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文档简介

关于0-6岁的孩子,您应该知道的事儿一、1、0-6岁儿童的健康体检,您给孩子安排了吗?满月或生后42天,第一次建档体检,当孩子满月、3月6月、9月、12月、18月、24月、30月、36月、4岁、5岁、6岁时各做一次,定期建档体检,及时了解孩子的发育状况,对于发育偏离或者或异常的孩子及时采取相应的措施,指导科学育儿与疾病防治。注意:对于低出生体重、早产、双多胎或者有出生缺陷的高危儿,根据实际情况增加体检次数。根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访体检次数。2、视力发育检查视力筛查:对适龄儿童进行视力筛查,及时发现眼部异常:如眼位不正(斜视)、眼球震颤、屈光不正、散光等,及时进行医疗评估,进而实施恰当的治疗或干预,这对儿童的眼保健是非常重要的。筛查年龄:生后30天(42天)5个月或6个月、1岁、2岁、入托、入园体检和幼儿园大体检时。二、您知道当孩子出现什么情况可能会是自闭症,需要康复干预吗?预警征象3月龄品笑出敦动反不爭有或翦头没音才抬音发脸会声不人不大时视时很引注卧対.ig不俯1.23.4□□口口6月龄声出笑物开会W右环手松坐少伸拳扶音会握能炭不.B不1.23.4□□口口8月龄答和递应人传无生会音分不坐声区间独到会手会听不双不24□□口口12月齡冋品7小或捏唤鉗会刽呼不不不1.23.4□□口口11月龄三31.2.3.4□□口口2岁称wT名事揃的单冶品简梯物做饭楼个咐吃上3吩勺栏说按用扶会会会会不不不不1.23.4□□口口2岁半语短的静板娠个刻小-3、大2-意说单示跑会趣会会不兴不不24□□口口3岁3-戏游想假老跨酣马咒当紀拿虻H说玩覇双会会濮会不不隆不1.2不4□□口口

岁1•不会说带形容词的句子2•不能按要求等待或轮流3•不能独立穿衣4•不会单脚站立□□□□岁1•不能简单叙说事情经过2•不知道自己的性别3•不会用筷子吃饭4•不会单脚跳□□□□岁1•不会表达自己的感受或想法2•不会玩角色扮演的集体游戏3•不会画方形4•不会奔跑□□□□备注:您的孩子如果存在上述表格中的任何一项,都提示有发育异常的可能,很大可能性就是儿童自闭症的早期信号,需要及时进行筛查和康复。三、您了解高危儿的早期干预与康复吗?什么是高危儿的早期康复干预?高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期具有各种可能导致脑损伤高危因素的婴儿,他们可能在婴儿期表现出临床异常,但还不足以诊断脑性瘫痪;也可能临床表现正常。通过早期康复治疗的方法利用大脑发育早期的代偿功能来充分挖掘大脑的潜力,减少高危因素带来的不利后果,使存活的高危儿在体格生长和行为发育上得到改善并赶上正常儿童。高危儿的诊断标准:具有下列情况之一的围产儿,定为高危儿。1、 疾病史:孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸烟、吸毒或酗酒,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎,死产或性传播疾病史等;2、 母孕史:孕母年龄>40岁或<16岁,母孕期有阴道流血、妊娠高血压、先兆子痫、子痫、羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等;3、 分娩史:难产、手术产、急产、产程长、分娩过程中使用镇静或止痛药物史;4、 新生儿:窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天性畸形等。