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动物影像学动物影像学第一章XX线技术第五章胸部的X线诊断第七章超声诊断第一章 一.影像学简介二.三.X线的发生原理四X线与物质的作用五X线的吸收与减弱六.X线的作用七X九.X线诊断原则与分析一.影像学简介rayUSG;磁CT;入放射学(interventionalradiology);以及内窥镜技术等。磁虽然各种成像技术的成像原理与方法不同,诊断价值与应用范围各异,但都能使机体内部组织结构和成像,借以了解机体的影像解剖结构(正常生理机能状态下或病理状态下的),以达到诊断和治疗的目的。故又叫影像诊断学(diagnosticimaging技术在兽医临床应用。80年代后,CT和MRI在兽医临床中应用。抓住了绿光1895年11月8日傍晚,德国物理学家(1845~1923)正在沃兹堡大学的一个,感到十分惊讶。从阴极射线管中散出的阴极射线有效射程仅有一英寸(1英寸=2.54厘米),显然是不会跑出这么远的。那么是什么使荧光材料闪出光亮的呢?很快意激动得难以控制自己,一连几天几夜关在里继续实验。他先后在阴极射线的妻子对于总是迟迟不回家很生气。于是把她带到里,把用一张名为X射线。从故事中你了解了X线的什么性质?二.辐射(radiation)自然界有许多元素和产物,如镭(Ra、铀(U、钍(Th)等,还有天然存在和人工制造的许多同位素,它们都具有放射性,能自发辐射出α、β粒子或γ射线而发此外,宇宙中还有各种射线,如可见光、紫外线、红外线、Xγ(radiation电离辐射电离辐射分为两类:微粒辐射(corpuscular所传送的能量包含在许多移动的粒子之中,则所携带的能量与传送粒子的质量和速Ra的α射线和β射线就是由一系列的α粒子和β粒子所组成,是典型的微粒辐射。电磁辐射(electromagnetic波动的形式进行传输,它在真空中以每秒3×1010cm的固定光速前进。X线就属于电磁辐X线的光子能量一般在千电子伏特(Kev)到兆电子伏特(Mev)之间。而在医学中应用的X线,仅是X线范围中的一小段,它们的波长0.008~0.124nm之间,波长愈短能量愈大;能量范围为10Kev~155Kev之间。三.X线的发生原理(一)X线的产(二)X线管产生的射线的组成(四)光子(X线)能量大小的影响因素(一)X线的产生为X线的能量。轫致辐射线它由一组连续的,波长不等的X线组成的,是X为何X线管放射出的X线是一束波长不等的连续的混合线?在X线管中,产生的电子如果动能足够大,撞击阳X线管放射出的X线是一束波长不等的连续的混合线。X是X线管中阴极发出的电子流与靶物质原子壳层轨道电子定。这种由阳极靶面物质所决定的一部分X射线为标识放X所决定的,所以一定的原子发出一定波长的X线。一种元素有几层轨道电子,便可能如,以钨做靶的X线管,当电子把钨靶原子K层电子击出以后,其空位若由L层上的电子补充,它放出的光子能量应为K层电子结合能(69.5Kev)减L层电子结合能(12.1Kev),则L层进入K层空位时放出的光子能量为57.4Kev。X线管电压 一,是产生电磁辐射能,即X据实验得知,撞击阳极靶面的电子的全部能量中,仅有极小部分(约0.2%)变为X线,而其余能量,皆变为热能。线射来的电子与靶物质原子核间的距离:距离小者释放的X放的X线能量小;靶物质的原子序数(原子核的电荷电荷大,其内层电子结合能大,产生的X①低能量的XX③高能量的X(1.02MeV1.连续散射(coherent2.康普顿散射(Compton3.光电吸收(photoelectric4.对子产生(pair5.光分解(photo散射线的波长与入射的原射线波长相等,能量也相等,只是方向与原来的方向不同,低能量的X线与物质发生作用时,入射的光子可使靶原子产生激励,此时入射的之几的X线产生连续散射。尽管在X线摄影过程中产生的连续散射不多,但它也会使X线胶片产生雾X入射的XEs等于入射X线能量Eλ减去电子离开原子的动能Eke和电子的结合能Eb:即Es=Eλ-Eb-Eke。若入射光子与原子内层轨道电子碰撞时,把光子的全部能量用于击出轨道电子,形成光电子。