泌尿神经外科压疮诊疗规范及预防护理措施培训考试

泌尿神经外科压疮诊疗规范及预防护理措施培训考试1.压疮分期几期：()A.3期B.4期C.5期D.6期(正确答案)E.7期2.出汗多时或容易潮湿的部位，清洁后不能拍爽身粉等粉剂，因粉剂容易（

）A、使皮肤顺滑B、减少出汗C、使皮肤更潮湿D、堵塞毛孔(正确答案)3.Braden压疮风险评分，最高23分，最低（

）分，分数越低，压疮风险越（

）。A、12，高B、6，高(正确答案)C、5，低D、12，低4.皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色没有变白属于几期压疮？()A.1期(正确答案)B.2期C.3期D.4期E.深部组织损伤F.不可分期5.全层皮肤缺损，溃疡面可呈现皮下脂肪和肉芽组织伤口边缘会有卷曲。1期压疮2期压疮3期压疮(正确答案)4期压疮6.压疮形成的主要原因：()。（4分）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压(正确答案)7.入院患者带入压疮，患者采取强迫体位，压疮危险因素评分达到高危，极高危时科室应于()小时内上报护理部。（4分）A.12小时B.24小时(正确答案)C.36小时D.48小时8.可有腐肉和或焦痂的是()期压疮？（4分）A.1期B.2期C.3期(正确答案)D..深部组织损伤9.患者受压4h后，骶尾部皮肤紫红色，表皮出现充血性水泡，考虑是()期压力性损伤？（4分）A.1期B.2期C.3期D.不可分期E.深部组织损伤(正确答案)10.压疮的分期为六期：1期、2期、3期、4期、深部组织受损、不可分期。（

）对(正确答案)错11.足跟部有稳定的干痂，可作为人体的自然覆盖而不必去除。（

）对(正确答案)错12.按摩已发红的部位有助于缓解压疮的发生？（

）A、是B、否(正确答案)13.下列属于压疮风险高危人群的的?()A.长期卧床、瘫痪病情危重(正确答案)B.极度烦躁、意识障碍(正确答案)C.营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、(正确答案)D.强迫体位、大小便失禁和出汗(正确答案)14.Braden压疮风险评估量表评估项目()（5分）A.感知(正确答案)B.潮湿(正确答案)C.活动能力(正确答案)D.营养(正确答案)E.摩擦力和剪切力(正确答案)15.压疮的预防A、定时翻身(正确答案)B、病人疼痛难受可以不翻身C、保持皮肤清洁干燥(正确答案)D、及时清理排泄物(正确答案)16.在Braden压疮风险评估单中关于“潮湿”评估表述正确的是?()A.持续潮湿1分：皮肤几乎一直处于潮湿状态，每次移动个案时，个案皮肤都是潮湿的(正确答案)B.潮湿2分:皮肤时常是潮湿的，每班至少更换床单一次。(正确答案)C.有时潮湿3分:大约每天更换床单两次(正确答案)D.很少潮湿4分:皮肤通常是干燥的，依照常规更换床单即可(正确答案)17.Braden压疮风险评估单评估内容包括哪几个因素?()A.知觉感受(正确答案)B.潮湿(正确答案)C.活动度(正确答案)D.可动性(正确答案)E.营养(正确答案)F.摩擦力与剪切力(正确答案)18.平卧位是，压疮易发生于（

）A、枕部(正确答案)B、肩胛(正确答案)C、骶尾部(正确答案)D、内外踝E、足跟(正确答案)19.造成压疮的主要力学因素是（

）A、压力(正确答案)B、重力C、摩擦力(正确答案)D、剪切力(正确答案)E、拉力预防压疮的措施有()A.护士应做到六勤“勤檫洗，勤翻身，勤交班，勤按摩，勤整理，勤更