第四季度压疮理论知识考核试卷

第四季度压疮理论知识考核试卷1.下列哪项不是1期压力性损伤表现()A.皮肤完整B.红斑压之不褪C.常见于骨性突起D.可表现为陈旧性瘢痕或结痂(正确答案)2.Braden9分患者的评估频次为()A.周一、周四(正确答案)B.周一、周三、周六C.周一、周三、周日D.周三、周日3.下列哪项不是压力性损伤的预防措施()A.保持皮肤清洁干燥B.使用去污强的碱性肥皂去除皮肤油脂(正确答案)C.使用摩擦系数低的纺织品D.使用柔软的多层硅酮泡沫敷料进行局部保护4.压力性损伤分期中，溃疡处可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼，可见腐肉和或焦痂，常出现卷边、潜行和或窦道的压疮表现为几期?()A.深部组织损伤B.1期C.4期(正确答案)D.不可分期5.下列哪项表述是正确的()A.凡Braden低于18分者无论是否发生压疮都属低风险B.身体虚弱或乏力患者尽量维持一个固定舒适体位C.无压疮的中度风险患者可暂不采取防措施D.评分高危(极)患者床头应悬挂警示标志(正确答案)6.下列Braden评分的相关描述，有误的是()A.得分范围为6-23分B.13-14分为中危险C.15-18分为高风险(正确答案)D.9分为极高危7.压力性损伤感染的表现包括()A.蜂窝组织B.疼痛性质改变C.渗出量增加D.周围组织皮温升高E.以上选项均正确(正确答案)8.压力性损伤3期已经侵犯皮肤到()A.真皮层B.表皮层C.皮下脂肪层(正确答案)D.肌肉9.压力性损伤部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉红色或红色为几期?()A.1期B.2期(正确答案)C.3期D.4期10.压力性损可以在()小时内出现()A.1B.2C.3(正确答案)D.411.对压疮发生部位，描述正确的是()A.压疮是发生在皮肤的局限性损伤(正确答案)B.压疮是发生在潜在皮下软组织的局限性损伤(正确答案)C.压疮是发生在皮肤的损伤D.压疮是发生在潜在皮下软组织的损伤E.压疮是发在骨隆突处的损伤12.对医疗器械相关性压力性损伤描述正确的是()A.压疮分期同压力性损伤(正确答案)B.与使用用于诊断或治疗的医疗器械相关(正确答案)C.损伤部位形状与医疗器械形状一致(正确答案)D.损伤部位形状与医疗器械形状不一定E.损伤部位发生在骨隆突处13.关于压疮评估正确的是()A.对患者进行全面的皮肤检查(正确答案)B.对患者进行全面的风险评估(正确答案)C.不可仅依赖风险评估工具总积分(正确答案)D.经确认有风险发生的患者，应对其制定个性化预防计划(正确答案)14.某病人，女性，因脑梗塞，长期卧床，骶尾部有-5cm8cm3期压疮，正确的护理方案是()A.按摩压疮周围皮肤B.用烤灯照射压疮部位C.骶尾部垫气圈D.半卧位抬高床头不超过30°(正确答案)E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染(正确答案)15.预防压疮要从以下哪几个方面做起?()A.缓解压力(正确答案)B.减少摩擦及预防潮湿(正确答案)C.增加营养(正确答案)D.健康教育(正确答案)16.压疮的高危人群有哪些?()A.神经系统疾病患者(正确答案)B.老年患者(正确答案)C.水肿患者(正确答案)D.疼痛患者(正确答案)E.使用矫形器的患者(正确答案)17.发生压疮的后果()A.易引起护患纠纷(正确答案)B.増加护理难度及工作量(正确答案)C.延长住院天数(正确答案)D.增加住院费用(正确答案)18.下列说法正确的是()A.压力更易导致压疮B.剪切力更易导致压疮(正确答案)C.剪切力与体位关系密切，发生在深部组织中(正确答案)D.压力是将血管挤扁，而剪切力是将血管折弯，所以剪切力更易致压疮(正确答案)19.最新压力性损的英文缩写是PI(PressureInjury()A.对(正确答案)B.错20.当患者处于坐位或平卧位时，骨隆突处最低位与床垫下平面之间的距离至少达3cm。()A.对B.错(正确答案)21.凡病人离开病区(出院、转科、死亡)当天都需评估Braden评分()A.对B.错(正确答案)22.压力性损伤现运行三级质控管理:责任护士(一级)ーー科室护士长(二级)ー一护理部(三级）()A.对(正确答案)B.错23.Braden评分属中危、高危(含已发生压疮、强迫体位)患者，除禁忌或不适用情况外，均应预防性使用减压敷料。如患者及家属拒绝使用，应由其在“压疮评估表首页”的当前处理、采取措施”保护膜”处书写“拒用”并签名，科室在(留病区)(报护理部)上报表“保护膜”处标注“拒用”。()A.对(正确答案)B.错24.皮肤经常但不总是处于潮湿状态，床单每天至少每班一次，此种潮湿情況属于“偶尔潮湿”，该项评估得分应为3分()A.对B.错(正确答案)25.患者家属每日为患者提供海参、蛋羹等营养丰富的食品，则可判断患者营养状况为“摄入良好()A.对B.错(正确答案)26.疾病合并糖尿病属于压疮发生的全身因素()A.对(