四个方面:
(一)宣扬引导工作不够深化,农夫参保乐观性有待提高。各地在推行新农医制度过程中,一方面由于时间紧、任务重,政策宣扬和引导工作尚不够深化,另一方面农夫对以大病统筹为主的新农医缺乏阅历体会,与老的制度相模糊,对长期实施信念不足,导致部分农夫参保乐观性不高,主动自愿参与的不多。
(二)审核结算流程仍显简单,农夫结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短,详细规定还不够完善,成熟地掩盖一个县(市、区),乃至全市的网络信息管理系统建设尚未启动等缘由,群众对审核结算的流程和服务,看法仍旧较多,尽管各地适时作了调整和完善,但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。
(三)政策制度尚需完善,部分地区资金沉淀过多。由于新农医刚刚起步,对详细方案设置缺乏现成的阅历,基金测算相对保守等缘由,制度中消失了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县(市、区)资金沉淀过多,影响了制度的吸引力和群众的参保乐观性。
(四)监管组织建设有待加强,监管职能履行需要规范。新农医管委会和基金监督管委会责权不是非常明确,各地虽已成立了相应组织,但应担当哪些义务和权利没有明确规定,缺乏规范化运作,大都仍由政府部门直接担当,缺乏民主管理制度。新农医基金收支和管理的审计监督,还没有形成规范的程序,对托付商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据,肯定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。
另外,随着各地新农医制度的推广实施,也消失了很多需要特殊关注和讨论的新状况。主要有:一是医保盲区的问题。新农医制度的主体对象是农夫,城镇医保的对象是城镇职工,那些非农非城镇医保对象(包括历史遗留下来的农转非人员、被征地未参与养老保障人员、乡镇企业退休职工以及长期在本地居住的外来人员等人群)成了医保盲区,应尽快讨论解决。二是医疗救助高门槛的问题。目前的医疗救助制度作为大病统筹的补充,是解决因病致贫,因病返贫的有效途径。但目前在实际运行中相当部分县(市、区)都掌握在5万元以上,才能按比例救助,救助最多限额2万元,而困难对象往往无法承受高额的医疗费用,无法享受这一政策,需要对医疗救助的对象和救助的低线作出新的界定。三是农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的进展问题。执行药品顺价作价后,全市相当部分农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)亏损严峻,实施新农医后,政府又要求这些机构对参保人员适当减免挂号费、注射费、诊疗费和优待部分医药费,实现对参保人员的小病普惠政策,来促进新农医的持续进展,在财政补偿机制临时还不到位、农村公共卫生体系建设尚未健全的状况下,农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)背负了过重的公共卫生服务职能,面临着生存进展危机,需赐予应有的关注和财政补助政策的准时到位。
三、对策与建议
总体进展目标:2022年全面实施,掩盖面达到全市农村居民应保对象的85%以上;2022-2022年,逐年完善政策制度,扩大掩盖面,增加保障力量;2022年前后建立较完善的农村基本医疗保障制度,并逐步与城镇医保接轨,最终建立与我市社会经济进展水平相适应的城乡一体的社会基本医疗保障体系。
总体工作思路:着力建设三大体系一是新型农村合作医疗为主导,抓住农村基本医疗保障的突破口;二是医疗救助为补充,突出农村弱势群体的医疗救助力度,增加制度的针对性,弥补现阶段新型农村合作医疗保障的不行及性;三是农村社区卫生服务相配套,扩大制度的受益面,增加制度的普惠性,克服新型农村合作医疗受益面窄的弱点。清楚确立三个定位一是目标定位:最终目标是建立农村基本医疗保障制度,与城镇医保并轨,实现城乡统筹,实施中把握制度的进展目的和方向;二是阶段定位:低水平、广掩盖起步,制度将有一个较长的初级进展阶段,实施中重视制度的稳定和巩固;三是过程定位:在巩固初级阶段成效的基础上,乐观稳妥地提高保障水平、扩大保障面和受益面,实施中着眼制度的完善和进展。切实保证三个到位一是政府责任到位,既要落实个人义务,更要强调政府责任,建立健全的组织管理体系;二是宣扬引导到位,既要敬重农夫意愿,又要强调科学引导,形成农夫主动参加的氛围;三是资金支持到位,既要坚持个人出资,又要保证合理的财政资助,建立科学的筹资机制。
详细进展对策:
(一)进一步加强领导,探究建立可持续进展机制。
一是从社会保障角度,明确界定新型农村合作医疗制度的性质,强化政府责任、突出社会管理、强调个人自主参加,明晰各自的权利和义务;二是出台中长期的进展规划和阶段性的指导看法,处理好制度近期目标与远期目标,手段与目的,稳定与进展的关系,加强对基层的指导,宏观把握进展方向,建立可持续进展机制;三是乐观探究新的个人筹资模式,科学引导农夫群众主动地自愿地缴费,减轻基层干部工作压力;四是有关业务部门、相关学术机构加强理论和实践的讨论,在制度设计和实践相对成熟的基础上,酝酿相关的地方性法规,从法治的角度加以规范。
(二)进一步加强宣扬,提高农村群众参保乐观性。
一是通过报纸、电视、网络等各种渠道,广泛深化地开展政策制度宣扬,把参保方法、参保人的权利和义务以及审核结算流程等宣扬到千家万户,使广阔群众真正了解、熟识这一制度;二是针对性地开展详细、形象、生动的典型事例宣扬,现身说法,弘扬讲奉献、献爱心,互助共济的传统美德,使群众切实感受到制度的意义和好处,增加制度的吸引力,进一步提高自觉参保意识;三是乐观争取人大、政协和社会各界对新型农村合作医疗工作的关注和支持,营造良好的工作氛围。
