从儒医看中国传统儒家文化与中医

暨南大学

本科生课程论文论文题目：从儒医看中国传统儒家文化与中医学院：学系：专业：课程名称：学生姓名：学号：联系电话：指导教师：2015年12月12日目录TOC\o"1-5"\h\z、绪论3.文1献综述3.术2语说明3、宋朝以前文人通医错误！未定义书签。.司1马迁4.嵇2康4.其3他文人通医5.特4点总结5、宋以后的儒学与医学5.范1仲淹6.程2朱理学——程颢、程颐、朱熹6.陆3王心学——陆九渊、王阳明6特4点总结7、儒家思想对中医发展的影响7积1极影响8儒家1强调人与社会的关系，重视仁义道德8儒2家主张精学博览，学而不厌，诲人不倦8.3家的哲学色彩对中医的影响8极影响84.2儒.1家思想厚古薄今84.2儒.2家思想重视封建伦理纲常94.2科.3举考试制度重文轻理9从儒医看中国传统儒家文化与中医［摘要］“儒医”之称始于宋代，但宋朝之前通医之文人即有之。列举历史上著名的儒医和通医文人，从其文学造诣及其医学方面的成就来看中国传统儒家文化和中医的关系。从宋朝以前，儒医概念尚未形成，儒家思想对医学的影响还不明显，文人还没有在意识形态上将“儒”和“医”密切联系起来。发展到宋明时期文人从医与日俱增，儒学上升为正统思想，对中医的发展产生巨大影响。［关键词］儒家文化；中医；儒医；文人；1、绪论1.文1献综述从国内外研究文献来看，对儒家文化与中医的研究基本从以下几个方面来看：第一，中庸之道与中医思想，讲求阴阳平衡。第二，仁爱之道与中医精神，讲求行医之德。第三，儒家思想的局限性对中医发展的禁锢。乔靖、林亮（20）13研究了“孝悌”、“仁爱”、“中庸”等儒家代表思想从治病、养生及医德等方面影响中医的形成和发展。湛龙华（20）0阐7述了儒家、道家思想与中医养生文化的关系。1.术2语说明儒家文化：儒家文化是以儒家思想为指导的文化流派。儒家学说为春秋时期孔丘所创，倡导血亲人伦、现世事功、修身存养、道德理性，其中心思想是孝、悌、忠、信、礼、义、廉、耻，其核心是“仁”。儒家学说经历代统治者的推崇，以及孔子后学的发展和传承，使其对中国文化的发展起了决定性的作用。儒医：儒医始称于宋代。“伏观朝廷兴建医学，教养士类，使习儒术、通黄素、明诊疗而施于疾病，谓之儒医。”（《宋会要辑稿》）。邹韬奋解释道：医生原是一种很专门的职业，但在医字之上却加一个‘儒’字，称为‘儒医’，儒者是读书人也。于是读书人不但可以‘出将入相’，又可以由旁路一钻而做‘医’。”2、宋朝以前文人通医“儒医”之称虽然始称于宋代，但在宋朝之前通医之文人即有之。先秦的孔孟及诸子百家大多通医理，但记录较少难以考究，遂从汉代看起。2.司1马迁司马迁最著名的要数其所著《史记》，然在司马迁的《史记》中,不仅充分体现出他的文化观,其中也包括他的医学文化思想。一、为医学家立传。《史记》中记载《扁鹊仓公列传》,使医生与帝王、贵族、贤相、良将、循吏、哲人、文士同置于一编,明确他们同是创造历史的人物。他认为具有不同身份、地位、职业的人物具有同一的人性,都有着追求利益的动机。他没有把功名仅仅视为治国平天下之业,而是泛指在一切领域中泽及天下的活动。在他看来,医生的救死扶伤正是“扶义淑悦”之举。《扁鹊仓公列传》肯定医林人物的社会地位与历史作用,为他们在正史中争得一席之地。又为后世文史著作如何撰写医学家传记做出示范。《扁鹊仓公列传》所叙亦可视作扁鹊学派的历史。二、记载医例和诊籍。从文章的内容来看，司马迁要写下两位名医的经历及学术思想，如果没有一定的医学理论水平，是难以做到的。司马迁具有不同于寻常的史识,在给医学家列传时,专门载录他们的医案或诊籍,用以反映疾病状况、医生成就和医学水平。通过扁鹊医案和仓公诊籍,司马迁所反映的疾病有暴撅、尸撅、疽等30种左右,上述疾病大部分属于内科,也有外、妇、产、儿、伤、口腔诸科。为治疗上述疾病,采用针刺、艾灸等疗法。