儿童预防接种须知

预防接种须知根据国家《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，疫苗分为二类：第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。办理预防接种证在本市医院产科出生的新生儿，医院将为其接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗，并发放预防接种证。孩子满月时，监护人携带接种证到就近的社区卫生服务中心接种门诊办理后续预防接种手续并接种第2剂乙肝疫苗。办理后续接种手续时如果能够提供出生证明和户口本，则应向经办医生出示。保管预防接种证预防接种证是受种者预防接种记录的有效证明。国家明确规定幼托机构、学校在办理入托、入学手续时须查验本证。预防接种证一定要妥善保存，如有损坏或遗失应及时办理补证手续。预防接种的注意事项在预防接种前，请了解本次接种疫苗的信息，了解疫苗的禁忌症、不良反应和注意事项，并将受种者近期的健康状况如实地告诉医生。疫苗接种后须至少留观30分钟。回家后继续加强观察，接种后应适当休息，多饮开水，并注意接种局部的清洁。发热者给予退热药予以对症处理，对局部反应，可用清洁毛巾热敷，每日数次，每次10〜15分钟，可以帮助消肿，减少疼痛。但卡介苗的局部反应不能热敷。若体温较高（三38.5℃）且持续数日，或出现其他更严重的症状，应及时就诊治疗，以免延误病情。疫苗可预防疾病的危害疾病名称危害乙型肝炎我国人群肝硬化、肝癌最主要的原因结核易传播，消耗性疾病，影响儿童生长发育，可致死脊髓灰质炎肢体麻痹、瘫痪、终身残疾流感嗜血杆菌疾病儿童脑膜炎、肺炎、会厌炎、蜂窝织炎、败血症等白喉咽喉部假膜脱落易造成窒息，并发心肌炎为最常见死因百日咳反复痉挛性剧咳使患儿疲惫痛苦，可并发肺炎、脑病破伤风一旦发病，病死率高麻疹极易传播，并发症多，并发肺炎是其主要死因乙型脑炎病死率高，存活者可残留痴呆、瘫痪等后遗症流行性脑脊髓膜炎1岁以下60岁以上者预后差，有一定死亡率甲型肝炎常暴发流行，严重者危及生命风疹孕妇得风疹极易造成新生儿畸形流行性腮腺炎如并发脑炎、胰腺炎、睾丸炎，后果严重狂犬病一旦发病，100%死亡水痘传染性强，易继发名细菌性感染肺炎球菌肺炎可并发败血症、化脓性脑膜炎、心包炎、脓胸等流行性感冒高热、关节肌肉酸痛和乏力等中毒症状轮状病毒腹泻婴儿重症腹泻，多发生于W2岁儿童，有一定死亡率霍乱严重腹泻、呕吐造成脱水，抢救不及时死亡率高上海市第一类疫苗预防接种程序表上海市第一类疫苗预防接种程序表接种起始年龄疫苗种类乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗白百破疫苗流脑A群疫苗麻疹疫苗乙脑疫苗麻腮风疫苗甲肝疫苗流脑AC群疫苗白破疫苗出生24小时内第1剂0月龄第1剂1月龄第2剂2月龄第1剂3月龄第2剂第1剂4月龄第3剂第2剂5月龄第3剂6月龄第3剂第1剂8月龄第1剂第1剂9月龄第2剂18月龄第4剂第1剂第1剂2岁第2剂第2剂3岁第1剂4岁第4剂第2剂6岁第2剂第1剂16岁/初第2剂特定人群JJJ说明：第一类疫苗是政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。部分一类疫苗可根据受种者的需要，自愿选择自费的第二类疫苗产品进行替代。上海市第一类疫苗公示信息上海市第一类疫苗公示信息疫苗品种接种方法预防疾病不良反应乙肝疫苗肌内乙型肝炎局部疼痛、红肿、发热卡介苗皮内粟粒性肺结核接种2周左右，接种部位出现红肿、形成小溃疡、一般自行结痂不需特殊处理；局部淋巴结肿大脊灰疫苗口服脊髓灰质炎中低度发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹白百破疫苗肌内白喉、百日咳、破伤风局部疼痛、红肿、硬结、中低度发热流脑疫苗皮下流行性脑脊髓膜炎局部疼痛、红肿、硬结、中低度发热麻疹疫苗皮下麻疹中低度发热、皮疹乙脑疫苗皮下乙型脑炎中低度发热、皮疹甲肝疫苗肌内甲型肝炎注射局部疼痛、红肿、硬结、中低度发热麻腮风疫苗皮下麻疹、风疹、腮腺炎注射局部疼痛、红肿、硬结、中低度发热白破疫苗肌内白喉、破伤风局部疼痛、红肿、硬结、中低度发热上海市第二类疫苗简介上海市第二类疫苗简介上海市第一类疫苗接种注意事项上海市第一类疫苗接种注意事项疫苗种类禁忌症注意事项（疫苗接种后须至少留观30分钟）乙肝疫苗.