康复医学科跌倒坠床及压疮的管理学习测试卷附答案_第1页
康复医学科跌倒坠床及压疮的管理学习测试卷附答案_第2页
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文档简介

康复医学科跌倒坠床及压疮的管理学习测试卷附答案1.临床护士须对每位新入院患者进行跌倒/坠床危险因素评估。对(正确答案)错2.评估跌倒/坠床高危者，可不下达防跌倒/坠床医嘱对错(正确答案)3.对于跌倒/坠床风险评估高危者，应主动告知跌倒/坠床的危险性，采取适当措施床头警示标识(正确答案)语言提醒(正确答案)搀扶或请人帮助(正确答案)不上床栏4.属于高风险跌倒/坠床人群()()()()()(答案：儿童、老年人、孕妇、行动不便、残疾等)5.预防患者跌倒/坠床需要定期检查()是否完好床(正确答案)轮椅(正确答案)坐厕椅(正确答案)6.对于()人群要进行压疮风险评估瘫痪(正确答案)意识不清(正确答案)病情危重(正确答案)营养良好强迫体位(正确答案)7.压疮风险评估，需要评估的内容()()()()()()(答案：感觉、潮湿、活动方式、活动能力、营养、摩擦力/剪切力)8.减少摩擦力和剪切力的时，保持半坐卧位床头摇高大于30度角，特殊情况除外对错(正确答案)9.压疮风险分值大于18分不需要采取措施，预防压疮对(正确答案)错10.改变体位应遵循的“三部曲”是：平躺30秒(正确答案)坐起30秒(正确答案)站立30秒(正确答案)直接行走11.预防患者跌倒/坠床的环境保护措施引导患者熟悉环境(正确答案)患者需要活动时，室内保持光线充足(正确答案)地板干净、不潮湿，湿拖地时有防滑警示标识(正确答案)床、床头柜、椅子等物品按规定放置，不阻碍通道(正确答案)12.患者不慎发生跌倒/坠床时，值班护士立即赶到患者身边，迅速()初步判断()危及生命的症状及体征，并通知值班医生到场处理。(答案：查看伤情，有无)13.预防患者跌倒/坠床防范要求，按护理级别巡视患者，教会患者使用合适的助行器具对(正确答案)错14.预防患者跌倒/坠床宣教对象患者(正确答案)家属(正确答案)陪人(正确答案)医护人员15.预防患者跌倒/坠床的防范措施防护床栏(正确答案)留陪人(正确答案)使用约束带(正确答案)16.患者发生跌倒/坠床的科室如有意隐瞒不报，事后发现将按情节

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