高危儿早期的表现:1、 生后情绪不稳定、易惊吓、易哭闹、易激惹或过度安静;2、 睡眠障碍(夜间睡眠时间短,易醒,易翻滚);3、 吐奶频繁或喂养困难;4、 对声、光反应强烈或无反应;5、 喂奶时不注视人脸、眼球转动不灵;6、 头后背,憋气;7、 四肢过度紧张(显棒状)或过度放松;8、 下颌、手脚频繁出现抖动。高危儿家庭监测十条如果您的宝宝有以下一条表现,应认为有脑病或发育异常可疑,请及时到医院就诊,以免给您的宝宝留下终生问题。1、 婴儿手脚经常用力屈曲或伸直、打挺;2、 满月后头老往后仰,不能竖头,不能注视追视;3、 3个月不能抬头或头明显后垂,对声音无反应;4、 4个月仍紧握拳,拇指紧贴手掌、内收,不能支撑与抬头。不能转头180°,不能转头寻找声源;5、 5个月俯卧时前臂不能支撑身体;6、 6个月扶立时尖足,足跟不能落地;7、 7个月不能发ba、ma音;8、 8个月不能独坐;9、 整天哭闹、不睡、喂养困难,头和四肢繁抖动;10、视、听反应差,眼神呆滞。、骨骼发育状况的检查超声骨密度检测:利用超声骨质分析仪定期检测婴幼儿骨骼的致密程度,早期发现骨软化及佝偻病。25—羟维生素D3检测:正常值为30——100ng/ml。若低于正常范围,会影响钙的吸收,进而影响骨骼的致密程度。骨龄测定:骨龄既是骨骼发育年龄,能准确反映发育程度及早长或晚长。3岁以上儿童每年在相同时间或生日前后拍摄骨龄片,即左手正位片。应用骨龄评价软件评定骨骼年龄、预测未来身高及生长空间、筛查矮小症、性早熟等。若骨龄与年龄不相符、或身高发育不理想,儿保医师会采取相应的保健措施进行干预,促进身高发育的更理想;或者建议家长给孩子检查生长激素、甲状腺素到激素水平,进行内分泌治疗,促进长高!五、快看看您的孩子是不是多动症1、注意力不集中:在做一项任务时总是左顾右盼,无法集中精力在该做的事情上,很容易被身边的事物干扰,窗外飞过的小鸟也能让“神兽”分神。健忘,丢三落四,刚买没几天的笔又都不见了,买笔成了家长们的日常。2、多动:家里孩子不听管教,跟他讲话不爱搭理,左耳进右耳出,就像“神兽”一般,在家无法安定下来专心做事。做作业的时候东扯西扯,搞这搞那,橡皮、铅笔、尺子等文具都成了“神兽”手中的玩具,玩着玩着都忘记要做作业。、3、冲动:孩子在家总喜欢插话,总有一种冲动不安的感觉,并且极度缺乏耐心。在校经常跟同学起矛盾,老师投诉不断。开导当孩子有上述情况建议及时就医。六、性早熟一般女孩在8岁以前、男孩在9岁以前出现第二性征发育,比如乳房发育、月经初潮、阴毛胡须发育、突然长个子等,才能纳入性早熟诊断的年龄界限,一旦超出这个年龄,就不属于性早熟诊断范围。专家指出,在年龄界定基础上,家长可以通过一些蛛丝马迹及早察觉孩子的性早熟。首先,家长在给孩子洗澡时,可以直观地发现他(她)是否出现第二性征;其次,八九岁的孩子在短时间内突然长高,比如一个月突然增高1厘米,家长就要引起注意;此外,家长还要留心观察孩子性格上的变化,孩子会由于自己身体上的变化产生不安情绪。七、矮身材1、身材矮小的定义:每年生长速率低于4-5厘米,身高低于同种族.同年龄.同性别儿童两个标准差(-2SD);或在生长曲线第3百分位以下者,属身材矮小。2、身材矮小的危害身材矮小除了影响成年身高,还会对孩子的心理健康造成危害,常常有退缩.自卑.