发热、患急性或慢性严重疾病者.对酵母成分过敏者乙肝二对半检测阳性者无需接种本疫苗。卡介苗.患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者.患湿疹或其他皮肤病.患免疫缺陷症.接种2〜4周左右，局部可出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡属正常现象，一般6〜8周结痂；.出生3个月内婴儿可直接接种卡介苗；.3个月以上婴儿须先做结核菌素试验，阴性者方可接种卡介苗。脊灰疫苗.发热、患急性传染病者.患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者.妊娠期妇女.腹泻三4次/日（母孝1喂养者大便次数多，不是腹泻）和肛周脓肿患儿暂缓接种；.避免将本产品加在热水或热的食物内服用，接种后30分钟内避免喂奶或进食。白百破疫苗白破疫苗.癫痫、神经系统疾病及惊厥史者.急性传染病（包括恢复期）及发热者，暂缓接种.有过敏史者.注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者.接种后局部可能有硬结，通过热敷、理疗等处理可逐步吸收.注射第1剂后出现高热、惊厥等异常反应者，不再注射第2剂。麻疹疫苗麻腮风疫苗.患严重疾病、急性或慢性感染者、发热者.对鸡蛋有过敏史者.妊娠期妇女注射过免疫球蛋白者，应间隔1个月以后方可接种本疫苗。流脑疫苗.有癫痫、惊厥及过敏史者.患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核者.患急性传染病及发热者.已接种两剂流脑A群疫苗，接种流脑AC群疫苗与接种流脑A群疫苗最后一剂的时间间隔时间不得少于1年。.接种两剂流脑AC群疫苗时间间隔至少3年。乙脑疫苗.发热、患急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病者.体质衰弱、有过敏史或癫痫史者.先天性免疫缺陷者、近期或正在进行免疫抑制剂治疗者.妊娠期妇女注射过免疫球蛋白者，应间隔1个月以后方可接种本疫苗。甲肝疫苗患严重疾病、发热者

二类疫苗种类预防疾病推荐接种对象HIB疫苗流感嗜血杆菌所致的脑膜炎、肺炎、会厌炎、败血症等3月龄〜5岁儿童（国产）2月龄〜6岁儿童（进口）IPV（脊灰灭活疫苗）小儿麻痹症2月龄以上婴幼儿和儿童，可替代免费的脊灰糖丸或滴剂轮状病毒疫苗轮状病毒腹泻2月龄-3岁儿童7价肺炎球菌疫苗肺炎球菌肺炎3月龄-5岁儿童A群C群脑膜炎球菌结合疫苗A群和C群脑膜炎球菌引起的流行性脑膜炎6月龄—2岁儿童，可替代免费的A群脑膜炎球菌多糖疫苗A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗A群和C群脑膜炎球菌引起的流行性脑膜炎2岁以上儿童，可替代免费的A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗4价脑膜炎球菌多糖疫苗A群、C群、Y群及W135群脑膜炎球菌引起的流行性脑膜炎2岁以上儿童及成人中的高危人群，可替代免费的A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗23价肺炎球菌疫苗肺炎球菌肺炎2岁以上人群，尤其是患慢性病、体弱、免疫功能低下的人群和老年人甲肝疫苗甲型肝炎1岁以上，特别是食品从业、幼教、医务人员及经常外出工作及旅游的人群水痘疫苗水痘1岁以上未感染过水痘的儿童霍乱疫苗霍乱2岁以上儿童、青少年和有接触或传播危险的人群流感疫苗（儿童剂型）季节性感冒6月龄一3岁儿童流感疫苗（成人剂型）季节性感冒3岁以上儿童及成人乙肝疫苗（儿童剂型）乙型肝炎0-15岁儿童，可替代免费的乙肝疫苗乙肝疫苗（成人剂型）五联疫苗乙型肝炎小儿麻痹症；白喉、百日咳、破伤风；流感嗜血杆菌所致的脑膜炎、肺炎、会厌炎、败血症等未感染过乙肝的成人2月以上，是脊灰疫苗、百白破疫苗和也6疫苗三种疫苗的联合疫苗。