所使用的药物包括司马迁在其他篇章中所提及的,有半夏、硝石、苦参等近30种。另外，司马迁在受极刑后身体状况大为受损，为了写史需要，他不得不掌握一部分医药知识以自护2.嵇2康嵇康继承了老庄的养生思想，进行实践颇有心得，他的《养生论》是中国养生学史上第一篇较全面、较系统的养生专论。后世养生大家如陶弘景、孙思邈等对他的养生思想都有借鉴。《嵇康集》十卷书中，篇篇含养生之理，提出“越名教而任自然”的养生看法。魏晋之时，养生之学大兴，但当时有两种相对立的思想存在：一是认为修道可成仙，长生不老；二是认为“生死全由天，半分不由人。”嵇康针对这种现象，指出神仙不可能，如果导养得理，则安期、彭祖之论可及的看法。在他的重要著作《养生论》中，他以导养得理可寿的总论点，提出了以下观点：一、形神兼养，重在养神。他举例说明精神对人体的强大作用，指出“由此言之，精神之于形骸，犹国之有君也。”而中医学也认为人以神为根本，神灭则形灭。嵇康在此抓住了养生的根本。二、养生要重一功元益，慎一过之害，全面进行。嵇康认为万物禀天地而生，后天给予的养护不同，寿命也不尽相同，勿以益小而不为，勿以过小而为之，防微杜渐，提早预防，积极争取长寿。三、指出若不注重养生，耽声色，溺滋味，七情太过，则易夭折。“夫以蕞尔之躯，攻之者非一涂；易竭之身，而内外受敌，身非木石，其能久乎？”四、嵇康还告诫养生者要有信心，坚持不懈，否则就不易有效。还要以善养生者为榜样，积极吸取好的养生方法，清心寡欲，守一抱真，并“蒸以灵芝，润以醴泉，唏以朝阳，缓以五弦”，就可以“与羡门比寿，与王乔争年”。2.其3他文人通医唐代诗歌散文发展到相当可观的程度，涌现了许多著名的文学家，其中不乏精通医理之人。如王勃、李白、杜甫、刘禹锡、白居易、柳宗元等。2.特4点总结从以上介绍可以看出，宋以前的文人通医情况主要有这样几个特点：第一，通医只是部分文人的个人爱好，还没有形成独立的流派，也没有引起社会的足够重视。第二，大多数通医的文人只是在其作品中或多或少的论及医理，虽不乏真知灼见，但理论层次还是比较低的。第三，儒家思想对医学的影响还不明显，文人还没有在意识形态上将“儒”和“医”密切联系起来。3、宋以后的儒学与医学北宋以后，由于文人从医与日俱增，逐渐形成了以整理，研究古代医学文献为主的儒医派别，儒医最大的特点是“述而不作”。3.范1仲淹宋仁宗庆历三年,范仲淹受命担任参知政事（副宰相）,期间,他向朝廷提出了有关国事的十条建议,在范仲淹的诸多创见中,也有体现他对医学的重视,但是其提出的十项国事建议,不久遭到保守势力的反对,由于保守派对范仲淹多方诋毁,其参知政事职务随之被罢免,致使由国家举办的中央高级医学讲习研究班也告停。但是他的“不为良相,愿为良医”之名言,启迪了不少有识之士选择弃政从医的道路。在范仲淹之后的数百年,有不少从事医业者,还引用他的这句名言作为座右铭。范仲淹担任官职时,因有感于当时社会上的医生数量少、水平不高以及医疗失误频发而深为担忧,他在呈送朝廷的《奏乞在京并诸道医学教授生徒》的奏议中,写到当时汴京开封的医学状况令人担忧之实情:“今京师生人百万,医者千数,率多道听,不经师授,其误伤人命者,日日有之。”他认为造成这种状况,国家对医学不够重视也是重要因素之一,并举出《周礼》有关医学之制度为佐证。3.程2朱理学——程颢、程颐、朱熹程朱理学，是宋明理学的一派，与心学相对。是指中国宋朝以后由程颢、程颐、朱熹等人发展出来的儒家流派，认为理是宇宙万物的起源（从不同的角度认识，他有不同的名称，如天、道等），而人在世界万物纷扰交错中，很容易迷失自己禀赋自“理”的本性，社会便失去“礼”。理学其中认为太极是宇宙的根本和本体，太极本身包含了理与气，理在先，气在后。太极之理是一切理的综合，它至善至美，超越时空，是“万善”的道德标准的理论和中医的阴阳学说和元气论虽然有所不同，但很多共通之处。3.