主管检验师临床医学检验免疫学和免疫检验 第二十八章 移植免疫及其免疫检测_第1页
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文档简介

/8此外,在肝、肾移植过程中,对受者血清的动态测定结果也显示,与器官移植后并发症的发生相关,且水平似乎比白细胞计数或发热更能敏感地反映发生并发症的可能。四、免疫抑制剂体内药物浓度检测的临床意义对移植患者需在常规监测血药浓度的情况下随时调整给药剂量。免疫抑制药物的主要毒副作用包括。①骨髓抑制:可发生粒细胞减少或缺乏症,②肝功能损伤:可表现为肝功能异常,如或的升高;③影响性功能:尤其是男性,少数可导致不育症;④脱发;⑤出血性膀胱炎:可出现血尿;⑥恶心、呕吐、食欲缺乏等消化道表现等。因此,在免疫抑制药物应用过程中,除上述加强患者免疫功能的监测外,还应当经常观察自细胞变化、肝功能、肾功能以及消化道症状等,将这些检查结果与血药水平和机体的免疫状态结合起来,进行综合分析,以保证药物的有效应用,提高移植物的存活率,延长存活时间。一般而言,用药初期应每隔3日查1次白细胞,以后每周查1次。一旦白细胞总数减少到3X10时,就应停止免疫抑制药物的应用,并改用升白细胞的药物,如利血生、维生素及维生素等,以避免致命性粒细胞缺乏症的发生。若发现肝功能异常,也应积极予以治疗,必要时暂停服用免疫抑制剂,待肝功能恢

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