2018年专升本护理学基础入学考试真题题库

2018年专升本护理学基础入学考试真题题库、名词解释1.护士角色2.预期目标3.保护性隔离输液微粒污染5.临终护理6.适应7.体温过高8.治疗饮食9.溶血反应10.继发效应11.护理12.稽留热13.管饲饮食14.氧气吸入法15.临终关怀16.系统17.终未消毒处理18.低效性呼吸形态19.要素饮食20.基本生命支持参考答案）、名词解释护士角色：是指护士应具有的与职业相适应的社会行为模式。预期目标：是指护理对象接受护理措施后期望能达到的健康状态或行为的改变，是评价护理效果的标准。保护性隔离：也称反向隔离，是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中，使其免受感染。输液微粒污染：指在输液过程中，输液微粒随液体进入体内，对机体造成严重危害的过程。临终护理：是对那些已失去治疗希望的濒死期病人实施的整体护理。尽可能减轻其痛苦，恐惧和不安，维护其尊严，使其安详地告别人世。适应：是生物体促使自己更能适合生存的一个过程，是应对行为的最终目标，是所有生物的特征。体温过高：由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移，产热增加而散热减少。导致体温升高超过正常范围。治疗饮食：针对某些疾病而制定的饮食，是根据病情需要对饮食中各类营养素进行设计、调配，以满足病人疾病治疗的需要，并维持良好的营养状况。溶血反应：指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏而引起的一系列临床症状。继发效应：用冷或用热超过一定时间，将产生与生理效应相反的作用，这种现象称为继发效应。护理：是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题所产生的反应。稽留热：体温高达39°C以上，持续数日或数周，波动幅度小，24h温差不超过1°C的一种发热类型。管饲饮食：通过导管供给不能由口进食的病人以营养丰富的流质饮食以保证所需营养物质、水和药物。氧气吸入法：指通过给氧，提高病人的动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，预防和纠正各种原因引起的缺氧状态。临终关怀：指由社会各层次人员组成的团队向临终病人及其家属提供包括生理、心理和社会等方面的全面性支持和照料，又称善终服务，安息护理等。系统：指由若干相互联系，相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。终未消毒处理：是对出院、转科或死亡的病人及其所住过的病室，用物、医疗器械等进行的消毒处理。低效性呼吸形态：个体吸气和（或）呼气的形态不能使肺充分扩张及排空、由呼吸迅速和通气过度所致。要素饮食：是一种化学精制的食物，含有全部人体所需的且易于吸收的营养成分，无需经过消化过程可直接被肠道吸收。基本生命支持：指不用任何设备保证气道通畅、支持呼吸和循环、维持病人的脑、心和其它组织的供氧，维持生命。二、填空题护理诊断的排列顺序 、 、 。职业损伤的危险因素主要包括 、 、 和 因素。TOC\o"1-5"\h\z对金属有腐蝕性的化学消毒剂有 、 、 。睡眠具有两种不同的时相状态即 、 、每晚出 睡眠周期。维持呼吸功能的护理技术有 、 、 、 。药瓶标签应清楚，内服药贴 标签，外用约贴 标签，毒麻药贴 标签。素质不仅是人的一种 ，也是人所特有的一种 。护士与病人进行沟通时倾听技巧有：与病人保持 、保持 ，给对方以 和 。疼痛是伴随组织损伤而产生的 ，是机体对有害剌激的一种 。接触严重烧伤病人时，医务人员须穿隔离衣，隔离衣外面 面，内面属面。经常做一些鲜艳的、充满色彩的或稀奇古怪的梦，发生在睡眠的 期。能够产热的营养素有 、 、 。粪便评估包括排便次数、 、 、 、等内容。疫苗、胎盘球蛋白等药物应冷藏于 °C处保存。判断心跳停止最简易的方法是 ，一般触摸时间不少于 。疾病是人体在一定条件下，由 引起的一种复杂而有一定表现形式的 。整体护理的思想内函是强调 、 、 。舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、 、 的 状态中的一种 。两种类型的睡眠性呼吸暂停都可能导 、 、全身及肺部 。体温调节分为 和 两类。体温调节中枢位于 。低氧血症伴二氧化碳潴留的病人吸氧时预防呼吸抑制的关键 。粪便嵌塞病人必要时先行 、2-3小时后再做 。胸外心脏按压部位 、按压深度 。罗伊指出护理活动是运用护理措施控制环境中的 、 和 的强度以促进个体的适应能力。休息的先决条件是 、 、 。威胁住院病人的安全因素有 、 、 。无菌持物钳浸泡于容器中，浸泡深度应为轴关节以 或镊子的 。漏斗胃管洗胃法的原理 ，敌百虫中毒时禁用 洗胃，因可分解成毒性更强的 。需长期静脉注射者，应有计划 、 选择静脉。服强心甙类药物前，护士须先为病人测 、 ，并注意节律变化。乙醇擦浴禁用于 及 病人。（参考答案）二、填空首优问题中优问题 次优问题生物性化学性物理性心理—社会性碘酊过氧乙酸含氯消毒剂慢波睡眠快波睡眠4〜6个有效咳嗽叩击体位引流吸痰法蓝色边红色边黑色边心理特征 实力适当距离 目光交流 及时的反馈 适当的鼓励主观感受保护性防御反应10.清洁污染快速动眼蛋白质 脂肪糖排便量 颜色和性状气味2-10触摸颈动脉有无搏动5—10秒致病因素病理过程人的整体性 护理的整体性护理专业整体性没有焦虑没有疼痛健康安宁自我感觉动脉血氧饱和度降低低血氧症高血压生理性行为性下丘脑低流量持续给氧油类保留灌肠清洁灌肠胸骨中下i/3交界处 胸骨下陷4-5cm主要剌激 相关剌激固有剌激生理上舒适 心理上放松充足的睡眠温度性损伤 生物性损伤医源性损伤27.2〜3cm 1/2处虹吸原理碳酸氢钠敌敌畏由小到大由远心端到近心端30.脉率心率31.新生儿血液病三、单项选择题1、对有可能出现健康问题的人，护理的任务是（）A、促进健康B、预防疾病 C、协助康复 D、减轻痛苦 E、治疗疾病2、系统理论在护理中的应用哪项错误（）A、人是开放的静态系统 B、人是自然系统C、人是具有主观能动性的系统 D、护理系统是开放系统E、护理系统是人造系统3、 基本需要理论对护理的意义哪项不妥A、帮助护士识别病人未满足的需要 B、使护士能预测病人尚未表达的需要C、使护士识别需要的轻、重、缓、急 D、使护理工作省时省力E、满足病人家属的需要4、 下列不属于护理诊断的是（ ）A、体温过高：与肺部感染有关 B、潜在并发症：出血C、有受伤的危险：与头晕有关 D、便秘：与活动量少有关E、焦虑：与疾病威胁有关5、 幼儿及老年人使用热水袋时水温应不超过（ ）A、50°C B、60°C C、70°C D、75°C E、80°C6、 在传染病区使用口罩，符合要求的是（）A、口罩应遮住口部 B、污染的手能触摸口罩外面C、口罩取下后外面向外折叠 D、一次性口罩每日更换一次E、口罩潮湿应立即更换7、 腰穿后取去枕平卧位的主要目的是（ ）A、有利于脑血液循环B、防止脑缺血C、预防颅内压减低D、减轻脑膜刺激症状 E、以上均是8、 人在室温较低的状态下主要的散热方式是A、辐射B、传导C、对流D、蒸发E、出汗TOC\o"1-5"\h\z9、 直接与口腔卫生有关的护理诊断是（ ）A、自尊紊乱 B、口腔粘膜改变C、皮肤完整性受损 D、焦虑E、自我形象紊乱10、 为病人清洁会阴不正确的操作是（ ）A、操作前应向病人说明目的 B、尽可能尊重病人个人习惯C、注意遮挡病人 D、用凉开水E、先擦阴道口，再擦尿道口11、 试验饮食描述不正确的是（ ）A、 胆囊造影于检查前一天禁早餐B、 肌酐试验查前三天禁各种肉类C、 潜血试验前三天禁肉类及深色蔬菜D、 葡萄糖耐量试验前三天保证饮食中含足够的糖E、尿浓缩试验饮食全天水分控制在500—600ml12、呕吐呈喷射状时应考虑（）A、高位性肠梗阻 B、幽门梗阻C、颅内压增高 D、食物中毒 E、神经性呕吐13、 正常成人的一昼夜尿量一般为（ ）A、800ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml E、3000ml14、 剧毒药物及麻醉药的最主要保管原则是（ ）A、应加锁并认真交班 B、装密封瓶中保存C、置于阴凉处存放 D、与内服药分别放置E、放药柜中保存15、 股静脉注射的正确部位是（）A、股动脉内侧1cm处B、股动脉外侧lcm处C、股动脉外侧0.5cm处D、股动脉内侧1.5cm处E、股动脉内侧0.5cm处16、采取各种标本时，下列哪项做法是错误的（）A、根据检验目的选择容器 B、培养标本须放在无菌容器内C、采集方法正确时间准确 D、病人如用过抗生素，应停止采集E、查微丝蚴的血标本在夜间采集17、下列哪项不能靠热疗法达到（）A、促进炎症消散或局限 B、降低细菌活力C、维持体温、增加舒适 D、解除疼痛E、增强白细胞吞噬能力18、 下列表现不属于深昏迷的是（）A、对任何剌激无反应 B、生命体征改变C、两便失禁 D、肌张力丧失 E、瞳孔对光反射存在19、 临终病人最早可能出现的心理反应是（ ）A、否认B、愤怒C、抑郁D、接受E、协议20、 病案的重要意义与下列哪项无关（）A、临床实践的原始记录 B、具有重要的法律作用C、病人流动情况的依据 D、科研工作的重要资料E、提供评价的依据21、 护理理论的四个基本概念是（ ）A、人、健康、社会、护理 B、人、环境、健康、预防C、人、预防、治疗、护理 D、人、环境、健康、护理E、人、护理、保健、环境22、 与特殊病人的沟通下列哪项是错误的（ ）A、对发怒的病人要以怒制怒 B、当病人哭泣时不应阻止他C、 对抑郁病人要多观察关心D、对感觉缺陷病人用有效方法努力沟通E、对危重病人交谈时间要短，多用非语言形式沟通23、 、病人角色适应中常见的问题哪项不正确（）A、角色行为缺如 B、角色行为依赖 C、角色行为冲突D、 角色行为强化 E、角色行为消退TOC\o"1-5"\h\z24、 生态环境属于人类所生存的（ ）A、生理环境 B、物理环境C、内在环境D、社会环境 E、文化环境25、 伤寒病人适用于哪种隔离（ ）A、呼吸道隔离B、严密隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、肠道隔离26、 在收集病人资料过程中，不正确的方法是（ ）A、 所有资料源于护士与病人的交谈B、 非正式交谈前常在为病人提供护理服务时进行C、 正式交谈前做好准备，有目的地与病人面谈D、 正式交谈的内容应属专业范畴 E、其家属也能提供相关资料TOC\o"1-5"\h\z27、 肺叶切除术后病人取半坐卧位的目的是（ ）A、减少局部出血 B、使静脉回流量减少C、 减轻局部瘀血 D、减轻伤口疼痛E、减轻全身中毒症状28、 关于体温的叙述正确的是（ ）A、 长期夜间工作者体温晨4—6时最低B、 甲状腺功能亢进者体温升高 C、睡眠时体温升高D、 新生儿及婴幼儿体温较低 E、冷水浴后体温升高29、 为昏迷病人进行口腔护理应特别注意不可（ ）A、头偏向一侧 B、使用张口器张口C、帮助病人漱口D、取下假牙，用牙刷清洁 E、夹紧棉球、每次一个30、 下列哪项不是压疮炎性浸润期的临床表现（ ）A、皮肤呈紫红色 B、有水疱出现C、皮下出现硬结D、表皮松解破裂 E、浅层组织有脓液流出31、 潜血试验前三天禁吃的食物是（ ）A、土豆B、菜花C、动物肝脏D、豆制品E、冬瓜32、 电动吸引器吸痰法利用的原理是（ ）A、正压B、虹吸C、空吸D、负压E、液体静压33、 下列哪种病人排出的尿液有烂苹果味（ ）A、膀胱炎B、前列腺炎C、肾盂肾炎D、急性肾炎E、酮症酸中毒34、 下列关于药品保管原则不正确的是（ ）

A、内服、注射、外用药分类保管 B、易挥发、潮解的药物装有色瓶内盖紧C、抗生素按有效日期先后使用 D、剧毒药用黑色标签E、易氧化的药物装有色密盖瓶35、输血前准备工作哪项不正确（）A、A、作血型鉴定及交叉配血试验B、血液从血库取出后勿剧烈震荡C、C、须由两人进行“三查八对”E、和血库人员共同检查血液质量36、大叶性肺炎病人的痰液是（D、输血量多者可将库血加温）A、脓痰B、粘痰C、铁锈色痰 D、烂桃样痰E、血性痰37、禁用热水坐浴的病人是（）A、妊娠后期B、外阴部充血C、痔疮术后D、肛门部充血E、肛痿切开术后38、 双侧瞳孔扩大可见于哪种病人（ ）A、有机磷中毒 B、吗啡中毒 C、阿托品中毒D、巴比妥中毒E、脑肿瘤39、 张某，患晚期肝癌，住院后非常平静，情绪、活动与常人无异，此病人的心理反应可能属于（）A、否认期B、协议期C、抑郁期D、接受期E、愤怒期40、病案书写不要求（）A、记录及时、准确B、内容简单、扼要C、字迹清楚、端正D、书写真实、完善 E、描写生动、形象TOC\o"1-5"\h\z41、 现代护理关于人的概念哪项不妥（ ）A、人具有生物和社会属性 B、人包括所有的病人C、人具有多层次的需要D、人包括个体也包括群体E、人是一个开放系统42、 下列哪项符合奥瑞姆对自理概念的阐述（ ）A、自理是有目的、有意识的活动 B、自理是进食、沐浴、入厕等活动C、自理力是人天生就具备的 D、自理能力具稳定性E、任何条件下自理需要是相同的43、 工作中遇到挫折，回家发脾气，这种心理防卫机制为（ ）A、代偿B、退化C、转移D、反向作用E、升华44、 记录病人资料时哪项不正确（ ）A、描述的词语要确切B、避免护士的主观判断C、资料有疑点需重新确认D、客观资料应用医学术语 E、主观资料要详尽、生动45、阳光照射可对下列哪种疾病起到治疗作用（）A、肺炎B、结核病C、哮喘D、气管炎E、肝炎46、活动受限对机体的影响不包括（）A、骨质疏松B、体位性低血压C、坠积性肺炎D、排尿困难E、关节脱位47、 腹腔感染者应取半坐卧位是为了（）A、借重力使膈肌上升B、有利于腹腔引流 C、防止呕吐D、 使切口处张力增加E、不利于感染局限TOC\o"1-5"\h\z48、 体温在39.0°C~40.9°C之间的发热属于（ ）A、低热B、中等热C、高热D、超高热E、稽留热49、 为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪种物品不需要（ ）A、棉球B、吸管C、漱口液D、压舌板E、止血钳50、 炎性浸润期压疮出现大水疱，正确的处理方法是（ ）A、涂厚层滑石粉包扎 B、剪去表皮用无菌纱布包扎C、用凡士林油纱布保护 D、用1：5000咲喃西林液清洗创面E、 用无菌注射器抽出疱内液体51、 插鼻饲管时病人出现呛咳、呼吸困难，操作者应（ ）A、检查胃管是否盘在口中 B、嘱病人做吞咽动作C、 暂停片刻 D、立即拔出E、扶病人坐起52、 为幽门梗阻病人洗胃应在何时进行（ ）A、空腹时B、饭后1〜2h C、饭后2〜3hD、临睡前E、任何时53、 少尿是指24小时排尿量少于（ ）A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml54、 下列服药方法哪项不妥（ ）A、健胃药饭前服 B、发汗药服后多饮水 C、止咳糖浆用水冲服D、 服铁剂避免与牙齿接触 E、助消化药饭后服55、 输血过程中下列哪项做法不妥（ ）A、输血须两人核对无误后方能输入B、血浆变红，血细胞暗紫色不能使用C、 