这时原射线,能量全被电子吸收,则不发生散射,此种现象称为光电吸收或光电效应,被击出的电子称为光电子。低原子序数的靶物质的电子结合能小,如碳的K0.284keV,它产生的(eeλEb。肌体原子原子钡碘钨骨铅肺钡与肌肉(56/7.43=433;骨与肌肉(13.8/7.4XX原子序数物质即造影剂X2不管是连续散射还是康普顿散射均是工作中不需要的,它可使胶片感光形成雾影,从而降低X线片的清晰度。同时给防护带来。胶片感光,形成一片较黑的影像。黑色和白色的阴影构成了机体的X线影像。影响X越大,其X线图像的对比程度也越高。收比例逐渐加大,而产生康普顿散射的比例则减小(表1-数数2367
透过X的百分 时又减少了康普顿散射以改善软组织的X线影像影响X钡碘钨骨铅肺影响X线吸收的因素但过厚的组织会使X提高管电压,增强以后所剩余的原射线束在总体数量上减少很多,这称为X线的减弱。如,1000条光子束在透过5cm厚的物质时,如果每cm使X线束减弱50%,则1cm5002cm250,通过3cm125,依次递减,当通过5cm时则约剩32条光子束了。这就是说绝大部分X线束都被组织致弱,只有约3%的X线能组织到达X线胶片。XX线的能力与X线管电压密切相关。电压愈高,所产生的X线波长愈短,力越强;反之,电压低,产生的X线波长长,其力也较弱。X(如硫化锌镉及钨酸钙等,使之产生肉眼可见的荧光。即,使波长短的X线转换成波长长的可见荧光。X细胞产生各种。损害的程度视X线的量及组织对辐射的敏感性而不同。XX(三)滤过对X 其与X线管的使用条件和照射距离有关 × )/式中:D为X线管的照射剂量(R,t为某一管电压(KV,千伏)时X线管的发射效率C为管电流(mA,毫安 X 在X线医学诊断的实际工作中难以对X线的量进行直接测量,故间接以X线管的XX线的能力的大小取决于X线能量的大小,高能量的X线组织的能力强,低能量的X线组织的能力弱。X(kV)X所以实际工作中就用管电压(kV)X线就可以找出X线减弱50%时的吸收物厚度,该吸收物厚度即为半价层的数值。(三)滤过对X线质和量的影响固有滤过:XXXX滤过可吸收低能量的X线,使高能量X线通过,从而提高X线的平均能量,减少在X线能谱中,低能量的X线占有一定的比例,它们的能力很差,只能达到机体表面或进入机体较浅的部位,对X线成像没有作用,但能对被照者产生有害滤过在提高XXX予以补偿(加kV或mA·s)滤过对X 提高了平均能量也就提高了X线的能力 85KVX固有附加-八.XX收的量不同,所以剩余的X线量不同。③X线具有感光效应,机体到达胶片的剩余X线是看不见的,但其能使胶片感光形成潜影,再经洗片过程而获得具有黑白对比、层次差异的X线影像。 XX少,在X线胶片上为白影; XX原多,在X线片上为黑影; 机体组织结构和形态不同,厚度也不一样。厚的部分吸收X线多,透过的X线少,薄的部分则相反,于是在X线片上和荧光屏上显示出黑白对比和明暗差异是二维图像:这些结构形成的X线影像是相互的二维有放大效果:X线影像在成像过程中由于几何学的关系,可能发生形态失真:由于投照方向关系,可能使发生首先对X线片的整体质量进行评价。投照条件是否合适、摆位正确与否及X线结合临床资料和其他检查方法所得结果的X线诊断。临床资料中动物品种、、以及临床的其他检查结果等对X线诊断具有重要意义。X 影响X 第一节X线机二.X线管X第一节X线机一.X携带式X(手提式固定式X 移动式X多为小型机器,机器底座安有3个或4个,可短距离移50-90kv30mA50mA电子限时器在0.1~6.0S可调。二.X类型:固定阳极、旋转阳极以及各种特殊X 保护XXXX将没有正对窗口的无用X线吸收掉,防止X线泄漏:X线管产生的X线是向四面八方辐射的,而检查所需的只是正对窗出的一部分X线。因此在X线管封套里,除了允许X线通过的窗口之外都敷有一层铅以吸收X线,尽量减少X线的泄保护人员免遭电击:在X线管封套上还有两个防电击的高压插座,可与X线管的通常采用钼组硬质玻璃制成,具有高、绝缘性能好、高、吸收X线少、之具有一定的大小和形状,形成X线管的焦点。(ctuspotspot的投影面积视为有效焦点。灯丝:是由钨丝制成。其医用X线管靶面常用钨制,称为钨靶。