急诊科风险评估考核试卷及答案

急诊科风险评估考核试卷及答案1.什么病人需要评住院患者跌倒/坠床危险评估及护理单{}A.年龄>65岁(正确答案)b.意识不清(正确答案)C.运动/视力障碍(正确答案)D.服用镇静催眠药(正确答案)2.压疮高危患者{}A.Waterlow评分≥20分(正确答案)B.Braden-Q≤12分(正确答案)C.Braden-Q≤14分D.Waterlow评分≥18分3.压疮住院事件填写准确{}A.2期或2期以上院内发生压疮有原因分析（护理信息系统），并在一周内提交(正确答案)B.院内发生压疮及带入/转入压疮在护理记录单上有体现(正确答案)C.2期或2期以上压疮每次换药处理后有记录(正确答案)D.失禁性皮炎在护理记录单上有体现(正确答案)4.以下哪种情况需上报“医疗安全(不良)事件报告系统”{}A.高危药物静脉治疗发生外渗(正确答案)B.药物渗出临床表现与分级4级(正确答案)C.中心静脉导管断管(正确答案)D.中心静脉导管意外脱出/患者拔出，影响导管原有的功能(正确答案)5.下肢深静脉血栓形成急性期可出现()A.突发全下肢肿胀(正确答案)B.小腿剧痛，患足不能着地踏平(正确答案)C.患肢皮温降低呈青紫色(正确答案)D.浅静脉明显曲张E.患肢小腿和足背可出现水泡(正确答案)6.Brade压疮风险评估内容{}A.感知觉(正确答案)B.潮湿度(正确答案)C.活动能力移动能力(正确答案)D.营养(正确答案)E.摩擦力和剪切力(正确答案)7.压疮高危人群有{}A.神经系统疾病患者(正确答案)B水肿患者(正确答案)C疼痛患者(正确答案)D肥胖患者(正确答案)E老年人(正确答案)8，DVT风险评估时机{}A患者入院24小时内(正确答案)B手术后24小时内(正确答案)C病情变化时动态评估(正确答案)D出院当天9低血糖是指{}A糖尿病病人血糖<3.9(正确答案)B.正常人血糖<2.8(正确答案)C.新生儿血糖<2.2(正确答案)D.孕妇血糖<3.3(正确答案)10.我科常用的风险评估单有{}A.静脉血栓风险评估(正确答案)B．WATERLOW压疮风险评估单(正确答案)C．BRADEN压疮风险评估量表(正确答案)D．住院患者跌倒/坠床风险评估及护理单(正确答案)11.静脉血栓的高危因素有()A.骨折(正确答案)B.静脉曲张(正确答案)C.恶性肿瘤(正确答案)D.妊娠(正确答案)E.C0PD(正确答案)12.跌倒的高危疾病有()A.癫痫(正确答案)B.帕金森(正确答案)C.TIA(正确答案)D.贫血(正确答案)E.恶液质(正确答案)二．单选题1.当{}启用压疮风险护理单A.WATERLOW评分大于或等于20分，BRADEN评分小于或等于12分(正确答案)B.WATERLOW评分大于或等于22分，BRADEN评分小于或等于10分CWATERLOW评分大于或等于18分，BRADEN评分小于或等于12分DWATERLOW评分大于或等于22分，BRADEN评分小于或等于12分2.院内发生2级以上压疮当班护士{}小时内上报A.6B.12C,24(正确答案)D当班下班前3.WATERLOW评分大于或等于20分和BRADEN评分小于或等于12分{}天复评，WATERLOW评分大于或等于30分和BRADEN评分小于或等于9分{}天复评A.3天,7天B.7天,3天(正确答案)C.3天,每天D.每天，3天4.PICC导管至少{}维护一次A.3天B.7天(正确答案)C.14天D.30天5.二甲双胍服用时间{}A.餐前30分B餐前或者进餐时同服(正确答案)C.餐后30分D.餐后1小时6.跌倒评估多久{}评估一次A.3B.5C.7(正确答案)D.107.对