开始输入速度宜慢，观察15min D、两瓶血之间须输入少量等渗盐水E、 血中加入异内嗪25mg可防过敏反应56、 采集测量血糖的血标本正确的是（）A、取静脉血2.0ml B、取静脉血2.0ml加抗凝剂 C、取动脉血2.0mlD、 取动脉血2.0ml加抗凝剂 E、取动脉血3.0ml57、 李某不慎踝关节扭伤，1小时后来院就诊，应给予（ ）A、热敷B、冷敷C、冷热交替 D、热水足浴 E、按摩58、 脑死亡的标准是（ ）A、对刺激无感受性及反应性 B、无运动、无呼吸C、无反射D、脑电波平坦E、以上均是59、自杀想法容易产生在临终阶段的（）A、愤怒期B、协议期C、抑郁期D、接受期E、否认期60、执行医嘱下列哪项不正确（）A、医嘱须经医生签名后有效 B、先执行临时医嘱C、即刻执行的医嘱应在15min内执行D、需下一班执行的医嘱书面注明E、各种通知单立即集中送有关科室61、 医学模式关于环境的概念不正确的是（ ）A、包括自然环境和社会环境B、良好环境可促进人的健康C、 人无法脱离和改造环境 D、人要不断调节自己适应环境E、环境也是一种压力62、 奥瑞姆的自理理论认为护理是（ ）A、 帮助人类获得或维持最高水平的健康B、 克服或预防自理缺陷发展的活动 C、自理能力是先天形成的D、 通过有目的的干预减少应激源对护理对象的影响E、 运用护理措施控制应激源使个体达到适应的活动TOC\o"1-5"\h\z63、 适应的特征不正确的是（ ）A、适应可维持内环境的平衡 B、适应是多层次的过程C、 时间越充分适应性越好 D、适应是主动和动态的过程E、适应本身无压力性64、 分析与整理资料过程不包括（ ）A、对收集的资料进行分类 B、检查有无遗漏C、对资料进行筛选 D、初步制定护理目标E、找出病人存在的异常情况65、 阳光对下列哪种物质的合成有促进作用（ ）A、VDB、钙C、磷D、VBE、VA66、 穿隔离衣时要避免污染（）A、帽子B、胸部C、袖后面 D、袖前面E、背部67、宜采取俯卧位的病人是（）A、心肺疾患者 B、腹部手术者C、十二指肠引流者 D、腰背部检查者 E、颅脑术后者68、下列关于产热的描述错误的为（）A、恐惧可造成产热增加 B、肌肉活动也可产热C、禁食病人产热减少 D、暴露在冷空气中人体产热减少E、甲状腺素分泌增多产热增加69、巴比妥类催眠药的作用是（）A、缩短慢波睡眠 B、缩短速动眼睡眠C、延长入睡时间 D、增加沉睡时间 E、增加做梦时间70、 为减轻骨隆突处的压力，不宜采纳哪种办法（ ）A、置塑料垫于骨隆突处 B、置羊皮垫于骨隆突处C、置海绵垫于身体空隙处 D、提供气垫床 E、提供水垫褥71、 一老年糖尿病病人缺齿，其饮食设计应为（）A、低糖饮食 B、总量限制的软食C、纤维素丰富的膳食 D、低糖半流质 E、无纤维素流质72、 下列排便异常的描述中，哪项是错误的（）A、上消化道出血为柏油样便 B、急性肠炎为稀糊状便C、 肠套叠为果酱样便 D、痢疾常为脓血便 E、胆道阻塞为米泔样便TOC\o"1-5"\h\z73、 尿潴留病人首次导尿量不应超过（ ）A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml74、 生物制品类药物的保存方法是（ ）A、放在密盖瓶内 B、放在冰箱中冷冻 C、放在避光纸盒内D、放在有色瓶中 E、放在冰箱冷藏室75、 大量输入库血后容易发生（ ）A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D、 酸中毒和高血钾E、低血钠和高枸椽酸钠76、 收集尿标本时，下列哪项做法是错误的（）A、嘱病人留晨起第一次尿液100mlB、成年女性月经期禁留尿标本C、细菌培养应留取无菌尿标本 D、留取24h尿标本须加防腐剂E、 粪便勿混入尿标本中77、 下列关于酒精擦浴的说法正确是的（ ）A、头部放冰袋，足部放热水袋 B、边擦边按摩局部C、 腹股沟处禁擦 D、腹部、足心擦的时间延长E、擦浴后1小时测体温78、 下列措施中不属于基础生命救护的为（）A、胸外心脏按压B、口对口呼吸C、开放气道D、 消除口腔异物E、注射呼吸兴奋剂79、 我国第一所临终关怀研究中心成立的时间为（ ）A、1987年7月 B、1987年10月C、1988年7月 D、1988年10月 E、1989年7月80、下列哪项不属于长期医嘱（）A、止咳合剂10mlbidB、保留灌肠qnX3 C、持续氧气吸入D、安定10mgsosE、庆大霉素8万imbid81、我国卫生工作一贯的总方针是（）A、预防为主B、救死扶伤C、治疗为主D、中西医结合E、防治结合82、 奥瑞姆在自理缺陷结构中的论述下列哪项正确（ ）A、 自理活动应完全由病人来完成B、 护士在病人无能力进行自理活动时给予帮助C、 护士和病人在满足病人治疗性自理需求时都起作用D、 自理缺陷的出现是个体需要护理的原因E、 护士应包揽病人全部的自理活动83、 不符合成长与发展概念的是（ ）A、成长包括体格、情感方面 B、成长包括人格、道德水平方面C、 成长是量方面的增加，可测量可观察D、 发展是质方面的变化，不易被测量 E、发展的过程无顺序不可预期84、下列关于护理诊断的说法正确的是（）A、 护理诊断是针对个人现存问题的判断B、 陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据C、 护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变D、 护理诊断提出的问题护士能独立处理 E、是对病理变化的叙述85、噪音对健康的影响与下列哪种因素无关（）A、接触时间 B、噪音频率C、噪音性质D、耐受性E、性别86、 取无菌溶液时先倒出少量溶液的目的是（ ）A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色 D、冲洗无菌容器 E、冲洗瓶塞87、 胎膜早破的产妇应采用的的卧位是（ ）A、头高脚低位D、膝胸位B、屈膝仰卧位C、头低脚高位E、侧卧位88、下列关于脉搏速率的描述错误的为（）A、年龄越小脉搏跳动越快 B、女性比男性脉率低C、老人较成人脉率慢 D、站立时脉率高于坐躺时E、疼痛时脉搏会加快89、姿势不当造成肌肉疲劳引起的疼痛，止痛方法首选（）A、针灸B、安定C、阿司匹林D、热敷加按摩 E、输氨基酸90、李先生长期卧床，护士发现其骶尾部皮肤发红，有轻微触痛，最宜采用（）A、病人取半卧位B、协助每小时翻身一次C、 按摩发红皮肤D、给予抗菌素治疗 E、局部涂红花油91、关于营养评估不正确的是（）A、 测量数据用来确定病人存在的健康问题B、 实验室检查结果可作为诊断依据 C、身体评估资料只能作诊断线索D、 超过标准体重的10%为肥胖 E、毛发、肌肉等也是评估的内容92、 排便失禁病人的护理措施为（ ）A、保持床单清洁干燥B、心理护理 C、保持皮肤清洁干燥D、进行控制排便的训练E、A+B+C+D93、 病人排出酱油色尿应考虑是（）A、血红蛋白尿B、胆红素尿 C、血尿D、乳糜尿E、蛋白尿94、 下列哪项不符合无痛注射原则（ ）A、分散病人注意力 B、肌肉松驰C、做到两快一慢D、进针后注射前抽动活塞E、拔针后干棉球按压针眼处95、 输血引起溶血反应早期的主要表现是（）A、四肢麻木，腰背剧痛 B、荨麻疹，哮喘C、 手足抽搐D、呼吸困难，寒战 E、黄疸，血红蛋白尿96、 上消化道出血病人的粪便常为（ ）A、暗红色B、鲜血样C、陶土样D、柏油样E、果酱样97、 关于热疗促进炎症消散或局限的机制，哪种说法错误（）A、改善局部血液循环 B、促进炎性渗出物吸收C、白细胞吞噬能力增加 D、溶解环死组织 E、降低细胞代谢98、 某6岁儿童不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）A、挤压简易呼吸器B、清除呼吸道异物C、测量生命体征D、口对口人工呼吸 E、气管插管99、 “要能让我再多活一年，我就可以看见自己设计的图纸变成现实了”。