说明：第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的疫苗,疫苗详细信息请查阅接种知情同意书（征询单）及产品使用说明书。上海市第二类疫苗价格公示上海市第二类疫苗价格公示产品名称零售价格（元）乙肝-史克-0.5山165.8乙肝-史克-lml78灰苗-巴斯德-0.5ml198流脑-巴斯德-0.5ml114流脑-罗益-0.5ml39流脑-天元-0.5ml87水痘-上生-0.5ml166肺炎-蓉生-0.5ml197肺炎-巴斯德-0.5ml202肺炎-惠氏-0.5ml858甲肝-史克-0.5ml142流感菌-兰生-0.5ml86流感菌-史克-0.5ml156轮病-兰生-3ml142霍乱-赛尔-1粒60五联-巴斯德-0.5ml628备注：以上价格仅供参考，实际价格以门诊公布为准。预防接种安全注射和消毒隔离制度1、接种门诊应宽敞、清洁、明亮。接种前半小时停止清扫，防止尘埃飞扬，接种室按规定的要求用紫外线照射消毒，接种工作台用2000Ppm有效氯消毒剂擦抹。2、接种前医务人员应先洗手，修剪指甲，不戴首饰操作。穿戴好洁净的工作衣、帽，实施操作时戴好口罩。接种所用的器械都必须经过严密消毒的无菌物品，并在操作中注意不使无菌物品受污染。3、一次性注射器领发时做好登记，使用前要检查包装是否完好并在有效期内使用。预防接种应实行“一人一针一筒”，喂服脊髓灰质炎糖丸应做到“一人一匙”。一次性注射器使用后放入安全盒统一回收处理，并做好回收登记。4、接种前必须核实受种者的姓名、性别、出生日期及接种记录。核对接种疫苗的种类，检查疫苗外观质量，凡过期、变色、污染、发霉、摇不散的凝块或异物、无标签或标签不清、液体疫苗受过冻结或安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。疫苗储存和运输管理工作制度一、必须有专门的冷链设备存放疫苗，有专人负责管理，并建档建帐，且帐物要相符。二、疫苗专用冰箱应放置在干燥通风的房间内，远离热源，摆放平稳，每台冰箱配置一个专用插座，不与其他电器设备共用。冰箱的上、后部要分别留有30厘米、10厘米以上的空隙。三、疫苗专用冰箱保持清洁、冰箱内疫苗应按品种、批号分类码放整齐，无其他杂物，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1〜2cm的空隙。冰箱门内搁架不能放置疫苗。四、疫苗专用冰箱冷藏室、冷冻室内均应配置温度计，应分别放置在冰箱的上部和下部，每天至少2次（上、下午各1次）查看并记录冰箱温度和室温。五、冰箱结霜超过4毫米时要及时除霜，冰箱出现异常或故障，应及时联系专业人员进行维修，并做好维修、更换零件的记录。六、使用冷藏车运输疫苗，无冷藏车的使用冷藏箱运输，运输温度保持在2-8度。运输过程中每半小时内对车厢或冷藏箱内温度测定1次并做记录。七、接收疫苗时要按疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、温度记录、供货单位、生产厂商、质量状况等内容进行核对验收，索取相关证明文件，保存至超过疫苗有效期2年。八、合理制定疫苗的使用计划，接种单位储存的疫苗不得超过2个月用量，并遵循“先产先出、先进先出、近效期先出”的原则，有计划的使用。及时核对疫苗进出情况，做到日清月结，帐物相符。并完成疫苗使用分析。预防接种流程医生应该做医生应该做受种方应该做候诊」预检预约候诊」预检预约•阅读接种门诊公示信息；•向医生咨询健康和疫苗知识。出示预防接种证；如实反映健康状况和既往不良反应史；签署《知情同意书》和健康确认单。协助医生充分暴露接种部位；留意医生的登