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内分泌风湿免疫科护士分层、制度培训考核测试题【附答案】只损伤皮肤表层,局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显。属于()度烫伤。A一度(正确答案)B二度C三度D四度真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡。A一度B二度(正确答案)C三度D四度烫伤是皮下、脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色。A一度B二度C三度(正确答案)D四度吸氧患者湿化瓶及吸氧管()更换A每天(正确答案)B隔天C2天D3天休克指数的计算()A脉率/收缩压(正确答案)B脉率/舒张压C收缩压/舒张压D舒张压/收缩压延迟性溶血反应可发生在输血后()A1-7dB7-14d(正确答案)C14-28dD10-14d轻度缺氧患者,吸氧()A1-2L/min(正确答案)B1-3L/minC2-3L/minD3-4L/min胰岛素泵管路更换时间为()A48小时B72小时(正确答案)C24小时D96小时护理查房包括()A行政查房(正确答案)B业务查房(正确答案)C教学查房(正确答案)D主任查房以下哪些属于潜在高危险性烫伤患者()A年龄大于65岁(正确答案)B肢体功能障碍(正确答案)C意识障碍(正确答案)D糖尿病或感觉异常(正确答案)静脉输液法操作并发症()A发热反应(正确答案)B导管阻塞(正确答案)C静脉炎(正确答案)D急性肺水肿(正确答案)发热反应的处理()A减慢输液速度,注意保温(正确答案)B严重发热反应者应停止输液,对症处理,保留输液器具和溶液进行检查;(正确答案)C需继续输液应重新更换液体及输液器、针头和注射部位(正确答案)D高热者给予物理降温,观察生命体征,并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗(正确答案)急性肺水肿的典型临床表现()A咳泡沫痰或咳泡沫样血性痰(正确答案)B呼吸困难(正确答案)C大量湿性罗音(正确答案)D气促(正确答案)溶血反应的临床表现()A头部胀痛(正确答案)B面部潮红(正确答案)C腰背部剧烈疼痛(正确答案)D恶心呕吐(正确答案)胰岛素泵使用操作并发症()A低血糖(正确答案)B持续高血糖(正确答案)C输注部位感染(正确答案)D疼痛潜在烫伤危险用具和场所包括:如热水袋、热水瓶、医用加热装置、微波炉及开水房等,对新入院患者进行告知,不能擅自使用热水袋。对(正确答案)错行政查房的内容是查临床护理质量及持续改进,尤其是危重症患者护理质量、分级护理质量、专科护理质量对(正确答案)错烫伤是指热液、热气或刺激性化学药品引起的皮肤或肌肉损伤。常伴潮红水肿,表面大量渗出,以伤处红肿灼痛、起泡、结痂、麻木为主要表现的损伤类疾病。对(正确答案)错张口呼吸的病人,吸氧时可用湿纱布覆盖口腔,定时更
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