(三)抓好巩固完善,增加制度的合理性和科学性。
一是切实巩固实施成果。总结阅历,科学测算,充分论证,合理确定基金收支方案,防止基金过多沉淀或透支,保持政策的稳定性和连续性,依据农村社会经济的进展和农村居民收入水平,原则上每二至三年对筹资标准和补助标准作适当调整,适时理顺会计年度;二是努力扩大筹资渠道,增加基金实力,逐年提高补偿水平。各级政府依据财力,合理增加财政投入,个人筹资依据农村居民人均收入和对制度的认同程度,稳妥地提高,村(社区)自治组织要依据集体经济状况赐予肯定投入,乐观争取社会捐助,多渠道地增加基金实力,逐步提高参保病人的补偿水平;三是加强信息化建设,简化审核结算手续,削减不合理的中间环节,努力便利群众就医结报,提高服务水平和效率;四是仔细调研,会同有关部门探究解决非农非城镇医保对象的医疗保障问题。同时,有条件的地方可依据群众对农村医保的不同需求,探究设置不同个人筹资档次和不同补偿水平的补偿机制。
(四)健全管理监督机制,真正做到取信于民。
一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职责,切实履行组织、协调、管理和指导等工作,定期向同级人大汇报,主动接受监督;二是加强经办机构建设,按规定落实人员编制、工作经费,完善工作制度,加强规范管理;三是完善基金监管机制,制定监督管理规定,形成定期审计监督制度,确保基金运作规范、透亮 、高效,保证制度的公正公正;四是加强医疗服务,规范定点医疗机构管理,合理分流病源,合理诊治,有效掌握医疗费用和非有效医疗费用比,削减不合理的医疗支出。
(五)乐观推动农村社区卫生服务建设,扩大受益面。
一是加强农村社区卫生服务机构建设,优化重组现有农村医疗卫生资源,重点推动乡镇卫生院基础设施和急救、妇保、儿保、防保、产科等服务功能建设,促进乡镇村级医疗机构功能转型;二是结合新型农村合作医疗和农村公共卫生体系建设,不断完善农村社区卫生服务功能,农村计生指导和残疾康复纳入社区卫生服务建设,逐步开展慢病动态管理、社区健康教育、健康体检等服务;三是出台小病受惠政策,建立推广小病受惠机制,增加新型农村合作医疗制度的吸引力;四是加强农村社区卫生服务队伍建设,出台优待政策,保证农村公共卫生人员编制和工作经费,鼓舞医学院校毕业生从事农村社区卫生服务工作,开展卫生支农活动,加强在职人员理论和实践培训,建立人员的培育、准入、淘汰和更新机制;五是开展农村社区卫生服务示范点建设,出台支持政策,制定详细的建设标准,分阶段推动农村社区卫生气构和功能建设。
(六)切实加强医疗救助体系建设,提高弱势群体医疗救助力度。
一是会同有关部门制定出台医疗救助实施方法,适当扩大救助对象,提高救助标准,降低救助门槛,增加救助受益面;二是新型农村合作医疗制度的医疗救助,与民政部门的医疗救助并轨,并统一实施,建议加大财政资助力度,乐观争取社会捐助,建立医疗救助专项基金;三是建立与新型农村合作医疗的结合机制,把参与新型农村合作医疗作为享受医疗救助的前置义务,对低保户、五保户、重点优抚等弱势群体对象参与新型农村合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金赐予补助;四是有条件的地区,建立弱势群体门诊费用补偿机制,对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等慢恶性特别疾病的弱势群体,实施门诊补偿,着力提高医疗救助力度。
【第4篇】农村医疗XX调查报告
最新一份农村医疗XX网路调查报告显示对农村医疗XX的有所熟悉的人占到65.4%,而一无所知的人占到23.1%;医改给人们带来好处的只占到39.4%,56.7%的人认为没有带来什么好处;有56.7%的人认为现今的医改不尽人意,觉得医改胜利的人只占1%。
农村合作医疗制度不仅是推动我国农村卫生事业进展的重要内容,也是促进我国社会主义新农村建设的基本政策之一。面对农夫医药费用得不断攀升,农村医疗机构服务质量低下,因病致贫现象的不断增加;面对全面建设小康社会、和谐社会得雄伟目标,如何建立起一个人人可及而又有效的农村医疗卫生体制,解决农夫就医难、就医贵的问题已成为理论界和实践界的当务之急。
xx年两会上卫生部长陈竺对农村医疗和公立医院XX表示不满足。在农村医疗XX上政府的财政投入特别重要,我国医疗资源总体比较短缺,尤其是优质医疗资源,“十年树木,百年树人”,医务人员的培育也特别的不易。从去年到今年,农村医改的成就也是有目共睹的,尤其是zongli提到保障制度的进步、基层服务力量也在逐步增加。60%基层目前正在推动基本药物制度,药价降低了30%,老百姓切实得到了实惠。但是还有许多地方做的不足,譬如农村欠账太多、公立医院XX是在太简单。目前的医改工作路线不太清楚,在公立医院深层次问题上,比如四个“分开”等问题也并不非常简洁。县级医院力量不够等等问题。
从开头的调查报告显示,随着社会老年化的加剧,人们对于切身医疗保障的意识的加强,人们开头普片关注医疗问题,但是政府对于医改的宣扬方法不够合理并且宣扬力度不够致使还有相当一部分的人不了解医改,尤其是农夫这样文化层次相对较低的人群。从切身与医改有过接触的人来说,感到带来好处的人只占1/3,一半以上的人并没有感觉到医改给他们带来的好处。由此绝大部分的人都认为政府农村医疗XX是不力的。
从我了解我当地下塘镇的农村医疗XX状况如下:
一、长丰县医疗XX基本状况
