大二上课件-微生物13.呼吸道病毒

呼吸道感染病毒第13章P126

呼吸道病毒的分类正粘病毒科

流感病毒副粘病毒科副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒

披膜病毒科风疹病毒其他病毒科腺病毒、鼻病毒、冠状病毒、呼肠病毒

流行性感冒“一种由不断变异的病毒

导致的不变的疾病”

“一种无国界的疾病”

“一种传染性强，传播速度

快的疾病”每年世界上有10%的人口即6亿人患流感流感的冲击

流感所引起的并发症和死亡非常严重，据世卫组织（WHO）发布的公告，全球每年流感病例为6亿-12亿例，死亡50万-100万人，其中重症流感病例300万-500万例，重症流感的病死率为8％-10％1、形态2、结构12435678PB2PB1RNAM2M1NAHA分节段的（-）SSRNAPA

RNA多聚酶核蛋白（NP）

A、帮助病毒的吸附与穿入：

HA1

：与呼吸道黏膜上皮细胞唾液酸受体结合

HA2

：促进病毒包膜与细胞质膜融合血凝素（hemagglutinin,HA）

HA0

SS

B、血凝凝集红细胞（血凝性）

流感病毒（HA）+人与动物RBC（唾液酸受体）

红细胞凝集（血凝）C、分为若干亚型（H1-H16）D、主要中和抗原

A、具有酶活性，辅助病毒释放

B、促进病毒在细胞间扩散

C、刺激机体产生抗NA抗体

D、具有亚型和株特异性（N1-N10）神经氨酸酶（neuraminidase,NA）☞表.甲型流感病毒抗原转换引起的世界性流行

流行年代亚型名称抗原结构代表株

1918-1919

Hsw1N1H1N1可能为猪流感病毒

1946-1957亚州甲型（A1）H1N1

A/FM/1/471957-1968（亚洲流感）亚州甲型（A2）H2N2A/Sigapore/1/571968-1977（香港流感）

香港甲型H3N2A/HongKong/1/681977～（俄罗斯流感）香港甲型与新甲型H3N2，H1N1

A/USSR/90/77(H1N1)1997～（高致病性禽流感、猪流感）新甲型H5N1，H1N1

A/California/90/77(H1N1)

代表株--型别/分离地点/毒株序号/分离年代(亚型)

禽流感病毒人流感病毒猪流感病毒禽流感、人流感重组病毒甲型H1N1流感:物种之间的传播，可能在猪体内重新组合H1N1（8节段）：禽—1918年2禽5猪1人—2009年

呼吸道粘膜上皮细胞病毒R

α-2、3-Cal-β1、4-Glu

（人流感病毒R）唾液酸--半乳糖--葡萄糖残基分布人咽喉、鼻腔

α-2、6-Gal-β1、4-Glu（禽流感病毒R）

分布人下呼吸道、肺泡流感病毒致病性与免疫性致病性传染源--患者、隐性感染者、被感染动物致病机理--病毒不入血☞病毒-----呼吸道-----毒素样物质进入血液全身中毒症状局部粘膜上皮炎症

同型有1-2年免疫力

免疫物质为sIgA及中和抗体（IgG、IgM）

免疫性机理在呼吸道柱状上皮增殖，不引起病毒血症NA可降低细胞表面粘度，使细胞表面受体暴露，便于病毒侵袭致病特点是发病率高，死亡率低。Primaryinfluenzapneumonia并发症：多见于婴幼儿、老人、慢性病患者原发性病毒性肺炎继发细胞性肺炎（金葡菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌引起）Seye’s综合症（急性脑病、肝脂肪变性死亡率10-40%—原因？）微生物学检查法血清学诊断补体结合实验查病毒可溶性抗原病毒分离标本：口腔含漱液培养：猴肾