责任制整体护理工作方案及措施

责任制整体护理工作方案及具体措施〔拟定稿〕的、优质的护理效劳，更需要护理治理围绕“以病人为中心”开放更施责任制护理，更加扎实了根底质量，转变了护士的效劳意识，提高了病人满足度，获得了较好的效果，具体方案如下：一、总目标：稳固成果，减负增效，强化内涵，促进整体护理持续安康进展。二、组织领导组长：三、工作任务：以提高医疗护理质量，提高病人满足度为目标，落实、落实病情变化和病人心理状态的观看、落实手术前后、特别检查持续安康进展，并使之变为护理工作一种长效机制。四、具体措施：1、加强学习，转变意识优质护理效劳示范工程是医疗体制改革的重障，真正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。2、加强沟通，取得协作护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法，宣传优质护理效劳和责任制护理，让护士明白为什么要这样做，应当怎么做，工作职责怎么调整，人力是怎么安排的，要树立“我的病人我负责”的思想。让护士通过对病人根底的护理，亲热的接触，过优质的护理效劳，使病人及家属满足。3、合理安排护士人力护士姓名上墙，负责所管病人的全部治疗、根底护理、专科护理、病情观看、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特别检查指导工作。护士分层责任承包病人，有条件设责任组长，实行扁平化排班方式，病人包干到护，缩小护理照看半径，加强护士责任感。病情。4、护理治理上的完善己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人供给连续的、全程的护理效劳。5、护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病安康指导对患者进展治疗饮食指导、患者特别检查指导、特别用药指导等，使质的护理效劳。6、提高病人对安康教育的知晓度己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该留意什么。由于护病人的状况准时跟进宣教和指导。7、病人对护理效劳的满足度反响护理部、护士长通过以下几个问题进展反响：一是病人对护士的生疏度。二是发放满足度反响表。将反响成绩作为个人绩效考核的评分依据。8、绩效考核护理部制定了绩效考核制度，护士长通过对工作量、工作质量、度，更有利于激发工作乐观性，更好地为病人效劳。9、实施护理层级治理一级护士为上岗〔或工作两年内〕的护士，即关心护士；二级护士为护师职称〔或工作两年以上独立工作〕的护士，即责任护士；三级护士为主管护师以上护士，即责任组长〔下步设立四级护士，即专科护士。责任制整体护理工作要求护理职责理效劳工程、工作内容和收费标准。要标准效劳语言和效劳礼仪。效劳，确保根底护理落到实处。优先保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者供给生活照看。医院逐步解决依靠患者家属或者家属自聘护工担当患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担。进一步加强护理治理，乐观探究护理治理体制和机制的创度，缩短治理半径，提高工作效率。含金量、风险程度和工作量，以及责权利统一的原则，科室合理制定伍，促进护士合理流淌。坚持以病人为中心的效劳理念完善临床支持中心建设 科室要乐观制造条件改善护士工作环境依据病人需求及优质护理效劳需求，适时购置添置型的护理用具和设备，减轻护士的劳动强度，提高患者满足度和护理工作效率。充实临床护士队伍，科学合理的护理人力资源治理模式范工程检查标准”的要求，满足完成临床护理工作需要。关心科室护士数量，最大限度保障临床护理岗位护士配置。理工作需要。能够保证患者晨晚间护理及其他生活照看、病情观看/巡察、治疗护理和安康教育的需要。护士排班模式以连续、均衡、层级、责任为原则。增加顶峰工作段、薄弱时间段、夜班护士人力，增加护理效劳力量，提高各班人数和技术力气均衡性，保持护理工作的连续,保障护理工作有效落实。落实工作责任，乐观探究临床护士治理模式的改革任组长、责任护士、关心护士和助理护士岗位。依据各专业性岗位、层级岗位和绩效岗位的要求，建立与其职称、专业力量、工作年限相对应的岗位职责、工作任务和工作质量标准。