不合群等性格特征,他们的社会适应性也远远低于同年龄儿童,在孩子未来择业,婚姻等生活质量上也有重要的影响,为了孩子的健康,家有矮小儿童的患儿家长只有尽早带孩子到正规医院就诊,才是明智之举。3、如果您发觉孩子身材矮小,请不要惊慌选择正规医院专业的儿科矮小门诊进行治疗,切勿乱投医,乱用药。4、切勿盲目听信广告宣传:对广告宣传的增高产品,无论治疗机理,疗效如何,都要去试试,到效果不佳方找专科医生诊治,此时可能出现骨骺提前闭合的严重后果,失去最佳治疗时机。5、切勿盲目就诊:听信非正规医院的宣传,结果造成误诊或错误的用药,耽误了孩子的生长,甚至出现了不良后果,既费时,又伤财,后悔已晚。6、切勿等待:有的家长认为“孩子有早长晚长,23还窜一窜”对孩子个矮并不着急,当发现孩子真的不长时才带到医院去看,此时孩子骨骺可能已闭合,失去治疗机八、常见疾病与预防(0~3岁婴幼儿)急性上呼吸道感染患儿的护理1、保持室内安静、空气新鲜,每日通风1~2次,每次15~30分钟,但避免让冷风直接吹到患儿躯体;室温保持在18~20摄氏度,湿度50%~60%左右,以湿化气道、利于呼吸道分泌物排出;定期进行空气消毒;衣、被厚薄、松紧要适宜,不宜保暖过度。2、少食多餐,喂乳时遇到患儿咳嗽或呕吐,应暂停喂哺,将患儿头偏向一侧,防止窒息或吸入性肺炎,应给予患儿易消化、高营养的流质或半流质饮食;多喂温开水,以加快毒素排泄和调节体温。3、高热的患儿盖被不宜过厚,要松解衣服或襁褓,以散热。4、鼻部护理:用少许油类(凡士林等)涂抹鼻翼周围的皮肤。5、口腔护理:保持口腔清洁,不宜进食过烫、辛辣食物;咽痛者可用温淡盐水漱口。(预防宣教)婴幼儿期提倡母乳喂养,加强营养,平时加强体格锻炼。气温骤变时注意随时增减衣物,避免受凉。在上呼吸道感染的高发季节避免去人多地公共场所,有流行趋势时,可用食醋熏蒸法将居室空气进行消毒(即用食醋2〜10ml/m2加水1〜2倍,加热熏蒸到全部气化)。婴幼儿腹泻病因:预防:*提倡母乳喂养,避免夏季断奶,添加辅食循序渐进,从少量加起,习惯后逐渐加量,合理喂养。*加强水源和食品安全卫生管理,培养儿童卫生习惯,饭前便后洗手。*做好食品、食具、尿布、便器、玩具等的日常清洗和消毒工作。*加强气候变化时的护理,避免过热或过冷,夏天应多喂水。婴幼儿佝偻病预防1、孕母及乳母应多晒太阳,摄入富含维生素D和钙的食物。2、小儿满月后开始户外活动。3、青春期生长加速,应多户外活动,适宜补充维生素D。4、供给丰富的营养,牛奶、骨头汤等。锌缺乏症锌的食物来源动物性食物含锌较丰富,贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏是锌的极好来源,干果、谷类胚芽、麦麸、芝麻含锌也多,奶酪、虾、燕麦、花生也是良好来源。锌缺乏的病因:摄入不足,吸收不良,丢失过多。锌缺乏症临床症状:厌食,摄食减少、生长发育落后(缺锌影响智能发育)、青春期发育迟缓、异食癖等。其预防1、提倡母乳喂养。2、及时添加含锌量高的辅食。蛋黄、瘦肉、鱼、动物内脏、豆类、坚果等。营养不良营养不良是一种慢性营养缺乏症,为能量或蛋白质摄入不足所致。多见于3岁以下婴幼儿,发展中国家、贫困地区发病率较高。喂养不当,膳食不合理,慢性疾病为本病主要原因。病因:饮食不当:疾病早产、双胎、出生低体重小儿恶劣的生活环境营养不良的临床表现:体重不增、减轻、下降;皮下脂肪减少;最后出现消瘦,生长发育减慢,甚至停顿。预防:合理营养;预防传染病

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