这种心理属于（）A、否认期B、协议期C、抑郁期D、接受期E、愤怒期100、 实施口头医嘱的做法不妥的是（ ）A、一般情况下不执行 B、抢救、手术时可执行C、护士应复述医嘱 D、双方确认无误后执行E、执行后无异常不必补写101、21世纪对护理人员的新要求是教会人们（）A、整体护理B、自理的知识和技术C、 现场急救 D、自救的知识和技术E、健康教育102、 奥瑞姆认为护士对病人采取何种护理系统应取决于（ ）A、病人的需要B、医嘱C、家属的要求D、 病人的病情E、病人的自理需求和自理力103、 某病人兰尾切除术后第4天，仍需护士帮助，病人的问题可能是（）A、病人角色紧张 B、病人角色消退C、病人角色强化 D、病人角色缺如 E、病人角色减退104、某白血病病人一次性接受了大剂量的化学治疗，则该病人的诊断为（）A、感染：与化疗有关 B、潜在并发症：感染C、有皮肤完整性受损的危险 D、有感染的危险：与化疗有关E、 有感染的可能：与化疗有关105、 婴儿所需适宜的室温是（ ）A、18〜22°CB、20〜22°CC、22〜24°CD、23〜25°C E、24〜26°C106、 取用无菌溶液时，下列哪项做法是错误的（ ）A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀、混浊及变色C、 可将无菌棉签伸入瓶内蘸取 D、手不可触及瓶口及盖的内面E、倒液时瓶签握在手心107、 预防脑水肿，降低颅内压应采取的卧位是（）A、侧卧位 B、头高脚低位 C、端坐位D、 半坐卧位 E、头低脚高位108、 关于脉搏、脉率下列叙述正确的是（ ）A、任何时候脉率与心率一致 B、任何年龄的脉率相同C、伤寒病人体温增高时脉搏加快 D、气温极低或极高时脉率增加E、 心肺复苏中常测颈动脉以了解心跳情况109、 原发性失眠的主要原因是（）A、疼痛B、恐惧C、焦虑D、精神沮丧 E、环境改变110、 与“高于机体需要量”这一护理诊断相关的因素是（ ）A、不良饮食习惯 B、吞咽功能障碍C、摄入热量过多 D、吸收障碍 E、摄入热量正常111、 下列预防便秘的措施哪些不妥（ ）A、定时使用缓泻剂 B、选择富含纤维素的饮食C、 给卧床病人定时送便器 D、养成定时排便的习惯E、坚持适度的活动112、温水冲洗会阴部解除非尿路阻塞性尿潴留的目的是（）A、减轻紧张心理 B、使尿道括约肌松驰C、防止尿路感染D、 使病人感觉舒适 E、利用条件反射促进排尿113、 上臂三角肌注射的定位方法是（）A、上臂内侧，肩峰下2〜3横指处 B、上臂外侧，肩峰下2〜3横指处C、三角肌下缘2〜3横指处 D、三角肌上缘2〜3横指处E、 三头肌上缘2〜3横指处114、 休克病人输液过程中，错误的护理措施是（）A、连续输液者每日更换输液器 B、有计划地安排输液顺序C、升压药缓慢滴入，随时调整滴速 D、脱水者输液速度适当减慢E、缩血管药外渗时用妥拉苏林局部封闭115、 粪便检查呈鲜红色，该病可能为（）A、结肠癌B、急性肠炎 C、痔疮D、急性肠梗阻E、上消化道出血116、 急诊室收入一位因车祸受重伤者，护士首先要做的工作是（）A、人工呼吸 B、清除口腔内分泌物C、静脉输液 D、固定受伤部位 E、检查生命体征TOC\o"1-5"\h\z117、 对抑郁期的临终病人，护士的正确做法是（ ）A、允许病人表达失落 B、不急于揭穿其防御心理C、减少外界的干扰 D、让其独立思考自己的表现E、给抗抑郁药物118、 处理医嘱时应先执行（ ）A、停止医嘱B、长期医嘱 C、备用医嘱D、即刻医嘱E、临时医嘱119、 病案保管哪项不妥（ ）A、保持整洁 B、防止破损和残缺C、出院病案由病房保管D、家属不得擅自翻阅E、不得私自复印120、 下列哪些不是临终病人常见的护理问题（）A、 尿潴留：与膀胱逼尿肌收缩无力有关B、 活动无耐力：与肌张力降低有关C、 体液不足：与液体摄入量减少有关D、 自理能力缺陷：与体力丧失有关E、 疼痛：与疾病性质有关121、 21世纪下列哪类人群的护理需求将会剧增（ ）A、婴幼儿B、妇女C、青少年D、慢性病人 E、中年人122、有关环境概念的论述哪项不正确（）A、环境是指外环境 B、环境是动态变化的C、人类可以改造环境 D、良好环境可促进人类健康E、不良环境可危害健康123、 大面积烧伤病人的处理，正确的顺序排列是（）A、补液、监测、创面处理、止痛 B、监测、止痛、创面处理、补液C、补液、止痛、监测、创面处理 D、创面处理、止痛、补液、监测E、止痛、监测、补液、创面处理124、 书写护理诊断不正确的做法为（ ）A、一项护理诊断只针对一个问题 B、患有同种疾病，护理诊断也相同C、 护理诊断避免与医疗诊断相混淆D、护理诊断需要用护理措施来解决E、护理诊断是具体决策过程125、 院内交叉感染属于（ ）A、生物性损害 B、温度性损害 C、机械性损害D、 医源性损害 E、物理性损害126、防止交叉感染的最主要措施是（）A、执行无菌操作时环境要清洁 B、进行无菌操作时衣帽整洁C、 无菌物品与非无菌物品要分别放置 D、灭菌后的物品保持无菌E、 一份无菌物品只能供一位病人使用127、某孕妇胎儿臀位，为矫正胎位应选的卧位是（）A、头低脚高位 B、截石位C、侧卧位D、膝胸卧位E、中凹卧位128、某男性，65岁，血压值持续为160/100mmHg应考虑为（ ）A、正常血压 B、高血压C、临界高血压D、 收缩压偏低，舒张压偏高 E、收缩压偏高，舒张压偏低129、 人体温度接受器不包括（）A、皮肤B、腹部器官C、背柱 D、下丘脑E、血管130、 有关疼痛影响因素的说法不正确的是（ ）A、人对疼痛的敏感性与年龄无关 B、积极的情绪可使疼痛减轻C、注意力高度集中时痛觉可减轻 D、自尊心强的人常能强忍疼痛E、 疲乏时对疼痛的感觉强烈131、 与管饲饮食无关的内容是（ ）A、通过导管供给食物 B、营养丰富C、空肠造痿口 D、直肠造痿口 E、食物人工合成132、缓泻剂常用于哪种病人（）A、某些活动或饮食受限者 B、生活不规律导致便秘者C、焦虑引起的便秘者 D、肥胖者E、孕妇便秘133、 尿失禁病人的护理措施哪些是错误的（ ）A、做好病人的心理护理 B、指导病人行盆底肌锻炼C、 用温水清洗会阴部 D、多饮水促进排尿反射E、用一次性导尿术134、 静脉注射过程中，推注受阻，抽无回血，病人无疼痛，原因可能是（）A、静脉痉挛 B、针头阻塞 C、针头滑出血管D、 针头剌入过深 E、针头斜面紧贴血管壁135、 低血钾病人静脉点滴氯化钾溶液时的浓度不应超过（）A、0.1% B、0.2% C、0.3% D、0.5% E、3%136、 阻塞性黄疸病人排出的粪便为（）A、柏油样B、陶土样C、鲜血便D、粘液便E、黄褐色137、 病人对任何刺激无反应，肌肉松驰，大小便失禁，其意识障碍为（ ）A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷138、 下列哪些目标的实现与尸体料理无关（ ）A、使尸体清洁B、使姿势良好 C、易于鉴别D、帮助家属有效应对悲哀 E、维护生命的尊严139、 处理停止医嘱，注销执行本和小卡后，在停止栏内（）A、注明时间并填护士全名B、用蓝笔划钩C、用红笔写“取消” D、用蓝笔写“作废” E、用红笔划钩140、 住院病案不包括（）A、护理记录B、病室报告C、检查记录 D、体温单E、医嘱单TOC\o"1-5"\h\z141、 