有一次,我家人出了点车祸,由此便和医院有了深层次的接触。从中我了解到一些基本的状况。新医疗XX实行以后,说实在的看病也没少花多少钱。烧了的钱是乡村镇卫生所里的药变成最基本的了,说白了就是没有好药新药,只是由于现在药品安排都是县级及以上的医院安排的,为了降低药品价格,便只给下面的小卫生院安排低廉的基本药物。这原来是件好事,禁止医院私自购药,降低药品价格。却也带来个些负面的影响。比方说现在的流感在中国有60%的变异,这在欧洲些国家只有4%,这和我国消炎药乱用滥用所致,而现在乡村医院里的基本流感药物和消炎药却大部分都是无效的或者效果差。假如有个人出了车祸腿部大面积受伤,这种村镇的小医院根本没法医治,这种状况是综合所致的,医院里没有好的药物赐予治疗,基础设备差,医疗XX后这种医院的医生工资低了许多,医院医生流失严峻,已经形成了一个恶性循环。医院为了维持基本的运作,最终还是得向患者下手,不管什么病,进去就是三项检查,然后才给你看病。在大医院里在办理入院手续的时候,医院会问你有没有参与新农合,新农合是从xx年起逐步实行的,旨在减轻农夫的负担,解决肯定的农村看病难问题,但是一般农夫都不情愿说自己参与了新农合,即使他已经参与过。这方面的缘由很耐人寻味。这是我的亲身经受的事。
二、制约农村医疗XX的主要问题
全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算,很多干部在成果面前没有抵住诱惑,开头侵吞医疗专款,更多的却是政府工的不作为。在医疗XX中牵涉到很多简单的利益问题,政府不情愿彻头彻尾的来个“斩草除根”,当然这也有政府的难处。从上世纪六七十年月毛主席提出的“赤脚医生”大大降低了行医者的门槛,对当时的农村医疗状况有了肯定的改观,但是这些医生的水平是没法和一个正规的医生相比的,现在中国有8亿的农夫,这也为现在的遗留下了很大的隐患。中国医疗卫生进展是种畸形的成长,农村医疗在最初的联产承包责任制时期,由公共卫生所负责农村村民的基本医疗,这还是个社会服务型行业。之后,随着联产承包责任制的转变,公共卫生所基本上由乡村医生(赤脚医生)充当,此后,渐渐演化成私人诊所,医疗设备由于资金匮乏、医疗观念落伍等因素影响,未能形成一系列整体性的医疗器械和一套完整的医疗服务体系,农夫的医疗再次消失“看病难、看病贵”的问题。这是种长期积累下来的沉疾,现近XX只是把这些“赤脚医生”聚集到村镇卫生站来,结果只是双败不是双赢,这些“赤脚医生”也因工资低而离去,最终卫生站只不过是个空壳而已。
三、对农村医疗XX的看法
政府在在医疗公共产品方面不应缺位,政府应主动担当的公共产品的服务。加强政府在医改方面的监管,防止某些官员在医改方面不作为或者挪用医改公款,让属于农夫的每一分钱都落实到实处。加强农村医疗XX的资金投入,可以由政府投入和社会募集相结合,社会募集资金保守在每年3000亿左右,加强资金投入用以改善村镇医疗的基础医疗设备和医务人员的招募上。在全国建立全面的互联的医疗信息网,医院资金的流淌和用途向社会公开,保证透亮 公正的原则。XX乡镇卫生院管理体制,转变乡镇卫生院服务模式。由上级直接领导,实现“四个分开”。
四、总结
医疗XX是世界性的难题,对中国这样的农业大国来说,对农村医改也正处于一个艰苦探究的过程中。在实行医改后还是有肯定的成效的,60%的基层目前正在推动基本药物制度,药价降低了30%,老百姓切实得到了实惠。但是还有许多重大的挑战需要我们政府和人民去面对。我们信任新的农村医改肯定取得胜利的,转变现有的看病难,病则返穷的现状。陈竺说现代医院管理最终将走向董事会体制,大医院和基层要形成良性互动关系。
【第5篇】关于新型农村医疗保险社会调查报告
一、关于新型农村合作医疗
新型农村合作医疗,简称新农合,是指由政府组织、引导、支持,农夫自愿参与,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农夫医疗互助共济制度。实行个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农夫自己制造的互助共济的医疗保障制度,在保障农夫获得基本卫生服务、缓解农夫因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特殊是进展中国家所普遍存在的问题供应了一个范本,不仅在国内受到农夫群众的欢迎,而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从xx年起在全国部分县(市)试点,估计到2022年逐步实现基本掩盖全国农村居民。依据中共XX、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施看法有关精神,农夫大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农夫筹资15元。归纳起来是筹资提高,政府补助多,农夫受益面大,为患大病的农夫建立了保障,最高给付额达到xx0元。
二、建设新农合的意义
三、历史弊端
四、实施中的一些问题
1、社会满足度低
社会保险中最基本最重要的一点就在于,它强调的不是个人成本收益的公平,而是保险金的社会满足度[7]。新型农村合作医疗作为一种社会保险,受益的农夫和政府补助资金来源的纳税人的满足度对其胜利与否具有举足轻重的作用。而调查中发觉一些农夫不参与新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低,农夫了解不深,怕政策有变,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参与新型农村合作医疗的农夫不满主要是由于保障水平低,参与和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满足度低。
2、障水平低
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农夫医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农夫的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农夫实际受益没有预想的那么大。
