骨科专科护理评估考核试题及答案

骨科专科护理评估考核试题及答案1.如何确定自理能力的等级Barthel指数总分(正确答案)患者的自理能力病情日常生活活动2.自理评估中可独立完成上下楼梯分值10(正确答案)503.11-20

疼痛

应用口服镇痛药的再次评估时间为().A.15minB.30minC.1h(正确答案)D.90min4.使用哌替啶注射液()时间后需复评疼痛评估单A．1小时B．半小时(正确答案)C．15分钟D．2小时5.世界卫生组织疼痛大会将()定义为人类第五大生命体征。呼吸脉搏疼痛(正确答案)血压6.疼痛使患者睡眠受到影响为()。A轻度疼痛B中度疼痛(正确答案)C无痛D重度疼痛7.在压损分期中，高度风险分值()？A.15-16分B.15-18分C.≤12分(正确答案)D.13-14分E.9分以下8.导管标识贴贴于距离导管末端()厘米A4厘米B5-10厘米(正确答案)C6厘米D7厘米9.51-60

血栓

深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是：A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.大出血(正确答案)D.血栓与静脉壁黏连并逐渐机化E.形成再通静脉10.目前认为下列哪项不是VTE发生的危险因素A.骨折B.肥胖C.高龄D.手术E.酗酒(正确答案)11.间歇充气加压装置不适用于下肢水肿(正确答案)下肢局部皮肤异常(正确答案)已产生下肢深静脉血栓症(正确答案)12.Barthel（自理能力）评分中日常活动项目包括()。A．进食(正确答案)B．洗澡(正确答案)C．控制大小便(正确答案)D．平地行走(正确答案)13.Barthel（自理能力）评估时机及注意事项A．患者入院(正确答案)B．患者转科(正确答案)C．手术后当班(正确答案)D．患者发生病情变化(正确答案)E.14周岁以下儿童可不用此表评定(正确答案)14.高风险跌倒预防性干预措施：()A、执行基础护理及跌倒标准预防性干预措施(正确答案)B、尽量将患者安置距离护士站较近病房，加强对患者夜间巡(正确答案)C、将两侧床栏全部抬起，在患者下床活动需要协助时要呼叫求助(正确答案)D、如患者神志障碍，必要时限制患者活动，适当约束，家属参与照护(正确答案)E.、加强营养，定期协助患者排尿、排便(正确答案)15.疼痛评估对象A.新入院患者(正确答案)B.采取镇痛干预措施前后(正确答案)C..外科手术患者(正确答案)D.肿瘤患者(正确答案)E.因其他情况（如创伤、有创操作、疾病等）处于疼痛状态的患者(正确答案)16.疼痛管理目标A.患者疼痛评分≤3分。(正确答案)B.24小时内爆发性疼痛频率≤3次。(正确答案)C.24小时内需要解救药物频率≤3次。(正确答案)D.以上都不是17.疼痛评估的内容包括()A疼痛分级(正确答案)B疼痛部位(正确答案)C疼痛性质(正确答案)D疼痛持续时间(正确答案)18.静脉血栓的发生机理A血流瘀滞(正确答案)B高凝状态(正确答案)C血管壁损伤(正确答案)D高脂血症E高血压19.为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关:()A、地面过滑(正确答案)B、地面凹凸不平(正确答案)C、地面潮湿(正确答案)D、过道上有障碍物(正确答案)E、拖地时无设置“小心地滑”提示(正确答案)20.当患者病情发生变化后，需要再次进行评估。对(正确答案)错21.入院时均要对病人做压疮风险评估对(正确答案)错22.疼痛评估，患者口服镇痛药物后1小时，护士应再次评估患者的疼痛情况并在记录单上记录()A对(正确答案)B错23.导管风险评估表中年龄<7岁或>70岁分值是2分。

对(正确答案)错24.新病人应在半小时内完成评估。