现代医学模式认为人应对自身健康负责，更为重要的护理工作是（ ）A、帮助照顾B、健康教育C、社会支持D、心理护理E、社区护理142、 根据系统论的观点，要维护人的健康，应（ ）A、调节机体内各系统功能的平衡 B、保持内外环境与机体的平衡C、 注意情绪、心理因素的影响D、 与环境进行信息、物质、能量的交换 E、以上均是143、 符合马斯洛基本需要理论的是（ ）A、各层次的基本需要均应同时满足B、维持生存的需要立即和持续予以满足C、较低层次需要有个体特征 D、较高层次的需要基本相同E、各层次需要是递进关系，相互间不影响TOC\o"1-5"\h\z144、 下列护理目标陈述错误的是（ ）A、3周后病人拄拐行走100米B、7天内病人学会自己注射胰岛素C、 病人两周内体重增加0.5kg D、出院前教会病人进行功能锻炼E、两周内产妇学会给婴儿洗澡145、 用电烤灯进行局部照射的照射距离为（ ）A、10—20厘米B、20—30厘米C、30—50厘米D、 50—60厘米 E、50—70厘米146、 为达到最大杀灭微生物的作用，人工紫外线灯发射的紫外线波长应为（ ）A、210.5nm B、225.3nm C、235.7nm D、240.8nm E、253.7nm147、 做膀胱镜检查病人应采取的体位是（ ）A、膝胸卧位B、截石位C、仰卧屈膝位D、去枕仰卧位E、俯卧位148、 下列有关血压的描述错误的是（ ）A、 青春期后同年龄组女性的血压略低于男性B、 通常年龄越长，血压值越高 C、左右臂血压有差异且左高于右D、 站立时血压较低，需平卧才能缓解 E、年龄越长，脉压差越大149、 关于痛阈，下列说法哪项不正确（ ）A、痛阈是引起疼痛的刺激的最低强度 B、痛阈有很强的个性差异性C、 兴奋性高的组织痛阈低 D、情绪状态可影响痛阈E、 一个人的痛阈是固定不变的150、 为长期留置胃管的病人更换胃管的时间是（ ）A、三天B、一周C、十天D、十五天E、一个月151、 孙某，30岁，急诊入院，呕吐呈喷射状，可能是（ ）A、急性胃肠炎B、美尼尔综合症C、脑水肿D、幽门梗阻E、食物中毒152、 给男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，是使（ ）A、耻骨前弯消失 B、耻骨下弯消失 C、耻骨前弯扩大D、 耻骨下弯扩大E、以上均不是153、 关于青霉素使用的注意事项不正确的是（ ）A、皮试阴性方可注射青霉素 B、用青霉素过程中停药两天需重做皮试C、注射后留察30min嘱病人离开D、注射时应准备盐酸肾上腺素E、 皮试阳性禁止使用青霉素154、 下列不符合无痛注射原则的是（ ）A、注射部位经常更换 B、局部肌肉放松C、进针，拔针快，推药慢 D、刺激性强的药物进针要深E、先注射刺激性强的药物155、 溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机理是（ ）A、 红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B、 凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白释放入血浆C、 血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D、 肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E、 弥漫性血管内凝血消耗大量凝血因子156、 收集血液标本的操作哪项不正确（ ）A、 做动脉血气分析的血标本立即注入试管迅速送检B、 测定血清钾、钠、氯的血标本不可摇动C、 做红细胞计数的血标本注入加抗凝剂的容器内摇匀D、 取血后应取下针头，将血液沿试管壁缓慢注入E、 勿将泡沫注入试管内TOC\o"1-5"\h\z157、 病人突然心跳呼吸停止，必须在多长时间内建立基础生命救护（ ）A、2分钟B、3分钟C、4分钟D、5分钟E、6分钟158、 临终者下列感觉最晚消失的是（ ）A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉159、 下列哪项不符合执行医嘱的原则（ ）A、执行中须认真核对B、医嘱须有医生签名C、有疑问应询问清楚D、医嘱均需立即执行 E、护士执行后签全名160、 书写病室报告时，新入院病人哪项不需叙述（ ）A、发病时间B、发病经过 C、主要症状D、病人主诉E、家属意见161、 下列关于概念的说法正确的是（ ）A、 概念构成了护理研究、临床实践的基本框架B、 概念是形成模式的基本元素 C、概念提供的是一种系统结构D、概念提供的是一种原理E、护理理论不同，对护理学四个基本概念的定义却一致162、 塞利认为无论是GAS还是LAS都可分为三个阶段，它们依次正确的是（ ）A、抵抗期、警觉期、衰竭期B、衰竭期、抵抗期、警觉期C、警觉期、抵抗期、衰竭期D、警觉期、衰竭期、抵抗期E、抵抗期、衰竭期、警觉期163、 胃癌病人情绪忧郁、哭泣，护士应选择的护理措施是（ ）A、向病人解释病情 B、不要干忧他C、增加陪人D、鼓励说出心里话，安慰E、阻止病人哭泣164、护士与病人建立人际关系的必需条件是（A、理解 B、信任C、关怀D、尊重E、接受165、在使用煮沸消毒时不正确的是（）A、物品消毒后用无菌纱布擦净 B、物品应全部浸没于水中C、 橡胶类物品应在水沸后放入 D、玻璃类物品温水时放入E、中途加入物品应重新计算消毒时间166、 某病人食道静脉曲张，呕血后心悸，出冷汗，烦躁不安，查体：P115次/分，Bp9.0/6.5kpa，护士应立即置病人（ ）A、头低足高位 B、平卧位C、侧卧位D、头高足低位E、中凹卧位167、 低谢性酸中毒病人的呼吸表现为（）A、费力而不规则B、深而规则C、浅而快D、叹息样 E、呼吸和呼吸暂停交替出现TOC\o"1-5"\h\z168、 由于护理活动将病人从睡眠中吵醒，称之为（ ）A、失眠B、睡眠剥夺 C、睡眠中断D、 昼夜节律去同步化 E、以上均是169、 不属于胃肠外营养适应征的病人是（ ）A、胃肠吸收功能障碍 B、顽固呕吐 C、重度急性胰腺炎D、昏迷 E、空肠造痿170、 李某、卵巢切除术后，5天未排硬，腹胀，腹部叩诊鼓音，应选用（ ）A、大量不保留灌汤 B、清洁灌肠C、小量不保留灌汤D、保留灌肠 E、肛管排气法171、 长期留置导尿管的病人，定期更换导尿管的目的是（ ）A、防止逆行感染 B、防止导尿管折断 C、使病人得到休息D、锻炼膀胱的反射功能 E、避免导尿管堵塞172、 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（ ）A、去甲肾上腺素 B、盐酸异丙嗪 C、盐酸苯海拉明D、异丙肾上腺素 E、盐酸肾上腺素173、 输液速度过快，量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽、咯泡沫血性痰，下列急救措施中哪项不妥（）A、立即停止输液 B、通知医生 C、乙醇湿化吸氧D、置左侧头低足高位 E、四肢轮流结扎174、 大叶性肺炎病人咯痰的性质为（ ）A、烂桃样痰B、脓性黄痰C、粘液性痰D、铁锈色痰E、血性痰175、 尸体料理时，置枕头于头下的目的是（ ）A、保持姿势良好 B、易于鉴别尸体 C、防止面部瘀血D、 便于面部整容 E、避免脸型改变176、临终病人的护理，下列不正确的做法是（）A、让病人忍耐疼痛少用止痛药 B、用足够的措施制止疼痛C、 让家属陪在病人身旁 D、安慰病人，减轻恐惧E、 尽力让病人感觉舒适TOC\o"1-5"\h\z177、 