鼻饲技术操作评分标准(范本模板)

鼻饲技术操作程序及考核评分标准科室 姓名 得分项内容分评分要求扣目值分核对医嘱21.未核对医嘱扣除该项分患者评估2.未评估不给分,评估不完评（1、4全酌情扣分估和观察要营养情况，鼻饲原因、等（2)、局部情况:鼻孔是否通畅，鼻腔粘膜有无红肿，破损,鼻中隔有无偏曲，口腔粘膜有无破损,溃疡，有无假牙等（3、心理状态：对接受本操作的理解与配合433.评估用物可用于准备用查者予以酌情扣分点20程度,有无焦虑、恐惧心理（4、健康知识：对鼻饲的必要性和安全性的3分认知程度(5、观察大便颜色23、环境评估:病房环境清洁，周围无影响食欲2的不良刺激物14、操作者自身评估1、操作者自身准备：衣帽整洁，洗手，戴口21。操作者准备不符合要求罩者扣2分准2、用物准备:手电筒，消毒包（内盛治疗碗11282。缺用物1项扣1分3.操作者自身准备、环境准备纱布4块，一次性压舌板，消毒液状石蜡棉球，备可和评估一起进行，未10分治疗巾2（10ml,20ml2（准备扣该项得分，不符合要求者酌情扣分流质饮食缸（内盛流质饮食，棉签，布胶布，笔，手消毒剂，手套2,别针，弯盘，一次性胃管，听诊器，治疗卡，纱布，吸水管(酌情)，漱口水（酌情。插管1违反操作流程1处扣2分（122未按操作内容酌情扣该项（2、与患者（2分值（3、准备体位（根据不同情况选择合适体位）23插管过程中严密观察病人反将左右托板撤开.移开翻身床上的杂物及便盆，应.尿壶等。（4)、检查鼻腔，口腔情况，如有假牙，取出，2浸泡于水中.（5、铺巾，棉签蘸温开水清洁鼻腔1（6、戴一次性手套1操作(7（8)、插管1要点左手持纱布托住胃管,右手持血管钳家1055分住胃管前端，沿选定侧鼻孔轻轻插入10—15cm(咽喉部管是否盘在口中，根据具体情况进行插管(清醒/昏迷）（9)、插入适宜长度后检查胃管是否在胃内2（10)、妥善固定胃管,做好胃管标识2（11）助患者取合适体位1喂食(1)20ml10-20ml1（2、分次注入流质饮食200ml2（3）再注入少量温开水1（4、将胃管末端抬高后反折2（5、纱布包好并固定1（6、整理床单位，嘱维持原卧位2—30分2钟1（7、垃圾分类处理3（8)、脱手套，手消毒，取口罩，记录鼻饲时间，鼻饲物的种类,量，患者反应等拔管 3、核对医嘱，用物，床号，姓名，做好解释工作 1、铺治疗巾，垫弯盘 1、松开固定物，戴好手套 2、夹紧胃管末,揭去固定的胶布 4(5呼吸，在患者稀吸气时迅速拔出。将胃管放入弯盘，移出患者视线（6)清洁患者口鼻,擦去胶布痕迹。根据情况2助患者漱口 1（7)、常规整理床单元 2（8指（1)、指导患者理解鼻饲的必要性和安全性，以取得配合.（2、防止胃管脱出，告诉患者咳嗽时不能用11未指导患者按分值酌情扣分导力过猛，并用手夹住胃管，翻身时不要压迫胃要管1点（3、出现心慌、乏力立即告诉医务人员5分（4、食物宜新鲜无污染1（5、指导患者深呼吸和吞咽的技巧1注1、插拔管动作轻柔，态度真诚。防止食物反流.1根据情况酌情扣分意事2、鼻饲者需服药时，应将药片碾碎，溶解后方可注入。1项3、长期鼻饲患者，应每日进行口腔护理,鼻饲35分管应根据材质定期更换。护士操作方法正确、动作轻巧、细致、插管一5根据