陆3王心学——陆九渊、王阳明“陆王心学”是由儒家学者陆九渊、王阳明发展出来的心学的简称。陆王心学一般认为肇始孟子、兴于程颢、发扬于陆九渊，由王守仁集其大成。陆王心学往往被认为是儒家中的“格心派”（一称“主观唯心主义”）。王守仁，世称阳明先生，浙江余姚人。同为余姚人，就在这里选取他作为心学代表，讲一下其“神住、气住、精住”的内丹修炼思想。王守仁早年多病，故他习练养生术的一个重要原因就是为了调养身体，祛病延年。他17岁开始修习内丹引术，如痴如醉，按时静坐，练习气功，虽未除根，但病情大有好转。王阳明一面静坐，一面讲学，把静坐看做是治学门径和涵养心性的手段，既可以达到“收放心”的目的，又可以收到“致良知”的效果。但其实心学对医学更重大的意义在于其医德医道。作为医者，一定要“致良知”，“良知者，心之本体”王阳明认为，心是宇宙万物的本质，没有了心，良知乃至一切天理将不复存在，“所以某说无心外之理，无心外之物”。医生是一项神圣的职业，他们所拯救的是人类最宝贵的生命与健康。医生的良知会直接影响他对医学的理解以及对医学技术、医学活动的执行，进而影响到病人的切身利益，因此，时刻保持心中清明对医生以及即将走上工作岗位的医学生而言十分重要。在临床实践中，只有不断通过“知行合一”以“致良知”，才能以内心之光明来引导一切医疗活动。3.特4点总结宋明时期，儒家思想上升为正统思想，儒学建立成为一个比较完整的体系，作为我国历史上具有重大影响力的哲学形态，也曾大规模的渗透到医学领域，对医学的发展产生极为深刻的影响。1）繁荣中医学术，促进中医理论研究。从儒家观点对“太极”、“阴阳”、“象数”等概念进行阐述和发挥，成为当时医家用于研究中医理论的思想工具。此外儒学对人的性命哲理和象数运气之学的研究，对中医的养生学说和医用五运六气的发展也起了一定的积极作用。2）理学过分强调人的理性作用，阻碍理论中医结构分析思想的发展，产生一定消极影响。形而上学的唯心体系使一些医家从理论而理论，利用理学的思维方式在纸上反复推演中医文献，使实验医学几乎没有大的进展，只是停留在对宏观理论上某些焦点的阐述。4、儒家思想对中医发展的影响医出于儒，医儒相通，“医乃仁术”与“仁者爱人”如出一辙，说明医家与儒家有着共同的伦理道德观念和人文精神传统。儒家学派是中国古代最大的学术流派，它的思想方法对中医的发展产生了深远的影响。4.积1极影响4.1.儒1家强调人与社会的关系，重视仁义道德。“仁”是孔子思想的核心。“仁者爱人”，“仁”是做人的原则，更是一种人生的境界。儒家提倡自我修养和尊重他人，这些内容在很大程度上丰富了古代医学伦理学思想，使医家自觉的形成良好的道德风尚。中医药思想中，“仁”结合中医职业特点，不仅形成了“医乃仁术”、医乃“救人生命”、“活人性命”的一门技艺，更形成了医者行医时必须恪守的“医德”。作为仁术，传统中医药特别强调医生个体的道德品质修养，甚至将医生的道德作为行医的首要条件。儒2家主张精学博览，学而不厌，诲人不倦。重学、好学、乐学、勤学一直是儒家的优良传统。《论语》第一篇第一章第一句就是论学：“学而时习之，不亦说乎？”孔子在论说自己的人生历程时也是以学为起始的，“吾十有五而志于学。”这种思想影响到医学领域，就促使医家博及百氏，精益求精，在理论上有深厚造诣。如张仲景、孙思邈等医家“勤求古训，博采众方”，大抵是受到儒家这种思想的熏陶。.儒3家的哲学色彩对中医的影响由于儒学的影响，使中医形成了独具特色的研究方法和思想方法，促使中医从宏观的功能表现来认识人体，逐渐形成以天人感应、取类比相为基础，以整体思维为特征，使得中医披上了浓厚的哲学色彩。这个体系巧妙的将理、法、方、药有机的结合，成为一个认识人体生理活动、病理现象和疾病治疗原则、处方用药的循环系统。消极影响儒1家思想厚古薄今儒家的尊经崇古思想，圈禁了发散思维，止步于对经典的注释和校正，阻碍了中、西医的融会