3、型农村合作医疗的宣扬不到位
现有的宣扬多集中在介绍新型农村合作医疗给农夫带来的表面好处上,没有树立起农夫的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参与的农夫进行调查,使得宣扬大多停留在形式上。很多农夫并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义,他们仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院的概率低,没有必要花那个冤枉钱。还有一些农夫认为它跟以前的义务教育保证金一样,最终被政府骗走了,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。宣扬也没有把详细的理赔标准发给农夫,使得他们在理赔时,看到那么多药费不能理赔一些农夫有被哄骗上当的感觉。
4、型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐
首先,参与新型农村合作医疗登记程序繁琐。其次农村合作医疗的理赔程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的,可以直接在卡上交医疗费的,事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。而有些新型农村合作医疗是要农夫先垫付,这样假如一些农夫借不到钱还是看不起病,然后持着有关手续到合作医疗报帐中心申报,最终又要去信用社领钱。有的村庄离报帐中心和信用社很远,来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农夫很多不毕业的麻烦,降低了农夫的满足度。
以上都是我在大量阅读了相关资料后,结合工作中和调查中了解的一些实际问题。对此次全国性的医疗保障制度的一些看法。在此次的暑期实践中工作的同时我也深深的被打动着,我国对三农的重视。近几年来国家一步步的免除了农业税,学费,还有现在进行中的新型农村合作医疗等一系列惠民政策。听卫生室的护士说现在好多种疫苗也是免费为儿童接种的。顺便提议一下,我在工作中发觉的一个弊端:医生拿过来让我录入电脑的纸质联单都是很简单的多张联单。我觉得既然已经录入电脑保存就不需要铺张大量的纸张来开四联单了,一张存单就可以了。对此医生也甚感烦琐,究竟在惠民的同时我们也要留意环保。
【第6篇】新型农村医疗保险社会调查报告
寒假期间,我在网上调看了大量关于新农村合作医疗保险的资料。了解到我国近几年来关于农夫保障制度所做的一些成就我打算利用寒假对我农村合作医疗的现状进行简洁调查。我简洁做了新型农村合作医疗群众调查问卷,查阅了关于新农合的学问,分析了农夫对医疗保障的主要看法。总体了解如下:
一,关于新型农村合作医疗
新型农村合作医疗,简称"新农合',是指由政府组织、引导、支持,农夫自愿参与,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农夫医疗互助共济制度。实行个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农夫自己制造的互助共济的医疗保障制度,在保障农夫获得基本卫生服务、缓解农夫因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特殊是进展中国家所普遍存在的问题供应了一个范本,不仅在国内受到农夫群众的欢迎,而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从xx年起在全国部分县(市)试点,估计到2022年逐步实现基本掩盖全国农村居民。依据中共XX、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施看法有关精神,农夫大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农夫筹资15元。归纳起来是筹资提高,政府补助多,农夫受益面大,为患大病的农夫建立了保障,最高给付额达到xx0元。
二,建设新农合的意义
经过二十多年的XX开放,中国农村发生了巨大的变化,经济有了长足的进展,然而,经济的进展并没有给农夫在看病问题上带来太多的实惠。我国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%。就这仅有的2%的医疗资源,其80%都集中在城市。从1998年到xx年农夫人均收入年均增长2.48%,但医疗卫生支出年均增长11.48%,后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道,至今中国农村有一半的农夫因经济缘由看不起病。在广东那样的经济发达地区,也有40.08%的群众有病未就诊,23.35%的群众应住院而不能住院。另外,我国社会保障的掩盖面还很窄,不足以解决农夫的"后顾之忧'。在广阔的农村,社会保障体系基本上处于"空白地带'。疾病,像一把利剑挂在农夫兄弟的头上,"看病难、看病贵'是目前中国农村比较普遍的现象。"十一五'时期,我国经济社会转型过程将进一步加剧,要使这一转型能够平稳推动,整个社会需要构建严密而牢靠的平安网。因此,农夫的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身,解决农夫的看病难,不仅仅是敬重农夫起码的生存权的问题,更是建设公正、公正的和谐社会的必定要求。如何解决农夫的看病难?回顾历史,我们曾经解决过这一问题,而且是在特别困难的条件下。1993年世界银行年度进展报告《投资与健康》指出:"直到最近,(中国)始终是低收入国家的一个重要的例外到上世纪70年月末期,医疗保险几乎掩盖了全部城市人口和85%的农村人口,这是低收入进展中国家举世无双的成就。'上个世纪80年月初期,农村人口还占全国人口80%,但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。专家们承认,这种健康业绩的基础,是在"将医疗卫生工作的重点放到农村去'的资源配置大格局中,辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的"赤脚医生'队伍和合作医疗制度的"三大法宝'。因此,加强农村卫生工作,进展农村合作医疗,是新时期建设新农村题中应有之意,是特别必要的。
