应急法律相关知识

医疗机构突发公共卫生事件

相关法律知识培训2010年九月骆艳玲振兴区疾病预防控制中心振兴区疾病预防控制中心内容突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办a法辽宁省突发公共卫生事件应急规定

辽宁省较大、一般级乙丙类传染病突发公共卫生事件分级标准（试行）一、突发公共卫生事件应急条例

中华人民共和国国务院令

第376号《突发公共卫生事件应急条例》已经2003年5月7日国务院第7次常务会议通过，现予公布，自公布之日起施行。总理温家宝二○○三年五月九日1、总则(1)

突发公共卫生事件（以下简称突发事件），是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。重大传染病疫情：是指某种传染病在短期内发生、波及范围广泛，出现大量病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平情况。群体性不明原因疾病：是指在短时间内，某个相对集中的区域同时或者相继出现3例以上具有共同临床表现并且有重症病例或死亡病例发生，经过县级以上专家会诊不能治断或解释的疾病。重大食物和职业中毒：是指由于食品污染和和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡的中毒事件。1、总则(2)突发事件发生后，依据事件性质，各级人民政府设立相应级别应急处理指挥部，负责对突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。各级卫生行政主管部门，具体负责组织突发事件的调查、控制和医疗救治工作。2.预防与应急准备制定本级突发事件应急预案做好传染病预防和其他公共卫生工作，防范突发事件的发生。建立和完善突发事件监测与预警系统开展突发事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。依照本条例规定的报告程序和时限及时报告。保证应急设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员，提高医疗卫生机构应对各类突发事件的救治能力。指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构承担传染病防治任务3.报告与信息发布（1）

国家建立突发事件应急报告制度。有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告１小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：（一）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；（二）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；（三）发生传染病菌种、毒种丢失的；（四）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。3.应急报告（2）县区级卫生局市级卫生局省政府省卫生厅卫生部市政府突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构、有关单位县区级政府2小时2小时2小时2小时2小时同时2小时2小时2小时1小时卫生部3.报告(3)任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。接到报告的地方人民政府、卫生行政主管部门依照本条例规定报告的同时，应当立即组织力量对报告事项调查核实、确证，采取必要的控制措施，并及时报告调查情况。3.信息发布(4)

国家建立突发事件的信息发布制度。国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。信息发布应当及时、准确、全面。4.应急处理(1)

突发事件发生后，卫生行政主管部门应当组织专家对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型，提出是否启动突发事件应急预案的建议4.应急处理(2)应急预案启动前，县级以上各级人民政府有关部门应当根据突发事件的实际情况，做好应急处理准备，采取必要的应急措施。应急预案启动后，突发事件发生地的人民政府有关部门，应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥，立即到达规定岗位，采取有关的控制措施。医疗卫生机构、监测机构和科学研究机构，应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥，相互配合、协作，集中力量开展相关的科学研究工作。参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施，并在专业人员的指导下进行工作4.应急处理(3)医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。4.应急处理(4)医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散5.法律责任医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；（二）未依照本条例的规定及时采取控制措施的；（三）未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；（四）拒绝接诊病人的；（五）拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。二、突发公共卫生事件与传染病

疫情监测信息报告管理办法

中华人民共和国卫生部令

第37号《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》已经部务会讨论通过，现予以发布，自发布之日起施行。部长吴仪二○○三年十一月七日1、总则制定依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》适用于传染病防治法、应急条例和国家有关法律法规中规定的突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作任何单位和个人必须按照规定及时如实报告突发公共卫生事件与传染病疫情信息，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报

2.组织管理（1）各级疾病预防控制机构按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作，

按照属地化管理原则，建立流行病学调查队伍和实验室

负责公共卫生信息网络维护和管理

负责人员培训与指导，对下级疾病预防控制机构工作人员进行业务培训；对辖区内医院和下级疾病预防控制机构疫情报告和信息网络管理工作进行技术指导2.组织管理（2）具体职责为：(一)建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩。(二)执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。