王某，度冷丁50mginq6nprn，属于（ ）A、长期医嘱 B、长期备用医嘱 C、临时医嘱D、 临时备用医嘱 E、指定时间的医嘱178、 重症护理记录单的内容不包括（ ）A、手术中的情况B、生命体证C、病情变化D、护理措施E、治疗效果179、 下列哪项不符合完整的医疗护理文件的要求（ ）A、不得拆散 B、眉栏页码填完整C、每项记录后不留空白D、记录者签全名 E、出现特殊情况详细记录180、 病室报告的书写顺序哪项不正确（ ）A、先填写眉栏各项 B、先写离开病区的病人C、先写进入病区的病人D、其次写手术，分娩的病人E、最后写危重及特殊情况的病人三、单项选择题1—5BADBA6—10ECABE11—15ACBAE16—20DBEAC21—25DABBE26—30ADBCE31—35CDEBD36—40CACDE41—45、BACEB 46—50、EBCBE 51—55、DADCE56—60、BBECD61—65CBEDA66—70ADDBA71—75BEDED76—80BAECD81—85ADEDE86—90BCBDB91—95DEADA96—100DEBBD101—105BECBC106—110CBEDC111—115AEBDC116—120EADCA121—125DACED126—130EDBCA131—135DAEBC136—140BEDAB141—145BEBDC146—150EBCEB151—155CABEB156—160ACBDE161—165BCDBA166—170EBCBC171—175BEDDC176—180ABAEC四、多项选择题1、 帮助病人预防压力的方法包括（ ）A、帮其适应病区环境 B、帮其适应病人角色C、有关疾病的信息应保密 D、病人不可参与自己的治疗和护理E、加强病人的意志训练2、 评估收集的资料可来源于（）A、病人的主诉 B、病人家属的陈述 C、病友的陈述D、医生的住院病历记录 E、以往的健康记录TOC\o"1-5"\h\z3、 医院可采用下列哪些方法来预防医院感染的发生（ ）A、消毒、灭菌B、预防性使用广谱抗生素 C、无菌技术D、 隔离技术E、对未感染的病人实行保持性隔离4、 屈膝仰卧位适用于（ ）A、腹部检查者B、昏迷者C、导尿术D、心衰者E、全麻未醒者5、 下列关于血压的说法正确的是（ ）A、清晨最低，然后慢慢上升 B、年龄愈大，血压愈高C、傍晚时血压值最高 D、卧位时的血压低于站立时E、 同龄肥胖者的血压偏高6、 对于疼痛，需要评估的内容包括（ ）A、疼痛时间B、疼痛部位 C、疼痛性质D、疼痛程度E、伴随症状7、 下列哪些属于医院治疗饮食（ ）A、半流质饮食B、高热量饮食C、少渣饮食 D、低盐饮食E、结肠镜检查饮食8、 输液发热反应的护理措施是（ ）A、反应重者立即停止输液 B、通知医生并观察体温C、 高热者用退热剂D、按医嘱用抗过敏药物 E、给高流量氧气吸入9、下列哪些因素可对排尿产生影响（）A、文化教育 B、心理因素C、药物D、 体内激素变化 E、运动感觉障碍10、 执行药疗时需要核对的内容有（ ）A、用药史、过敏史 B、药物浓度、剂量C、用药时间、方法D、病人床号、姓名E、药物名称11、 通过颈外静脉穿剌可（ ）A、长期给予高营养输液 B、使输液速度加快C、 使病人输液时活动方便 D、用于周围静脉不易穿剌者E、 为周围循环衰竭的危重病人测中心静脉压12、包扎后肢体血循障碍的外部表现是（）A、手指、足趾端发凉 B、甲床粉红色 C、意识模糊D、 动脉搏动弱于健侧E、触摸、剌激无感觉13、热疗可达到的目的是（）A、解除疼痛 B、促进炎症局限或消退 C、保暖舒适D、抑制细菌的生长E、减轻深部组织充血14、胸外心脏按压的力量过大可造成（）A、颈椎损伤 B、肋骨损伤C、胃膨胀D、肝破裂E、脂肪栓塞15、有关医嘱的处理正确的说法是（）A、医嘱由护士撰写 B、在执行中须检查核对C、每日核对D、停止医嘱需在其前打红钩E、执行医嘱时须严肃认真16、全补偿系统用于下列哪些病人（）A、昏迷B、活动完全受限者C、婴儿D、严重精神障碍 E、高位截瘫17、使用燃烧法应注意的事项哪些正确（）A、远离氧气筒 B、远离乙醚液C、火焰要遍及容器内面D、燃烧过程中可随时添加酒精 E、酒精的浓度应为75%18、 下列护理诊断的陈述正确的有（ ）A、 活动无耐力：与心输出量减少有关B、 有废用综合征的危险：与慢性病长期卧床有关C、 知识缺乏：与心肌缺血缺氧有关D、 知识缺乏：与缺乏心绞痛发作的知识有关E、 焦虑：与健康受到威胁有关TOC\o"1-5"\h\z19、 端坐位适用于下列哪些病人（ ）A、支气管哮喘发作B、急性肺水肿C、急性肺炎D、心包积液E左心衰竭20、 脉压减小可出现在下列哪些病理改变中（ ）A、主动脉硬化B、休克早期C、主动脉辦关闭不全D、心包积液E、缩窄性心包炎21、 常见的睡眠紊乱包括（ ）A、失眠B、睡眠过多C、睡眠中断D、 睡眠型呼吸暂停 E、昼夜节律去同步化22、 关于食物的叙述正确的是（）A、食物中能促进身体功能的成分叫营养素 B、水是消化液和血液的成分C、维生素可以调节人体生理机能 D、矿物质可以为人体活动提供能量E、 蛋白质可用于建造新组织，修复旧组织23、 病人呕吐时，正确的护理措施有（ ）A、观察呕吐物的量及性质 B、仰卧病人应头偏向一侧C、呕吐停止后协助病人漱口 D、给大量不含钾的食物和水E、、教病人学会自控，克服心理障碍24、 急性少尿可见于下列哪些病人（ ）A、过敏性休克 B、尿崩症C、腹泻脱水D、心力衰竭E、急性肾功衰竭25、关于不同种类医嘱的描述不正确的是（）A、 长期医嘱在医生注明停止时间后失效B、 长期备备用医嘱有效时间在24h以内C、 临时医嘱有效时间内执行，只执行一次D、 临时备用医嘱待医生注明停止时间后失效E、 长期医嘱有效时间在24h以上26、 防止空气栓塞的措施是（ ）A、排尽输液管内空气 B、严格控制输液量 C、溶液滴尽前及时拔针D、输液瓶内不可加药 E、加压输液时护士应在旁守护27、 收集血标本时，应当注意的问题正确的是（ ）A、 可在病人输血处抽取标本B、 全血标本将血液注入容器后不可摇动C、 血清标本将血液注入加抗凝剂的容器内轻轻摇匀D、 不可将泡沫注入容器内 E、动脉血气分析标本避免空气进入血液TOC\o"1-5"\h\z28、 影响冷疗的因素包括（ ）A、冷疗的面积B、冷疗的时间 C、冷疗的温度D、病人的病情E、机体对冷的耐受性29、 进行心肺复苏的有效指标包括（ ）A、周围或颈动脉有搏动B、自主呼吸恢复C、 瞳孔由散大转为缩小D、昏迷变深 E、颜面、口唇及皮肤红润30、 对临终病人进行心理评估应包括哪些内容（ ）A、感觉与知觉的反应 B、目前最关心的问题 C、支持系统的有效程度D、 以往应付疼痛的经验E、对自身状况改变的接受程度31、 下列哪些不是对抗压力源第二线防卫—自力救助的方法（ ）A、自我评估，找出压力源 B、承认压力源带来的焦虑情绪C、与亲朋交谈，调整自己的情感 D、利用社会支持系统缓和压力影响E、 听音乐，读书等能帮助人们解脱压力32、 对于医护合作处理的问题，下列叙述正确的是（ ）A、书写形式为“有……的可能” B、均应写为“潜在并发症：XXXX”C、 护理目标应为“通过护士与医生合作，病人未出现XXXX并发症”D、 护士与医生合作，密切观察病人症状、体征的变化E、 此类问题反映了医护工作的相互依赖性33、 使用化学消毒灭菌法时应做到（ ）A、严格掌握浸泡液有效浓度和浸泡时间B、物品冲洗干净放入消毒液中C、物品要全部浸没在消毒液中 D、使用前须用清水冲净E、定时检测消毒液的有效浓度34、 关于平衡与稳定的叙述正确的是（ ）A、物体的重量与稳定成正比 B、物体的高度与稳定成正比C、 