2022-2023学年甘肃省嘉峪关市成考专升本医学综合自考真题(含答案)

2022-2023学年甘肃省嘉峪关市成考专升本医学综合自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(100题)1.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

2.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

3.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠～胃反射

4.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

5.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用

6.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

7.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

8.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

9.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是

A.突触前轴突末梢超极化

B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大

C.突触后膜去极化

D.突触后膜出现超极化

E.突触后膜出现复极化

10.葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

11.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

12.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是()

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成

13.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面来说，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明显的厚

D.内壁全部呈现肉柱形嵴状

E.接受冠状窦的开口

14.下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射

15.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

16.说明疾病本质的诊断是

A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断

17.动脉血氧分压正常参考值为()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

18.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

19.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

20.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

21.室性心动过速

A.窦性心律，心房频率＜60次／MIN

B.窦性心律，心房频率>100次／MIN

C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12S

D.房性心律，心房频率160次／MIN

E.室性心律，心室频率180次／MIN

22.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

23.下列有关脉压减小的叙述正确的是

A.系指脉压≤30mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘

24.肾的被膜由内向外依次为（）

A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

25.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）

A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强

E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

26.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是

A.V1——胸骨右缘第4肋间

B.V2——胸骨左缘第4肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处

E.V5——左腋前线第5肋间

27.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是()

A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

B.正常人的肠鸣音6～10/min

C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃

D.电解质紊乱时不影响肠鸣音

E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱

28.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

29.对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是()

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石

30.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

31.50kg体重的正常人的体液与血量分别为()。A.50L与3．5LB.30L与3．5～4LC.20L与4LD.30L与2．5LE.20L与2．5L

32.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

33.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

34.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在()A.A.舌下阜

B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处

C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处

D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。

E.颧弓下方一横指处

35.十二指肠纵襞的位置多在()

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

36.牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

37.支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经

38.剑突下收缩期搏动提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

39.腱反射是A.A.姿势反射

B.多突触反射

C.状态反射

D.牵张反射

E.屈肌反射

40.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

41.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高点D.脊柱

42.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()

A.5％碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11．2％乳酸钠50mL静脉滴注

D.10％葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

43.下列哪项不是髂内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

44.维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫骶韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗韧带

45.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

46.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

47.血氧饱和度的大小主要决定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液温度高低

48.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

49.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

50.下列便血患者中，能提示结肠癌的是

A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块

51.小儿佝偻病常伴有()

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

52.心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）

A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高

53.窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

54.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是

55.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

56.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时，可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

57.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

58.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

59.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿渗透压450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

60.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

61.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

62.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

63.左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确

64.关于直肠壶腹的正确叙述是（）

A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错

65.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验(＋)

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

66.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

67.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

68.输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

69.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

70.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

71.前庭蜗器包括（）

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

72.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

73.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）

A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确

74.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

75.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

76.病人诉述的最主要的症状称为

A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉

77.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）

A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

78.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

79.膀胱三角的描述错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

80.当心脏处于全心舒张期时()

A.心室达到最大充盈

B.房室瓣关闭

C.心室容积不变

D.动脉瓣关闭

E.心室内压略高于心房内压

81.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

82.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭

83.成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

84.高渗性缺水患者，输液治疗首选

A.生理盐水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液

85.尺神经支配的肌为

A.肱三头肌B.肱桡肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌

86.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

87.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（）

A.切断了运动神经元

B.在浸泡液中加了肾上腺素

C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了钠离子

88.代谢性酸中毒时

A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快

89.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能性杂音E.见于健康青少年

90.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肾源性水肿常伴高血压

D.肝源性水肿常以腹水为主要表现

E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

91.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

92.下列骨中，参与组成踝关节的是()

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

93.心包压塞可出现的异常血管征是（）

A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短绌脉E.重搏脉

94.对于危重病人，护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

95.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

96.神经调节的特点是（）

A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度快，持续时间长E.调节的敏感性差

97.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

98.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

99.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

100.阑尾动脉发自()

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

二、(0题)101.颈静脉怒张可见于（）

A.右心衰竭B.缩窄性心包炎C.心脏压塞D.上腔静脉回流受阻E.肝硬化

三、(0题)102.下列哪些结构为细胞膜上的蛋白质()。

A.通道B.载体C.离子“泵”D.受体E.磷脂分子

四、(0题)103.肾脏中尿素最容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管和集合管C.髓袢升支D.髓袢降支细段E.内髓集合管

五、(0题)104.成人脊髓圆锥下端平齐（）

A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第12胸椎下缘E.第1骶椎下缘

六、(0题)105.急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是()。

A.胃肠功能紊乱B.阑尾肌层反射性痉挛C.壁层腹膜受刺激D.内脏神经反射

参考答案

1.B

2.C

3.C

4.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。

5.A

6.B

7.C

8.D

9.D

10.D

11.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。

12.C

13.D

14.C

15.A

16.B

17.D

18.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极性)物质或少数不带电荷的极性小分子，如O2、CO2、N2、类固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下。非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。称