三,历史弊端
由于受经济条件的制约,在农村,"小病挨、大病拖、重病才往医院抬'的状况司空见惯,目前因因病致困返贫现象严峻,农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。自1985年以来,虽然农村居民收入也在不断增长,但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素,19851993年农村居民收入年均实际增长3.1%,而同期城镇居民收入年均实际增长4.5%,国内生产总值年增长速度为9%。1988年以后,农村居民实际收入增长基本处于停滞状态,19891993年农村居民收入年均实际增长仅为1.4%。但与此同时,农夫医疗支出大幅上升。以安徽省为例,xx年前三季,农村人均医疗支出42.82元,与上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中医疗卫生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年压疗支出14.41元,1998年历史最高为52.11元,1999年为51.65元,10年间增长了2.52倍,而10年间农夫纯收入增长也仅是2.52倍。而且在全国的保障制度中,农夫被排挤在保障体系之外。农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济进展水平仍旧特别低下,多数农村居民收入水平偏低,承受力量弱,相对于城镇社会保险XX进度而言,农村社会保险仅局限于部分富有地区试点阶段,家庭保障仍是农村社会保障的主体。以医疗保险为例,我国当前进行的医疗保险XX不同于发达国家,最大的缘由就在于它不是全民医保,而只是城镇职工的医疗保险XX,目前是解决公费医疗负担过重问题,保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过,但几经周折,最终由于各种缘由而解体。
四,实施中的一些问题:
1、社会满足度低
社会保险中最基本最重要的一点就在于,它强调的不是个人成本收益的公平,而是保险金的社会满足度[7]。新型农村合作医疗作为一种社会保险,受益的农夫和政府补助资金来源的纳税人的满足度对其胜利与否具有举足轻重的作用。而调查中发觉一些农夫不参与新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低,农夫了解不深,怕政策有变,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参与新型农村合作医疗的农夫不满主要是由于保障水平低,参与和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满足度低。
2、障水平低
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农夫医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农夫的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农夫实际受益没有预想的那么大。
3、型农村合作医疗的宣扬不到位
现有的宣扬多集中在介绍新型农村合作医疗给农夫带来的表面好处上,没有树立起农夫的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参与的农夫进行调查,使得宣扬大多停留在形式上。很多农夫并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义,他们仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院的概率低,没有必要花那个冤枉钱。还有一些农夫认为它跟以前的义务教育保证金一样,最终被政府骗走了,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。宣扬也没有把详细的理赔标准发给农夫,使得他们在理赔时,看到那么多药费不能理赔一些农夫有被哄骗上当的感觉。
4、型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐
首先,参与新型农村合作医疗登记程序繁琐。其次农村合作医疗的理赔程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的,可以直接在卡上交医疗费的,事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。而有些新型农村合作医疗是要农夫先垫付,这样假如一些农夫借不到钱还是看不起病,然后持着有关手续到合作医疗报帐中心申报,最终又要去信用社领钱。有的村庄离报帐中心和信用社很远,来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农夫很多不毕业的麻烦,降低了农夫的满足度。