固定阳极X线管:简单常用;空度高、电子由阴极发射、X线的量与质可以固定阳极为一铜圆柱体,对应阴极的一端做成一定的角度(15-22.5度)的斜面,圆盘形,直径75-100mm,靶面放在圆盘的由一个特殊的电动机,使阳极靶面高速旋转。与同样焦点面积的固定阳极X线管相比,旋转阳极热量分布面积大得多,热容量增大了近200倍,允许负荷量增加了7-8倍。10-17旋转阳极X三.控制台控制台是XX进行X220V(因为实际线,由于受多种因素的影响,往往不能连续提供电压准确的电源,而电源电压是否准确,关系到X线机各部分是否能正常工作)在X线机的过程中,绝对不能再调节电源电压选择器(因为此时如拨动选择器使电源突然中断又接通,会造成剧烈打火,导致X线管的烧毁。示X线量的多少。30、50mA;中型或大型机器上有100、200或300mA不等。器用来对X线质进行调节(力。机管电压选择器调节范围30-90KV,大型X线机管电压调节范围为30-150KV。X(mA,毫安)X(s,秒)X量,即mA·s。除选择管电流控制X线的量外,还可以控制X线持续作用的时间,称之为曝通过选 第二节X二.与摄影第二节X项15cm。同时严禁与油类物质接 是利用X线的作用和荧光作用,在荧光屏上显示出被照物体的影像,进行观察的法。在X线激发下能发出人眼敏感的绿色光线。防护作用。为此,铅玻璃的铅当量不应小于1.5mm。 钟,即每一病例的观察时间不超过3分钟。摄影是利用X线的作用和感光效应,把动物要检查的部位摄制成X线片,然后再对X线片上的影像进行研究的法。将X线胶片装入片盒。摆位对中心线。依投照部位和检查目的摆好,使X线管、被照机体和片盒三者在一条直线上,X线束的中心应在被检机体和片盒的。摆位时可利用各种形状点、管电压(kV,管电流(mA、时间(S)和焦点到胶片的距离(FFD。X线片号等。另外完整的标记还应在X线片袋上记载畜主、住址、畜别、纸放到一个特制的印像机上,再取出刚刚拍摄的胶片,把胶片被铅皮遮挡未的局部后的胶片冲洗后,在X品种、、医疗机构等必要的标记全部印在X线胶片上。底膜:片基的两面均有一层薄薄的明胶或树脂构成的底膜,其作用是使涂于保护膜:最外层是一层透明的胶质或高分子化合物的保护膜,它可以避免感3F、4F5F。3F4F5F感光度较高,它们之间的感光度相差1倍左右,即投照同一对象同一部位时,在其他投照条件完全相同的情况下,使用5F胶片比使用4F胶片可缩短1/2的时间。目前生产的X线胶片多为5F胶片。由参数γ值表示,一般在1附近,>、=或<1,等于1,对比度与物体对比度相等;大于1,则对比度大于物体对比度;小于1,对比度小于物体对照度。称其为感绿片。现大量使用的X线胶片是感蓝片。感色性能不同的X:对感蓝、感绿的X红色安全灯,但由于感绿X线片的感光度高,安全灯就应暗一些。SISI 摄影时胶片接受X线直接照射的同时,充分利用了X线能量,提高了胶片感光使用增感屏后可以XX钨酸钙增感屏:低速增感屏:荧光物质颗粒小,涂层较薄,因而增感效率较低,但荧光扩散小,成清高常为晰为。中速增感屏:荧光颗粒和涂层厚度均适中,既有足够的增感效率,又有良好的清晰度,广泛应用于各种摄影中。标准屏采用的是中速钨酸钙屏。增感效率为1。高速增感屏:荧光颗粒较大,涂层较厚,故增感屏效率高。但因荧光扩散较严重而使成像清晰度较差,多用于机体组织密度高的摄影。增感效率为2.0稀土增感屏:常用的有硫氧化钆铽(简称钆屏、硫氧化钇铽(简称钇屏、氟氯化钡铕(简称钡屏。稀土屏按所发荧光谱不同,又可分为蓝光系列和绿光系列X装卸胶片时要细心。避免划伤增感屏面,同时尽量避免手指接触,以免在X线 保持增感屏的清洁。不得有任何异物,如纸屑、纤维等落入增感屏内。以免在X线片灯光投照在被照射物上的范围即为X线的投照范围,十字线的中心即为X线中心线滤线器作用:X晰度。(X最重要的是管电压、XX线质量的重要措施。虽然遮线器能够限制X少散射线的产生,但它不能消除散射线。滤线器是通过滤过作用有效减少到达X线胶片的散射线的一种摄影器材。高质量的滤线器可以除去80-90%或以上的散射线,使X23-430.05-0.10mm2.5-4.0mm;铅条间的距离为0.15-0.35mm之间。