高年资、高职称、高学历护士进入临床一线岗位，各班次老中青诊、病人安全、质量掌握、安康教育、临床带教和指导低年资护士工作等方面的阅历和优势。8人。逐步落实接班、治疗、护理，建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。逐步解决护士流淌护理工作站〔车、流淌治疗车的配置。简化不必要的护理记录护理记录真实、客观、准确、准时、完整，使用表格式护理记录变化。U理记录范围应包括以下状况：录。外科手术后、患者病情不稳定者、特别患者，如伤残、老年高危患者等，责任护士应做好病情观看和护理措施，并做记录。进展特别确记录。护士对患者进展特别检查后观看和护理措施到位，并做好记录。医嘱需要或护理组长以上人员认为需要记录的状况。一级护理病人每小时巡察病情、按要求测量生命体征，并记录。体系。.质量监察和质量持续改进的完整体系。科室建立护理三级质控组织，重点放在获得更有成效的护理结局/成效及掌握医疗护理中的高风险，削减不良大事发生。临床护士长、责任组长和责任护士要实施护理过程动态质控。结合起来，有效开展信息沟通，指导护士避开不良大事发生。流程和质量。护理技术水平加强根底护理，分层级落实责任。在明确各级人员职责，落实岗位责任制。责任护士认真做好根底护理、病情观看，准确执行医嘱，正确实施治疗、用药和护理措施，并观看、了解患者的反响。力量，准时与医师沟通，并依据病情变化准时调整护理打算，指导关心护士工作和解决病人的临床疑难问题。高级护士或组长负责高技术、高风险工作并直接效劳危重病人，确保护理安全和质量。高级护士或组长担当本专科危重症患者/简单疑难专科患者的专责护理和个案治理，准时与主管医师沟通，了解病情和治疗方案，制定护理打算或下达护嘱，使护理有连续过程。高级护士、责任组长、专科护士能前瞻性预见病情变化及转归，/防范不良大事的护理措施。护士“负责”及“安排”病人的根底护理。者生活护理工作，组长负责指导和帮助。对于护理并发症高危患者，如Ⅲ压疮、老年、失禁、化疗、衰弱等，由高级护士或责任组长负责评估、确定护理措施并指导或实施。由关心护士负责。进展自理力量的熬炼，当班护士予以指导和质量掌握。、根底护理和抢救协作等临床护理技术。对临床疑难护理问题，准时开展护理查房、会诊，通过查房进展护理评估，涉及其他专科能准时请会诊。加强根底护理，保障病人安全。药、注射、输液严格执行三查八对制度；医嘱经双人查对无误方可执行；手术患者查对、输血查对制度落实；落实床边双人查对制度。认真执行护理交接班制度。交/接班护士要对工作质量负责，由展护理工作。的使用流程、查对制度，可操作性强，以保证病人安全为目标。行医嘱。手术室护士严格执行手术核查制度，严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。生。建立临床试验室“危急值”报告制度。预防护理不良大事发生，鼓舞患者参与医疗安全治理。防范与削减患者压疮、跌倒等不良大事发生；建立压疮、跌倒风险的评估、报告制度及流程，有压疮的诊疗护理标准，认真落实防范性护理措施，与病人护理需要相符。防止患者院内护理不当造成的感染、烫伤、丧失等。束病人风险评估表，特别是对老年人、痴呆、行动不便和残疾患者，要主动告知坠床、跌倒的危急，并赐予警示标识、语言提示、搀扶或请人帮助等。主动报告护理安全〔不良〕大事。加强根底护理,搭建医疗效劳的根本平台。做好收和出院患者的病情观看.治疗与护理工作。与床单位，帮助其尽快生疏环境，并准时通知主管医师；以保证出院后治疗和护理的连续性。正确执行医嘱。护士把握和理解医嘱的目的，准时准确落实各项治疗措施；术后护理；前预备。对患者的观看和护理。责任护士要主动观看生命体征，询问患者感觉，细致观看患者面色、心情、饮食、排泄等根本生理的转变，准时收集患者检验、影象学等客观资料，依据治疗护理成效调整护理措施。菌隔离制度，准确实施无菌技术，保证患者和医务人员安全。陪人，病房制止吸烟。加强根底护理，满足病人的生理需要。病室环境清洁、整齐、安静，照明设施无故障，定时开窗通风。床单元护理。保持床单/被套/1-2次更换终未消毒时应清洗/更换/或消毒床褥，床脚轮应固定安全，备床单，病人床周边物品摆放有序，以病人取用便利为宜。保持病房/病区安静有秩序。医护人员、探视人员宜说话轻、走路轻、开关门轻、手机无声。治疗车轮定期上油削减噪音，夜间各项治疗应尽可能集中完成，帮助病人拉好床栏，防止坠床，病房调低灯光，准时巡察加液，削减病房铃声，保证病人睡眠。