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文档简介

鼻中隔偏曲(Deviationofnasalseptum)定义：鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起鼻腔通气功能障碍或产生症状者。引起鼻腔功能障碍或产生症状时，方能诊断。分类：偏曲多呈“C”形、“

S”形棘:呈尖锥样突起，则称骨棘或矩状突

(spur)

嵴:呈由前向后的条形山嵴样突起，则称骨嵴(ridge)

病因：发育异常：绝大多数是鼻中隔之骨和软骨发育不均衡所致。外伤：压迫：腺样体肥大、硬腭高拱

临床表现：鼻塞：主要症状。向一侧偏曲者，常为单侧鼻塞;向双侧偏曲如s形偏曲者，则多为双侧鼻塞。一侧偏曲、对侧下鼻甲代偿性肥大者，则也可出现双侧鼻塞。鼻出血：常发生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部头痛：偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧头痛。临近器官症状：妨碍鼻窦引流，继发鼻窦炎诊断和鉴别诊断鼻中隔很少有完全居中和平直者。单纯性鼻中隔偏曲的诊断必须结合病史和症状有明显症状、并有典型鼻申隔偏曲者才予以诊断。与黏膜肥厚相鉴别诊断时应除外鼻其他病变引起的鼻中隔偏曲。治疗：鼻中隔矫正术（18岁以上）鼻中隔其他病变：鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔穿孔鼻出血epistaxis;nosebleed颈内动脉—眼动脉—筛前、筛后动脉—鼻腔、鼻窦上部颈外动脉—颌内动脉—蝶腭动脉—鼻后外侧动脉

—鼻后中隔动脉

—眶下动脉

—腭大动脉little’s动脉丛：

鼻中隔前下鼻额动脉、筛前、筛后动

脉、上唇动脉、腭大动脉

吴氏鼻—鼻咽静脉丛：下鼻道外侧壁后部

[病因］全身：凝血障碍急性发热性传染病心血管疾病血液病营养障碍或维生素缺乏肝肾疾病或风湿热中毒遗传性出血性毛细血管扩张症内分泌失调局部：外伤:损伤血管，损伤粘膜肿瘤炎症鼻中隔偏曲［出血部位］青少年：little’s区多见老年人：woodruff’splexus［治疗］简易止血法烧灼法填塞法可吸收物填塞

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