以上都是我在大量阅读了相关资料后,结合工作中和调查中了解的一些实际问题。对此次全国性的医疗保障制度的一些看法。在此次的暑期实践中工作的同时我也深深的被打动着,我国对三农的重视。近几年来国家一步步的免除了农业税,学费,还有现在进行中的新型农村合作医疗等一系列惠民政策。听卫生室的护士说现在好多种疫苗也是免费为儿童接种的。顺便提议一下,我在工作中发觉的一个弊端:医生拿过来让我录入电脑的纸质联单都是很简单的多张联单。我觉得既然已经录入电脑保存就不需要铺张大量的纸张来开四联单了,一张存单就可以了。对此医生也甚感烦琐,究竟在惠民的同时我们也要留意环保。
【第7篇】2022新型农村医疗保险社会调查报告
我简洁做了新型农村合作医疗群众调查问卷,查阅了关于新农合的学问,分析了农夫对医疗保障的主要看法。总体了解如下:
一,关于新型农村合作医疗
新型农村合作医疗,简称新农合,是指由政府组织、引导、支持,农夫自愿参与,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农夫医疗互助共济制度。实行个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农夫自己制造的互助共济的医疗保障制度,在保障农夫获得基本卫生服务、缓解农夫因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特殊是进展中国家所普遍存在的问题供应了一个范本,不仅在国内受到农夫群众的欢迎,而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从xx年起在全国部分县(市)试点,估计到2022年逐步实现基本掩盖全国农村居民。依据中共XX、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施看法有关精神,农夫大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农夫筹资15元。归纳起来是筹资提高,政府补助多,农夫受益面大,为患大病的农夫建立了保障,最高给付额达到xx0元。
二,建设新农合的意义
因此,农夫的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身,解决农夫的看病难,不仅仅是敬重农夫起码的生存权的问题,更是建设公正、公正的和谐社会的必定要求。如何解决农夫的看病难?回顾历史,我们曾经解决过这一问题,而且是在特别困难的条件下。1993年世界银行年度进展报告《投资与健康》指出:直到最近,(中国)始终是低收入国家的一个重要的例外到上世纪70年月末期,医疗保险几乎掩盖了全部城市人口和85%的农村人口,这是低收入进展中国家举世无双的成就。上个世纪80年月初期,农村人口还占全国人口80%,但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。专家们承认,这种健康业绩的基础,是在将医疗卫生工作的重点放到农村去的资源配置大格局中,辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的赤脚医生队伍和合作医疗制度的三大法宝。因此,加强农村卫生工作,进展农村合作医疗,是新时期建设新农村题中应有之意,是特别必要的。
三,历史弊端
四,实施中的一些问题:
1、社会满足度低
社会保险中最基本最重要的一点就在于,它强调的不是个人成本收益的公平,而是保险金的社会满足度[7]。新型农村合作医疗作为一种社会保险,受益的农夫和政府补助资金来源的纳税人的满足度对其胜利与否具有举足轻重的作用。而调查中发觉一些农夫不参与新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低,农夫了解不深,怕政策有变,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参与新型农村合作医疗的农夫不满主要是由于保障水平低,参与和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满足度低。
2、障水平低
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农夫医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农夫的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农夫实际受益没有预想的那么大。
【第8篇】新型农村医疗保险社会优秀调查报告
寒假期间,我在网上调看了大量关于新农村合作医疗保险的资料。了解到我国近几年来关于农夫保障制度所做的一些成就我打算利用寒假对我农村合作医疗的现状进行简洁调查。我简洁做了新型农村合作医疗群众调查问卷,查阅了关于新农合的学问,分析了农夫对医疗保障的主要看法。总体了解
一,关于新型农村合作医疗
新型农村合作医疗,简称"新农合',是指由政府组织、引导、支持,农夫自愿参与,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农夫医疗互助共济制度。实行个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农夫自己制造的互助共济的医疗保障制度,在保障农夫获得基本卫生服务、缓解农夫因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特殊是进展中国家所普遍存在的问题供应了一个范本,不仅在国内受到农夫群众的欢迎,而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从xx年起在全国部分县(市)试点,估计到2022年逐步实现基本掩盖全国农村居民。依据中共XX、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施看法有关精神,农夫大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农夫筹资15元。归纳起来是筹资提高,政府补助多,农夫受益面大,为患大病的农夫建立了保障,最高给付额达到xx0元。