晨、晚间护理晨间护理宜在病人睡醒后早餐前完成，包括洗脸、梳头、刷牙或士帮助完成。同时要留意病房光线充分，环境干净让病人感到舒适。晚间护理宜在病人休息前进展。包括洗脸、刷牙或口腔护理、会阴、足部等部位的清洁，有利于帮助病人提高睡眠质量。护士要评估帮助完成。冬天要留意保暖，盖好床被，让病人感到温和。以卧床患者床上擦浴、床上洗头，帮助病人更换衣服，脏或湿了随时〔饮食护理。护士考虑和询问患者进食种类/时间，关注和帮助患者进食，对饮食有特别需要的患者,如糖尿病、肾功能不全、高血压以保证其生理节奏，防止意外大事发生，老年患者/吞咽功能障碍患者要关注进食安全。排泄护理。常常巡察不能自行入厕的患者，饭前、睡前、静脉输液及使用利尿剂等患者，护士要主动询问患者，准时帮助患者排便，润滑剂，保护四周皮肤，防止破损。加强根底护理，提高护理专业内涵。口腔护理。血液病患者、化疗患者、ICU气管插管等患者的口腔口腔护理方法。卧位护理。良好的卧位帮助患者放松、舒适、削减苦痛，功能卧位促进治疗和康复。护士要依据患者病情、治疗、生理需要等赐予患者正确卧位。1-2小时更换体位,使用适宜的关心用具。老年、体弱等患者翻身时要拍背，避开积坠性肺炎发生。使用抗垂足的关心工具，如脚托、丁字脚等。任组长评估护理效果及潜在的护理并发症，实行有效的防护措施。疮由高级护士、专科护士负责评估患者压疮〔伤口〕状况，制定实施护理打算，为护理人员实行相应的压疮〔伤口〕护理措施供给依据，告单”上报护理部，护理存在困难可请专科护士会诊，护理记录要反映病人护理过程及效果。卧位护理：病人卧位正确舒适，利于患者康复，赐予正确的关心工具，落实翻身等护理措施，预防压疮并发症发生。制定干预措施，进展排便功能训练。引流管护理。责任护士负责观看及更换各种导管，保持通畅，引量，护理记录准确。做好重点专科护理，促进质量持续改进。PICCCVC静脉导管置入护理单的评估工程维护要求，由经过静脉治疗培训的护士负责治理患者。重症监护。ICU管床责任护士的专业力量符合病人的需要。护士系统把握危重患者护理技术、监护技术、气道治理技术、隔离技术、急救技术等，乐观组织、参与危重病人抢救；依据心肾循环功能监护、呼吸功能监护、脑和神经系统监护、水电解质监护等指标和指征，预见性分析患者的病情变化和危急因素，准确准时评估危重患者治疗护理成效，乐观实行有效措施；ICU专科进展的需要，有打算、有目的、高质量地推广和应用专科护理成果、技术、理论和方法；VAPCRBSICAUTI等的一系列护理措施；与患者良好的沟通，准时观看与护理；预防患者医院感染发生，避开护理并发症。观看工作标准，并落实。骨科护士把握外周血循环护理、深静脉血栓护理常规和专科护理指导。急诊、急抢救理。护士娴熟把握急救技术，科室各种急救设备完100%。输液泵、监护仪、呼吸机、除颤仪、洗胃机等仪器的各培训、演练，护士把握急救学问和技术操作。理。手术护士负责对患者进展评估和治理，严防手术患者、手术部制定有效的护理措施，保障手术过程患者安全。预防医院感染。护士依据手术的需要，能正确准时调配、推广、监视及安全使用手术室各类仪器设备，保证患者的安全性。境及效劳，保证手术协作过程和谐、安全。落实手术室各类突发大事的制度，对突发大事护士能做出准时、正确的反响。和安全措施。护士评估老年患者是否有睡眠、进食、失禁、坠床、跌护理措施。护理方法，提高生活信念。者自我护理效果的评估和护理措施的实施。生疏造口用品的特性及使用方法，为患者选择恰当的造口用品。肠造口患者常见问题的预防及处理方法。伤口护理。专科护士应对慢性伤口患者进展正确、全面的评估，供给安全有效的伤口处理方法，正确选用敷料，严格遵循无菌操作，降低伤口感染的发生。责任制整体护理工作标准依据病房床位数配备护士，合理分工，按要求实施责任制护理，能够为患者供给全面、全程、连续的护理效劳，满足患者病情需要。情变化。依据医嘱，正确实施治疗、给药措施。认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等。/趾甲护理。安全护理措施到位〔无压疮、坠床、烫伤等。性化效劳，保护患者个人隐私。帮助病人办理出院、转科、转院等手续。责任护士能够对所负责的患者做好心理护理，并供给入院介绍、相关疾病安康教育、出院指导。作。护理常规、操作规程、核心制度持续改进及流程护理部及各临床科室应至少每2年修订一次医院及科室现行的护理治理规章制度、护理常规和技术操作规程。的实际状况，可操作