支持面大小与稳定成正比 D、人或物体的重心越高越稳定E、重力线通过支撑面时，能保持动态平衡35、 脉压增大常见于哪些病人（）A、甲状腺功能亢进B、主动脉硬化 C、心肌炎D、 缩窄性心包炎E、主动脉瓣关闭不全36、 睡眠紊乱之一的睡眠过多常表现为（）A、不能控制的突发性睡眠 B、可以控制的、多余的睡意C、 一旦入睡难以唤醒 D、常有猝倒的症状 E、发作时四肢麻痹TOC\o"1-5"\h\z37、 每日总热量摄入较高的病人是（ ）A、产妇B、肝炎C、高血压D、甲亢E、严重烧伤38、 与排便有关的护理诊断有（ ）A、便秘B、粪结石C、感知性便秘 D、腹泻E、大便失禁39、 尿失禁是指尿道括约肌不能控制排尿，其护理诊断为（ ）A、压力性尿失禁 B、反射性尿失禁 C、排尿异常D、 部分尿失禁 E、完全性尿失禁40、 处理重整医嘱的正确方法是（ ）A、写整理当日的日期B、需由医生抄录C、 手术、分娩后，以前的医嘱作废D、 转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱 E、核对后填写重整者的姓名41、 可因输血传染的疾病有（ ）A、病毒性肝炎B、梅毒C、艾滋病D、伤寒E、破伤风42、 采集血标本时，下列正确的做法是（）A、血气分析标本备无菌软木塞B、血清标本应防止溶血C、 生化检验血标本在空腹时采集D、全血标本不可摇动E、 培养标本在寒战高热时采集43、 可用冷疗的病人有（）A、伤寒高热 B、中暑高热 C、麻疹高热D、 小腿慢性炎症E、踝关节扭伤早期44、 判断心跳呼吸停止的标准包括（ ）A、意识丧失 B、无呼吸C、大动脉搏动消失D、足背动脉搏动消失E、皮肤苍白、大汗淋漓45、临终关怀的内容应包括（）A、控制疼痛 B、维护临终者尊严 C、生活护理D、 为家庭提供帮助 E、给临终者及家属心理支持46、 理论的基本特征包括（）A、相对简单且能普遍应用B、有自然的逻辑C、有进一步发展余地 D、是抽象而复杂的 E、通过科研可促进学科知识体系的发展47、 排列护理诊断的顺序及其原则正确的是（）A、可按马斯洛需要层次论排列 B、首优问题应当是生理问题C、首优问题解决后再解决中优问题D、随着病情的变化，高危问题优先解决E、 现存问题不一定比高危问题优先解决48、 无菌操作中必须做到（ ）A、有宽敞清洁的操作区域 B、无菌物品取出未污染可放回原处C、 一份无菌物品只供一位病人使用D、 无菌包被无菌溶液浸湿后立即使用 E、无菌包布内面绝对无菌49、 在日常护理工作中为避免疲劳，护士应（）A、下蹲、起立时，两脚并齐 B、转身时全身转动代替躯干转动C、 端治疗盘两臂紧靠身体两侧，盘贴近身体D、 持重物时前臂和所持物体尽量离身体远些E、 做较低的操作应屈膝屈髋，减少弯腰TOC\o"1-5"\h\z50、 一般情况下，下列哪些人群多使用腹式呼吸（ ）A、女性B、男性C、婴儿D、青年人E、老年人51、 锐痛常见于下列哪些情况（ ）A、肌肉劳损B、内脏结石C、急性炎症D、紧张性头痛E、急性胰腺炎52、 营养评估的内容包括（ ）A、身高体重 B、皮肤弹性 C、皮褶厚度D、24小时饮食记录E、血清蛋白测定53、 哪些是护理诊断“便秘”的诊断依据（）A、肠道感染B、排便次数减少 C、排便费力D、直肠部有饱满或下坠感E、用缓泻剂以保证每日排便一次54、 引起尿失禁的原因可能有（ ）A、尿路感染B、尿道括约肌受损 C、昏迷D、膀胱阴道痿E、支配膀胱的神经传导受阻55、 服用对牙齿有腐蚀和使其染色的药物应（ ）A、饭后服用 B、饮水管吸入C、服后少饮水D、药杯内加少量冷开水E、服药后漱口TOC\o"1-5"\h\z56、 输液中常用的胶体溶液有（ ）A、白蛋白B、血浆C、50%葡萄糖 D、水解蛋白 E、右旋糖酐57、 尿常规检查宜采集晨尿的理由是晨尿（ ）A、未受饮食的影响 B、尿液浓度高 C、尿液澄清不混浊D、尿液未变质 E、绒毛膜促性腺激素含量高58、 酒精擦浴前先置冰袋于头部的目的是（ ）A、防止脑水肿B、防止头部充血 C、降低头部温度D、 减少局部血流E、防止反射性心率减慢59、 引起心跳呼吸骤停的常见原因有（）A、气道阻塞 B、溺水C、触电D、严重创伤 E、严重心脏病TOC\o"1-5"\h\z60、 对肝癌晚期病人的护理应注意的问题正确的是（ ）A、营养全面而不是个人嗜好 B、相信病人对疼痛的诉说C、 疼痛难忍时提供止痛药D、使用吗啡应防止成瘾E、 指导家属进行护理61、 沟通的构成要素包括（ ）A、要沟通的事物B、信息发出者C、信息本身D、 沟通途径 E、信息接受者62、 按照人类反应形态，下列分类正确的有（ ）A、排尿异常属交换类问题 B、焦虑属感觉类问题C、角色紊乱属感知类问题 D、睡眠型态紊乱属交换类问题E、 自我形象紊乱属感知类问题63、 为减少病人发生机械性损伤应采取（ ）A、一般病人热水袋水温为60〜70°C B、约束病人，使之少下地C、严格执行消毒隔离制度 D、晚上病室开地灯 E、保持地面干燥64、 使用无菌持物钳正确的做法是（ ）A、保持钳端向下 B、取放时钳端应分开C、不可触及容器液面以上部分 D、远处的无菌物品勿用持物钳夹取E、可夹取无菌棉球及凡士林油纱条65、 搬运或提取重物时应做到（ ）A、重物尽量离身体远些 B、器械重物尽量搬运或提取C、搬运重物尽量靠近身体 D、器械重物用平车运送E、若能推、拉重物，尽量不抬、举66、下列哪些疾病可出现库斯莫氏呼吸形态（）A、代谢性酸中毒 B、头部外伤C、脑膜炎D、 肾功能衰竭 E、糖尿病酮症酸中毒67、下列哪些活动可使人得到休息（）A、停止学习去慢步跑 B、暂停体力劳动去看小说C、暂停脑力劳动去打扫室内卫生 D、卧床思考问题E、 躺在床上担忧子女的安全TOC\o"1-5"\h\z68、 应在基本饮食的基础上增加肉鱼摄入量的病人是（ ）A、结核病B、严重贫血 C、慢性肾炎D、癌症晚期E、肝昏迷前期69、 关于缓泻剂的叙述正确的是（ ）A、石蜡油使粪块软化而易于排出 B、开塞露通过软化粪便发挥作用C、酚酉太剌激肠蠕动促进排便 D、蕃泻叶可治疗便秘或手术前清洁肠道E、硫酸镁增加对肠道的机械性剌激发挥作用70、 对尿失禁病人护理应包括（ ）A、 加强皮肤及心理护理 B、按摩或热敷下腹部C、指导病人多饮水，促进排尿反射 D、观察病人的排尿反应E、长期尿失禁者用留置导尿71、 输血过敏反应与下列哪些因素有关（ ）A、输入含有使病人致敏的物质。B、 供血者变态反应性抗体与相应的抗原接触C、 反复多次输血产生了过敏性抗体D、 输血前病人食入大量脂肪性食物 E、输血器消毒灭菌不完善TOC\o"1-5"\h\z72、 留取尿培养标本时哪些做法正确（ ）A、留取晨起第一次尿 B、放于清洁容器内C、按导尿术留无菌标本 D、尿中应加防腐剂E、 病人清洁外阴后留取中段尿73、 禁用热疗的疾病有（ ）A、皮肤湿疹 B、急性腹痛未确诊前C、肾性水肿 D、左臂凉肿第三天 E、急性外踝扭伤74、 进行胸外心脏按压，下列哪些是正确的（ ）A、病人平躺在硬木板或地面上 B、去枕、解开领扣及腰带C、双下肢屈膝并稍抬高 D、压下时双侧肘关节弯曲E、按压与放松所需时间相等75、 为临终病人止痛的正确做法是（ ）A、为病人提供舒适体位 B、24小时提供止痛药C、合理用药防止依赖性 D、不因止痛药的副作用而减少剂量E、吗啡药效减弱时改用其它药物（参考答案）1、ABE2、ABCDE3、ACD4、AC5、ABDE6、ABCDE7、BCD8、ABD9、ABCDE10、BCDE11、BCDE12、AD13ABCE14、BDE15、BCE16、ABCDE17、ABC18、ABE19、ABDE20、BDE21、ABD22、ABCE23、ABC24、ACE25、BD26、ACE27、DE28、ABCDE29、ABCE30、BCE1、31ABD32、BDE33、ACE34、ACE35、ABE36、BC37、ABDE38、ACDE39、BCE40、CE41、ABC42、ABCE43、ABE44、ABC45、ABCDE46、ABCE47、ADE48、ACE49、BCE50、BCD51、BCE52、ABCE53、BCD54、BCDE55、BE56、ABDE57、AB58、BCD59、ABCDE60、BE61、ABCDE62、ABE63、DE64、AC65、CDE66、ADE67、ABC68、ABD69、ABCDE70、ABDE71、ABC72、CE73、ABCE74、ABE75、ABD五、简答题随着医学模式的转变，护理工作发生了哪些变化？