2.组织管理（3）(三)建立或指定专门的部门和人员，配备必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直接报告。门诊部、诊所、卫生所(室)等应按照规定时限，以最快通讯方式向发病地疾病预防控制机构进行报告，并同时报出传染病报告卡。报告卡片邮寄信封应当印有明显的“突发公共卫生事件或疫情”标志及写明XX疾病预防控制机构收的字样。(四)对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。(五)配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采样。2.组织管理（4）流动人员中发生的突发公共卫生事件和传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人的报告、处理、疫情登记、统计，由诊治地负责。铁路、交通、民航、厂(场)矿所属的医疗卫生机构发现突发公共卫生事件和传染病疫情，应按属地管理原则向所在地县级疾病预防控制机构报告。2.组织管理（4）医疗卫生人员未经当事人同意，不得将传染病病人及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开3、报告（1）各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人，必须按照传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡。传染病报告卡由录卡单位保留三年。3、甲类、乙类等传染病报告甲类、乙类（肺炭疽、非典、脊灰、人禽流感）病人或疑似病人、其他传染病和不明原因疾病暴发责任报告单位和责任疫情报告人网络报告电话、传真并寄送出传染病报告卡县区疾控网络报告2小时2小时2小时3、其他乙、丙类传染病报告其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者责任报告单位网络报告寄送出传染病报告卡县区疾控网络报告24小时24小时2小时诊断后3、突发公共卫生事件相关信息报告突发公共卫生事件相关信息责任报告单位和责任报告人网络报告县区疾控网络报告2小时具备网报条件同时不具备网报条件《突发公共卫生事件相关信息报告卡》最快的通讯方式2小时县区级卫生局县区疾控审核电话、传真电话、传真国家数据库县区疾控审核3、报告（3）接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查，如确认为实际发生突发公共卫生事件，应根据不同的级别，及时组织采取相应的措施，并在2小时内向本级人民政府报告，同时向上一级人民政府卫生行政部门报告。如尚未达到突发公共卫生事件标准的，由专业防治机构密切跟踪事态发展，随时报告事态变化情况。4.调查（1）“疾病预防控制机构发现传染病疫情或接到传染病疫情报告时，应当及时采取下列措施：（一）对传染病疫情进行流行病学调查，根据调查情况提出划定疫点、疫区的建议，对被污染的场所进行卫生处理，对密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，并向卫生行政部门提出疫情控制方案；（二）传染病暴发、流行时，对疫点、疫区进行卫生处理，向卫生行政部门提出疫情控制方案，并按照卫生行政部门的要求采取措施；

（三）指导下级疾病预防控制机构实施传染病预防、控制措施，组织、指导有关单位对传染病疫情的处理。4.调查（2）

接到甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的疑似病人、病原携带者及其密切接触者等疫情报告的地方疾病预防控制机构，应立即派专业人员赶赴现场进行调查。接到其他乙类、丙类传染病暴发、流行疫情报告后，应在12小时内派专业人员赶赴现场进行调查4.调查（3）各级疾病预防控制机构负责管理国家突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告信息系统，各级责任报告单位使用统一的信息系统进行报告。各级各类医疗机构应积极配合疾病预防控制机构专业人员进行突发公共卫生事件和传染病疫情调查、采样与处理。5、信息管理与通报（1）各级各类医疗机构所设与诊治传染病有关的科室应当建立门诊日志、住院登记簿和传染病疫情登记簿。各级各类医疗机构指定的部门和人员，负责本单位突发公共卫生事件和传染病疫情报告卡的收发和核对，设立传染病报告登记簿，统一填报有关报表。5、信息管理与通报（2）县级疾病预防控制机构负责本辖区内突发公共卫生事件和传染病疫情报告卡、报表的收发、核对、疫情的报告和管理工作。各级疾病预防控制机构应当按照国家公共卫生监测体系网络系统平台的要求，充分利用报告的信息资料，建立突发公共卫生事件和传染病疫情定期分析通报制度，常规监测时每月不少于三次疫情分析与通报，紧急情况下需每日进行疫情分析与通报6、监督管理

各级疾病预防控制机构在卫生行政部门的领导下，具体负责对本行政区域内的突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作的技术指导。各级各类医疗卫生机构在卫生行政部门的领导下，积极开展突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作。7、罚则-医疗机构医疗机构有下列行为之一的，由县级以上地方卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，会同有关部门对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依据刑法追究刑事责任：(一)未建立传染病疫情报告制度的；(二)未指定相关部门和人员负责传染病疫情报告管理工作的；(三)瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的。7、罚则-疾病预防控制机构疾病预防控制机构有下列行为之一的，由县级以上地方卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职的行政处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的；(二)未按规定建立专门的流行病学调查队伍，进行传染病疫情的流行病学调查工作；(三)在接到传染病疫情报告后，未按规定派人进行现场调查的；(四)未按规定上报疫情或报告突发公共卫生事件的。7、罚则-医疗卫生人员执行职务的医疗卫生人员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，由县级以上卫生行政部门给予警告，情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动，或者吊销其执业证书。7、罚则-责任报告和事件发生单位责任报告单位和事件发生单位瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发公共卫生事件或传染病疫情的，对其主要领导、主管人员和直接责任人由其单位或上级主管机关给予行政处分，造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，由司法机关追究其刑事责任。三、辽宁省突发公共卫生事件应急规定

