查对制度和安全管理制度

查对制度和安全治理制度护理查对制度1、医嘱查对制度转抄医嘱必需写明日期、时间及签全名，对有疑问的医嘱必需问清前方可执行，并做到班班查对。临时医嘱应记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必需核实无误前方可执行。抢救病人时，医生传达口头医嘱，执行者须复诵一遍，医生确认无误前方可执行，并保留曾用过的空安瓿，经检查核对后再弃去，抢救完毕后须催促医师准时补开医嘱。1参与，核对结果登记并签全名。2、服药、注射查对制度前、中、后检查；十对：床号、姓名、年龄、性别、药名、用法、剂量、浓度、时间和有效期；二看：操作前看药物配伍禁忌表、药物说明书；一留意：留意用药后的反响。使用。摆药后须经其次人核对前方可执行，发药时须待病人服下方可离开，并把握用药后效果及反响。易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做过敏试验，使用毒、麻、限制药时认真核对，并保存安瓿或废贴，用数种药物时留意有无配伍禁忌。发药、注射前必需核对床号，呼唤病人姓名，正确无误前方可执行。〔6〕发药、注射时均需带服药单及注射单，假设病人提出疑问应准时查对，核对无误方可执行。〔7〕药物过敏试验阳性者准时在床头、病历、体温单及执行单上做好标记。3、输液查对制度严格执行查对制度认真查对输液卡，参加药液后须签名，标明时间。备药前检查药液瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，药液有无变质，同时留意批号、有效期，使用多种药物时要留意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒，混浊、变色等。〔5〕易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史，使用前应做好过敏试验，皮试阴性方可执行。输液时如病人提出疑问，应准时查对，核对无误前方可执行。建立输液巡察卡，依据巡察，查看输液速度，把握用药后的反响、疗效及局部状况，危重病人及特别药物应记录输液滴速。4、输血查对制度采集配备标本前须准确填写病区，病人姓名、床号、住院号，并将化验单上的联号贴于试管。抽血时须将试管连同输血申请单，携至病人处，核对床号、姓名、标本联号前方可采血。〔3〕同时有两位及以上病人需配血，必需分开进展。送血标本和取血必需由医生或护士进展，不得交由病人或病人家属送取。取血时必需和输血科工作人员共同查对报告单上病人的姓名、床号、住院号、血型及供血者姓名、血型、血袋号和核对穿插试验结果，确定无误前方可取血。〔7〕输血前必需经两人核对无误后签全名准时间前方可执行。输血前再次核对床号和姓名。输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进展输血并签全名。10过程中都必需严密观看输血反响，如有反响马上停顿输血，马上做相应处理，同时通知血库重检验，穿插配血。输血完毕应保存血袋至次日。1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德标准》、《护士行为标准及职业素养要求》及《护士治理方法》等，树立救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、遵守职业道德、尽职尽责为病人效劳。2、乐观开展普法和医疗卫生治理法律、法规的宣传教育，提高护士学法、懂法、守法的法律意识。3、严格遵守医疗卫生法律、行政法规、护理规章制度和护理常规，认真执行护理操作规程。4、建立质量监控组织，制度质量考核制度，组织定期或不定期护理质量督查。5、加强护理安全教育，强化护理人员岗位责任制，制定防范措施：严格执行交接班及查对制度；医嘱做到班班对，每日总对一次，并有记录，输液卡做到填卡者、配药者、核对签名、巡察卡上有执行标记、执行时间及签名。输血单应两人核对签名。按时执行医嘱，临时医嘱在医嘱单上记录执行时间及签名，长期医嘱在长期医嘱执行单上记录执行时间及签名。认真执行分级护理制度，按时巡察病人，亲热观看病人的病情变化，认真记录病情观看状况、护理措施和效果，并签名。加强病区药品的治理，毒麻药品专柜、专人保管、严格交接班制度，内服、外用药抢救物品、药品做到五定：定数量品种、定放置地点、定人员保管、定期消毒、定期检查维护。无过期药品，用后准时补充，物品仪器等齐全完好。病区内留意防火，防火通道勿堆放杂物，保持畅通无阻。护士应把握灭火器的使用方法，病区内制止吸烟及使用电炉和酒精炉。病区内应留意防盗，教育病人及陪护人员妥当保管好贵重物品。病区内应留意水、电、门窗的安全治理，定期检查准时维护。实习生、进修生实行专人带教，一旦消灭过失，追究带教教师责任。危重病人及长期躁动病人，有预防坠床措施，有防压疮措施。手术病人做好围手术期护理，择期手术、做好术前随访、手术当日查对，手术后返回病房与病房护士交接班并签名，并做好手术器械、纱布清点复对工作，保证手术病人的安全。6、疑有输液、输血、注射、药物等引起不良后果的医疗事故争议时，医患双方当场对实