二,建设新农合的意义
经过二十多年的XX开放,中国农村发生了巨大的变化,经济有了长足的进展,然而,经济的进展并没有给农夫在看病问题上带来太多的实惠。我国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%。就这仅有的2%的医疗资源,其80%都集中在城市。从1998年到xx年农夫人均收入年均增长2.48%,但医疗卫生支出年均增长11.48%,后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道,至今中国农村有一半的农夫因经济缘由看不起病。在广东那样的经济发达地区,也有40.08%的群众有病未就诊,23.35%的群众应住院而不能住院。另外,我国社会保障的掩盖面还很窄,不足以解决农夫的"后顾之忧'。在广阔的农村,社会保障体系基本上处于"空白地带'。疾病,像一把利剑挂在农夫兄弟的头上,"看病难、看病贵'是目前中国农村比较普遍的现象。"十一五'时期,我国经济社会转型过程将进一步加剧,要使这一转型能够平稳推动,整个社会需要构建严密而牢靠的平安网。因此,农夫的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身,解决农夫的看病难,不仅仅是敬重农夫起码的生存权的问题,更是建设公正、公正的和谐社会的必定要求。如何解决农夫的看病难?回顾历史,我们曾经解决过这一问题,而且是在特别困难的条件下。1993年世界银行年度进展报告《投资与健康》指出:"直到最近,(中国)始终是低收入国家的一个重要的例外到上世纪70年月末期,医疗保险几乎掩盖了全部城市人口和85%的农村人口,这是低收入进展中国家举世无双的成就。'上个世纪80年月初期,农村人口还占全国人口80%,但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。专家们承认,这种健康业绩的基础,是在"将医疗卫生工作的重点放到农村去'的资源配置大格局中,辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的"赤脚医生'队伍和合作医疗制度的"三大法宝'。因此,加强农村卫生工作,进展农村合作医疗,是新时期建设新农村题中应有之意,是特别必要的。
三,历史弊端
由于受经济条件的制约,在农村,"小病挨、大病拖、重病才往医院抬'的状况司空见惯,目前因因病致困返贫现象严峻,农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。自1985年以来,虽然农村居民收入也在不断增长,但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素,19851993年农村居民收入年均实际增长3.1%,而同期城镇居民收入年均实际增长4.5%,国内生产总值年增长速度为9%。1988年以后,农村居民实际收入增长基本处于停滞状态,19891993年农村居民收入年均实际增长仅为1.4%。但与此同时,农夫医疗支出大幅上升。以安徽省为例,xx年前三季,农村人均医疗支出42.82元,与上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中医疗卫生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年压疗支出14.41元,1998年历史最高为52.11元,1999年为51.65元,10年间增长了2.52倍,而10年间农夫纯收入增长也仅是2.52倍。而且在全国的保障制度中,农夫被排挤在保障体系之外。农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济进展水平仍旧特别低下,多数农村居民收入水平偏低,承受力量弱,相对于城镇社会保险XX进度而言,农村社会保险仅局限于部分富有地区试点阶段,家庭保障仍是农村社会保障的主体。以医疗保险为例,我国当前进行的医疗保险XX不同于发达国家,最大的缘由就在于它不是全民医保,而只是城镇职工的医疗保险XX,目前是解决公费医疗负担过重问题,保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过,但几经周折,最终由于各种缘由而解体。
【第9篇】农村医疗卫生工作的调查报告
最近,我们对我县农村卫生工作进行了一次全面调查,从调查的状况看,我县卫生事业近年来进展虽然较快,但存在的困难和问题仍相当突出,XX、进展、稳定的任务非常艰难。我们认为,在全面建设小康社会的实践中,加强农村医疗卫生工作不但非常重要,而且刻不容缓。
一、我县农村卫生XX取得的成果令人瞩目
近年来,我县仔细贯彻《中共XX、国务院关于进一步加强农村卫生工作的打算》和《国务院办公厅关于农村卫生XX和进展的指导看法》精神,突出抓了农村卫生XX和进展,取得了较好成果,全县卫生工作在困难中进展,在进展中壮大。
一是全面推动了农村卫生院体制XX。理顺了乡镇卫生院的管理体制,人、财、物由县卫生行政主管部门主管;从xx年7月开头,乡镇卫生院院长、防疫专干、妇幼专干的工资纳入了县财政全额拨款,确保了队伍稳定;妥当解决了农村卫生院干部职工的养老保险问题,解除了他们的后顾之忧;乐观稳妥地推动了人事制度XX,对乡镇卫生院院长、防保专干实行竞聘上岗,激活了乡镇卫生院的人事机制。
