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文档简介
临床紧急用血操作规程目的制定紧急用血工作操作规程。依据《突发公共卫生大事应急条例》《艾滋病防治条例》《临床输血技术标准》指导思想和根本原则急用血进展治理,确保输血安全。组织及职责临床紧急用血协调小组。组长:医务部主任成员:各临床科室主任职责场指挥。程。输血科负责操作规程的具体实施。其他各科主任具体负责各部门的应急工作。紧急用血治理操作经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,本,并同时通知输血科做好紧急用血预备。明哪种血液不能满足紧急输血的需要。1责血液申请并与输血科联络。每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号。假设无法识别患者〔如患者昏迷〔20232023001道患者号,避开在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。识编号,以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者。急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维持在状态可减缓出血,防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓被血流冲走。对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室。特别紧急状况下,需要紧急同型输血时,在《临床输血申请0nn血科。血液输用后,经治科室应尽快到医务处审批补办相关手续。10~15min血的O(O明发血时尚未完成穿插配血试验。此后,应尽快鉴定供、受者血型RhDRhD阳性O30min成正反定型及分散胺法主侧配血。细胞只要求主侧配血相合,次侧配血不作要求。输注前要与患者或其亲属签订《输血治疗同意书》说明利弊。血浆和冷沉淀可以相容性输注。0ABO者血标本血清相合时,可以输注与患者原血型同型的血液〔在改输原同型的血液时,须更换输血器ABO0RhD阴性患者需要输注血浆和冷沉淀时,可按ABO同型或相容性输注,RhDRhD紧急状况下,患者为RhD-D,男性患RhD亲属的同意,并在《输血治疗同意书》上注明:假设有抗体产生,以RhD-D,但患者是有生育需求的妇女〔包括未成年女性〕RhDRhD①告知患者和家属病情,并说明在紧急状况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,不会消灭溶RhRh生命的必要条件;第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或生儿溶血病等不良后果〔特别是对未生不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可。②临床科室主任和输血科主任签字认可。③医务处报批。必需征得患者或其亲属同意后才能实施。应急保障措施与乌鲁木齐市血液中心领导进展联系,由血站领导进展协调解决,并报告科主任。遇有特别血型的血液〔如Rh〕时,假设血站没有Rh相容型冰冻红细胞。如血站确实无法解决时,要与临床科室联系,进展患者直系亲属的血型检查工作,觉察与需血患者一样血型的献血人员后,准时与市血站联系进展采血,血液采集和检验要求市血站按紧急状况处理,以最快的速度完成各项检查,保证尽快供给临床。发生停电时,首先与电工班进展联系,确定发生的缘由和估计停电时间。假设为短暂停电,有急需输血患者时,则将设备连接到储藏血液冰箱当遇短时间〔10min〕停电时可以保持血液储存温度,但时间长必需启动备用电源(UPS)可以把血液集中到一个冰箱供给电源。血液发出无法打印报告单时,可手工填写报告单,以保证临床输血程序正常进展。待来电后再补打报告单。是否正常工作,如仍不正常而有急需输血者,可临时启用备用配血离心机进展配血,但要调整好离心时间和离心力。3737血浆溶化。待设备修好后再使用原融浆机进展工作。作正常的冰箱内。通知设备科尽快检查故障缘由进展修理。首先进展重启动,然后查看是否正常。如仍不正常,有需要紧急输血患者,则先进展手工填写输血科血型报告单和输血科穿插配血报告单发血,待微机修好后再补打报告单。预案启动与终止应急响应报告医务处主任及相关人员。医务处及代
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