小儿秋冬季预防

小儿秋冬季预防第一页，共四十页，2022年，8月28日误诊率惊人的过敏性咳嗽第二页，共四十页，2022年，8月28日咳嗽反复续发作,以夜间和早晨发作较多见，运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽，有痰液。有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。第三页，共四十页，2022年，8月28日手足口病第四页，共四十页，2022年，8月28日

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高第五页，共四十页，2022年，8月28日主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起第六页，共四十页，2022年，8月28日流行概况EV711999年以来,我国广东、福建、上海、重庆等地区报告局部流行EV71感染。2007年山东临沂流行以EV71为主的手足口病。2008年安徽阜阳、海南、广州,河北等。第七页，共四十页，2022年，8月28日病原学20多种肠道病毒可致柯萨奇病毒埃可病毒肠道病毒71型等以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。第八页，共四十页，2022年，8月28日主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹少数重症病例多由EV71感染引起可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，第九页，共四十页，2022年，8月28日

致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿病人和隐性感染者均为传染源主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播第十页，共四十页，2022年，8月28日

一、临床表现

(一)普通病例表现

急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好。

第十一页，共四十页，2022年，8月28日第十二页，共四十页，2022年，8月28日第十三页，共四十页，2022年，8月28日第十四页，共四十页，2022年，8月28日手、足、口第十五页，共四十页，2022年，8月28日治疗按临床表现分4个阶段的治疗手足口病/疱疹性咽峡炎神经系统受累心肺衰竭恢复期第十六页，共四十页，2022年，8月28日预防聚集性病例、涉疫单位、手卫生、空气、物品、第十七页，共四十页，2022年，8月28日公共场所第十八页，共四十页，2022年，8月28日公共场所第十九页，共四十页，2022年，8月28日甲流的预防和护理第二十页，共四十页，2022年，8月28日甲流是以甲型（A型）流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病第二十一页，共四十页，2022年，8月28日传播方式

甲型H1N1流感病人为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。

由人-人形式传播，打喷嚏、咳嗽和物理接触可传播病毒。微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。第二十二页，共四十页，2022年，8月28日甲型流感有哪些症状？1症状与其他流感症状类似，如高热、咳嗽、乏力、厌食等。眼睛发红、头痛和流涕等症状。2青壮年多见第二十三页，共四十页，2022年，8月28日疫苗问题首先是3岁以下儿童，目前我国批准使用的甲型H1N1流感疫苗适用于3岁以上人群，只在3岁以上人群中开展了临床试验，还没有3岁以下儿童接种甲型H1N1流感疫苗安全性和有效性的数据，因此3岁以下的儿童目前不可以接种第二十四页，共四十页，2022年，8月28日流感疫苗不良反应第二十五页，共四十页，2022年，8月28日局部不良反应：常见疼痛；偶见红、肿、瘙痒。全身不良反应：常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心；偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常（活动减少/增多）、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。以上不良反应以轻度为主，主要发生在接种后24小时内。第二十六页，共四十页，2022年，8月28日甲型流感秋冬季节预防：

尽量减少集体活动锻炼尽量在户外洗手遵循五步法少吃辛辣油腻食物口罩需要8-10层第二十七页，共四十页，2022年，8月28日预防：1.充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等，养成良好的个人卫生习惯。2.咳嗽或打喷嚏时要遮住，经常洗手，以酒精为底的洗手乳或泡沫消毒剂，杀死细菌或病毒的效果也非常好。3.尽量避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人第二十八页，共四十页，2022年，8月28日出现了流感症状怎么办3岁以下婴幼儿，因语言表达能力较弱，容易忽视孩子的病情进展。流感还能引发肺炎、心肌炎、脑膜炎等并发症，患者家属应加以注意，少在医院停留，以免交叉感染。平日一旦发现孩子精神萎靡，一定要先在家休息，观察。第二十九页，共四十页，2022年，8月28日轻症能进食的患者，要多注意休息，多饮水。饮食上应清淡。建议少量多餐。在食欲逐渐恢复后，可适当进食动物蛋白。第三十页，共四十页，2022年，8月28日从治疗来讲，一般病例不用吃达菲（市面上有人称能买到达菲，但往往是假药、过期药，该药为处方药），酌情打点滴.可适当吃一些中药，比如：

1．解表清热类：可选用莲花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等。

2．清热解毒类：可选用双黄连口服液、清热解毒口服液或颗粒等。

3．清热开窍化淤类：高烧不退的可选用安宫牛黄丸或胶囊、清开灵口服液或胶囊、清开灵注射液、痰热清注射液等（要遵医嘱）。

4．清热祛湿类：可选用藿香正气丸或胶囊、葛根芩连丸等。

5．止咳化痰平喘类：苦甘冲剂、痰热清注射液、喉枣散、祛痰灵等。第三十一页，共四十页，2022年，8月28日治疗甲型流感有无特效药达菲”胶囊喷雾式药剂“乐感清”。第三十二页，共四十页，2022年，8月28日小儿秋冬季胃肠道管理第三十三页，共四十页，2022年，8月28日消化不良食欲不振拉肚子（腹泻）肚涨肚痛第三十四页，共四十页，2022年，8月28日随缘肠道益生菌（酸奶、妈咪爱、合生原等）山楂15克、乌梅5克、佛手柑15克、麦芽10克、陈皮10克（加甘草或蜜糖）茶萝卜榨汁柚子皮红烧第三十五页，共四十页，2022年，8月28日呕吐消化不好胃炎肠炎肠套叠、阑尾炎、肺炎、感冒等晕车惊吓劳累第三十六页，共四十页，2022年，8月28日判别是否有病：呕吐的诱因、呕吐伴随症状、呕吐内容物家庭处理：红茶+红糖+姜、保济口服液、藿香正气口服液、吗丁啉等；休息就诊第三十七页，共四十页，2022年，8月28日腹泻秋季腹泻——2岁以内