（2003年5月22日辽>省人民政府第10次常务会议审议通过2003年6月6日辽>省人民政府令第156号公布）1.总则制定依据：根据国务院《突发公共卫生事>应急条例》（以下简称《条例》）等有关法律法规的规定，结合我省实际，制定本规定在我省行政区域内的一切单位和个人必须遵守本规定。

1.总则—组织机构省、市、县（含县级市、区，下同）人民政府设立突发事件应急处理机构，由本级人民政府主要领导人担任负责人。省、市、县卫生行政主管部门具体负责组织突发事件的调查、控制和医疗救治工作。其他有关行政部门以及铁路、民航、检验检疫等中央直属机构在各自的职责范围内做好突发事件应急处理的有关工作。

1.总则—人员待遇县级以上人民政府及其卫生行政主管部门，应当对参加突发事件应急处理的医疗卫生人员，给予适当补助和保健津贴；对参加突发事件应急处理作出贡献的人员，给予表彰和奖励；对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤。

2、预防与应急准备（1）市、县人民政府根据省人民政府突发事件应急预案，结合本地实际情况，制定本行政区域的突发事件应急预案。卫生行政主管部门应当根据突发事件应急预案，指定机构、组织人员、配备设施，建立日常监测预警机制，定期模拟演练，并确保监测与预警系统的正常运行，保证监测系统与指挥系统、技术指导系统的联系畅通。监测与预警工作应当根据突发事件的类别，制定监测计划，科学分析、综合评价监测数据。对早期发现的潜在隐患以及可能发生的突发事件，应当依照本规定的报告程序和时限及时报告。保证应急设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备2、预防与应急准备（2）县级以上人民政府应当加强急救医疗和公共卫生业务网络的建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员，检查有关应急救助设备的保管情况，实行设备定期更新制度，不断提高医疗卫生机构应对各类突发事件的救治能力。市人民政府应当设置与传染病防治工作需要相适应的传染病专科医院，或者指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构承担传染病防治任务，并作为定点医疗机构。

卫生行政主管部门应当定期对医疗卫生机构和人员开展突发事件应急处理相关知识、技能的培训，定期组织医疗卫生机构进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术。

3.报告与信息发布建立与国家衔接的全省突发事件应急报告制度。报告分为初次报告、阶段报告和总结报告。省卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。

3.报告与信息发布-报告

初次报告应当说明事件发生地点、发生时间、疑似类型、发病与死亡人数、影响范围、当地救治防病能力、联系人员和方式。初次报告的时限按照第二十条、第二十一条的规定执行。

阶段报告应当说明事件发展变化趋势、处理情况、救急物资需求等情况，并对初次报告的内容进行补充、修正。阶段报告随时上报。

总结报告应当说明事件发生的过程、原因、存在问题及防范和处理建议等详细情况。总结报告应当在事件处理完毕之日起5日内上报。

基层单位的初次报告，可以采取口头报告形式，接到报告的人民政府、卫生行政主管部门应当做好报告记录。

突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位初次发现有下列情形之一的，应当在2小时内向所在地县卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向省、市卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告；接到报告的省、市卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上一级卫生行政主管部门报告：

（一）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；

(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的；

（三）发生传染病菌种、毒种丢失的；

（四）发生或者可能发生国家规定的重大食物和职业中毒事>的。

3.报告与信息发布-报告时限3.报告与信息发布-报告时限有上述规定情形之一的，市人民政府应当在接到报告1小时内，向省卫生行政主管部门报告；省人民政府在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告。省卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件，应当立即向省人民政府报告。

3.报告与信息发布-信息发布县级以上人民政府及时掌握突发事件发生、发展情况，统一收集、汇总相关信息，突发事件信息经省卫生行政主管部门汇总后报国务院卫生行政主管部门。根据国务院卫生行政主管部门的授权，省卫生行政主管部门可以向社会及时、准确、全面地发布突发事件信息。应急预案启动后，有关部门应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件应急处理指挥机构的统一指挥，立即到达规定岗位，采取有关的控制措施。医疗卫生机构、监测机构和科学研究机构，应当服从突发事件应急处理指挥机构的统一指挥，相互配合、协作，集中力量开展相关的科学研究工作。

