食物过敏原流行病学及临床特征

协和医 反应

(Food

食 (Food食 反应又称食物过敏，是指食物进后，机体对之产生异常免疫反应，导致机体生理功能的紊乱和/或组织损伤，进而一系列临床症状。食物反应具有特异性，各病张XX，男，42岁，在我科确诊花粉症、接受免疫治25X32sIgE大米：II级，1.79患者每天以大米为食 反应的诊断人类食物种类繁食物在烹调及消化过程中其变应原性可能有所改病史可提供较明确线索，应注意进食及症状出现的时间指导患者记食食 反应的诊断（续点刺试阳性结 参考，不一定有诊断价值如病史明确，且皮肤试验的结果与病史相符合则具有诊断价如果病 ，皮试结果阳性不能成为诊断依皮肤试验结 不一定有排除诊断价IgE介导食物经烹调、消化后变应原性可能有所水果、蔬严重过敏反应患 食 反应的诊断（续单纯sIgE阳性结果特别是弱阳性不能确诊食 反食物sIgE定量检测、致敏蛋白组分sIgE检测的临床sIgE的阳性预798<229595<2595100鱼10073~9574SampsonHAllergy2005;60(Suppl.79):19-ProbabilityofReactingtoaFoodataGivenIgEEggEgg IgEantibodyconcentration IgEantibodyconcentration

Cow'sCow's IgEantibodyconcentration IgEantibodyconcentrationReference:CalculatedfromSampsonandHo,JAllergyClinImmunol1997;100:444-食 反应的诊断（续CAST、Flow双盲安慰剂对照食 试验（DBPCFC):金标CAST®-CAST®-CD-sensvs.NilsonC,etal.AllergyCD-sensvs.NilsonC,etal.Allergy食 反应的诊断（续双盲安慰剂对照食 试验（DBPCFC):金标 流行病食物过敏的常见食物变食物变应原致敏蛋白进一步研究 流行病食物过敏的常见食物变食物变应原致敏蛋白进一步研究 0~24个月儿童304 患病率：0~24个月：5.20~12个月6.1致敏食物：鸡蛋、牛奶、大豆、花生、鱼、橘 0~24个月儿童304 患病率：0~24个月：5.20~12个月6.1致敏食物：鸡蛋、牛奶、大豆、花生、鱼、橘 收集3城 0~2岁儿童1687例：重庆550例珠 食物激发试验确诊100例：重庆40例， 33例，杭州27例平均检出率6.2%；重庆 5.8%，杭致敏食物：鸡蛋（3.0~4.4%）、牛奶（0.83~3.5%）虾（0.17~0.42%）、鱼（

中华儿科杂志，2012年，第50卷 收集3城 0~2岁儿童1687例：重庆550例珠 食物激发试验确诊100例：重庆40例， 33例，杭州27例平均检出率6.2%；重庆 5.8%，杭致敏食物：鸡蛋（3.0~4.4%）、牛奶（0.83~3.5%）虾（0.17~0.42%）、鱼（

中华儿科杂志，2012年，第50卷随机抽 4727名）；返还率：87EuroprevallProject%8.2 等。 资 资 资 资随机抽 4727名）；返还率：87EuroprevallProject%8.2 等。 资Project问卷）鲜墨 等。中华临床医师杂志 ），2013，第7卷鲜墨 等。中华临床医师杂志 ），2013，第7卷鲜墨 等。中华临床医师杂志 ），2013，第7卷Project问卷）鲜墨 等。中华临床医师杂志 ），2013，第7卷 流行病食物过敏的常见食物变食物变应原致敏蛋白进一步研究收集可疑食物过敏儿童173例 1~24个月（平均±5.67个月99例当蛋白、蛋黄、牛奶皮肤点刺试验风团直径分别≥8.5、5.5 收集可疑食物过敏儿童173例 1~24个月（平均±5.67个月99例当蛋白、蛋黄、牛奶皮肤点刺试验风团直径分别≥8.5、5.5 0~6岁有过敏症状儿童88例，男46例，女42例，平2.7±1.4SPT（+）25例：其中sIgE（+）16例，经DBPCFC确14sIgE（-）9DBPCFC确诊2根据SPT（+）sIgE（+）或SPT（+）sIgE（-）物过敏的阳性预期值87.5% 预期值 0~6岁有过敏症状儿童88例，男46例，女42例，平2.7±1.4SPT（+）25例：其中sIgE（+）16例，经DBPCFC确14sIgE（-）9DBPCFC确诊2根据SPT（+）sIgE（+）或SPT（+）sIgE（-）物过敏的阳性预期值87.5% 预期值 流行病食物过敏的常见食物变食物变应原致敏蛋白进一步研究我国常见的食物变应原儿童：鸡蛋、牛奶、大豆、花成人富含蛋白质的食物：鸡蛋、牛海产品肉类油料作物：大豆、花生、芝麻、葵花坚果：腰果、开心果、榛子、杏水果：桃、苹果、梨、金桔、荔蔬菜：扁豆、芹谷物：小麦(谷胶蛋白)、荞食品添加剂*：酒石黄、MSG、亚硫酸我国常见的食物变应原儿童：鸡蛋、牛奶、成人富含蛋白质的食物：鸡蛋、牛海产品肉类油料作物：大豆、花生、芝麻、葵花坚果：腰果、开心果、榛子、杏水果：桃、苹果、梨、金桔、荔蔬菜：扁豆、芹谷物：小麦(谷胶蛋白)、荞食品添加剂*：酒石黄、MSG、亚硫酸 1998年在国内首 花粉症伴发食物过敏17致敏花粉均为蒿属花粉等夏秋季绝大多数表现为全身症状，仅1/17、3/50表现为单纯RAST抑制试验显葡萄、西红柿与蒿属、葎草花粉之间具有交叉反应， 等。中华微生物学和免疫学杂志，1998年，第21卷（增1号， 小麦依赖、运动诱发严重过敏 协和医确诊WDEIA15所有患者发病前0.5~6小时进食面确诊前平均发生休克3.213/15sIgE（+），15/15谷胶蛋白sIgE） 小麦依赖、运动诱发严重过敏 小麦依赖、运动诱发严重过敏 花椒诱发严重过敏协和医15均为速发型，进食30分钟出现症严重过敏反应14例（休克5例），14例起始症状15/15伴发腰果和/或开心果10例花椒籽SPT均为强阳性，花椒皮SPT3例阳性，7例 等。中华临床免疫 反应杂志，2009年，第3卷花椒诱发严重过敏 等。中华临床免疫 反应杂志，2009年，第3卷 流行病食物过敏的常见食物变食物变应原致敏蛋白进一步研究食物变应原致敏蛋白 食物变应原致敏蛋白 食物变应原致敏蛋白 食物变应原致敏蛋白 食物变应原致敏蛋白徐飞龙 等。中华公共卫生，2006年，第22卷食物变应原致敏蛋白徐飞龙 等。中华公共卫生，200