并使X线束的中心线与栅板中心线重合。这样各条X射线将与滤线栅的对应铅条平行,而在被照部位上发生散射的X线,因其方向散乱而被铅条吸收,从而大大提高X线片质5:1,6:1,8:1,10:1,12:1最常用的是8:1和10:1的滤线器一般投照部位厚度大于10cm时使用滤线器;但如投照胸部,因为有气体,则厚度大于14cm时才使用。如果怀疑胸腔积液或肺萎陷时,不够14cm厚也可使用3-3不同栅比增加或增加1123适用于不同投照部位。摄影时把它放在片盒的上面,因其固定不动,后在X线片活动滤线器:为克服固定滤线器在胶片上留有铅条阴影,制成了活动滤线器。其X(Right背(Dorsal)—腹(Ventral,用于头、(Caudal(—尾(Caudal—外(Lateral—远(Distal背(Dorsal)—掌(Palmar)[跖(Plantar)],用于前(后)肢腕(跗)关节以斜①X②非正方向的方位,用复合词表示射线的进入和射出方向,进与出之间加一条横线,最后加斜字,如背外—掌内斜位(DL—PaMO)③在头、颈、躯干及尾进行左右或右左侧位投照时,需在左右字后面加个侧字,如左右侧位(Le-RtL,也可简写为右侧位(Rt-。④斜位如需明确倾斜角度者,在复合词之60°(D60°LPaMO左右侧位及简写-(Le-RtL或Rt-L)右左侧位及简写-(Rt-LeLLe-L)D-V-(背-腹位)仰卧位(腹背位)-(V-D)-背1)密度:即X线片的黑化程度。在诊断用X线片的密度范围内人眼能分辩出密度低,XX影响X对比度:X线片上相邻两点的明暗差别,用光学观点解释为X线片上 即力。在一定的kV范围内,kV降低,对比度增加,kV升高,XX简单地说对比度小的X线因灰度等级较多而优于对比度大的X②X线量(量mAs)的影响。一般认为X线的量对的对比度没有直接影响。但是,增加X线量可增加的密度,如X线量过多,密度太大,对比度也会变小;而X线量太散射线是十分必要的。大,因此在X线片上会形成较大的对比度。而肠道和周围的软组织密度近似,因此在X线片上缺乏对比度。所以说,若被照部位本身无差异,无论投照条件如何变化也不⑤X线胶片和暗室技术。X线胶片有其固有的对比性能,但过了保存期的胶片使胶片的对比度下降;显影液老化会使X线片发灰而对比度不足;另外显影不足或暗室照明不安全, 层次受管电压的影响,一定范围内,kV增加,层次增多。示清晰,而骨骼因未被X线其影像密度太小(片发白)不能看无对比度,最终影像模糊。可见在同一张X线片上要想得到既有较好的对比度,又能显示根据光学原理,从一个焦点投射出的用小焦点X线管拍摄的X在焦点大小和物体到焦片的 大也使X线强度减弱,要使胶片得到合适的密度就必须加大线的量(大型机器焦片距固定在100cm,小型机器70-80cm。 一般情况下,影像清晰度随X线胶片固有感光速度增加而降低。因为感光快速的胶片银盐颗粒粗大,所以影像清晰度也差,如果要获得影像清晰细腻的X线片应选用低速X线此外XXXX②摄影时焦点、物体和胶片三者排成一条直线,X线中心X如何对X投照X线片的目的是用X线上的影像,正确地反映出机体内部结构的情况,用以诊断疾病。X线上的影像是各种立体组织结构的平面投影,是各种组织结构的密度、厚度吸收X线量的差异的显示,一张良好的X线片应能充分表现出机体内部结构的层次,有对的质量的评价有以下几个方面的内容:能表现影像的适当密度;能分辩机体对X线吸收差异的各种对比度;能分辩各部细节的层次;能反映各部细节的清晰度;X机体的影像;2)对比度是否合适,能否分辩出不同机体组织对X线吸收的差异;3)层次获得高质量的X线片。四个投照条件50kv,12mAs,100cmFFD时得到的X线片最好。那么当你想改变其中某一投照条件时,为保证X线片的质量和摄影工作顺利进行,有必要根据摄影要求对以上四个投照条件其中,与感光效应(片子密度)有直接关系的是X生X线时的管电压(kV、管电流(mA)和时间(s)来代表。管电压是加在X线管两极上的电压,医用诊断X线机的管电压范围一般为40-150KV。管电压是加XX般为40-150KV。管电压决定X线的力,管电压高,产生的X线波长短,力强;反之,管电压低产生的X线力也低。