二是疾病预防掌握和妇幼保健工作成效显著。取得了抗击非典的全面成功,没有消失一例非典病例和疑似病例。在抓好以非典、霍乱为重点的重大传染病防治的同时,我县进一步抓了麻风病、地方病、结核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治,特殊是农村方案免疫工作得到了进一步加强。连续推动降消工作,提高了全县妇幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%,比上年提高5%,孕产妇死亡率为61.36/10万,婴儿死亡率为17.96。
四是农村卫生网络建设步伐加快。我县对农村卫生气构实行分类管理,将医疗机构分为盈利性医疗机构和非盈利性医疗机构,每村设一个非盈利性医疗机构,负责本辖区的预防保健工作,将其责、权、利有机地结合起来,加强了专干的责任心,调动了他们的工作乐观性,全县农村医疗卫生网络建设不断完善。
二、我县农村医疗卫生工作存在的问题不容忽视
4、医疗市场混乱,医疗环境较差。无证行医、非法行医现象突出,部分卫生院门诊过多过滥,特殊是农村诊所使用假冒伪劣药品、过期失效药品等现象较普遍。由于农村地域广,农夫居住分散,卫生监督监测工作存在肯定难度和漏洞。医疗市场的混乱,既对农村卫生气构造成严峻冲击,又直接威逼人民生命财产平安。同时,一些部门对农村医疗卫生气构的四乱现象比较突出,扰乱了他们的正常经营秩序,加重了基层和群众的负担。
三、加强我县农村医疗卫生工作的对策建议
1、切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。农村医疗卫生事关广阔人民群众的身体健康和生命平安。各级各部门要站在实践三个代表重要思想的高度,充分熟悉加强农村医疗卫生工作的重大意义,把加快进展农村卫生事业作为落实科学进展观的详细行动,作为全县经济社会进展的重点,摆上各级领导的重要议事日程。要把进展农村医疗卫生事业纳入领导干部任期政绩考核的重要内容,作为全面建设小康社会的重要指标,切实搞好规划,落实工作措施,确保农村卫生事业长足进展。
2、乐观稳妥地推动农村卫生体制XX。要推动卫生院人事制度XX,打破铁饭碗,砸烂铁交椅,大力推行公选院长制、竞争上岗制,并对院长、防保专干连续实行末位淘汰制管理,进一步完善院长、专干的业绩考核机制,建立科学的考评体系,将淘汰的岗位向社会公开聘请,择优录用。要创新乡镇卫生院的经营模式,促进医疗卫生单位参加市场竞争,转变过来由政府包办包揽的局面,并可考虑在稳定公益性营运机构的基础上,推动农村医疗卫生单位的产权制度XX,鼓舞能人领办乡镇卫生院,用市场的方法促进乡镇医疗卫生气构优胜劣汰,还可考虑把村级卫生室纳入乡镇卫生院的管理范围,探究一体化经营模式,进一步加强卫生院对村卫生室的业务指导。要深化卫生安排制度XX,实行按岗定酬,按业绩定酬,调动广阔职员的乐观性和制造性。要建立合理的人才流淌机制,推动人才资源在全县范围内的统一配置,保证各乡镇均有比例合适的技术骨干,保证农夫群众小病不出乡,大病不出县。要逐步开展合作医疗、大病统筹或其它医疗保障制度,转变目前农夫群众小病拖、大病挨,重病才往医院抬的现状,确保农夫看得起病。
4、加强卫生法制建设,规范医疗服务市场。增加法制意识,切实加强卫生监管,强化医疗机构、从业人员、卫生技术应用等方面的准入管理,从源头上规范医疗服务市场。连续开展医药市场专项整治工作,坚决取缔无证行医和零售药店坐堂行医,订正超范围行医,严峻打击游医药贩。整顿和规范卫生院门诊过多过滥的问题,一个卫生院最多只能设12个门诊,并实行统一管理。订正医药购销不正之风,规范药品选购渠道,实行药品集中招标选购,切实降低群众医疗成本。
【第10篇】农村医疗调查报告范文
农村医疗保障由卫生服务供应体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来,合作医疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来,在我国广阔农村地区经受了几起几落,时至今日,大部分地区的合作医疗已走向衰落。在农村经济社会发生了重大变革以后,合作医疗能否恢复?医疗保险是否可行?什么是可行的农村医疗保障制度?这一系列关系农村社会进展的重大问题始终为政府、农夫和讨论者所关注。本文在对山西省闻喜县8个村庄的部分农夫进行个别访谈的基础上,分析了农夫对医疗保障的主要看法,提出:第一,建立农村医疗保障必需考虑农村地区乡土社会的特点;其次,虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织,但社区前公共资财的确是合作医疗必需具备的一个条件;第三,在农户分散经营后,在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作医疗必需具备的一个条件;第四,医疗保险组织的信誉是实施农夫医疗保险必需具备的条件。
1.建立农村医疗保障所依存的乡村社区土壤
中国农村社区具有深厚的乡土特色,它在生活方式、价值观念、收入来源、人际交往、寻医问药等方面,有区分于城市的典型特征。我们必需糊涂地熟悉到农村医疗保障是建立在这种乡土特色基础之上的。
土地仍旧是农夫家庭对国家完粮纳税和解决自己吃饭问题的最基本保障,而农夫家庭的其它一切开销越来越依靠现金收入,这就要依靠种植经济作物和外出打工来实现。但是这几年种植经济作物受市场的影响很大,价格也在不断下跌。同时由于种植业生产周期较长,靠结构调整也比较难以增加收入。
由于农村经济社会的变化,疾病谱也发生转变,农村中患恶性肿瘤和心脑血管疾病的人近年来有所增加,并且心脑血管病的发病年龄有所提前。有个村庄的心脑血管病人的发病年龄都集中在四、五十岁左右,虽然农夫认为可能和农村中的环境污染、人们不再吃粗粮以及体力劳动减轻有关。但同时我们也认为这可能和
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