4、应急处理（1）

医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构，不得延误诊治或故意推诿。医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染，并设置专用设备、指定专门人员负责医疗垃圾的处理，保证固体废物、废水、废气达标排放。

4、应急处理（2）医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。医疗卫生机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。

4、应急处理（3）省人民政府有关部门和市、县人民政府及其有关部门，在突发事>处理中有下列行为之一的，分别按照《条例》第四十五条至第四十九条有关规定，对政府及其有关部门责令改正、通报批评、给予警告；对政府主要领导人、部门主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职、开除的行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

5、法律责任（1）5、法律责任（2）（一）未依照本规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人>瞒、缓报、谎报的；(二)未依照本规定完成突发事>应急处理所需要的设施、设备、药品和医疗器械等物资的生产、供应、运输和储备的；（三）突发事>发生后，对上级人民政府有关部门的调查不予配合，或者采取其他方式阻碍、干涉调查的；（四）在突发事>调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的；

（五）拒不履行应急处理职责的；

（六）由于处理不力造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成严重危害的。医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职或者开除的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

5、法律责任（3）5、法律责任（5）（一）未依照本规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；

(二)未依照本规定及时采取控制措施的；

（三）未依照本规定履行突发事件监测职责的；

（四）拒绝接诊病人的；

（五）拒不服从突发事件应急处理指挥机构调度的。

四、辽宁省较大、一般级乙丙类

传染病突发公共卫生事件分级标准

较大级（Ⅲ级）乙丙类传染病突发公共卫生事件分级标准一般级（Ⅳ级）乙丙类传染病突发公共卫生事件分级标准名词解释突发公共卫生事件医疗卫生紧急救援事件分级较大级（Ⅲ级）乙丙类传染病

突发公共卫生事件分级标准1周内在一个县（市、区）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上的为较大级突发公共卫生事件。在缺乏前5年周平均发病水平资料的情况下，按下列标准执行。较大级（Ⅲ级）1、麻疹：在一个县（市、区）行政区域内，1周内同一事件累计发病100例以上；或1周内累计发病10例以上，并出现死亡病例。2、流感：在一个县（市、区）行政区域内，1周内同一事件累计发病500例以上流感样病例或50例以上流感病例。3、流脑：在一个县（市、区）行政区域内，1周内同一事件累计发病10例以上，并出现死亡病例。4、布病：在一个县（市、区）行政区域内，1周内同一事件累计发病50例以上。较大级（Ⅲ级）5、甲肝/戊肝、伤寒/副伤寒：在一个县（市、区）行政区域内，1周内同一事件累计发病100例以上；或1周内累计发病10例以上并出现死亡病例。6、痢疾：在一个县（市、区）行政区域内，1周内同一事件累计发病100例以上；或1周内累计发病10例以上并出现死亡病例。7、出血热：在一个县（市、区）行政区域内，1周内累计发病10例以上，并出现死亡病例。8、炭疽：在一个县（市、区）行政区域内，1周内肺炭疽病例数未超过5例；或并出现炭疽死亡病例。较大级（Ⅲ级）9、脊灰疫苗衍生病毒病例（VDPV）：出现1例VDPV病例。10、输血性乙肝、丙肝、HIV：医疗机构、采供血机构发生3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。11、不明原因肺炎：发现不明原因肺炎病例12、手足口病：一周内在1个市域内出现5例重症病例或2例死亡病例以上；出现5起以上手足口病突发公共卫生事件。13、市级以上卫生行政部门认定的其他情况一般级（Ⅳ级）乙丙类传染病

突发公共卫生事件分级标准1、麻疹：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例以上。2、猩红热、风疹、流行性腮腺炎、水痘、急性出血性结膜炎：一周内，同一学校、幼儿园等集体单位发生10例以上。3、流感：1周内，在同一学校、幼儿园或其它集体单位发生30例以上流感样病例；或5例以上因流感样症状住院病例；或出现死亡病例。4、流行性脑脊髓膜炎：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例以上；或出现2例以上死亡。一般级（Ⅳ级）5、布病：1周内，同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例以上；或出现死亡病例。6、甲肝/戊肝、伤寒/副伤寒：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例以上；或出现死亡病例。7、细菌性和阿米巴性痢疾：3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例以上；或出现死亡病例。8、感染性腹泻（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外）：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例以上；或出现死亡病例。一般级（Ⅳ级）9、流行性乙型脑炎：1周内，同一乡镇、街道等发生5例以上；或出现死亡病例。10、流行性出血热：1周内，同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例以上；或出现死亡病例。11、登革热：1周内，一个县（市、区）发生5例