因此控制管电压被认为是对X线质的控制,一般n(Xn=2-。所以选择管电压X(密度。管电流大,X胶片的感光量大,还原的Ag+就多,片子黑。X时间的选择也是对X线量的控制,影响X线胶片的感光效应。由于管电流和时间都是X线量的控制因素,故可以把管电压和时间的乘积值即毫安秒数(mA·s,作为X线量的统一控制因素表示。焦点-胶片距离是器70-80cm。①管电流(mA)与时间(s)的关mA·s为某部位的 总量。mA·s可作为影响X线片密度的同一因素考虑,每(mAs, 时间应改为0.1s,所得的X线胶片密度相等。 FFD在一定范围内可以和量(mAs)进行换算,在管电压值不变时,量与 换算公式为 121FD为原焦-片距,FF为新焦-片距,As为 如原用焦片距为150cm,现改为75cm5mAs,缩短焦-片距后则需1505=mA即,752×5/1502=1.25mAs③管电压与量(mAs)的关40-50-60-70-80-90-⑤使用滤线器时条件的补偿栅或增加或增加1123①条件试XX象,对每台机器制定投照条件表,作为工作中的依据。由于兽医X线诊断涉及的动物可能,因此需要制定多种表格。此外,各种X线机上需要控制的投照条件虽然都一样,不做较细的调节。另外有些机器的管电压可做细调。即使是同一型号的机器,其X线管的发初定管电压。管电压基值=体厚(cm)×2+基数,基数为:大动物20-30kV,小动40-50kV5cm5×2+(40-50kV)测定量(mAs。通用三个倍数如,.1As拍摄,拍摄时用铅板将胶片分别遮挡形成三个区域。对这三个区域依次进行,成片后对三个区域的影像密度进行比较,评出最好的投照条件作为制定投照条件表的依据。如果三个区域的密度都过低,则应成倍增加量(s)后重新进行试验,即将上述投照条为加为。在上述试验的基础上,量(mAs)固定不变,而管电压根据组织厚度的变线机。表。量5-6-7-8-9------如何评价X哪些运动可致X产生对比显影,此即造影检查。引入的物质称为对比剂(contrastmedium,也称造影塞物透射线,如果仅拍X线平片则异物不能显现,那么此时就可以使用造影检查的方法进Xcontrastcontrast气体性质:①空气方便易取,应用最广。其溶解度小,进入体内后不易吸收,不易弥副作用小,吸收快,必须尽快完成检查;③氧气性质介于前二者之间。气压力不宜过大,注入速度小于100ml/min。②钡剂临床使用的钡剂:是由纯硫酸钡粉制成钡糊、混悬液或胶浆。钡糊粘稠度高,含硫酸钡道造影。钡胶浆除含50%硫酸钡外还加有一些中药成份,适于支气管及 3 小动物静脉造影(intravenouscontrasturography-smallanimal)4)犬造影(contrastcystography-dog)1:3,1:2,1:1用法与用量:一般口服10-100ml。小型犬8-10ml/kg、中型犬5-8ml/kg、大型犬2-5ml/kg12-16ml/kg2-5ml/kg50ml。②造影动物不作麻醉,也不给化学保定药,抗副交感神经药或解痉药,因为这些药物2.2mg/kg③经口慢慢投服硫酸钡胶浆(可用大号注射器沿其嘴角进行投服,注意速度不宜快,④⑤如用泛影钠,其通过肠道较硫酸钡胶浆快,拍片应在投药末立即进行,并缩短间隔周围,从而使腹腔的外形轮廓和腹壁内缘在X线片上能显影的方法。 外接三通管。三通管的进气口用胶管与装有棉花或水的过滤器相接。三通管的注与50ml大注射器相接。抽吸注射器时,空气经过滤后进入注射器内,推压量依动物大小而定,一般需200-1000ml,注气速度宜慢,并随时观察动物呼吸,随着腹内③拍片:减少 (50%③上的宽带横过腹部,压住衬垫,然后将带收紧(无带可用绷带替代。使肾实质显影称为肾脏造影。随着造影剂在尿滤过和收集管系统中的出现使肾盂显影称为肾盂造影。如肾盂造影后在腹部加压,尿液流向,可使肾盂和输尿管造影得到加⑤拍片:其大小、形态、位置及与周围的毗邻关系的一种技术方法。 10%①造影前12-24③造影前拍VD入量为40-100ml,注入时从体外触摸充盈情况,随时常握注
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