简述发热的机理是什么？血压异常病人的护理措施有哪些？简述营养评估的内容。简述临终病人家属的反应及护理？制定护理措施时有哪些要求？噪音对病人有什么影响？口腔卫生护理的目的是什么？青霉素过敏反应怎样预防？洗胃的目的和禁忌症是什么？简述护理诊断的类型并各举一例。人体力学的运用原则有哪些？为病人实施留置导尿术有哪些目的？隔离种类有哪些？常适用于哪些传染病并举1—2例。简述异常脉搏病人的护理措施。在治疗性交流过程中，护士应注意避免哪些问题？穿隔离衣应注意哪些问题？对失眠病人如何进行护理？影响排尿的因素主要有哪些？如何触摸颈动脉用以判断心跳停止？参考答案）答：护士的工作职责不断扩展，护理工作已渗透到人生命全过程中，护理任务包括促进和保持健康、预防疾病、协助康复及减轻痛苦，护理服务对象从针对病人扩展到包括健康的人，护士的工作范围不断扩大，包括医院内的临床护理、社区护理、家庭护理及健康教育等。答：发热是指体温调节中枢功能紊乱，体温高于正常范围且维持一段时间。由于外部致热原进入人体，导致白细胞释放内部致热原，使下丘脑体温调节中枢升高了体温的设定点，引起体温上升。答：（1）监测血压：及时了解血压变化，密切观察其伴随症状。（2）劳逸结合：合理安排休息和活动、避免重体力劳动。血压较高时嘱其卧床休息，血压过低，迅速安置平卧位、针对病因紧急处理。（3）心理护理：进行疏导，使病人保持良好的心理状态，避免激动和强烈的精神创伤。（4）健康教育：使病人了解科学的生活方式，饮食与治疗要求，戒烟限酒，适度活动等。营养评估内容包括：（1）饮食资料：包括饮食史、食品记录、24小时饮食记录。（2）身体评估常根据皮肤粘膜、指甲、毛发、皮下脂肪、肌肉发育状况及营养状态做出综合判断，以营养良好、中等、不良三个等级来描述。（3）人体测量指通过检查取得人体各部分大小及比例的数据，与正常值来比较确定病人存在的健康问题。在医院内可采用体重指标来评价。（4）生化评估：一般常测量血、尿中某些营养素或其它代谢产物的含量。如：血清蛋白，血脂、血清钙等的测量。答：反应：临终病人家属的反应主要表现为失落与悲哀。在他们感觉到自己的亲人即将离去时，他们也可能出现和病人相类似的心理反应过程。护理：关注病人家属的需要，鼓励家属与病人在一起，为病人和家属创造有利于交流和保护病人及家属隐私的环境。护士应注意倾听病人家属的感觉，向家属介绍有关病人的情况，鼓励或介绍其参与有关病人护理的讨论和实施，使其看到病人虽然是处于临终状态仍能受到良好的照顾。答：（1）护理措施应与医疗工作一致，与其它医护人员相互配合。（2）针对护理目标，一个护理目标可通过几项护理措施来实现，按主次和承启关系排列。(3)护理措施应明确，具体、全面，必须切实可行。(4)应保证病人安全，使病人乐于接受。(5)护理措施应以科学的理论为依据。答：噪音对病人心理方面的影响包括情绪不安、失眠、头痛等症状，引起生理上的危害，如心跳和呼吸速率增快、血压升高、肌肉紧张、恶心甚至听力丧失。答：护理目标：保持口腔清洁与舒适：减少牙龈出血或肿胀；改善口腔粘膜状态；预防感染；口腔卫生知识增加。答：(1)用药前详细询问过敏史、用药史和家族史，有过敏史者禁做过敏试验。已接受治疗者，停药三天以上再用时或更换药物批号时，须重新做过敏试验。(2)正确实施过敏试验，准确判断试验结果。(3)做过敏试验和用药过程中严密观察病人反应，备好急救药品，首次注射者需观察30min°(4)青霉素应现用现配，配制试验液和稀释青霉素的生理盐水应专用。答：目的：(1)清除胃内毒物和剌激物，减少毒物的吸收。(2)减轻各种原因引起的胃粘膜水肿，减轻恶心、呕吐症状。(3)为某些手术或检查作准备。禁忌症：强腐蚀性毒物(强酸、强碱)，肝硬化伴有食道静脉曲张，近期内有上消化道出血及胃穿孔者禁忌洗胃。答：护理诊断的类型有：①现存的：指目前已存在的健康问题如便秘：粪便干硬、排便困难，与活动量减少有关。②有危险的：目前尚未发生的但有危险因素存在，若不加以预防，一定会发生问题。如有皮肤完整性受损的危险：与皮下水肿有关。③可能的：有可疑因素存在，尚无足够依据确认的问题。如有口腔粘膜改变的可能：与接受化疗有关。④良好健康状态的：指有潜力增加提高健康水平的状态。如执行治疗方案有效。答：①扩大支撑面。②降低重心。③减少身体重力线的偏移程度。④利用杠杆作用。⑤尽量使用大肌肉或多肌群。⑥用最小量的肌力做动。答：(1)抢救危重、休克病人时能正确记录每小时尿量，以观察病情变化。(2)为盆腔手术病人排空膀胱，避免术中误伤。(3)便于某些泌尿系疾病手术后病人的引流和冲洗，利于伤口愈合。(4)为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。(5)为尿失禁病人进行膀胱功能训练。答：(1)严密隔离：常用于炭疽、霍乱、鼠疫等。(2)接触隔离：常用于破伤风、狂犬病等。(3)呼吸道隔离：常用于肺结核、百日咳等。(4)肠道隔离：常用于伤寒、细菌性痢疾等。(5)血液、体液隔离：常用于乙肝、艾滋病等。(6)昆虫隔离：常用于乙脑、斑疹伤寒等。(7)保护性隔离：常用于早产儿、白血病等。答：（1）休息与活动：增加卧床休息时间。（2）根据病情实施氧疗。（3）准备好急救物品：如抗心律失常的药物、除颤器等。（4）密切观察病情：指导病人用药、观察疗效及不良反应。（5）健康教育：使病人情绪稳定，戒烟限酒，饮食清淡易消化、保持大便通畅，自我观察药物的不良反应及简单的急救技巧等。答：（1）转换话题。（2）说教或主观判断。（3）不恰当的或虚伪的安慰。（4）匆忙下结论或提出解决办法。（5）不恰当的使用医学知识。答：（1）隔离衣长短要合适，如有破洞应补好，穿隔离衣前准备好一切需要物品，避免穿隔离衣到清洁区取物。（2）保持衣领清洁，系领子时污染的袖口不可触及面部、衣领及帽子，隔离衣须全部遮盖工作衣。（3）穿隔离衣后，不得进入清洁区。（4）隔离衣应每天更换，如有潮湿和污染应立即更换。答：对继发性失眠病人针对症状和引起失眠的原因加以处理，帮助病人分析失眠的原因，并配合适当的安眠药物会获得较好的效果。对原发性失眠的病人可于睡前进行小运动量的活动数小时，听轻音乐，勿饮咖啡浓茶，就寝前喝热奶，热水浴或热水泡脚有助于提高入睡的能力。间断地使用催眠药，也能收到一定的效果。答：心理因素、排尿训练的经验、文化教育、个人习惯、液体和饮食的摄入、药物、肌肉张力、手术及其他外伤、诊断性检查、运动感觉障碍等。答：抢救者一手放在病人前额，使其头部保持后仰，另一手食指、中指放在齐喉结水平，气管和颈部肌群之间，感知颈动脉有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律或微弱，因此不易感知，触摸所需时间一般不少于5〜10秒。六、计算题某低血钾病人静脉输含钾溶液500ml,所用输液器点滴系数为20,请计算最快需几小时可输完？（计算公式、步骤、答案，